人事仲裁申请书范文

人事仲裁申请书范文10篇。

在物质以及精神需求增长的今天，我们经常需要写各种各样的申请书给上级。申请书的语言要准确简洁，态度要诚恳朴实。下面的内容主题为人事仲裁申请书范文，是申请书范文网为你整理的，感谢您的阅读！

人事仲裁申请书范文 篇1

申请人：饶__，男，1968年__月出生，湖北省武汉市人，原武汉__有限责任公司员工，住武汉市洪山区__号。

被申请人：武汉__有限责任公司，住武汉市洪山区__。

法定代表人：王__，董事长。联系电话：__

仲裁请求：

1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;

2、裁令被申请人支付拖欠申请人20__年6月的工资1610元;

3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;

4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;

5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;

6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20__年2月至20__年6月养老保险，若补办补缴不能，则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元;补办补缴医疗保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。

事实与理由：

申请人于20__年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，未依法为其办理各项社会保险，拖欠申请人20__年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险，被申请人一直拒绝。20__年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保，申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。

现申请人为维护自身合法权益，特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。

此致

__劳动争议仲裁委员会

申请人：____

20__年_月_日

人事仲裁申请书范文 篇2

申请人： ，男。

被申请人： ，住xx。

法定代表人：xx。

请求事项：

1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元。

2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10068.70元。

3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元。

4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。

事实和理由：

20xx年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20xx年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20xx年2月22日终止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20xx年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。

20xx年8月15日至20xx年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于20xx年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。

20xx年x月x日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。

此致

北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会

申请人：XXX

20xx年xx月xx日

人事仲裁申请书范文 篇3

申请人：_____________住所地：_________________市__________区_____________街__________号。

法定代表人：_________________陈__________，厂长，电话：________________

委托代理人：_________________谢__________，__________市__________律师事务所律师。

被申请人：_________________省__________市__________房地产开发公司。

法定代表人：_________________王__________，经理。

案由：_________________购销合同纠纷。

仲裁要求：_________________

一、立即支付货款_______________元。

二、赔偿损失费_______________元。

事实与理由：_________________

20__________年1月2日，被申请人__________省__________市房地产开发公司与我厂在__________市签订销合同一份，采购我厂生产的A4纸_____________箱。合同对A4纸的`质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为20__________年6月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分A4纸不符合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。由于__________房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到__________省__________市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。

由于上述情况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请__________仲裁机构予以仲裁。

此致

__________仲裁委员会

申诉人：_________________市造纸厂

_____________年__________月__________日

人事仲裁申请书范文 篇4

劳动争议_____申请书范本【1】

申诉人：_________，女，_____0年10月2日出生，住武汉市汉阳区_________号。

第一被诉人：武汉_________股份有限公司

住所：武汉市经济技术开_________

法定代表人：_________

第二被诉人：武汉_________有限责任公司

住所：武汉市经济技术开_________街

法定代表人：_________

请求事项：

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗_____和生育_____;

6、_____费用由被诉人连带承担。

事实与理由：

申诉人于_________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，_________年3月19日合同期满后双方分别于_________年3月和_________年3月又续签了为期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。

_________年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_________有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤_____，医疗_____;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育_____，缴纳_____费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。

_________年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

此致

武汉市劳动争议_____委员会

申诉人：

年?月?日

劳动争议_____申请书的内容【2】

第二十八条?申请人申请_____应当提交书面_____申请，并按照被申请人人数提交副本。

_____申请书应当载明下列事项：

(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(二)_____请求和所根据的事实、理由;

(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。

书写_____申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议_____委员会记入笔录，并告知对方当事人。

?解读】本条是关于_____申请书的规定。

(一)书面申请

根据本法规定，当事人申请_____应当采用书面形式。

以书面形式申请_____，有利于明确表达申请人的_____请求及其所根据的'事实和理由，也便于劳动争议_____委员会审查，决定是否受理，以及在决定受理后，向被申请人转达原告的_____请求及其依据，方便被申请人行使答辩的权利，有利于_____活动的进行。

因此，当事人申请_____应当以书面方式进行，应当向劳动争议_____委员会提交_____申请书。

根据本条规定，申请人提交书面_____申请，应按照被申请人人数递交相应份数的_____申请书副本，即与_____申请书内容相同的文本，是相对于递交劳动争议_____委员会的那份_____申请书而言的。

劳动争议_____委员会保留一份为正本，送达被申请人的各份为副本。

(二)_____申请书的内容

_____申请书是劳动争议的一方当事人向劳动争议_____委员会提出要求对争议事项进行_____审理的书面申请，是重要的_____文书，在劳动争议_____中具有重要作用，是申请人提起_____的根据，申请人为争取劳动争议_____委员会受理本案并在_____中争取有利法律后果，应当认真书写_____申请。

法律对_____申请书的内容进行一定的规范是必要的，这既有利于原告写清楚事实根据与申请理由，也有利于送达被申请人，使其知晓_____事由，方便_____活动的正式展开。

根据本条规定，_____申请书应当载明下列事项：

1.劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务。

申请书应当按申请人、被申请人分别列明以上情况。

申请人由法定代理人代为_____的，或者申请人委托律师或他人代为_____的，还应说明法定代理人或委托代理人的基本情况。

代理人是律师的，只要写明其所属律师事务所的名称，而不需写明律师的基本情况。

写明当事人的基本情况，有助于_____委员会审核、认定双方当事人的主体资格，便于_____委员会与当事人进行联络。

请求和所根据的事实、理由。

_____申请书中的_____请求是申请人想通过_____程序达到的目的，是_____活动中的重要内容，也是_____申请书中必须记明的法定事项。

因此应当写明申请人通过劳动争议_____委员会向被申请人提出的具体实体权利请求，即要求劳动争议_____委员会裁决被申请人履行什么义务，以及通过_____所要达到的目的。

_____请求应力求明确具体，切忌含糊不清，模棱两可。

在记明_____请求的同时，应当记明提出_____请求的客观基础，以充分的事实、理由来支持_____请求，这样才能使受案的劳动争议_____委员会明确其提起_____的事实依据和具体原因，并在此基础上对案件进行依法审理和裁决。

_____请求所根据的事实和理由包括：当事人之间纠纷形成的事实、双方当事人争执的焦点，请求的依据和理由及适用的法律等。

这部分内容作为_____申请书的核心内容，所述事实理由应当实事求是，于法有据，简明概括。

3.证据和证据来源、证人姓名和住所。

申请人提出_____申清应有事实根据，而申请人对自己主张的事实有责任提供证据加以证明，因此，在_____中，申请人提出的_____请求是否合理，所根据的事实是否存在，应当有证据加以证明，如书证、物证等。

申请人在提出证据的同时，应当提供证据的来源，以便劳动争议_____委员会核实。

如提供的是证人的，要写明证人的姓名和住所或工作单位，以便于_____委员会及时核实和调查这些证据，确定能否作为定案的证据，从而及时、公正地裁决。

此外，还应注明_____申请书副本的份数，以及提交证据的名称、份数，并将其按编号顺序附于_____申请书后。

(三)口头申请

申请人申请_____应当提交书面_____申请，但是根据本条第三款规定：“书写_____申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议_____委员会记入笔录，并告知对方当事人。

根据该规定，申请_____有书面申请和口头申请两种方式，以书面申请为原则，口头申请为例外。

即在通常情况下，原告申请_____都得向劳动争议_____委员会提交书面申请，以便申请人详尽地表述诉讼请求，说明案件的事实、理由和根据，也有利于劳动争议_____委员会对申请人的_____申请进行审查。

只有在书写_____申请确实有困难的情况下，才可以以口头方式向劳动争议_____委员会提出_____申请。

此处所说的“书写_____申请确有困难”，一般是指申请人本人因文化水平低或法律知识欠缺而造成的自行书写_____申请确有困难的情形，在这两种情形下，都可以进行口头申请。

以口头的方式提起_____申请，由劳动争议_____委员会一记人笔录，笔录应由申请人签名或盖章，与书面_____申请具有同等效力。

劳动争议_____委员会既可以将抄录的申请人口述笔录送给被申请人，也可以将申请人口述的主要内容口头告知被告。

劳动_____申请书有哪些注意事项【3】

劳动_____申请书主要包括以下几方面内容：

(1)申请人姓名、职业、住址、工作单位和身份证号码;被诉人名称、地址，如被诉人是用人单位，应写明法定代表人姓名、职务，同时要注意到北京市劳动争议_____委员会申请_____的案件，要写明企业的性质，如是合资还是外商独资。

(2)_____请求及所依据的事实和理由。

这是文书的重点部分。

首先应当一一列出要求对方承担的法律责任，比如要求支付拖欠工资、支付加班费用等。

其次要针对请求部分写清事实和理由，主要写明入职时间，工资支付情况，是否签订劳动合同及争议产生的过程，并重点写明当事人之间权益争议的具体内容和焦点，写清要求被诉人应当承担的法律责任。

最后要根据事实写清法律依据，根据法律规定分清是非，明确责任，论证所提要求的正确性、合法性。

(3)申请人本人署名或盖章，写明申请日期。

律师提醒书写时要注意的问题：

(1)申请_____的案件必须是劳动争议案件(劳务争议不受理)，而且要符合劳动争议_____委员会的受理范围。

(2)必须在法定申请时效期间(劳动争议发生之日起一年内)向_____委员会提交书面申请书，并按照被申诉人数提交副本。

(3)如果申请的劳动争议属集体劳动争议，当事人应推举代表参加_____，申请_____时应提交全体争议当事人签名的授权委托书。

(4)可以委托律师等专业人员作为案件代理人，代理立案，参加_____。

(5)在立案时要有相关的证据材料并在指定的时限内交付_____委。

人事仲裁申请书范文 篇5

事实和理由：_________________

申请人于_____________年_____月_____日进被申请人处工作，双方签订有劳动合同，(最后一份)劳动合同期限至_____________年_____月_____日……。_____________年_____月_____日，被申请人以……为由解除申请人劳动合同，但没有支付申请人解除劳动合同经济补偿金。_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期间，被申请人安排申请人加班，但没有支付申请人加班工资。为此，申请人请求仲裁委裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金_____________元，支付申请人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____月_____日期间法定节假日加班工资_______________元。

申请人_______________(签名)

_____________年__________月__________日

人事仲裁申请书范文 篇6

集体争议_____申请书

集体争议_____申请书怎么写请看下面为大家带来的集体_____申请书范文吧!

集体争议_____申请书【1】

申?请?人：(姓名)?等合计?人

确认有效的通讯地址：

编码：

联系电话：

(详细人员情况见附表)

被申请人：

法定代表人/主要负责人：(姓名)?职务：

住?所：

联?系?电话：

企业现经营状况：□停产?(时间)□倒闭?(时间)

□其他

_____请求：(合计请求金额?元，各人请求明细见附表)

1、

2、

3、

事实与理由：

附件：1、_____申请人基本信息表

2、有关证据材料?份

申请人签名(加盖指模)：

二○?年?月?日

集体_____申请书【2】

(适用十人以上劳动者共同提出_____申请)

申请人?等?人(详见申请人主体明细表)共同推荐以下代表人

代表人一：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人二：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人三：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人四：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人五：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

被申请人：

法定代表人：?职务：

住所：

联系电话：

第三人：

法定代表人：?职务：

住所：

联系电话：

_____请求：(详见附件—_____请求及相关明细表)

事实和理由：

此致

_________劳动争议_____委员会

附：申请人主体资格明细表

申请人_____请求相关明细表

_____申请书副本?份;

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

二○?年?月?日

注：

1、本申请书供劳动者提起集体劳动争议_____用，用钢笔或其他炭素水笔书写。

2、所有申请人主体信息应在主体资格明细表中列明，代表人为所有申请人共同推荐;_____申请请求以及相关事项应在_____请求相关明细表中列明。

3、_____申请书事实理由部分应写劳动关系的建立过程(包含劳动合同签订情况等与争议相关事项)以及劳动争议发生相关相同的事实情节、申请请求的法律依据，申请人间的事实差异应在_____请求相关明细表中列明。

4、申请书及明细表副本份数?应按被申请人的人数提交。

性别

出生年月

民族

住??

联系电话

劳动争议_____委员会

人事仲裁申请书范文 篇7

申请人：银__，男，出生于19__年_月_日，住______

被申请人：__有限公司，住______

法定代表人：___，性别：_，职务：____，电话：______

请求事项：

1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234。80元;

2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金__058。70元;

3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;

事实和理由：

20__年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20__年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20__年2月22日终止，其中20__年2月23日至20__年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20__年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。

20__年8月__日至20__年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于20__年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。

20__年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。

此致

__市__区劳动争议仲裁委员会

申请人：___

20__年_月__

人事仲裁申请书范文 篇8

申诉申请人：

住址：

法定代表人：

电话：____

被申诉人：

申请要求：

1.裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

2.被申诉人承担仲裁费用。

理由与事实：

_______年_______月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国____大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务8年。_______年_______月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

______房地产有限公司

_______年_______月_______日

人事仲裁申请书范文 篇9

申请人：______，

性别：______，

出生年月：__年 _ 月_日，

民族：__，

身份证号：________，

户籍所在地：______，

现住址：贵港市__路__号，

邮政编码：____，

联系电话：________（个人有效联系电话）

被申请人： ___有限责任公司/____局（写明单位全称）

法定代表人（主要负责人）：______

职务：总经理/局长/__

住所：贵港市__路__号（写明单位详细地址）

联系电话：_________（单位电话）

仲裁请求：

请求裁决被申请人：

1、支付__年_月至__年_月（明确年限）的未签订劳动合同的二倍工资差额___元（明确数额）；

2、支付解除劳动关系经济补偿金___元（明确数额）；

3、支付丧葬补助金___元，供养亲属抚恤金___元，一次性工亡补助___元（写明工亡各项待遇名称、数额）；

4、支付一次性工伤医疗补助金___元，住院伙食补助___元，停工留薪期工资___元（写明工伤各项待遇名称、数额）；

5、支付超时加班费___元，节假日加班费___元（写明加班时间）；

事实和理由：（写明事实经过）如①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等；②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等；③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

（写明请求的法律依据）申请人认为：因___________，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《____》等有关规定，______。故被申请人应当__________。因被申请人______，导致申请人______，根据《______》第__条的规定，被申请人应_______。（按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据）

此致

贵港市劳动人事争议仲裁委员会

附件：

1、《仲裁申请书》副本一式三份；

2、证据清单及有关证据材料一式三份。

申请人：______

____年_月 _日

人事仲裁申请书范文 篇10

申请人：_________________惠州市__________建筑工程劳务有限公司，住所地：_________________惠州市惠城区小金口街道办小铁村石浪组__________路8号，法定代表人：_________________。指定联系人：_________________，联系电话：_________________133-9203-_____________。

被申请人：_________________刘__________，男，汉族，出生于19__________年__________月10日，住址：_________________江西省赣州市__________县__________镇__________村__________号，身份证号36213219___________________，联系电话：_________________137-1381-_____________。

1.请求事项：

请求中止被申请人刘__________与申请人劳动争议一案的仲裁审理。

2.事实与理由：

贵委受理的被申请人刘__________与申请人劳动(人事)争议一案【案号：_________________深龙劳人仲(南湾)案(20xx年__________号】，定于20xx年10月13日9时30分开庭审理。

现因申请人不服深龙劳人仲(南湾)案(20xx年)__________号仲裁裁决书，已于20xx年4月28日向深圳市龙岗区人民法院提起诉讼【案号：_________________(20xx年)粤0307民初__________号】，要求“判决原告惠州市__________建筑工程劳务有限公司与被告刘__________之间不存在劳动关系”，该案经深圳市龙岗区人民法院布吉人民法庭先后于20xx年.6.21、20xx年.8.23二次开庭审理，至今尚未作出民事判决。

申请人认为，贵委受理的被申请人刘__________与申请人劳动争议一案，所涉及的工伤赔偿请求，其基础法律关系(前提条件)是申请人与被申请人之间存在合法有效的劳动关系;鉴于深圳市龙岗区人民法院对申请人与被申请人之间是否存在劳动关系的'判决，可能改变深龙劳人仲(南湾)案(20xx年)__________号仲裁裁决，从而对本案的事实认定与仲裁裁决产生重大影响，根据法律规定，特向贵委提出中止深龙劳人仲(南湾)案(20xx年）__________号案仲裁审理的申请，望批准。

此致

深圳市龙岗区劳动人事争议仲裁委员会

申请人：_________________惠州市__________建筑工程劳务有限公司

___ 年 ___ 月 ___ 日

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人事仲裁申请书模板精选

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人事仲裁申请书模板(篇1)

集体争议_____申请书

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集体争议_____申请书【1】

申?请?人：(姓名)?等合计?人

确认有效的通讯地址：

编码：

联系电话：

(详细人员情况见附表)

被申请人：

法定代表人/主要负责人：(姓名)?职务：

住?所：

联?系?电话：

企业现经营状况：□停产?(时间)□倒闭?(时间)

□其他

_____请求：(合计请求金额?元，各人请求明细见附表)

1、

2、

3、

事实与理由：

附件：1、_____申请人基本信息表

2、有关证据材料?份

申请人签名(加盖指模)：

二○?年?月?日

集体_____申请书【2】

(适用十人以上劳动者共同提出_____申请)

申请人?等?人(详见申请人主体明细表)共同推荐以下代表人

代表人一：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人二：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人三：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人四：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人五：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

被申请人：

法定代表人：?职务：

住所：

联系电话：

第三人：

法定代表人：?职务：

住所：

联系电话：

_____请求：(详见附件—_____请求及相关明细表)

事实和理由：

此致

_________劳动争议_____委员会

附：申请人主体资格明细表

申请人_____请求相关明细表

_____申请书副本?份;

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

二○?年?月?日

注：

1、本申请书供劳动者提起集体劳动争议_____用，用钢笔或其他炭素水笔书写。

2、所有申请人主体信息应在主体资格明细表中列明，代表人为所有申请人共同推荐;_____申请请求以及相关事项应在_____请求相关明细表中列明。

3、_____申请书事实理由部分应写劳动关系的建立过程(包含劳动合同签订情况等与争议相关事项)以及劳动争议发生相关相同的事实情节、申请请求的法律依据，申请人间的事实差异应在_____请求相关明细表中列明。

4、申请书及明细表副本份数?应按被申请人的人数提交。

性别

出生年月

民族

住??

联系电话

劳动争议_____委员会

人事仲裁申请书模板(篇2)

申请人：

家庭住址：

联系电话：

被申请人：

单位地址：

法定代表人：

联系电话：

公司负责人：

证明人：

住址：

职务：

申请事项

1、申请被申请人支付_______因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用_____元。

2、申请被申请人支付____因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费_____元。

3、申请被申请人支付_______因工伤事故住院期间_____天和出院后____天专人护理（共___天_____________元）费用____元。

4、申请被申请人支付_______因工伤事故休息治疗期限____个月工资（____元/月）____元）。

5、申请被申请人支付_______因工伤事故营养补助费____元。

申请被申请人合计支付_______因工伤事故总费用_____元。

事实和理由

一、入职工作情况和工伤事故事实

本人_______，现年____岁，__，___族，职业___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚_______鞭炮烟花总厂和醴陵_______与大瑶_______分厂，以及_______烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准_____元/天，吃住由_____负责。

____年___月_____日上午___时左右，本人在金刚_______鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从近四米多高的钢结构阳光棚上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻____市中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗_____天。于（注：住院治疗费用共___元，已由____公司支付）。于____年__月____日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查，其恢复效果一般。

二、申请理由

此致

______市劳动人事争议_____委员会

申请人：_________

_____年___月___日

附件：

1、申请人身份证（复印件）

2、被申请人公司营业执照（网查打印）

3、被申请人公司企业代码证（网查打印）

4、证人证明书（复印件）

5、申请人伤残鉴定书（复印件）

人事仲裁申请书模板(篇3)

申请人：xxx，男，19xx年1月生，汉族，早应退职而仍未退职的教师，住余姚市低塘街道洋山村南区xx号。电话：。邮编3xxx91。

被申请人：余姚市历山初级中学，法定代表人：xxx，校长。

第三人：1、余姚市教育局，xxx，局长。

2、余姚市劳动和社会保障局，xxx，局长。

3、余姚市信访局、低塘街道办事处等，xxx，市长。

仲裁请求：1、责成被申请人履行五个工伤认定申请案的人身损害赔偿。

2、责成第三人对加害行为，和不认定为工伤行为负法律责任。

3、被申请人和第三人依法连带赔偿损害。

事实和理由：20xx年12月26日26日，申请人向余姚市劳动和社会保障局，提出了三个工伤认定申请，至今未果，并被余姚市信访局等两次协调报浙江省教育厅认定工伤加害。而朱开权代表的余姚市教育局于20xx年3月9日又实施两次雇凶绑架伤害的工伤行为，20xx年3月7-17日继续实施了多个部门实施的拦访行为，可是这两次的工伤认定申请，仍被余姚市劳动和社会保障局的不法行为侵权。特一趣提出仲裁申请如下：

一、对19xx年6月20日的伤害，历山中学于19xx年5月22日签名册有协议。即不用机动车赔了全部有其赔偿了，结果至今昔对比仍未赔偿一分钱。这就是造成申请人家破人亡的前因之一。可是，余姚市教育局纪委书记的方晓英还违法要求申请人，要对这一不依法处理的行为"感恩"，如此是非不分的人，其还能在余姚市教育系统内公正执纪执法吗?请裁决。

二、余姚市劳动和社会保障局于4月2日口头告知：仍仍要请上级机关的复议机构、法院来做娘舅。为此，请裁决第三人协调的被申请人两次报请浙江省教育厅认定工伤的决定违法。要赔偿对申请人所造成的损害。又对第五个工伤认定申请案，是余姚市的司法部门长期不作为放纵拦访的加害的，特别是被申请人也参与了其中的陷害压制行为，特请直接裁决，由被申请人承担人身损害的侵权之债，和合同之债的赔偿。

三、对第三、四个已经法院对工伤认定申请被乱作为的多次诉讼，都是与被申请人中的吴建岳、黄智万作伪证相关联的，因而请裁决被申请人在前面两种人身损害的赔偿之外，对相关复议、诉讼及上访的损害也承担赔偿的责任。

特依法提出上述独立法律关系的仲裁请求。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

人事仲裁申请书模板(篇4)

事实和理由：_________________

申请人于_____________年_____月_____日进被申请人处工作，双方签订有劳动合同，(最后一份)劳动合同期限至_____________年_____月_____日……。_____________年_____月_____日，被申请人以……为由解除申请人劳动合同，但没有支付申请人解除劳动合同经济补偿金。_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期间，被申请人安排申请人加班，但没有支付申请人加班工资。为此，申请人请求仲裁委裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金_____________元，支付申请人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____月_____日期间法定节假日加班工资_______________元。

申请人_______________(签名)

_____________年__________月__________日

人事仲裁申请书模板(篇5)

申请人：赵xx，男，汉族，生于1xx年6月28日，家住贵州省习水县隆兴镇马临居1号，身份证号码：52213219xxxxxx，联系电话：xx。

被申请人：xxxx,法定代表人：xxx，联系电话：xxx，办公室电话：0852-2xxxx。

申请事项

一、20xx年解除劳动关系时领取一次性补偿金不符合当年社平工资标准(当年社平工资为1309元)

二、要求补偿医疗费(按20xx年买断要求补偿) 三、要求补偿改制期间生活费7200元(按20xx年买断要求补偿)

四、要求补偿社会福利费660元(按20xx年买断要求补偿)

五、要求补偿20xx年到20xx年期间最低保障生活费用600元/月。

六、要求补偿20xx年到20xx年养老保险金。 七、要求补偿未算的两年费用(我工作十七年只算了十五年)

申请事实和理由

申请人于1988年12月参加工作，于20xx年被迫解除劳动合同，工作期间任劳任怨，不挑不选，哪儿需要去哪儿，全粮所当时五座粮站，我在四座粮站工作过。未料到本人于20xx年3月被用人单位告知限期于20xx年9月20日前自愿申请一次性解除劳动合同，逾期则按上级有关规定竞争上岗，至今本人未等到任何通知与谁竞争，更不知道到何处上岗，况且本人从未申请(口头、书面)解除劳动

合同，根据劳动法律有关规定，用人单位与劳动者之间解除劳动合同应协商取得双方自愿。但未协商一致，隆兴粮管所单方将本人解除劳动合同，是违背《劳动法》有关规定的，又由于本人长期从事收购保管粮食工作，为防止粮油霉变生虫，一直与有害药物打交道，有无被药物造成身体危害无法知情，用人单位未按《劳动法》第五十四条规定定期给员工进行身体检查，擅自将我解除劳动合同。时至今一家三口无职、无业、上无片瓦，下无寸地，生活无着落，为此，特书面申请，并以和谐稳定为重，又盼以人为本，敬请劳动人事争议仲裁甚谢。

此致

人事仲裁申请书模板(篇6)

问：我已经在一家国有工程设计公司工作5年了，最近在提请30天向单位提出辞职报告后离开公司到新的单位工作，但是原公司不予办理人事档案件调转手续，请问我应当怎样办吗？

答：在解除劳动关系劳动者和用人单位发生争议时，用人单位往往不愿提请劳动争议仲裁，也不给劳动者办理人事档案调转手续；没有人事档案既影响劳动者求职，也造成劳动者无法与新的用人单位建立合法、完备的劳动合同关系，还影响劳动者办理社会保险、出国政审手续、技术职称评定和使劳动者丧失进一步求学深造、报考国家公务员的机会；对于劳动者极其不利，是当前劳动纠纷中的热点问题。

根据《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》第二条：“本条例适用于中华人民共和国境内的企业与职工之间的下列劳动争议：

（一）因企业开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生的争议；

（三）因履行劳动合同发生的争议”和《〈中华人民共和国企业劳动争议处理条例〉若干问题解释》（原劳动部1993年9月23日颁布和实施的

（1993）244号文件）第五条：“《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》第二条第

（三）项规定的“因履行劳动合同发生的争议”具体包括因执行、变更、解除、终止劳动合同发生的争议”规定，您在辞职中和原用人单位发生纠纷，原单位不予办理人事档案调转手续，是属于辞职纠纷的劳动争议，您可以向原单位所在地劳动争议仲裁委员会提请解除劳动关系的仲裁申请，在劳动争议仲裁裁定您与原单位解除劳动关系后要求原单位办理人事档案调转手续，如果单位拒绝办理您可以向当地劳动局劳动监察科投诉要求处理。

人事仲裁申请书模板(篇7)

劳动争议_____申请书范本【1】

申诉人：_________，女，_____0年10月2日出生，住武汉市汉阳区_________号。

第一被诉人：武汉_________股份有限公司

住所：武汉市经济技术开_________

法定代表人：_________

第二被诉人：武汉_________有限责任公司

住所：武汉市经济技术开_________街

法定代表人：_________

请求事项：

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗_____和生育_____;

6、_____费用由被诉人连带承担。

事实与理由：

申诉人于_________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，_________年3月19日合同期满后双方分别于_________年3月和_________年3月又续签了为期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。

_________年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_________有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤_____，医疗_____;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育_____，缴纳_____费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。

_________年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

此致

武汉市劳动争议_____委员会

申诉人：

年?月?日

劳动争议_____申请书的内容【2】

第二十八条?申请人申请_____应当提交书面_____申请，并按照被申请人人数提交副本。

_____申请书应当载明下列事项：

(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(二)_____请求和所根据的事实、理由;

(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。

书写_____申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议_____委员会记入笔录，并告知对方当事人。

?解读】本条是关于_____申请书的规定。

(一)书面申请

根据本法规定，当事人申请_____应当采用书面形式。

以书面形式申请_____，有利于明确表达申请人的_____请求及其所根据的'事实和理由，也便于劳动争议_____委员会审查，决定是否受理，以及在决定受理后，向被申请人转达原告的_____请求及其依据，方便被申请人行使答辩的权利，有利于_____活动的进行。

因此，当事人申请_____应当以书面方式进行，应当向劳动争议_____委员会提交_____申请书。

根据本条规定，申请人提交书面_____申请，应按照被申请人人数递交相应份数的_____申请书副本，即与_____申请书内容相同的文本，是相对于递交劳动争议_____委员会的那份_____申请书而言的。

劳动争议_____委员会保留一份为正本，送达被申请人的各份为副本。

(二)_____申请书的内容

_____申请书是劳动争议的一方当事人向劳动争议_____委员会提出要求对争议事项进行_____审理的书面申请，是重要的_____文书，在劳动争议_____中具有重要作用，是申请人提起_____的根据，申请人为争取劳动争议_____委员会受理本案并在_____中争取有利法律后果，应当认真书写_____申请。

法律对_____申请书的内容进行一定的规范是必要的，这既有利于原告写清楚事实根据与申请理由，也有利于送达被申请人，使其知晓_____事由，方便_____活动的正式展开。

根据本条规定，_____申请书应当载明下列事项：

1.劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务。

申请书应当按申请人、被申请人分别列明以上情况。

申请人由法定代理人代为_____的，或者申请人委托律师或他人代为_____的，还应说明法定代理人或委托代理人的基本情况。

代理人是律师的，只要写明其所属律师事务所的名称，而不需写明律师的基本情况。

写明当事人的基本情况，有助于_____委员会审核、认定双方当事人的主体资格，便于_____委员会与当事人进行联络。

请求和所根据的事实、理由。

_____申请书中的_____请求是申请人想通过_____程序达到的目的，是_____活动中的重要内容，也是_____申请书中必须记明的法定事项。

因此应当写明申请人通过劳动争议_____委员会向被申请人提出的具体实体权利请求，即要求劳动争议_____委员会裁决被申请人履行什么义务，以及通过_____所要达到的目的。

_____请求应力求明确具体，切忌含糊不清，模棱两可。

在记明_____请求的同时，应当记明提出_____请求的客观基础，以充分的事实、理由来支持_____请求，这样才能使受案的劳动争议_____委员会明确其提起_____的事实依据和具体原因，并在此基础上对案件进行依法审理和裁决。

_____请求所根据的事实和理由包括：当事人之间纠纷形成的事实、双方当事人争执的焦点，请求的依据和理由及适用的法律等。

这部分内容作为_____申请书的核心内容，所述事实理由应当实事求是，于法有据，简明概括。

3.证据和证据来源、证人姓名和住所。

申请人提出_____申清应有事实根据，而申请人对自己主张的事实有责任提供证据加以证明，因此，在_____中，申请人提出的_____请求是否合理，所根据的事实是否存在，应当有证据加以证明，如书证、物证等。

申请人在提出证据的同时，应当提供证据的来源，以便劳动争议_____委员会核实。

如提供的是证人的，要写明证人的姓名和住所或工作单位，以便于_____委员会及时核实和调查这些证据，确定能否作为定案的证据，从而及时、公正地裁决。

此外，还应注明_____申请书副本的份数，以及提交证据的名称、份数，并将其按编号顺序附于_____申请书后。

(三)口头申请

申请人申请_____应当提交书面_____申请，但是根据本条第三款规定：“书写_____申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议_____委员会记入笔录，并告知对方当事人。

根据该规定，申请_____有书面申请和口头申请两种方式，以书面申请为原则，口头申请为例外。

即在通常情况下，原告申请_____都得向劳动争议_____委员会提交书面申请，以便申请人详尽地表述诉讼请求，说明案件的事实、理由和根据，也有利于劳动争议_____委员会对申请人的_____申请进行审查。

只有在书写_____申请确实有困难的情况下，才可以以口头方式向劳动争议_____委员会提出_____申请。

此处所说的“书写_____申请确有困难”，一般是指申请人本人因文化水平低或法律知识欠缺而造成的自行书写_____申请确有困难的情形，在这两种情形下，都可以进行口头申请。

以口头的方式提起_____申请，由劳动争议_____委员会一记人笔录，笔录应由申请人签名或盖章，与书面_____申请具有同等效力。

劳动争议_____委员会既可以将抄录的申请人口述笔录送给被申请人，也可以将申请人口述的主要内容口头告知被告。

劳动_____申请书有哪些注意事项【3】

劳动_____申请书主要包括以下几方面内容：

(1)申请人姓名、职业、住址、工作单位和身份证号码;被诉人名称、地址，如被诉人是用人单位，应写明法定代表人姓名、职务，同时要注意到北京市劳动争议_____委员会申请_____的案件，要写明企业的性质，如是合资还是外商独资。

(2)_____请求及所依据的事实和理由。

这是文书的重点部分。

首先应当一一列出要求对方承担的法律责任，比如要求支付拖欠工资、支付加班费用等。

其次要针对请求部分写清事实和理由，主要写明入职时间，工资支付情况，是否签订劳动合同及争议产生的过程，并重点写明当事人之间权益争议的具体内容和焦点，写清要求被诉人应当承担的法律责任。

最后要根据事实写清法律依据，根据法律规定分清是非，明确责任，论证所提要求的正确性、合法性。

(3)申请人本人署名或盖章，写明申请日期。

律师提醒书写时要注意的问题：

(1)申请_____的案件必须是劳动争议案件(劳务争议不受理)，而且要符合劳动争议_____委员会的受理范围。

(2)必须在法定申请时效期间(劳动争议发生之日起一年内)向_____委员会提交书面申请书，并按照被申诉人数提交副本。

(3)如果申请的劳动争议属集体劳动争议，当事人应推举代表参加_____，申请_____时应提交全体争议当事人签名的授权委托书。

(4)可以委托律师等专业人员作为案件代理人，代理立案，参加_____。

(5)在立案时要有相关的证据材料并在指定的时限内交付_____委。

工伤仲裁申请书范文(精选10篇)

在人们文化水平不断提升的今天，申请书在社会的使用频率不断增高。是否有可以参考的申请书的模板？栏目小编精心推荐的一篇文章标题是“工伤仲裁申请书范文”，请将本网页加入收藏夹以便后续查看！

工伤仲裁申请书范文 篇1

劳动争议仲裁申请书

申请人姓名：______________性别：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________住址：_________________邮编：______________电话：_____________工作单位：______________邮编：______________电话：_____________

被申请人名称：_________________住所地：_________________邮编：______________法定代表人：_________________职务：_________________电话：_________________

请求事项：_________________此处写明事由及申请赔偿款项和金额。

此致__________

劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

附：申请书副本2份，身份证复印件一份

这里提供一份海口市撤回仲裁申请书模板，你可以参考一下。

工伤仲裁申请书范文 篇2

工伤_____申请书范本

工伤_____申请书范本一

申诉人:_________，男，汉族，19_________年_________月_________日出生，

身份证号:

住住址:

通讯方式:

代理人;_________，_________律师事务所律师

电话:

被诉人:四川XX公司(劳务派遣单位)

法定代表人:_________职务:总经理

住所地:

通讯方式:

被诉人:四川XX公司(用工单位)

法定代表人:_________职务:总经理

住所地:

电话:

申请事项:

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于20_________年2月26日开始参保至今的社会_____费(包括基本养老_____、基本医疗_____、工伤_____、失业_____)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2_________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的`按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人20_________年2月致20_________年11月的加班工资24000元

事实与理由:

20_________年2月_________应聘到四川_________建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_________元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。

20_________年3月_________被四川_________建设劳务有限公司劳务派遣到四川_________建设工程有限公司的项目工地上工作，20_________年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20_________年6月8日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字〔20_________〕2457号)评定为工伤伤残9级。

20_________年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_________后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

1、依据第十七条、第三十五条和的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据第八十二条的规定和第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得2_________元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请_____委员会依法支持申诉人的主张。

此致

_____市劳动_____委员会

申诉人:

20_________年7月26日

附:1、副本2份;

2、一份;

工伤_____申请书范本二

申请人_________，男，_________年_________月_________日出生，汉族，户籍所在地，_________。

被申请人_________公司，住所:?_________村，联系电话，_________。

法定代表人，_________，职务，经理。

_____请求

一、请求依法解除申请人与被申请人间的劳动关系。

二、请求被申请人依法赔偿申请人医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、伤残赔偿金、停工留薪期工资、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等各项工伤待遇_________元。

事实与理由

_________年_________月申请人到被申请人处从事铸造工作，月工资2500元，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，经贵委_________号裁定书确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。_________年_________月_________日_________点左右申请人正常上下班途中受到事故伤害，在_________住院_________天，花费医疗_________元，全部由申请人自己支付，经_________号认定工伤决定书认定为工伤。_________委员会_________号劳动能力鉴定结论通知书确认申请人劳动功能障碍程度为_________级。请求依法支持申请人的申请，维护申请人的合法权益，维护法律的尊严。

此致

______________委员会

申请人，_________

_________年_________月_________日

工伤仲裁申请书范文 篇3

申请人：吉__，男，____年8月12日生，汉族。

工作单位：__省__县__公司。用工性质：聘任制。

住址：__省__县大槐树镇李堡村.

被申请人: __省__县__公司

地址：__省__县

劳动仲裁请求事项:

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

一次性医疗补助金一次性就业补助金一次性伤残补助金3000元×8月。

事实与理由:

___年左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于___年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

敬礼

__县劳动仲裁委员会

申请人(签名):吉__

___年3月25日

附件:

1、申请书副本1份

2、身份证复印证一份

3、劳动合同一份

工伤仲裁申请书范文 篇4

_____申请书（工伤赔偿）

_____申请书是当事人向_____机构提交的要求进行_____审理的书面文件。下面是一份工伤赔偿_____申请书范本，希望能够帮到大家！

_____申请书

申?请?人，_________，男，汉族，_________年_________月_________日出生

身份证号，_________

工作单位，_________

住?址，_________

电?话，_________

被申请人，_________

地?址，_________

法定代表人，_________

电?话，_________

_____请求，

裁决被申请人支付工伤待遇共计?元。工伤鉴定申请人为_________级伤残，平均工资为_________元/月，申请人住院_________天，停工留薪_________月，_________年_________月_________日入职至_________年_________月_________日受伤，所以工伤赔偿具体计算如下，

1.工伤鉴定费用为，

2.一次性伤残补助金为，_________月_________元/月=_________元

3.一次性就业补助金为，_________月_________元/月=_________元

4.一次性伤残补助金为，_________月_________元/月=_________元

5.住院伙食补助为，_________天_________元/天=_________元

6.住院护理费为，_________天_________元/天=_________元

7.停工留薪为，_________月_________元/月=_________元

8.交通费，

9.住宿费，

10.经济补偿金为，_________月_________元/月=_________元

事实与理由，

_________年_________月_________日_________分左右，员工_________在_________工作时，不慎_________。当天送入_________医院进行救治，_________年_________月_________日办理了，共住院_________天。出院诊断为，_________。

_________年_________月_________日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。

_________年_________月_________日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。

此致

长沙市劳动_____委员会

申请人，

年?月?日

工伤仲裁申请书范文 篇5

申请人，_________________姚某某，女，汉族，19__________年__________月__________日生，住。。。。。。

被申请人，_________________广州某服务有限公司，地址，_________________广州市越秀区。。。。。。。，法定代表人，________________电话，________________

诉讼请求，_________________

请依法裁决被申请人立即支付申请人医疗费46950元，住院伙食补助费9250元，停工留薪期工资16000元(4000元/月_____4个月)。

请依法裁决被申请人立即支付申请人九级伤残各项待遇共计86000元，(含一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金，共计19个月_____4000元/月)。

工伤九级的仲裁申请书请依法判决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金及赔偿金共计22000元。

事实与理由，_________________

此致

__________人民法院

申请人，________________

______年_____月_____日

工伤仲裁申请书范文 篇6

申请人，

身份证号，

住址，

被申请人，

地址，

法定代表人，

电话，

申诉请求，

1、支付非法解除劳动合同赔偿金__元。

2、支付__年__月__日-__年__月__日的拖欠工资__元及拖欠工资的经济补偿金__元。

3、支付__年__月-__年__月伙食补贴__元。

合计，__元

事实和理由，

申请人于__年__月__日入职被申请人处，任__一职至今，双方签订的最后一份劳动合同系__年__月__日签订的'__年__月__日-__年__月__日的五年期固定期限劳动合同，月工资为__元（其中标准工资为__元；绩效工资及加班工资等每月固定发放__元，且不管当月是否加班及加班多少，均固定数额发放）。

此致

深圳市劳动争议_____委员会

申诉人，

__年__月__日

工伤仲裁申请书范文 篇7

工伤劳动仲裁申请书

近年来，劳动者的权益保护问题引起广泛关注。在我国，工伤劳动仲裁制度是保障劳动者权益的重要法律保障措施之一。由此可见，工伤劳动仲裁申请书对于劳动者来说具有重要意义。本文将从以下几个方面具体阐述工伤劳动仲裁申请书的内容与要求。

工伤劳动仲裁申请书必须包含劳动者的基本信息和事实陈述。劳动者应当在申请书中写明自己的姓名、身份证号码、联系方式等基本信息，以便仲裁机构能够准确地核实劳动者的身份。申请书中还需详细陈述工伤事件的经过、发生地点、时间以及导致工伤的原因，同时提供相应的证据材料，如医院发的诊断书、病历、工资单等，以便仲裁机构对案件进行调查和审理。

工伤劳动仲裁申请书应当准确描述劳动者受到的伤害和损失。劳动者需在申请书中清楚地陈述其受伤的具体部位以及受到的伤害程度。针对此次工伤给劳动者带来的经济损失，申请书中需详细列出各项损失，如医疗费用、误工费、伤残赔偿金等，提供相应的证明材料，以便仲裁机构能够准确地计算和核实相关损失金额。

第三，工伤劳动仲裁申请书应当提出明确的仲裁请求。劳动者需在申请书中明确要求仲裁机构对工伤事件进行仲裁，并要求仲裁机构确认工伤的性质和医疗期的长度。申请书还应提出具体的经济赔偿请求，包括医疗费用、误工费、伤残赔偿金等方面的要求。对于不同的工伤情况，劳动者的仲裁请求也会有所不同。有些申请人主张工伤的确认，有些则主张伤残津贴的发放。因此，劳动者需根据自身情况提出适当的仲裁请求。

工伤劳动仲裁申请书应当注重语言表达和格式规范。劳动者在填写申请书时应使用简洁明了的语言阐述问题，并遵守书写规范。申请书的格式一般应包括标题、称谓、正文和落款等元素。同时，申请书要用规范的格式打印，并由申请人亲自签名，确保申请的真实性和合法性。

工伤劳动仲裁申请书是劳动者在遭受工伤后保护自身权益的有效手段。劳动者通过详细具体且生动地填写申请书，能更好地向仲裁机构展示工伤事件的经过和受伤情况，提出明确的仲裁请求，并最终获得合法合理的赔偿。因此，劳动者在填写工伤劳动仲裁申请书时要注重细节，确保申请书的准确、完整和合规。只有如此，劳动者的权益保护才能得到更好的实现。

工伤仲裁申请书范文 篇8

工伤的劳动_____申请书范文

工人不是何时会遇到受伤事件，下面是关于工伤的劳动_____申请书范文。

工伤的劳动_____申请书范文【1】

申诉人:_________，男，汉族，______________年_________月_________日出生，

身份证号:

住住址:

通讯方式:

代理人;_________，_________律师事务所律师

电话:

被诉人:四川XX公司(劳务派遣单位)

法定代表人:_________职务:总经理

住所地:

通讯方式:

被诉人:四川XX公司(用工单位)

法定代表人:_________职务:总经理

住所地:

电话:

申请事项:

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于20_________年2月26日开始参保至今的社会_____费(包括基本养老_____、基本医疗_____、工伤_____、失业_____)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2_________元的赔偿。

劳动_____申请书范文。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人20_________年2月致20_________年11月的加班工资24000元

事实与理由:

20_________年2月_________应聘到四川_________建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_________元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。

20_________年3月_________被四川XX劳务派遣到四川_________建设工程有限公司的项目工地上工作，20_________年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，_____://XXX.html后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20_________年6月8日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20_________]2457号)评定为工伤伤残9级。

20_________年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_________后续医疗费用还需人民币7000元”。

根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

1、依据第十七条、第三十五条和的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据第八十二条的规定和第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得2_________元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

劳动_____申请书范文。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请_____委员会依法支持申诉人的主张。

此致

_____市劳动_____委员会

申诉人:

20_________年7月26日

附:1、副本2份;2、一份;

工伤的劳动_____申请书范文【2】

申诉人:_________，身份证号:_________，住址:_________省(市)_________市(区)_________路(街)_________号。

被诉人:_________(用人单位全称)，法定代表人:_________，地址:_________省(市)_________市(区)_________路(街)_________号。

请求事项:

一、责令被诉人支付申诉人_________费用(一次性伤残补助金、生活护理费、治疗期间的停工留薪工资、伙食补助费、交通费、食宿费等)共计_________元(已给足的`项目可以不写)。

二、承担_________责任并赔偿损失_________元。

………………(其他申诉要求)

N、由被诉人承担本案_____费用。

事实和理由:

申诉人与被诉人建立劳动关系_________年，_________年_________月_________日发生工伤，因与被诉人就工伤待遇发生争议，协商多次无果(叙述过程中应引用相关证据，如见证据一、证据二等)，被诉人的作法严重损害了申诉人的合法权益，为维护申诉人的合法权益，根据中华人民共和国相关法律法规(如劳动法、_____、劳动争议调解_____法等)特申请提出劳动争议_____申请，请_____委员会依法支持申诉人之诉请。

此致

_________省(市)_________市(区)劳动争议_____委员会

申诉人:___________(签名右手姆指印)

__________年_______月_________日

附:1.副本__________?份

2.物证__________?份

3.书证?_________?份(包括工伤认定、伤残鉴定等)

--------

申请人:张某，男，生于19_________年10月6日，系襄樊市_________公司职工，住襄樊市襄城区_________路_________号，电话:

被申请人:襄樊市_________公司(要求写全称，不可错一字)。

住所地:襄樊市襄城区_________路_________号。

法定代表人:_________，系被申请人董事长(厂长，经理等)。

XX编码:_________

_____请求:

1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;

2、请求裁决被申请人支付申请人_________年_________月至_________年_________月的工资_________元。

3、劳动争议_____申请书

事实和理由:

我从20_________年3月到商场上班，公司没给我们任何福利。

直到07年12月才重新和我们签订劳动合同从_________年开始办理社会_____。

可直到现在都没有办理，我只好交了辞呈，理由是未依法办理社保，可是人事部不接受辞呈说我的理由不对。

我只好告诉他们我8月1号就不去上班。

事实上他们也作好了工作安排。

我不知我现在怎样做了

此致!

襄樊市劳动争议_____委员会

劳动_____申请书范文【3】

申诉人，杨_________，女，汉族，62岁，系_________退休职工，住_________。

被诉人，_________公司。

联系电话，_________。

法定代表人，_________，系该公司董事长。

住所地，_________。

被诉人，_________有限责任公司。

联系电话，_________。

法定代表人，_________，系该公司总裁。

住所地，_________。

_____请求，

一、由二被诉人补发申诉人从19_________年8月1日至庭审之日的岗位工资_________0元并由第一被诉人_________公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

二、由被诉人承担本案诉讼费用。

事实与理由，

申诉人原系第一被诉人下属单位_________厂的职工，因当时的政策需要借调到_________厂，在该厂一直在管理岗位，后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。

在19_________年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续，该单位却把申诉人按照待岗职工处理，按照下岗职工的岗位工资38元/月计发，不认可其应有的岗位工资。

20_________年12月办理正式退休手续时，也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。

申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。

_________厂现在是第二被诉人的下属单位。

为了维护申诉人的合法权益，特向你委申请_____，请依法公正裁决。

此?致

_________市

申诉人，_________

_________年_________月_________日

申请人:张X(签名)

_________年_________月_________日

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工伤仲裁申请书范文 篇9

_____________人民法院

(_____________)____民_________号

申请人，_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________、联系电话____________。

被申请人，_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________、联系电话____________。

____一案，申请人_______________于_____________年__________月__________日向本院申请财产保全，请求对被申请人___________________。申请人_______________/担保人_______________以____提供担保。

本院经审查认为，____。依照中华人民共和国民事诉讼法第一百条、第一百零二条、第一百零三条第一款规定，裁定如下，

查封/扣押/冻结被申请人_______________的____(写明保全财产名称、数量或者数额、所在地点等)，期限为____年/月/日。

案件申请费____元，由____负担(写明当事人姓名或者名称、负担金额)。

本裁定立即开始执行。

如不服本裁定，可以自收到裁定书之日起五日内向本院申请复议一次。复议期间不停止裁定的执行。

审判长_______________

审判员_______________

审判员_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

本件与原本核对无异

书记员_______________

工伤仲裁申请书范文 篇10

申诉人，___________，女，汉族，联系方式，___________

被诉人，___________有限责任公司。联系电话，___________

仲裁请求，

一、______________________

二、由被诉人承担本案诉讼费用。

事实与理由，

根据事实______________________

此致

___________市

申诉人，___________

_________年_____月_____日

[推荐]人事仲裁申请书模板(精选9篇)

申请书范文网编辑特意为您整理了《人事仲裁申请书模板》，仅供参考，欢迎阅读。如今人们生活水平得到提高，申请书的使用越来越频繁。申请书是在入党或是入团时的一类文书。

人事仲裁申请书模板【篇1】

申请人:武汉市汽车工业配件有限责任公司，住所地为武汉市硚口区古田五路17号(三新材料产业孵化器后三楼102号)，邮政编码：，电话号码。

被申请人：王丙南，女，汉族，1969年4月29日出生，住武汉市汉阳区碧湖社区14栋3-102号，邮政编码：，电话号码：。

申请事项：

1、判决撤销硚劳仲裁字[20__]第198号仲裁裁决书。

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由：

1、仲裁所依据的事实不清。

申请人于20__年7月1日开始承接########清洁综合服务项目。承接该项目后，申请人即于当日和第三人###签订了《劳务分包合同》，将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。##仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下，认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。

2、仲裁裁决的法律适用错误。

被申请人于20__年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于20__年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20__年11月份向###劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，根据相关法律的规定，其仲裁请求已明显超过了仲裁时效，应当依法予以驳回。但是##仲裁

委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

3、仲裁程序违法。

在仲裁开庭前，申请人向###劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。

综上所述，###劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，向贵院提起诉讼，愿贵院判如所请。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

人事仲裁申请书模板【篇2】

申请人：xxxx，性别：xxxx，出生年月：xx年x月x日，民族：xx，身份证号：xxxxxxx，户籍所在地：xxxx，现住址：贵港市xx路xx号，邮政编码：xxxxx，联系电话：xxxxxxx（个人有效联系电话）

被申请人：xxx有限责任公司/xxxxx局（写明单位全称）

法定代表人（主要负责人）：xxxx职务：总经理/局长/xx

住所：贵港市xx路xx号（写明单位详细地址）

联系电话：xxxxxxx（单位电话）

仲裁请求：

请求裁决被申请人：

1、支付xx年xx月至xx年xx月（明确年限）的未签订劳动合同的二倍工资差额xxx元（明确数额）；

2、支付解除劳动关系经济补偿金xxx元（明确数额）；

3、支付丧葬补助金xxx元，供养亲属抚恤金xxx元，一次性工亡补助xxx元（写明工亡各项待遇名称、数额）；

4、支付一次性工伤医疗补助金xxx元，住院伙食补助xxx元，停工留薪期工资xxx元（写明工伤各项待遇名称、数额）；

5、支付超时加班费xxx元，节假日加班费xxx元（写明加班时间）；

6、xxxxxxx。

事实和理由：（写明事实经过）如①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等；②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等；③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

（写明请求的法律依据）申请人认为：因xxxxxxx，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《xxxxx》等有关规定，xxxx。故被申请人应当xxxxxx。因被申请人xxxx，导致申请人xxxx，根据《xxxx》第xx条的规定，被申请人应xxxxx。（按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据）

附件：1、《仲裁申请书》副本一式三份；

2、证据清单及有关证据材料一式三份。

此致

敬礼！

申请人：x

20xx年x月x日

人事仲裁申请书模板【篇3】

申请人：

被申请人：

法定代表人：

请求事项：

1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元;

2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058.70元;

3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;

4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。

事实和理由：

20__年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20__年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20__年2月22日终止，其中20__年2月23日至20__年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20__年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。

20__年8月15日至20__年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于20__年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。

20__年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

人事仲裁申请书模板【篇4】

劳动争议_____申请书范本【1】

申诉人：_________，女，_____0年10月2日出生，住武汉市汉阳区_________号。

第一被诉人：武汉_________股份有限公司

住所：武汉市经济技术开_________

法定代表人：_________

第二被诉人：武汉_________有限责任公司

住所：武汉市经济技术开_________街

法定代表人：_________

请求事项：

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗_____和生育_____;

6、_____费用由被诉人连带承担。

事实与理由：

申诉人于_________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，_________年3月19日合同期满后双方分别于_________年3月和_________年3月又续签了为期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。

_________年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_________有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤_____，医疗_____;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育_____，缴纳_____费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。

_________年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

此致

武汉市劳动争议_____委员会

申诉人：

年?月?日

劳动争议_____申请书的内容【2】

第二十八条?申请人申请_____应当提交书面_____申请，并按照被申请人人数提交副本。

_____申请书应当载明下列事项：

(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(二)_____请求和所根据的事实、理由;

(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。

书写_____申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议_____委员会记入笔录，并告知对方当事人。

?解读】本条是关于_____申请书的规定。

(一)书面申请

根据本法规定，当事人申请_____应当采用书面形式。

以书面形式申请_____，有利于明确表达申请人的_____请求及其所根据的'事实和理由，也便于劳动争议_____委员会审查，决定是否受理，以及在决定受理后，向被申请人转达原告的_____请求及其依据，方便被申请人行使答辩的权利，有利于_____活动的进行。

因此，当事人申请_____应当以书面方式进行，应当向劳动争议_____委员会提交_____申请书。

根据本条规定，申请人提交书面_____申请，应按照被申请人人数递交相应份数的_____申请书副本，即与_____申请书内容相同的文本，是相对于递交劳动争议_____委员会的那份_____申请书而言的。

劳动争议_____委员会保留一份为正本，送达被申请人的各份为副本。

(二)_____申请书的内容

_____申请书是劳动争议的一方当事人向劳动争议_____委员会提出要求对争议事项进行_____审理的书面申请，是重要的_____文书，在劳动争议_____中具有重要作用，是申请人提起_____的根据，申请人为争取劳动争议_____委员会受理本案并在_____中争取有利法律后果，应当认真书写_____申请。

法律对_____申请书的内容进行一定的规范是必要的，这既有利于原告写清楚事实根据与申请理由，也有利于送达被申请人，使其知晓_____事由，方便_____活动的正式展开。

根据本条规定，_____申请书应当载明下列事项：

1.劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务。

申请书应当按申请人、被申请人分别列明以上情况。

申请人由法定代理人代为_____的，或者申请人委托律师或他人代为_____的，还应说明法定代理人或委托代理人的基本情况。

代理人是律师的，只要写明其所属律师事务所的名称，而不需写明律师的基本情况。

写明当事人的基本情况，有助于_____委员会审核、认定双方当事人的主体资格，便于_____委员会与当事人进行联络。

请求和所根据的事实、理由。

_____申请书中的_____请求是申请人想通过_____程序达到的目的，是_____活动中的重要内容，也是_____申请书中必须记明的法定事项。

因此应当写明申请人通过劳动争议_____委员会向被申请人提出的具体实体权利请求，即要求劳动争议_____委员会裁决被申请人履行什么义务，以及通过_____所要达到的目的。

_____请求应力求明确具体，切忌含糊不清，模棱两可。

在记明_____请求的同时，应当记明提出_____请求的客观基础，以充分的事实、理由来支持_____请求，这样才能使受案的劳动争议_____委员会明确其提起_____的事实依据和具体原因，并在此基础上对案件进行依法审理和裁决。

_____请求所根据的事实和理由包括：当事人之间纠纷形成的事实、双方当事人争执的焦点，请求的依据和理由及适用的法律等。

这部分内容作为_____申请书的核心内容，所述事实理由应当实事求是，于法有据，简明概括。

3.证据和证据来源、证人姓名和住所。

申请人提出_____申清应有事实根据，而申请人对自己主张的事实有责任提供证据加以证明，因此，在_____中，申请人提出的_____请求是否合理，所根据的事实是否存在，应当有证据加以证明，如书证、物证等。

申请人在提出证据的同时，应当提供证据的来源，以便劳动争议_____委员会核实。

如提供的是证人的，要写明证人的姓名和住所或工作单位，以便于_____委员会及时核实和调查这些证据，确定能否作为定案的证据，从而及时、公正地裁决。

此外，还应注明_____申请书副本的份数，以及提交证据的名称、份数，并将其按编号顺序附于_____申请书后。

(三)口头申请

申请人申请_____应当提交书面_____申请，但是根据本条第三款规定：“书写_____申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议_____委员会记入笔录，并告知对方当事人。

根据该规定，申请_____有书面申请和口头申请两种方式，以书面申请为原则，口头申请为例外。

即在通常情况下，原告申请_____都得向劳动争议_____委员会提交书面申请，以便申请人详尽地表述诉讼请求，说明案件的事实、理由和根据，也有利于劳动争议_____委员会对申请人的_____申请进行审查。

只有在书写_____申请确实有困难的情况下，才可以以口头方式向劳动争议_____委员会提出_____申请。

此处所说的“书写_____申请确有困难”，一般是指申请人本人因文化水平低或法律知识欠缺而造成的自行书写_____申请确有困难的情形，在这两种情形下，都可以进行口头申请。

以口头的方式提起_____申请，由劳动争议_____委员会一记人笔录，笔录应由申请人签名或盖章，与书面_____申请具有同等效力。

劳动争议_____委员会既可以将抄录的申请人口述笔录送给被申请人，也可以将申请人口述的主要内容口头告知被告。

劳动_____申请书有哪些注意事项【3】

劳动_____申请书主要包括以下几方面内容：

(1)申请人姓名、职业、住址、工作单位和身份证号码;被诉人名称、地址，如被诉人是用人单位，应写明法定代表人姓名、职务，同时要注意到北京市劳动争议_____委员会申请_____的案件，要写明企业的性质，如是合资还是外商独资。

(2)_____请求及所依据的事实和理由。

这是文书的重点部分。

首先应当一一列出要求对方承担的法律责任，比如要求支付拖欠工资、支付加班费用等。

其次要针对请求部分写清事实和理由，主要写明入职时间，工资支付情况，是否签订劳动合同及争议产生的过程，并重点写明当事人之间权益争议的具体内容和焦点，写清要求被诉人应当承担的法律责任。

最后要根据事实写清法律依据，根据法律规定分清是非，明确责任，论证所提要求的正确性、合法性。

(3)申请人本人署名或盖章，写明申请日期。

律师提醒书写时要注意的问题：

(1)申请_____的案件必须是劳动争议案件(劳务争议不受理)，而且要符合劳动争议_____委员会的受理范围。

(2)必须在法定申请时效期间(劳动争议发生之日起一年内)向_____委员会提交书面申请书，并按照被申诉人数提交副本。

(3)如果申请的劳动争议属集体劳动争议，当事人应推举代表参加_____，申请_____时应提交全体争议当事人签名的授权委托书。

(4)可以委托律师等专业人员作为案件代理人，代理立案，参加_____。

(5)在立案时要有相关的证据材料并在指定的时限内交付_____委。

人事仲裁申请书模板【篇5】

集体争议_____申请书

集体争议_____申请书怎么写请看下面为大家带来的集体_____申请书范文吧!

集体争议_____申请书【1】

申?请?人：(姓名)?等合计?人

确认有效的通讯地址：

编码：

联系电话：

(详细人员情况见附表)

被申请人：

法定代表人/主要负责人：(姓名)?职务：

住?所：

联?系?电话：

企业现经营状况：□停产?(时间)□倒闭?(时间)

□其他

_____请求：(合计请求金额?元，各人请求明细见附表)

1、

2、

3、

事实与理由：

附件：1、_____申请人基本信息表

2、有关证据材料?份

申请人签名(加盖指模)：

二○?年?月?日

集体_____申请书【2】

(适用十人以上劳动者共同提出_____申请)

申请人?等?人(详见申请人主体明细表)共同推荐以下代表人

代表人一：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人二：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人三：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人四：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人五：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

被申请人：

法定代表人：?职务：

住所：

联系电话：

第三人：

法定代表人：?职务：

住所：

联系电话：

_____请求：(详见附件—_____请求及相关明细表)

事实和理由：

此致

_________劳动争议_____委员会

附：申请人主体资格明细表

申请人_____请求相关明细表

_____申请书副本?份;

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

二○?年?月?日

注：

1、本申请书供劳动者提起集体劳动争议_____用，用钢笔或其他炭素水笔书写。

2、所有申请人主体信息应在主体资格明细表中列明，代表人为所有申请人共同推荐;_____申请请求以及相关事项应在_____请求相关明细表中列明。

3、_____申请书事实理由部分应写劳动关系的建立过程(包含劳动合同签订情况等与争议相关事项)以及劳动争议发生相关相同的事实情节、申请请求的法律依据，申请人间的事实差异应在_____请求相关明细表中列明。

4、申请书及明细表副本份数?应按被申请人的人数提交。

性别

出生年月

民族

住??

联系电话

劳动争议_____委员会

人事仲裁申请书模板【篇6】

申请人：赵xx，男，汉族，生于1xx年6月28日，家住贵州省习水县隆兴镇马临居1号，身份证号码：52213219xxxxxx，联系电话：xx。

被申请人：xxxx,法定代表人：xxx，联系电话：xxx，办公室电话：0852-2xxxx。

申请事项

一、20xx年解除劳动关系时领取一次性补偿金不符合当年社平工资标准(当年社平工资为1309元)

二、要求补偿医疗费(按20xx年买断要求补偿) 三、要求补偿改制期间生活费7200元(按20xx年买断要求补偿)

四、要求补偿社会福利费660元(按20xx年买断要求补偿)

五、要求补偿20xx年到20xx年期间最低保障生活费用600元/月。

六、要求补偿20xx年到20xx年养老保险金。 七、要求补偿未算的两年费用(我工作十七年只算了十五年)

申请事实和理由

申请人于1988年12月参加工作，于20xx年被迫解除劳动合同，工作期间任劳任怨，不挑不选，哪儿需要去哪儿，全粮所当时五座粮站，我在四座粮站工作过。未料到本人于20xx年3月被用人单位告知限期于20xx年9月20日前自愿申请一次性解除劳动合同，逾期则按上级有关规定竞争上岗，至今本人未等到任何通知与谁竞争，更不知道到何处上岗，况且本人从未申请(口头、书面)解除劳动

合同，根据劳动法律有关规定，用人单位与劳动者之间解除劳动合同应协商取得双方自愿。但未协商一致，隆兴粮管所单方将本人解除劳动合同，是违背《劳动法》有关规定的，又由于本人长期从事收购保管粮食工作，为防止粮油霉变生虫，一直与有害药物打交道，有无被药物造成身体危害无法知情，用人单位未按《劳动法》第五十四条规定定期给员工进行身体检查，擅自将我解除劳动合同。时至今一家三口无职、无业、上无片瓦，下无寸地，生活无着落，为此，特书面申请，并以和谐稳定为重，又盼以人为本，敬请劳动人事争议仲裁甚谢。

此致

人事仲裁申请书模板【篇7】

申请人：______，性别：______，出生年月：__年 _ 月_日，民族：__，身份证号：________，户籍所在地：______，现住址：xx__路__号，邮政编码：____，联系电话：________(个人有效联系电话)

被申请人： ___有限责任公司/____局(写明单位全称)

法定代表人(主要负责人)：______ 职务：总经理/局长/__

住所：xx__路__号(写明单位详细地址)

联系电话：_________(单位电话)

请求裁决被申请人：

1.支付__年_月至__年_月(明确年限)的未签订劳动合同的二倍工资差额___元(明确数额);

2.支付解除劳动关系经济补偿金___元(明确数额);

3.支付丧葬补助金___元，供养亲属抚恤金___元，一次性工亡补助___元(写明工亡各项待遇名称、数额);

4. 支付一次性工伤医疗补助金___元，住院伙食补助___元，停工留薪期工资___元(写明工伤各项待遇名称、数额);

5.支付超时加班费___元，节假日加班费___元(写明加班时间);

6._________。

①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;

②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;

③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

(写明请求的法律依据)申请人认为：因___________，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《____》等有关规定，______。故被申请人应当__________。因被申请人______，导致申请人______，根据《______》第__条的规定，被申请人应_______。(按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据)

此致

xx劳动人事争议仲裁委员会

申请人：______

____年_月 _日

人事仲裁申请书模板【篇8】

问：我已经在一家国有工程设计公司工作5年了，最近在提请30天向单位提出辞职报告后离开公司到新的单位工作，但是原公司不予办理人事档案件调转手续，请问我应当怎样办吗？

答：在解除劳动关系劳动者和用人单位发生争议时，用人单位往往不愿提请劳动争议仲裁，也不给劳动者办理人事档案调转手续；没有人事档案既影响劳动者求职，也造成劳动者无法与新的用人单位建立合法、完备的劳动合同关系，还影响劳动者办理社会保险、出国政审手续、技术职称评定和使劳动者丧失进一步求学深造、报考国家公务员的机会；对于劳动者极其不利，是当前劳动纠纷中的热点问题。

根据《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》第二条：“本条例适用于中华人民共和国境内的企业与职工之间的下列劳动争议：

（一）因企业开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生的争议；

（三）因履行劳动合同发生的争议”和《〈中华人民共和国企业劳动争议处理条例〉若干问题解释》（原劳动部1993年9月23日颁布和实施的

（1993）244号文件）第五条：“《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》第二条第

（三）项规定的“因履行劳动合同发生的争议”具体包括因执行、变更、解除、终止劳动合同发生的争议”规定，您在辞职中和原用人单位发生纠纷，原单位不予办理人事档案调转手续，是属于辞职纠纷的劳动争议，您可以向原单位所在地劳动争议仲裁委员会提请解除劳动关系的仲裁申请，在劳动争议仲裁裁定您与原单位解除劳动关系后要求原单位办理人事档案调转手续，如果单位拒绝办理您可以向当地劳动局劳动监察科投诉要求处理。

人事仲裁申请书模板【篇9】

申请人：徐xx，男，1966年7月18日生，原系xx市xxx旅游汽车服务有限公司副总经理，住xx省xxxxxx村xx巷xx号 电话：13xxxxxxxxx

被申请人：xx市xx旅游汽车服务有限公司, 地址：xx市xxx区xx街xx号（通讯地址:xx路xx号东鼎大厦xx号） 法定代表人：陈xx 电话：0355-7xxxxxx 136xxxxxxxx

请求事项：

1、被申请人向申请人支付所欠工资xxxx元；

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款xxxx元；

3、支付经济补偿金xx个月（每月工资xxxxx元，工资报酬的百分之二十五）共xxxxx元；

4、被申请人承担劳动仲裁费用；

事实与理由：

申请人于20xx年9月正式到被申请人xxxxx旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为xxx万元，实际回收xxx万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到xx万元，对于这样的利润对于

被申请人xxxx旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

敬礼！

申请人：xx

20xx年x月xx日

2023仲裁申请书10篇

随着我们对自己的要求不断提高，我们也要加入使用申请书的行列中。申请书是业务或事务需要，按规定完成法定程序，申请书如何写才能抓住人心？有请驻留片刻，小编为你推荐2023仲裁申请书10篇，希望对大家有所帮助。

仲裁申请书【篇1】

申请人：________，女，________年____月____日出生，住____市____区___号。

第一被申请人：武汉XX公司，住所：____市经济技术____区，法定代表人：________；

第二被申请人：武汉XX公司，住所：____市经济技术____区______街，法定代表人：________。风险提示：

劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。请求事项：

1、解除申请人与

第一被申请人之间的劳动合同；

2、由两被申请人连带向申请人支付经济补偿金________元；

3、由被申请人连带向申请人支付加班费及其赔偿金________元；

4、由被申请人连带向申请人支付违约金________元；

5、由被申请人连带为申请人补办基本医疗保险和生育保险；

6、仲裁费用由被申请人连带承担。事实与理由：申请人于________年进入

第一被申请人处工作并与其签订了为期________年的劳动合同，________年____月____日合同期满后双方分别于________年____月____日和________年____月____日又续签了为期________年的合同，合同于________年____月____日到期。________年____月，申请人被

第一被申请人派遣到由其控股的子公司武汉XX公司工作，仍于

第一被申请人保持劳动合同关系，申请人在被申请人处先后从事______________________等工作。在合同履行期间，被申请人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申请人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资；申请人从事危害身体健康的工作，被申请人从没按照合同的约定定期对申请人进行健康检查，也不为申请人办理工伤保险，医疗保险；申请人作为育龄妇女，被申请人也不给其办理生育保险，缴纳保险费；合同期间，被申请人还多次擅自调低申请人的工资标准。________年____月，在没有办理任何手续的情况下，被申请人口头通知申请人，让申请人不要再来上班。为维护申请人合法权益，申请人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。此致____市劳动争议仲裁委员会申请人：________年____月____日风险提示：

递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：

1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；

2、劳动关系相关证明，其它证明材料。

3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。

4、有委托代理人的，提交授权委托书。

仲裁申请书【篇2】

请求事项：

一、请求支付xx年12月1日-xx年2月28日期间未签订劳动合同的双倍工资中差额(1倍)工资34，000元;

二、请求支付xx年3月1日-xx年8月31日期间未签订劳动合同的双倍工资102，000元;

三、请求支付以上两项拖欠工资25%的经济补偿金34，000元;四、请求赔偿因未缴纳失业保险费而无法领取的失业保险金元;五、请求赔偿因未缴纳养老保险费而赔偿原告的养老保险损失元;六、请求公司支付违法解除劳动合同的经济赔偿金51，000元;以上各项共计元。事实与理由：

xx年8月20日，申请人到被申请人处工作，任公司副总经理及东北分公司总经理一职。工资待遇为：基本工资6000元/月;话费补助300元/月;出差饭费补助60元/天。另外，出差差旅费实报实销。自申请人入职之日起，被申请人一直未签订劳动合同，未支付工资，未缴纳社会保险。申请人多次要求被申请人支付工资、缴纳社保，均被无理拒绝。

申请人认为：被申请人未与申请人续签书面劳动合同，未及时足额支付劳动报酬、未缴纳社会保险，无故、违法解除劳动的行为，明显违反了法律的强制性规定。因此，被申请人应承担向申请人支付上述诉求款项共计元的法律责任。

为维护申请人的合法利益,特申请劳动争议仲裁,请依法裁决。

此致

北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会

申请人：

年月日

仲裁申请书【篇3】

申请人：

被申请人：

地址：

法定代表人：

申请请求：

一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。

二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元，一次性伤残就业补助金___元。

三、请求裁决被申请人为申请人补缴___年3月至___年2月期间的社会保险；不能补缴的，赔偿损失。

四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。

五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。

六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。

事实与理由：

申请人郝某某于__年3月入职被申请人四川某某制药有限公司工作。___年2月11号凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险；每天工作12个小时，也从未支付过加班费；每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于___年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请！

此致

劳动争议仲裁委员会

申请人：

日期：

仲裁申请书【篇4】

申诉人:李xx，男，汉族，住址:江西人，身份证号码:xxxxxxxxxxx，原xxx公司员工。

被诉人:

地址:

法定代表人:某某董事长

请求事项:

l、裁决被诉人支付申诉人1998年3月9日至20xx年6月30日经济补偿金元，额外经济补偿金3250(6500ⅹ50%)元，合计9750元;

2、裁决被诉人支付申诉人20xx年7月至合同解除时止两年的星期天加班费7384，元节假日加班工资1153元，合计8537元;

3、裁决被诉人支付超时工作的夜班保安工资30000元;

4、裁决被诉人为申诉人补缴入职以来的养老、失业、工伤保险费;

5、被诉人承担本案仲裁费用。

事实和理由:

申诉人1998年3月9日入职被诉方，被诉人原为国有企业，公司名称为广州市花猫糖烟酒副食品公司，20xx年后改制为全员持股的非公有制企业，公司改名为广州市千佳糖烟酒副食品有限公司。从1998年起，申诉人与公司每年都签订为期一年的劳动的劳动合同一份，6年共6份。每年签约的时间分别是:1998年6月2日、1999年7月2日、20xx年7月26日、20xx年7月17日、20xx年7月31日、20xx年8月25日。签约的时间以及合同的相关内容见证据一(协议书6份)，约定月工资900元，实际支付工资为1000元见证据二(申诉人的工资存折)。合同约定后，申诉人夜以继日的为被诉人工作，工作时间从每天的上午八时至下午五时，其余为值班时间。签约后，申诉人白天的上班时间坚守岗位，完成合同约定的工作任务即买菜、做饭、打扫公司办公室卫生、门前三包、公司白天保安、信报收发等工作。晚上在公司值班，守护公司财产和文件的安全。从入职的1998年3月9日起至20xx年6月30日止，申诉人没有请过事假，没有请过病假，长年累月夜以继日地在被诉人处干活，完全按照合同约定的事务干活，没有任何怨言。但是，20xx年6月28日11时左右，被诉人人事保卫部负责人吴小莲口头突然通知申诉人工作到6月30日止，7月1日离开 公司。因合同期未到，申诉人第二天找了吴某，并要求以书面形式通知，后来吴因工作忙，没有对解除合同的事情出解释。申诉人后来又找了被诉人总经理马小姐，因已无协商余地，在申诉人的再三要求下，麦才以书面形式书写解除申诉人劳动关系的亲笔“通知”一份。“通知”全文如下:“通知因我公司经济效益不好，职工太多，所以减员，真对不起。千佳20xx年7月1日”(见证据三)申诉人只好于20xx年7月1日10时前离开了公司。但是，事后该公司立即雇请两名员工承担申诉人原来一个人干的活。至此，申诉人终于发现，被诉人提前解除与申诉人的合同还有其他的目的。同时也可以说明，申诉人原来的工作是严重超量的，是应该由两个人来完成才是合法合理的，申诉人有理由获得两份工资。但令人遗憾的是，申诉人在被申诉人处工作已经6年，除了开始领取过加班工资以外，最近四年竟然从来没有领过加班工资，更没有领过超时超负荷工作的另外份额的工资，被诉人解除合同的决绝以及对员工权利的漠视，无疑更让申诉人感到无比的伤感。6年来，申诉人事实上总共星期日加班301天(计算方法为(365天-10天法定节假日-20天合同约定休假日)÷7×1×6+(30天×3+22天-3法定节假日-10合同约定休假日)÷7×1);法定节假日加班60天(6年×10天/年)。而且只要申诉人上班，那么，晚上申诉人又变成被诉人夜间值班的员工。

申诉人认为，被诉人与申诉人所签订的劳动除了约定早8晚五的厨房工作以及办公楼的卫生清洁工作以外，还要求申诉人夜间值班，劳动时间的约定已然达到全天的24小时，而且，值班的工作并不简单，因为，合同约定申诉人还必须对公司的财产失窃负赔偿责任的。因此，合同有关劳动内容和劳动时间的约定，与国务院第六条“任何单位和个人不得擅自延长职工工作时间。因特殊情况和紧急任务确需延长工作时间的，按照国家有关规定执行”的规定相违背，侵害了申诉人法定权利，根据广东省劳动合同管理规定第九条的规定，该约定是无效的，但是，该约定无效并不影响其他约定的有效，申诉人与被诉人签订的劳动协议的其他条款是有效的，依法成立的合法有效的劳动合同关系也是受到法律的保护的，现被申诉人提前解除与申诉人缔结的劳动合同关系理由不充分，依法应该支付申诉人经济补偿金6500元，额外经济补偿金3250元;支付申诉人20xx年7月至20xx年6月两年96个星期天的加班工资7384元(1000÷26×96×20xx)，同一时间段节假日加班工资1153元(1000÷26×10×300%);被诉人在6年多的时间里，利用的非法约定从申诉人身上所榨取的夜班利益也应该退还或补偿。因为，夜班的约定是违法的，同时也是无效的约定。因此，被诉人利用非法合同条款从申诉人身体力行中获得的63个月的员工劳务利益，也就成为了没有法律规定也没有合同约定的利益，属于不当得利。根据第九十二条的规定“没有合法根据，取得不当利益，造成他人损失的，应当将取得的不当利益返还受损失的人”。就损失问题，申诉人决定只要求按照广州市保安行业的工资标准计算，请求裁令被诉人补偿性地支付30000元;另外，依照以及其他的相关法规的规定，被诉人还有替申诉人按照实际的月工资补交社会保险金的法定义务，在此也请求裁令被诉人给申诉人补交社会保险金，以维护申诉人的合法权益，维护国家法律法规的正确实施。

此致

劳动仲裁委员会

申诉人:xxx

20xx年x月xx日

仲裁申请书【篇5】

申请人：

法定代表人：

住所地：

被申请人：

住所：

法定代表人：

申请事项

一、请依法撤销苏州仲裁委员会(20xx)苏仲裁字第403号裁决;

二、由被申请人承担本案的诉讼费用。

申请的事实与理由

20xx年8月5日申请人与被申请人签订《建设工程施工合同》一份，合同约定由申请人承建被申请人厂房工程，工程款为固定总价240万元。该工程于20xx年6月20日经竣工验收合格。被申请人仅于20xx年8月15日向申请人支付20万元，剩余220万工程款一直未付。

为此，申请人向苏州仲裁委员会申请仲裁，主张220元工程款及逾期付款利息。该案经苏州仲裁委员会仲裁，于20xx年10月28日作出裁决，依据被申请人提交的结算凭证书复印件，认为挂靠在申请人名下的徐炳林、徐炳元已与被申请人结算完毕，该二人行为应由被挂靠的单位承担，故被申请人已与申请人结算完毕，由此驳回了申请人的仲裁请求。

申请人认为该仲裁裁决违反了《中华人民共和国仲裁法》(以下简称《仲裁法》)第五十八条第(三)、(四)、(六)项的规定及《苏州仲裁委员会仲裁规则》(以下简称《仲裁规则》)第五十一条第(三)项的规定：“仲裁的程序违反法定规定的”，依法应予以撤销。

1、苏州仲裁委员会在被申请人未提交证据原件的情况下就认定其效力，并据此作出裁决，违反了程序规定，依法应予撤销。

作为认定被申请人是否已向申请人支付工程款及双方是否已经结算并终止合同的证据，被申请人竟然没有提交原件，而仅是从昆山市人民法院复印了另案的卷宗材料来证明其真实性，苏州仲裁委员会也仅凭这些复印件就认定了这些证据的真实合法性，并据此裁决，被申请人已与申请人结算完毕，不存在拖欠工程款一事。

被申请人提供的证据在昆山市人民法院(20xx)昆民二初字第3028号判决书中并未提及，一审法院在判决书中也仅说明被申请人作为该工程的建设方，不应承担承建方所拖欠的材料款支付责任。被申请人在仲裁过程中提交的证据与昆山市人民法院审理的案件没有关系，因此，这些证据在法院的庭审笔录及判决书中根本没有体现。

事实上，在仲裁过程中，申请人曾前往昆山市人民法院调阅上述卷宗，发现，被申请人提供给昆山市人民法院的证据均为复印件，因此，在庭审过程中，申请人对被申请人提供的证据质证时指出，被申请人提供的证据虽然加盖有昆山市人民法院档案室公章，但不能据此就认定被申请人把证据原件提供给了昆山市人民法院，仲裁庭应予核实上述材料是否复印自原件，但遗憾的是，苏州仲裁委员会没有进行核实就仅凭这些复印件就直接认定了这些证据的效力，申请人认为苏州仲裁委员会已经违反的《仲裁法》及《仲裁规则》中规定的“书证应当提交原件”的规定，违反了法定程序，依法应予撤销。

2、苏州仲裁委员会作出裁决所依据的证据是伪造的，依法应予撤销。

被申请人提供的上述证据系伪造而来。

首先，仅从被申请人提交的20xx年4月2日金澄机械项目部徐炳林、徐炳元与金澄机械厂孙建忠的《结算凭证书》复印件就可以看出，该协议书徐炳林、徐炳元系一人所签，而且，在该结算书中擅自添加了“余额结清，债权债务和金澄机械厂无关”字样。

其次，被申请人提供的《工程结算审核报告书》复印件上的“徐丙元”签字与前述《结算凭证书》中徐炳元签字并非同一人所签，而且，把“炳”字都写成了“丙”。在被申请人提交的多份收条复印件中，徐炳元的签字与上述也都不一致。

再次，既然，在上述《结算凭证书》中双方余额已结清，怎么又会在20xx年5月8日由昆山公正建设咨询有限公司出具《工程结算审核报告书》呢?

综上可知，被申请人提交的证据均系伪造而来。

3、苏州仲裁委员会枉法裁判，因此所作出的裁决依法应予撤销。

在庭审过程中，申请人还提交了如下相关证据：

1.申请人在20xx年5月22日进行屋面泼水、淋水、蓄水的试验记录;

2.20xx年5月9日---20xx年6月13日进行钢结构施工的记录;

3.20xx年7月1日被申请人出具的所有工程均为申请人施工的证明;

从上述证据可以看出，双方合同并不存在所谓的终止问题，但苏州仲裁委员会对这些问题视而不见，枉法裁判，从而作出错误的裁决。

综上，申请人认为，苏州仲裁委员会作出的该份裁决已严重违反了法律规定，据此，申请人依法向贵院申请撤销该裁决。望贵院在查明事实的基础上依法支持申请人的请求。

此致

苏州市中级人民法院

申请人：

二0xx年十一月二十六日

仲裁申请书【篇6】

申请人：_________，男，汉族，电话：__________________，住所：____________________________________，联系电话：______________。

被申请人：__________________________，住址：__________________________________________，法定代表：______________，职务_________，电话：_________________。

申诉请求：

一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同______年___月___日到______年___月___日双倍工资计_________元；

二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计_________元；

三、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月和______年___月至___月单位应缴纳社会劳动保险费_________元

四、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月至______年___月加班工资_________元（1××小时×15.28元/小时×1.5倍=_________）

五、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月___日至______年___月___日工资_________元

六、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月至___月的住房公积金______元（每月______）

七、依法裁决被申请人现金支付申请人______年年终奖______元。

合计金额：_________元。

事实与理由：

申请人于______年___月___日起与被申请人建立劳动关系，在被申请人单位从事装修工作，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为_______元；第二个月转正后每个月工资为_______元。直至___月___日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付______年___月___日到______年___月___日工资计_________元；

根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计_________元（一年半）。

被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。

被申请人未按时支付______年___月___日至______年___月___日工资_________元和年终奖一个月工资_________元。

被申请人没有为申请人缴纳______年___月至___月住房公积金_________元。

根据劳动部《关于印发的通知》，应按以下标准支付工资：（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的____%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人______年___月至______年___月加班工资_________元（1××小时×15.28元/小时× 1.5倍=______）

此致

____________劳动争议仲裁委员会

申请人：____________（签名或签章）

______年___月___日

个人劳动仲裁申请书范本

申请人：_________，身份证号：__________，住住址：____________，通讯方式：____________，代理人：_________，电话：_____________。

被申请人：_______________有限公司

法定代表人：________，职务：________，住所地：____________，通讯方式：_________。

申请事项：

1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金，合计人民币元。

2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币元。

3、请求裁决被申请人支付X年X月X日至X年X月X日的加班费合计人民币元。

事实与理由：

X年X月X日申请人应聘到________有限公司，职位为_____，月基本工资为_______元，入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为申请人购买职工基本社保。X年X月X日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由，在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了，并要求次日不用来上班了。

1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定，被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系，应当支付经济赔偿金________元。

3、自X年X月X日至X年X月X日，申请人一直每周工作6天，每天工作达10小时，被申请人均未支付加班费，实际延长加班时长合计________小时，休息日加班合计________天，因此应支付加班费合计________元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。

此致

__________劳动仲裁委员会

申请人：_____________

_________年________月________日

仲裁申请书【篇7】

仲裁申请书是争议的一方当事人(申请人)根据仲裁协议将已发生的争议正式提交仲裁委员会申请裁决以保护其合法权益的法律文书。可以说仲裁申请书是诉状的一种，诉状具有一定的格式，一般分为首部、正文和尾部三部分。

一、首部。应当依次写明下列事项：

(一)文书名称，即"仲裁申请书"。

(二)申请人的身份。包括申请人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所。申请人是法人或者其他组织的，应写明单位名称、住所和法定代表人或主要负责人的姓名和职务。如有委托代理人的，应写明委托代理人的身份事项。

(三)被申请人的身份，基本与申请人的事项相同。

如果仲裁申请人或被申请人是两个以上的，应分别按照上述的要求写清楚。

二、正文。是仲裁申请书的主体部分，包括仲裁的请求和事实理由。

(一)仲裁请求。主要是请求仲裁委解决纠纷的具体事项，即申请人通过申请仲裁所要达到的目的。如买卖合同纠纷，因拖欠货款引起的纠纷，可以提出要求对方何时给付货款，并承担违约金的责任;如因违约造成损失的，还可以提出赔偿损失的数额和仲裁费用的承担等内容。仲裁的请求应明确、具体、合法合理，同时应注意不要遗漏。

另外，申请人如要申请财产或证据保全的，则要另写申请书。

(二)仲裁请求所依据的事实和理由。这里所说的事实是当事人双方争议的事实或是被申请人违约或侵权的事实和证据。事实的具体内容主要有：

1.当事人之间的法律关系;

2.争议的'发展过程;

3.争议的焦点和主要内容;

4.对方(即被申请人)应承担的责任。所依据的事实要如实陈述，具体清楚，实事求是，有理有据。

所陈述的事实需要有证据支持。申请人负有举证的责任，可在叙述事实中，用括号加以注明;也可在叙述事实之后，再写明证据。申请人举证时要注意：

1.列举证据名称、内容及证明的对象;

2.说明证据的来源和可靠程度;

3.写明证人的姓名和住所;

4.提交证据的原件及复印件。

在事实陈述清楚之后，应概括地分析纠纷的性质、危害、结果和责任，同时要提出仲裁请求所依据的法律条款，以论证请求的合理性和合法性。

三、尾部。

依次写明：致送仲裁委的名称、仲裁申请人签章、仲裁申请时间和附件名称。

仲裁申请书【篇8】

如下：

申请人：__，__，__，出生__年x月x日。

被申请人：__公司

法定代表人：__，电话：__

地址：__，邮编：__

仲裁请求：

1、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系；

2、请求裁决被申请人向申请人支付x个月经济补偿金__元；

3、请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年x月至20__年__月社会保险费。

事实与理由：__

以上请求，请仲裁委支持。

申请人：

日期：

仲裁申请书【篇9】

一、由二被诉人补发申诉人从19XX年8月1日至庭审之日的岗位工资20250元并由第一被诉人****公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

二、由被诉人承担本案诉讼费用。

事实与理由：

申诉人原系第一被诉人下属单位xxx厂的职工，因当时的政策需要借调到****厂，在该厂一直在管理岗位，后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在1996年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续，该单位却把申诉人按照待岗职工处理，按照下岗职工的岗位工资38元/月计发，不认可其应有的岗位工资。20xx年12月办理正式退休手续时，也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。

申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。xxx厂现在是第二被诉人的下属单位。

综上所述，申诉人根据被诉人关于退休人员、其岗位工资在退休时应当享有的有关规定，申诉人享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益，特向你委申请仲裁，请依法公正裁决。

此致

xxx市劳动争议仲裁委员会

申诉人：xxx

xxxx年xx月xx日

仲裁申请书【篇10】

XX市劳动人事争议仲裁委员会：

你委受理XXX与我(单位)的劳动人事争议一案，依照法律规定，特委托下列人员为我(单位)的代理人：

(1)姓名： 性别： 民族：

出生年月： 工作单位：

职务： 电话：

与委托人关系：

委托事项和权限如下：

(2)姓名： 性别： 民族：

出生年月： 工作单位：

职务： 电话：

与委托人关系：

委托事项和权限如下：

委托人： (签章)

受委托人： (签章)

年 月 日

附注：

1.本委托书一式两份，一份提交给劳动人事争议仲裁委员会，一份交受委托人。

文章来源：http://m.swy7.com/a/5153466.html

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