必备申请书: 入队申请书如何写

申请书是个人或集体向组织、企事业单位等提出请求时使用的一种文书。随着申请书的不断普及，撰写申请书变得愈来愈频繁，大家所用的申请书内容多种多样，你收集过哪些优秀正规的申请书呢？下面是小编为大家整理的“必备申请书: 入队申请书如何写”，相信能对大家有所帮助。

尊敬的.校卫队的领导、学长学姐：

您好!

我是********系******的***。在新生训练快结束之际我郑重的向*****校卫队团支部领导下的组织部提出我进组织部的申请、为学校的治安工作贡献出绵薄之力，希望各位领导、学长学姐能批准。

下面说一下我对校卫队的职责认识：

一、执行学校颁布的有关校园治安、综合治理的措施和校园安全保卫的各项规章制度;

二、检查教学区内商贩遵守学校规定的执行情况，对违反学校规定的进行制止、教育，按规定处理;

三、担任校内昼夜巡逻，制止违法、违纪、违章行为，清查、清理进入校内各类商贩、闲杂人员;

四、担任校门警卫和传达室的日常管理，严格执行出入校门的管理规定，查验携物出校手续，登记携物品名、数量等事项;

五、办理外来人员进入教学区的登记手续，接待入校和来访客人，查验有效证件;

六、维护学校重大活动的治安秩序，维护公共场所的治安秩序，维护教学区、学生生活区的治安秩序。协助居民委员会、管片民警及城管部门维护家属区治安秩序;

七、担任校内义务消防队任务，开展简单防火、灭火技术训练，发生火情、火灾参加现场行救，维护现场秩序;

八、管理校内机动车停车场、非机动车存车棚;

九、配合其它科室、岗位工作，共同完成校内安全保卫任务;

十、完成领导交办的其它工作;

十一、承担保卫处值班任务。

我有决心做好上级领导、学长学姐交给我的各项事务，我也有毅力在校卫队工作、并做出辉煌的成绩、让校卫队变得更加的美好，我更有精力来完成校卫队的每项工作。

决心、自从报名参加校卫队起，我就在心底暗暗下决定、不管别人怎么样，我自己一定要进入校卫队并在里面做一个自尊、自爱、整洁、朴素大方的校卫队员; 做一个真诚友爱、礼貌待人、品德高尚的校卫队员;做一个勤奋学习、 做一个真诚友爱、礼貌待人、品德高尚的校卫队员;做一个勤奋学习、积极向上的校卫队员;做一个团结队友、努力拼搏、做出成绩的校卫队员。校卫队是全校师生生命财产安全的第一道防线，我会让这道防线因为我的加入变得更加的坚不可摧。

毅力、哪有斩不断的荆棘?哪有打不死的豺虎?哪有推不翻的山岳?你只须奋斗着，猛勇地奋斗着;持续着，永远的持续着，胜利就是你的了。我想经过新生训练我的毅力有提升到了一个新的高度。站军姿的几十分钟里，每一分钟每一秒都在锤炼着我的毅力，就算站的发抖我仍然毫不退缩，因为我知道、进了校卫队没有顽强的毅力是的坚持不下来的，所以在每次的训练中都认真的锻炼自己的意志、希望在进校卫队之后凭借强大的意志能更好的为全校师生的生命财产安全而奋斗。

精力、我不像其他同学那样有很多的事情要做，因为我既不是系干也不是班干(关于这个我敢保证绝对不是能力问题，而是我没有抓住机会，所以我更不想错过这次机会，希望各位领导、学长学姐能给我一次展现的机会)。精力当中有很大一部分决定于体力，我这个对于我来说一定不成问题，来自农村的孩子那个体力会差。再说在搞了这么久的训练就以前是东亚病夫、现在也是打败所有的雄狮。各位领导、学长学姐请相信我、我一定会做的很好!

当然、我不是圣人，我也有很多缺点。这就是我进校卫队的一点小心思：我想通过校卫队的锻炼，让我的缺点变的少一点、让我更加的成熟一点、让我更加的会做事、会为人一点。希望各位领导、学长学姐能原谅我的私心、给我一次机会、让我变的完善一点，如果我进入了校卫队我一定会努力的改正各个缺点、绝对不会因为我的缺点而影响整个校卫队的形象。

我希望进入校卫队的组织部、我也很想进入校卫队的组织部、我想我也有能力来完成校卫队组织部的各项工作，希望各位领导、学长学姐给我一次机会，我会做的很好，我会证明自己的能力。

此致

敬礼!

xx

20xx年x月x日

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必备申请书: 个人申请书如何写

申请书的应用性很强，涉及范围较广。在我们的生活学习工作中，越来越多人认识到了申请书的重要性，申请书应用于各种场合，申请书要怎么写才好呢？重点陈述哪些方面呢？下面是由小编为大家整理的“必备申请书: 个人申请书如何写”，欢迎阅读，希望您能够喜欢并分享！

河南安信投资担保有限公司：

根据泌阳国玺纸业科技有限公司的申请，贵公司同意为其借款提供担保。贵公司为泌阳国玺纸业科技有限公司提供的担保额度为XXX万元整，担保期限自XX年X月X日起至XX年X月XX日止。

我愿意就上述借款担保向贵公司提供反担保，承担一切连带担保责任。为此，特出具本反担保书，并郑重承诺如下：

1、本人符合我国担保法规定的担保人资格，并有足够的资产作为反担保保证，保证履行本反担保书所规定的义务。

2、担保方式：以本人所有财产（包括但不限于固定资产、流动资产及知识产权、经销代理权等无形资产等）向贵公司提供担保，担保方式为连带责任保证；本人承担的担保责任是无条件的，无论是否存在其他担保方式，贵公司可直接要求本人承担全部责任，本人自愿放弃相应的抗辩权。

3、担保的范围：贷款人、出借人径向贵公司索赔时，贵公司即有权直接向本人索偿，而无须先向担保申请人追偿。本人保证在收到贵公司第一次索付通知后七个工作日内，即无条件按通知要求清偿贵公司借款担保项下的一切经济责任，包括但不限于主债权、利息（含复利和罚息）、手续费、违约金、损害赔偿金以及为实现债权而产生的全部费用（包括但不限于公证、评估、拍卖、诉讼、执行、律师代理、差旅费等）。

4、担保期间：自本反担保书签订之日起，至借款担保期限届满后三年内有效。其间当担保申请人申请延长担保有效期并经贵公司同意时，本反担保书的有效期自动相应延长。待借款人还本付息之后，本反担保书自动失效。

5、本人保证在该担保期间内，本人名下所有财产不进行转移、变卖、隐匿、赠与等行为，如确需要，须征求贵公司书面同意后方可，否则视为无效。

6、在履行本反担保书过程中如发生争议，应通过协商解决；经协商未能解决争议的，应向贵公司所在地法院提起诉讼。

7、本反担保书，本反担保人签字即生效。

8、本反担保书一式二份，反担保人、河南安信投资担保有限公司各执一份。

反担保人（签字）：XX

XX年XX月XX日

必备申请书: 韩国留学奖学金申请如何写

申请书是个人或集体向机关、社会团体等表述愿望时使用的一种书面材料。伴着社会工作的不断规范，我们经常需要编写一些申请书，申请书的重要性是毋庸置疑的，你是否知道申请书怎么写才能让人眼前一亮呢？下面是小编精心收集整理，为您带来的必备申请书: 韩国留学奖学金申请如何写，希望能为您提供更多的参考。

1、关于韩国各大学本校奖学金

申请大学本校的相关奖学金，这个主要取决于你自己身在校的成绩或者需要提供国内的相关学历以及成绩单，成绩的高低是与获得奖学金额度的大小成正比的。

2、关于韩国国家奖学金

韩国新任总统朴槿惠上台后，最重要的一项措施就是，大幅的削减了大学生的在校学费，使得更多的学生可以接受更高更好的教育，当然，这个政策是针对所以韩国在校大学生的，其中包括在韩留学生。

其次，韩国还针对留学生设立了不同级别和不同额度的奖学金来激励更多优秀的学生。

国家奖学金的申请需要提供个人的相关证明，也可以由学校学部提交申请来争取到。如果可以拿到专业教授的推荐信，那会有很大的机会得到全额国家奖学金的奖励。

3、来自社会，企业方面的奖学金

大学也会接受到很多来自于社会上的捐款，特别类似欧美大学基金会，这些资金来自于校友会等社会人士的捐赠和韩国国内大企业财团的支持。

此类奖学金的金额一般都会很高，但是奖学金的评审会更加全面更加严格，会有相应的人员和评审来对申请者进行评审，相关人员会有资格评定申请人在学术上的能力及潜力，并以此作为标准来评定留学生的水平是否达到奖学金发放标准。

必备申请书: 财产保全申请书如何写

申请书是一种实用性很强格式比较固定规范的文书。随着人们的生活物质水平不断提高，人们总是会需要写一份规范的申请书，申请书是具有实用性的文章，这时究竟该怎么写好一篇申请书呢？下面是小编为大家整理的“必备申请书: 财产保全申请书如何写”，希望能对您有所帮助，请收藏。

申 请 人：xxxx，住所地：xxxx。

负责人：xxxx，系xxxx。

被申请人：xxxx，男，xxxx年xxxx月xxxx日出生，汉族，住xxxx，

身份证号：xxxx。系xxxx。

请求事项

1、请求查封、扣押、冻结被申请人所有的价值xxxx的财产。

2、由被申请人承担全部保全费用。

事实和理由

20xx年xxxx月xxxx xxxx日，被告与原告签订借款合同（详见借款合同），约定被告从原告处借款xxxx元，借期为xxxx年xxxx月xxxx日至20xx年xxxx月xxxx日，后被告于20xx年xxxx月xxxx日出具收据一张（详见收据）。该笔借款到期后，经原告多次主张权利，被告仍未按约定履行还款义务。

为防止被申请人转移资金，实现申请人之合法债权，特向人民法院申请财产保全，请求人民法院查封、扣押、冻结被申请人所有的价值xxxx元的财产。

申请人愿以xxxx房产一处作为财产保全担保。

此致

xxxx人民法院

申请人：

二〇XX年xxxx月xxxx日

「必备」工伤劳动仲裁申请书如何写汇总

在目前这个社会，我们经常需要写申请书。申请书是个人和单位紧密相连的专用书信，申请书一般写什么内容呢？你也许需要"工伤劳动仲裁申请书如何写"这样的内容，还请你收藏本页以便后续阅读！

工伤劳动仲裁申请书如何写【篇1】

申请人：胡继荣 性别：男

年龄：37岁 身份证号码：4301237 民族：汉

家庭住址：xx镇头镇柏术村水口片毛坡组

通信地址：xx镇头镇柏术村水口片毛坡组 联系电话：

被申请人：xx金和机械设备制造有限公司 性质：股份制

单位地址：xx集里办事处平水村花树组319号 法定代表人：肖建国

联系电话：

公司负责人：肖宏亮 总经理 电话： 邓国富 经理 电话： 办公地点：xx思邈路32号

证明人：唐向阳 电话： 住址：xx镇头镇柏术村柏术片社冲组 职务：施工工地带班员

申请事项

1、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用柒仟元(￥：7000.00元)。

2、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费捌仟元(￥：8000.00元)。

3、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故住院期间23天和出院后30天专人护理(共53天×150元)费用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00元)。

4、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故休息治疗期限7个月工资(3600元/月)贰万伍仟贰佰元(￥：25200.00元)。

5、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故营养补助费叁仟元(￥：3000.00元)。

申请被申请人合计支付胡继荣因工伤事故总费用伍万壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00元)。

事实和理由

一、入职工作情况和工伤事故事实

本人胡继荣，现年37岁，男，汉族，职业电焊工。住本市镇头镇柏术村水口片毛坡组。于20xx年4月受聘于xx金和设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚金庄鞭炮烟花总厂和醴陵金庄与大瑶金庄分厂，以及中和金兔烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准180元/天，吃住由金和负责。

20xx年11月7日上午9时左右，本人在金刚金庄鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从近四米多高的钢结构阳光棚上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻xx中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗23天。于(注：住院治疗费用共21303.59元，已由金和公司支付)。于20xx年11月30日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查，其恢复效果一般。

二、申请理由

本人在康复期先后多次与金和公司协商，请求对此事继续负责，支付上述申请的各项费用。但金和公司态度不明，均无结果。故特申请人事争议仲裁。

此致

xx劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

20xx年 6 月25日

工伤劳动仲裁申请书如何写【篇2】

案由：工伤待遇争议

申请人：吉__，男，___年8月12日生，汉族。

工作单位：__省和顺县隆华公司。用工性质：聘任制。

住址：__省洪洞县大槐树镇李堡村。

被申请人:__省和顺县隆华公司

地址：__省和顺县

劳动仲裁请求事项:

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月；2、一次性就业补助金3000元×9月；3、一次性伤残补助金3000元×8月。

事实与理由:

____年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于____年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇，给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申诉，请求支持申请人的请求！

和顺县劳动仲裁委员会

申请人（签名）:吉__

____年3月25日

附件:

1、申请书副本1份

2、身份证复印证一份

3、劳动合同一份

4、医疗证实材料及相关医药____.

工伤劳动仲裁申请书如何写【篇3】

申请人：______________

工作单位：_________________

住址：_________________

电话：_________________

被申请人：_________________

地址：_________________

法定代表人：_________________

电话：_________________

业务人员：_________________

仲裁请求：_________________

一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系;

二、请求裁决被申请人依法支付___________元因工受伤的相关费用，合计_______________元具体如下：_________________

此致

________________委员会

申诉人：_________________

_________年____月____日

工伤劳动仲裁申请书如何写【篇4】

申请人：xxx，男，汉族，xx年xx月xx日生，身份证号：xxxxx,住xx市xx区xx路xx号，联系方式：xx

被申请人：xx市xx有限公司，住所地：xx市xx区xx路xx号，法定代表人：xxx

请求事项：

1、解除双方的劳动关系；

2、依法裁决被申请人赔偿申请人一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食费、医疗费、鉴定费及交通费等费用，总计xx元（详见赔偿清单）。

事实与理由：

xx年xx月xx日，申请人与被申请人签订《劳动合同》，约定申请人在被申请人工厂从事xx工作，月工资为xx元，但申请人并未收到任何形式的合同原件或副本，被申请人也并未帮申请人办理社会保险。xx年xx月xx日，申请人在被申请人厂内操作机床过程中，由于意外，导致右手严重受伤。事故发生后，申请人被送到xx人民医院治疗，经诊断：右中指环指毁损伤。经过xx天治疗后，申请人出院，xxx人民医院出具医疗证明书，建议申请人继续治疗一个月，休息两个月。xx年xx月xx日，xx市劳动和社会保障局作出xxx号《工伤认定决定书》。后经xx市劳动能力鉴定中心鉴定为十级伤残。在此期间，被申请人除了支付申请人xxx元的.医疗费外，其他的如一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助费及交通费等共计xx元费用，被申请人一概不予支付。以上事实由门诊病历、xxx号《工伤认定决定书》、xxx号《劳动能力鉴定结论通知书》等证据证明。

综上所述，申请人在被申请人处因工致残，事实清楚，证据充分，被申请人应足额赔偿申请人的经济损失。因此，为了维护自身权益，特向贵会申请仲裁，请贵会依法裁决。

此致

敬礼！

xx市人民法院

具状人：xxx

xx年xx月xx日

工伤劳动仲裁申请书如何写【篇5】

案由：工伤待遇争议

申请人：XXXX，男，1982年8月12日生，汉族。

工作单位：XXX省和XXX隆华公司。用工性质：聘任制。

住址：XXXXXXXXXX

被申请人:XXXXXXXXX公司

地址：XXXXXXX县

劳动仲裁请求事项:

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月；2、一次性就业补助金3000元×9月；3、一次性伤残补助金3000元×8月。

事实与理由:

20xx年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于20xx年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

XXX县劳动仲裁委员会

申请人(签名):

20xx年3月25日

工伤劳动仲裁申请书如何写【篇6】

申请人：王某，男，汉族，1986年12月6日出生，住址四川省双流县金桥镇昆山村2组。联系电话13518149041转王某。

被申请人：巴中市某建材公司。

法定代表人：李伟。

请求事项：

裁决被申请人一次性支付交通费用3000.00元，停工留薪期工资21600.00元，一次性伤残补助金21600.00元，医疗补助金和伤残就业补助金43953.00元，总计90153.00元。

事实与理由：

20xx年3月，被申请人巴中市某建材公司招聘申请人王某。年5月12日下午，申请人王某在处理输送带故障时，不慎右手伸入输送带受伤。经四川大学华西医院诊断：1、右中指离断伤;2、右上臂皮肤肌肉挫裂伤。申请人王某申请工伤认定，年11月30日，巴中市劳动和社会保障局认定申请人王某为工伤【见巴市劳社认【】263号】。年11月5日，巴中市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人为柒级伤残，无护理依赖。

申请人受伤后多次找被申请人解决本次受伤一事，而被申请人拒绝支付相应费用。现根据《工伤保险条例》第35条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为12个月的本人工资，……(二)劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。因此，被申请人应支付一次性伤残补助金12个月本人工资即每月1800元共21600元。根据川府发[]42号第8条第2款规定，被申请人所在工伤保险统筹地巴中市年度职工月平均工资为1220.91元【巴中市年在岗职工年平均工资为14651元】。被申请人应支付36个月医疗补助金和伤残就业补助金为43953.00元。

同时，被申请人还应支付交通费用3000元。以及停工留薪期12个月工资21600.00元。因被申请人拒绝支付前述费用。现申请人根据《工伤保险条例》第29、31、35条，四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见(川府发〔〕42号)第8条第2款之规定，依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第27条规定，特申请贵委依法裁决并支持申请人的前列请求。

此致

劳动人事争议仲裁委员会

申请人：xxx

xx年xx月xx日

工伤劳动仲裁申请书如何写【篇7】

申诉人：_________________，男，汉族，__________年_____月_____日出生，

身份证号：_________________

住住址：_________________

通讯方式：_________________

代理人;__________，__________律师事务所律师

电话：_________________

被诉人：_________________有限公司(劳务派遣单位)

法定代表人：_________________职务：_________________总经理

住所地：_________________

通讯方式：_________________

被诉人：_________________建设工程有限公司(用工单位)

法定代表人：_________________职务：_________________总经理

住所地：_________________

电话：_________________

申请事项：

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____________年_____月__________日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即__________月的工资赔偿共计_________________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工资_________________元

事实与理由：

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

__________市劳动仲裁委员会

申诉人：_________________

_____________年_____月__________日

附：

1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

工伤劳动仲裁申请书如何写【篇8】

申请人：______，男，______生，汉族，身份证：______

住址：湖南省常宁市______号

电话：______

被申请人：__市______办公设备厂

住所：__市天河区______工业区

法定代表人：______电话：______

诉讼请求事项

1、确认双方于____年8月20日至____年__月__日期间存在劳动关系。

2、支付于____年9月20日至____年__月__日期间未签订劳动合同的双倍工资28600元。

3、支付____年8月20日至____年7月12日期间延时加班工资元，休息日加班工资元，法定节假日加班工资元。

4、支付____年8月20日至____年7月12日期间未休年休假工资元。

5、支付违法解除劳动合同的赔偿金4400元。

6、支付劳动能力鉴定费、检查费、挂号费合计元;

7、支付住院期间的伙食费735元。

8、支付停工留薪期间的工资2200元。

9、支付一次性伤残补助金元。

10、支付一次性伤残就业补助金10899元。

11、支付一次性工伤医疗补助金元。第2-11项合计元。

事实和理由

申请人于____年8月20日入职被申请人，任机械操作工人工作，填有入职登记表，____年10月12日工伤停工留薪期间届满后被申请人拒绝申请人继续上班，违法解雇本人。在职期间没有签订有任何形式的劳动合同，被申请人没有按相关规定为申请人缴纳社保。

____年8月20日至____年7月12日期间，申请人月基本工资为2200元，现金发放，有签收记录保存在被申请人处。每天上班时间从早上7：30至下午6：00，中午有小时的休息时间，即每天加班1小时;每月没有安排休息日，即每天加班...

工伤劳动仲裁申请书如何写【篇9】

申请人：______，男，______生，汉族，身份证：______

住址：湖南省常宁市______号

电话：______

被申请人：__市______办公设备厂

住所：__市天河区______工业区

法定代表人：______电话：______

诉讼请求事项

1、确认双方于____年8月20日至____年__月__日期间存在劳动关系。

2、支付于____年9月20日至____年__月__日期间未签订劳动合同的`双倍工资28600元。

3、支付____年8月20日至____年7月12日期间延时加班工资50068.97元，休息日加班工资18358.62元，法定节假日加班工资3034.48元。

4、支付____年8月20日至____年7月12日期间未休年休假工资3034.48元。

5、支付违法解除劳动合同的赔偿金4400元。

6、支付劳动能力鉴定费、检查费、挂号费合计539.3元;

7、支付住院期间的伙食费735元。

8、支付停工留薪期间的工资2200元。

9、支付一次性伤残补助金16348.5元。

10、支付一次性伤残就业补助金10899元。

11、支付一次性工伤医疗补助金2724.75元。第2-11项合计140943.1元。

事实和理由

申请人于____年8月20日入职被申请人，任机械操作工人工作，填有入职登记表，____年10月12日工伤停工留薪期间届满后被申请人拒绝申请人继续上班，违法解雇本人。在职期间没有签订有任何形式的劳动合同，被申请人没有按相关规定为申请人缴纳社保。

____年8月20日至____年7月12日期间，申请人月基本工资为2200元，现金发放，有签收记录保存在被申请人处。每天上班时间从早上7：30至下午6：00，中午有1.5小时的休息时间，即每天加班1小时;每月没有安排休息日，即每天加班8.25天;法定节假日没有休息，该期间加班10天。____年和____年年休假共10天没有休息。

____年7月12日，申请人在被申请人的冲床车间操作冲床机时，不慎被冲床压伤左手。__市天河区人力资源和社会保障局于____年9月21日作出穗天人社工伤(____)___号《工伤认定决定书》，认定为工伤。__市劳动能力鉴定委员会于____年10月24日作出穗劳鉴初(____)___号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》，鉴定为伤残等级为十级，停工留薪期从____年7月12日至____年10月12日。住院21天，住院期间的医药费全部由被申请人支付，有一个月停工留薪期间的工资没有支付，住院伙食费和十级伤残的相关侍遇等没有支付。工伤待遇按__市职工平均工资54495元/年的60%计算。申请人自费申请劳动能力鉴定，鉴定费、检查费和挂号费合计539.3元。

基于上述事实和理由，请求你委支持本人的所有仲裁请求。

此致

敬礼！

__市天河区劳动争议仲裁委员会

申请人：______

____年____月____日

工伤劳动仲裁申请书如何写【篇10】

劳动争议仲裁申请书

申请人：邓某，男，1967年9月生，籍贯：湖南，住址：XXXXX。联系电话：XXXXXXX

被申请人：XXXX公司

地址：XXXXXXX，电话：XXXXX

法定代表人：XXXX

请求事项：

一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元（1740元×2月）。

二、请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。主要包括以下几项：

（一）其中工伤医疗补助金39886（14月×2849元）。

（二）伤残就业补助金38976（80元×21.75天×0.7×32月）。

（三）伤残补助金22620元（80元×21.75天×13月）。

（四）请求裁决被申请人支付申请人工伤期间停工留薪期间的工资20880元（12月×1740元）。

（五）请求被申请人支付申请人工伤期间的护理费和住院伙食补助费，5750元。其中护理费80元×50＝4000元，伙食补助50元×0.7×50天＝1750元、

（六）交通费用20xx元。

（七）康复费用40000元。

事实和理由：

申请人于20xx年2月10日开始为被申请人提供劳动。劳动岗位为XXXX新办公楼零杂工，用工时被申请人没有与申请人签订书面劳动合同，工资按每天80元计，发放工资时间为每月月底，被申请人以现金给申请人发放工资。

发生争议的事实：

20xx年11月4日15：00左右，申请人依照被申请人的工作安排与同

事XXX共同操作一台机器，整理XXX新办公楼地面残渣，由于地面障碍物导致机器失控，将申请人右脚吸到机

器内致残，被申请人事后给予了申请人相应的医疗，但否认申请人的受伤事故为工伤并拒绝相关赔偿。

申请人无奈之下根据相关法律，向省劳动仲裁委提出劳动仲裁，确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。经省劳动仲裁委仲裁确认为双方存在劳动关系。被上诉人不服提出上诉，后又经人民法院判决确认为劳动关系，目前判决已生效。

申请人依据判决向省社保局提出工伤申请，经审核，确认申请人20xx年11月4日发生的受伤系工伤事故，并经省劳动能力鉴定委员会鉴定为7级伤残。由于被申请人未给申请购买社会保险，并拒绝支付工伤待遇。现依据《劳动争议调解仲裁法》第二条第（二）、（五）项提出仲裁申请。申请人依据《劳动合同法》第三十八条第（三）项，第四十六条第(一)项之规定，依法于20xx年1月29日解除与被申请人的劳动关系，劳动关系的存续期间为20xx年2月10日至20xx年1月29日，要求支付经济补偿金3480元。依据《工伤保险条例》第三十条第六款，第三十三条第一款、第二款，第三十七条，第（一）项，第六十二条第二款；《社会保险法》第三十八条第（一）、（二）、（三）、（七）项和XXX省工伤保险相关规定等要求被申请人支付申请人工伤待遇170112元。以上事实清楚，证据确凿，请省劳动人事仲裁委员会给予支持。

此致

XXXX劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

年 月 日

工伤劳动仲裁申请书如何写【篇11】

申请人：汪某某，男，1969年5月9日生，汉族，无业，住南京市xxxxx。

被申请人：南京市劳动和社会保障局

法定代表人：刁xx，职务：局长。

请求事项：

请求依法撤销被申请人作出的宁劳社工认字（20xx）第0750号工伤认定的具体行政行为，并确认申请人于20xx年9月27日发生的事故伤害属于工伤。

事实与理由：

20xx年3月28，申请人收到被申请人作出的宁劳社工认字（20xx）第0750号《工伤认定决定书》，对汪学明于20xx年09月27日发生的事故伤害认定为不属于工伤。申请人认为：

一、该工伤认定书认定事实不清，证据不足。

申请人在事故发生时就职于南京xx餐饮管理有限公司，从事厨师长一职，此一、二审法院判决书业已认定。而被申请人将申请人职业定为生产运输工人，此为认定事实错误。被申请人作出的工伤认定书认定的案情为：在工作休息期间，因个人原因滑倒受伤。此与实际事实不符。实际情况是：申请人身为厨师，他的工作职责就是为学校师生提供饮食，因此，别人休息的时候正是他们工作的时间。事故发生当天，大概在8点多，学生早餐时间也接近尾声。申请人看食堂就餐人员不多了，也不太繁忙了，因申请人自己尚未吃早饭，就准备乘这段空闲时间抓紧弄点吃的。就在申请人从食堂窗口拿好饭菜转身离开时，因食堂地面有积水，不小心滑倒受伤。而被申请人认为申请人吃饭时间为个人休息时间，对此申请人不服。吃饭、上厕所为一个人最根本的本能需求，不应将此时间段定为工作休息时间，况且吃饭也是为了上午的工作需要做准备。根据《工伤保险条例》等相关法律规定申请人的此种情况应认定为工伤。

另外，被申请人仅根据南京xx餐饮管理有限公司提供的证人证言而认定申请人是在工作休息期间，因个人原因滑倒受伤。对此，申请人想作以下说明：

在一、二审诉讼阶段，南京xx餐饮管理有限公司否认与申请人存在劳动关系，且不承认申请人在南京xx餐饮管理有限公司承包的江苏警官学院二食堂从事厨师一职。为了证明其主张，南京xx餐饮管理有限公司向南京市中级人民法院提交了2份经律师调查取证的书面证言。一份为中国传媒大学南广学院食堂一员工的证言，一份为南广学院门卫的证言，2份证言均证明申请人20xx年8月至10月在南广学院工作。另外，南京xx餐饮管理有限公司在二审阶段申请了一证人出庭作证，且此证人与xx公司法定代表人张国珍有亲属关系。此证人出庭作证，否认申请人20xx年9月份在南京xx餐饮管理有限公司工作，且其称并不认识申请人。但，事后事实证明，申请人20xx年9月份在南京xx公司工作与其存在劳动关系。因此，申请人认为，南京xx公司在一、二审诉讼阶段向法院提供了虚假的证人证言。此次工伤认定阶段，南京xx公司又向被申请人提供了证人证言，且证人均与xx公司法定代表人存有利害关系，故申请人认为xx公司提供的证人证言不足采信。而被申请人却单方采信了xx公司提供的证人证言而认定申请人所受事故伤害不属于工伤。

现申请人对该工伤认定不服，特依法向贵局提起行政复议，请求依法支持申请人的`复议请求。

江苏省劳动和社会保障厅

申请人：

20xx年月日

文章来源：http://m.swy7.com/a/5113227.html

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