最新申请书: 强制执行申请书电子版(篇四)

申请书的使用范围广泛，遍及在我们日常生活中。在社会不断发展进步的现在，咱们时不时会写一些申请书，对于申请书的撰写一般要用到规范性的语言，在写自己的申请书要注意哪些方面呢？下面是小编精心收集整理，为您带来的最新申请书: 强制执行申请书电子版(篇四)，但愿对您的学习工作带来帮助。

申请人：xxxx房地产开发公司

法定代表人：xxxxxx

职务：xxxxxxxx

住所地：x市xxx街x号

被申请人：xxxxxx公司

法定代表人：xx

职务：xxxx

住所地：x市xxx街x号

请求事项：

请求人民法院强制执行被申请人已经发生法律效力的“x民初字（ ）第x号”民事判决书确定的搬家腾地的义务，将其所使用的xxxx街x号房屋间腾空交申请人拆除。

事实和理由：

申请人系经xx区房地产管理局批准的拆迁人，在xxx居住区范围内进行商品房开发建设拆工作。被申请人在与申请人达成拆迁协议书后又反悔，拒绝履行拆迁协议书规定的义务。申请人请xx区人民法院处理。区人民法院经审理作出”x民初字（ ）第x号”民事判决书，判决被申请人在该判决书生效之日起十日履行搬家腾地的义务，将其所使用的xxx街xx号房屋x间交申请人拆除，迁至申请人为其安置的xx大街x号进行经营。判决作出后，被申请人在判决书规定的期限内没有履行其义务，现依据《民事诉讼法》第二百一十六条之规定，特申请人民法院强制被申请人履行判决书确定的义务。

此致

xxxx区人民法院

申请人：xx房地产开发公司

xxxx年x月x日

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电子版校验申请书

欢迎查阅申请书范文网的“电子版校验申请书”知识点总结希望对你有所帮助，在社会文化水平不断提高的时代，申请可以是合同法中订立合同时的要约或重要户的邀请，是合同的一部分，您一定也在为写申请书而发愁吧？建议您将此页加入收藏夹不会错过重要资讯！

电子版校验申请书 篇1

洋县博爱综合门诊部法人代表苏新春，主要负责人王小军，核定诊疗科目为内科、儿科、中医科。

我门诊部认真贯彻医疗法规，依法行医，提高服务质量。根据《医疗机构管理条例》的有关要求，认真贯彻各项医疗法规，组织全体医务人员认真学习贯彻《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《护士管理管理办法》、《门诊工作制度》及《各级各类医务人员职责》、《诊疗规范》等医疗法规进一步完善各科室岗位职责和规章制度。各科室也完善了相关规章制度，如医疗质量检查制度、门诊医师负责制、病例讨论制度。门诊还进行了全院医疗人员医疗法规、医疗管理制度的学习，全体医护人员按医疗法规要求做到了及时注册持证上岗。

校验期内，卫生局、卫生监督所多次对我门诊部的工作进行检查指导，对检查中发现的问题进行了及时整改。在卫生局的正确领导下，我门诊部认真贯彻落实国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗机构管理条理实施细则》、卫生部《医疗机构基本标准》等重要文件精神，紧紧围绕“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念，依法开展医疗卫生服务工作，在加强医疗质量管理的同时，也改善了医疗、护理、药房的服务工作，无医疗纠纷发生，确保了医疗工作的安全运行，医疗废物管理方面，严格按照规定，成立了专门的暂存处，建立各项工作制度及操作流程。在校验期内，无超范围执业情况，未聘用非卫生专业技术人员，未发生医疗事故，无医疗民事纠纷。

电子版校验申请书 篇2

申请医疗机构名称 (章)

法 定 代 表 人 (章)

(主要负责人)

登 记 号 □□□□□□□□-□□□□□□□□□□□□□□

(医疗机构代码)

申请日期年 月 日

中华人民共和国卫生部制

填 表 说 明

1、此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用。

2、表1 医疗机构代码按照卫生部卫办发[]117号《关于下发的通知》的有关规定填写。

3、表1隶属关系在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。

4、表1所有制形式分类性质在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。

5、表1服务对象填写要求同4。

6、表1法定代表人医疗机构为法人单位的，填写其法定代表人姓名;不属于法人单位的，填写主要负责人姓名。

7、表2在诊疗科目代码前的口内用划“∨”方式填报。

8、表2医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科(专业组)的，应填报到所列二级科目;未划分二级学科(专业组)的，只填报到一级诊疗科目。在某科目下只开展门诊服务的，应在备注栏注明“门诊”字样。

9、表2只开展专科病诊疗的机构，应填报专科病诊疗所属的科目，并在备注栏注明专科病名称，如颈椎病专科诊疗机构填写“骨科”并于备注栏注明“颈椎病专科”。

10、表3在每项空格中填写相应项目的人数。

11、.表3管理人员;医疗机构的.负责人和职能科室的各级管理人员按职称分类计入“管理人员”的各项中，财会人员除外。

12、表3康复治疗人员指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员。

13、表4普通设备按医疗机构基本标准中的医疗设备标准逐项填写。.

14、表5出院者平均住院日计算公式：

出院者占用总床日数

出院人数

15、.表5床位周转次数计算公式：

出院人数

平均开放病床数

16、表5床位使用率计算公式：

实际占用总床日数

实际开放总床日数

17、表5平均每一门诊诊疗人次医疗费(元)计算公式：

上一年全年门诊医疗费用总数(元)

上一年全年门诊诊疗人次总数

门诊医疗费用包括：挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入。

18、.表5平均每一出院者住院医疗费(元)计算公式：

上一年全年出院者住院医疗费用总数(元)

上一年全年出院总人数

住院医疗费用包括：床位费、药费、手术费、检查费等费用。

19、表5出院者平均每天住院医疗费(元)计算公式：

平均每一出

院者住院医疗费(元)

出院者平均住院日

相关阅读：

一、对发票领购资格的审核

许可项目依据：《中华人民共和国发票管理办法》第16条

许可收费依据：本许可项目不收费

行政许可的实施程序：

(一)申请

1、条件：已依法办理税务登记并需要领购地税发票的纳税人。

2、申请期限:无

3、申请人需提交如下申请材料：

(1)税务行政许可申请书原件;

(2)实际经营场所证明复印件，主要包括自有产权证明、房屋租赁合同及其他证明材料;

(3)公章、财务章印模原件，用作备案;

(4)经办人的身份证件复印件;

(5)申请人的授权委托书原件;

(6)被委托人的身份证件复印件，主要包括自有产权证明、房屋租赁合同及其他证明 。

税务机关不得要求申请人提交与其申请的行政许可事项无关的技术资料和其它材料。

4、申请方式

申请人或委托代理人持申请材料到主管税务所、分局办理。

(二)受理

受理机构：主管税务所、分局

工作时限：5个工作日

工作程序：

1、接受申请：主管税务所、分局接受申请人提交的申请材料，核对复印件是否与原件相符，要求申请人在复印件上注明“此复印件与原件内容一致”并签字确认，当场制作《税务行政许可申请材料回执》送达申请人。

2、受理

(1)申请事项属于本税务机关管辖范围，但不需要取得税务行政许可的，应当即时告知申请人不受理，并告知其解决的途径。

(2)申请事项依法不属于本税务机关职权范围的，应当即时作出《税务行政许可不予受理通知书》，和申请材料一并退申请人，并告知申请人向有关行政机关申请。

(3)材料存在可以当场更正的错误的，应当允许申请人当场更正。

申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当场或者在五日内制作《补正税务行政许可材料告知书》一次性告知申请人需要补正的全部内容。逾期不告知的，自收到申请材料之日起即为受理。

(4)申请事项属于本税务机关职权范围，申请材料齐全、符合法定形式，或者申请人按照税务机关的要求提交全部补正申请材料的，应当在五日内受理许可申请，制作《税务行政许可受理通知书》送达申请人。

(三)审查

审查机构： 主管税务所、分局

工作时限： 8个工作日

审查程序：

经审查，符合许可标准的，在《税务行政许可事项审查意见书》上签署同意意见。

对不符合标准的，在《税务行政许可事项审查意见书》上签署不同意意见并说明理由。

(四)决定

决定机构：主管税务所、分局

工作时限：5 个工作日

决定程序：

1、符合法定条件、标准的，主管税务所、分局在《税务行政许可事项审查意见书》上签署同意意见，制作《准予税务行政许可决定书》。

税务行政许可只在作出批准决定的税务机关管辖范围内有效。

不符合法定条件、标准的，主管税务所、分局人员在《税务行政许可事项审查意见书》上签署不同意意见，制作《不予税务行政许可决定书》。

2、主管税务所、分局应当自受理行政许可申请之日起二十日内按照规定程序作出行政许可决定。二十日内不能作出决定的，由申请延长期限的机构在《税务行政许可事项审查意见书》中说明延长税务行政许可决定期限的理由，经主管税务所、分局主管负责人批准可以延长十日，并制作《税务行政许可延期决定告知书》送达申请人。

(五)注销

注销机构： 主管税务所、分局

工作时限：20个工作日

注销条件：有下列情形之一的，应依法注销已生效的行政许可：

1、被许可人依法终止的;

2、行政许可依法被撤销、撤回，或者行政许可证件依法被吊销的;

3、因不可抗力导致行政许可事项无法实施的;

4、法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。

注销程序：

对于存在以上情形之一的，主管税务所、分局应当依职权注销税务行政许可，在《税务行政许可审查意见书》上签署意见，制作《注销税务行政许可决定书》，送达被许可人, 并由其收回原核发的许可证件，转交审查机构处理。同时，应取消此项许可的有关公告。

电子版校验申请书 篇3

医疗机构校验承诺书

为全面提高服务质量，规范执业行为，改进行业作风，为群众提供优质、便捷、高效的医疗卫生服务，争创群众满意医疗卫生单位，自觉接受社会和群众的民主评议。现郑重承诺如下：

一、强化服务意识，坚持依法办事。广大医疗卫生工作者要牢固树立“以人为本“、“以病人为中心”、“以服务对象为中心”的服务理念，医务人员做到衣帽整洁干净、礼貌文雅、温馨优质服务。坚持依法办事，切实履行法律法规赋予的服务职能，认真执行国家的法律政策规定。

二、改进医疗服务，方便群众就医。全面推行预约诊疗服务，为群众提供优质服务。

三、规范诊疗行为，保障质量安全。大力推行合理诊疗、合理用药、合理检查，逐步实施临床路径门诊诊疗规范和单病种费用管理。

四、规范收费标准，办事公开透明。严格执行国家、省、市制定的收费标准，做到不分解收费，不超标准收费，不自立项目收费。

五、落实惠民措施，扩展服务范围。积极推进志愿者医院和社区服务，探索卫生志愿服务的新形式和新内容。

六、落实医改政策，让群众得实惠。全面落实医改措施，积极推进改革。

七、落实医德医风规范，严肃查处违规行为。自觉遵守“关爱病人、钻研医术、合理诊疗、精心施治、诚信守法、德技双馨”的新时期医德医风规范，自觉做到拒收红包、廉洁行医。

******门诊部

2017年05月10日

电子版校验申请书 篇4

各民营医院、社区卫生服务站、门诊部、诊所、村卫生室、医务室：

根据^v^《关于印发医疗机构校验管理办法（试行）的通知》（卫医政发〔2009〕57号）、《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的规定，经研究，将于近期开展年度医疗机构校验工作，现将有关事项通知如下：

各医疗机构于月日开始向医政与行政审批服务科或卫生监督所提出年度校验申请，其中民营医院、门诊部向卫生局医政与行政审批服务科申请，个体诊所、医务室向县卫生监督所申请，社区卫生服务站、村卫生室向各辖区卫生监督分所申请，并提交下列申请资料:。

1、《医疗机构校验申请书》一份；

2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件各一份；

3、年度业务开展情况、工作总结及安全医疗报告；

4、填写医疗机构业务科室及从业人员一览表（见附表），并提供卫生技术人员提供注册证书或备案材料复印件。

二、校验对象。

年月日前开办的各类医疗机构为本年度的校验对象（含因负责人变更、科目变更而新发证的医疗机构）。

校验标准根据^v^《医疗机构基本标准》、《关于印发医疗机构校验管理办法（试行）的通知》（卫医政发〔2009〕57号）、卫生局《关于调整和的通知》（永卫〔2004〕68号）的要求进行，其中公共卫生工作考核标准按年制订的《年度社区卫生服务站（卫生室）公共卫生考核评分标准》(永卫发〔2007〕151号)进行。

四、校验方式。

校验人员实行现场检查评分，80分（包括80分）以上为合格，通过校验；80分以下为不合格，为暂缓校验。对村卫生室、社区卫生服务站，中心防保站人员要按照《年度社区卫生服务站（卫生室）公共卫生考核评分标准》对其进行考核，考核结果作为年度检验的必备条件，实行“一票否决”。首次校验不合格者定为暂缓校验，应在规定时间内完成整改，暂缓校验期内不得执业。

五、校验组织。

由医政与行政审批服务科会同卫生监督科组织有关人员进行校验。

六、校验时间。

社会办医疗机构现场校验工作从月日开始，年月日前结束。

七、其他事项。

电子版校验申请书 篇5

医 疗 机 构 校 验 申 请 书 申请医疗机构名称（章）法 定 代 表 人（章）（主要负责人）□□□□□□□□□□□□□□□□□□登 记 号(医疗机构代码)申请日期 年 月 日 中华人民共和国卫生部制

填 表 说 明

1、此表为医疗机构向登记机关申请《医疗机构执业许可证》时专用。

2、医疗机构代码按照卫统发（1991）第6号文件《卫生单位名称代码及数据库管理办法（暂行）和补充规定的有关规定填写》。

3、附表14-2 隶属关系；在后面的括号填写应选项目的号码，只能填一个。

4、附表14-2 所有制形式；在后面的括号中填写应选项目的号码，只能一个。

5、附表14-2 服务对象；填写要求同4。

6、附表14-2 法定代表人；医疗机构拥有法人地位者，只填写其法定代表人的姓名；医疗机构若无法人地位，则填写具有法人地位的主管单位的法定代表人姓名及本医疗机构主要负责人情况。

7、附表14-3 在诊疗科目代码前的□内用“√”方式填报。

8、附表14-3 医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科（专业组）的，应填报所列二级科目；未划分二级学科（专业组）的只填报到一级诊疗科目。在某科目下开展门诊服务的，应在备注栏注明“门诊”字样。

9、附表14-3 只开展专科病诊疗的机构，应填报专科病诊疗所属的科目，并在备注栏注明专科病名称，如颈椎病专科诊疗机构填写“骨科”并于备注栏注明“颈椎病专科”。

10、附表14-4 在每项空格中填写相应项目的人数。

11、附表14-4-1 职工总数；按支付工资的职工（固定工、合同工）统计。包括医院等卫生机构中的幼儿圆、托儿所、药厂等附属机构的职工。“职工总数”应为“卫生技术人员数”、“其他技术人员数”和“行政后勤人员数”之和。

12、附表14-4-1人员分类；医疗机构的人员按现任职务划分（通过考核及晋升，技术职称与职务应一致，如有不一致的情况应以职务为准），不按所学的专业划分。医疗机构的负责人和主要从事管理工作的卫生技术人员计入“行政后勤人员”。

13、附表14-4-1第一行卫生技术人员数应为“中医医生、西医医生、中药人员”、“西药人员”、“检验人员”、“护理人员”、“放射技术人员”及“其他卫生技术人员”之和。5-4-1第一行“其他技术人员”与“行政后勤人员”之和应大于等与附表5-4-2“管理人员”、“工程技术人员”、“财会人员”及“其他人员”之和。

14、附表14-4-1具有医疗、教学或科研多职称的卫生技术人员还应填写“研究人员”、“教学人员”中相应项目。“其他中医”指尚未评定技术职称的中医。“其他初级卫生技术人员”包括防疫员、检疫员、消毒员、牙科技术员、理疗、放射线技术员、营养员、妇幼保健员、接生员等初级卫生技术人员和中医学徒。

15、附表14-4-2管理人员、医疗机构的负责人和职能科室的各级管理人员按职称分类计入“管理人员”的各项中、财会人员除外。

16、附表14-4其他人员；指原在大专院校，中专学过数学、物理、化学等非卫生专业、现从事科研、教学、医疗器机修配、卫生宣传等技术工作的人员，不包括原学这些专业，现从事管理工作的人员。

17、附表14-4康复治疗人员；指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员。１

18、附表14-5普通设备按医疗机构基本标准中的医疗设备标准逐项填写。

19、附表14-6凡是在1994年9月1日以前开业的医疗机构要填写此项，在1994年9月1日以后申请新开业的医疗机构可不填写。20、附表14-6出院人数；指所有住院后出院的人数。包括正常分娩及未产出院的产妇、住院经检查无病出院、未治出院及健康进行人工流产或绝育手术后正常出院等非病人数。

21、附表14-6平均开放病床数，以及实际开放总床日数“被本年日历数（365天或366天）除所得的商数。”

22、附表14-6实际占用的总床日数；指各院各科每日每夜12点钟实际占用病床数（即每日每夜晚12点钟的住院人数）的总和。包括实际占用的临时床在内。病人入院后于当晚12点钟以前死亡或因故出院的病人，亦应作为“实际占用总床日数”一天进行统计，同时亦应统计出元者占用总床日数一天，入院及出院人数各一人。

23、附表14-6实际开放总床日数；指本年度内各科每日夜晚12点钟开放病床数总和，不论该床是否被病人占用，都应计算在内。包括因故（如消毒、小修理等）暂时停用的病床，不包括因医院病房扩建、大修理或粉刷而停用的病床，以及临时增设的病床。

24、附表14、6出院者占用总床日数；指出院者（包括正常分娩、未产出院、住院检查无病出院、未治疗出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院者）住院日数的总和。

25、附表14-6出院者平均住院日计算公式： 出院者占用总床日数 出院人数

26、附表14-6床位周转次数计算公式： 出院人数

平均开放总床日数

27、附表14-6床位使用率计算公式： 实际占用总床日数 实际开放总床日数

28、附表14-6平均每一门诊诊疗人次医疗费（元）计算公： 上一年全年门诊医疗费用总数 上一年全年门诊诊疗人次总数

29、附表14-6平均每一出院者住院医疗费（元）计算公式： 上一年全年出院者住院医疗费用总数（元）

上一年全年出院总人数 住院医疗费用包括：床位费、药费、手术费、检查费等费用。30、附表14-6出院者平均每天住院医疗费（元）计算公式：平均每一出院者住院医疗费（元）

住院者平均住院日 ２

医 疗 机 构 简 况

医疗机构名称 开业日期

年

月 □□□□□□□□□□□□□□□□□□登记号(医疗机构代码)所有制形式 ⑴全民 ⑵集体 ⑶私人 ⑷中外合资 ⑸其它（）⑴中央属 ⑵省、自治区、直辖市属 ⑶直辖市区、省辖市、地区隶属 关系(盟)属 ⑷省辖市区、地辖市属 ⑸县(旗)属 ⑹街道办事处属 ⑺乡(镇)属 ⑻村属 ⑼其它（）

主管单位名称

服务对象 ⑴社会⑵内部⑶境外人员⑷社会 + 境外人员

（）

医疗机构地址

□□□□□□电话 传真 邮政编码

□□□□ 姓名 性别男女 姓名 性别男女 法定主出生年月 专业 出生年月 专业 代表要职务 职称 职务 职称 人 负最高学历 最高学历 责人 占地 建筑 绿化率 建筑面积中 面积 面积（%）业务用房面积 资金总计 万元 固定资金 万元 流动资金 万元

□□□□□□服务方式 门诊 急诊 住院 家庭病床 出诊 其他 核定床位数 观察床位数 牙科诊椅数 备注 ３

医疗机构诊疗科目申报表请在□中划“√”

代码 诊疗科目 床位数 代码 诊疗科目 床位数

□01.预防保健科

□05.03

计划生育专业 □05.04 优生学专业 □02.全科医疗科 □05.05 生殖健康与不孕症专业 □05.99 其他 □03.内科 □03.01 呼吸内科专业 □06.妇女保健科 □03.02 消化内科专业 □06.01 青春期保健专业 □03.03 神经内科专业 □06.02 围产期保健专业 □03.04 心血管内科专业 □06.03 更年期保健专业 □03.05 血液内科专业 □06.04 妇女心理卫生专业 □03.06 肾病学专业 □06.05 妇女营养专业 □03.07 内分泌专业 □06.99 其他 □03.08 免疫学专业 □03.09 变态反应专业 □07.儿科 □03.10 老年病专业

□07.01

新生儿专业 □03.99

其他 □07.02 小儿传染病专业 □07.03 小儿消化专业 □04.外科 □07.04 小儿呼吸专业 □04.01 普通外科专业 □07.05 小儿心脏病专业 □04.02 神经外科专业 □07.06 小儿肾病专业 □04.03 骨科专业 □07.07 小儿血液病专业 □04.04 泌尿外科专业 □07.08 小儿神经病学专业 □04.05 胸外科专业 □07.09 小儿内分泌专业 □04.06 心脏大血管外科专业 □07.10 小儿遗传病专业 □04.07 烧伤科专业 □07.11 小儿免疫专业 □04.08 整形外科专业 □07.99 其他 □04.99 其他 □08.小儿外科 □08.01 小儿普通外科专业 □05.妇产科 □08.02 小儿骨科专业 □05.01 妇科专业 □08.03 小儿泌尿外科专业 □05.02 产科专业 □08.04 小儿胸心外科专业 ４

代码 诊疗科目 床位数 代码 诊疗科目 床位数

□08.05 小儿神经外科专业 □14.医疗美容科 □08.99 其他 □15.精神科 □09.儿童保健科 □15.01 精神病专业 □09.01 儿童生长发育专业 □15.02 精神卫生专业 □09.02 儿童营养专业 □15.03

药物依赖专业 □09.03

儿童心理卫生专业 □15.04

精神康复专业 □09.04

儿童五官保健专业 □15.05 社区防治专业 □09.05 儿童康复专业 □15.06 临床心理专业 □09.99 其他 □15.07 司法精神专业 □15.99 其他 □10.眼科 □16.传染科 □11.耳鼻咽喉科 □16.01 肠道传染病专业 □11.01 耳科专业 □16.02 呼吸道传染病专业 □11.02 鼻科专业 □16.03 肝炎专业 □11.03 咽喉科专业 □16.04 虫媒传染病专业 □11.99 其他 □16.05 动物源性传染病专业 □16.06 蠕虫病专业 □12.口腔科 □16.99 其他 □12.01 口腔内科专业 □12.02 口腔颌面外科专业 □17.结核病科 □12.03 正畸专业 □12.04 口腔修复专业 □18.地方病科 □12.05 口腔预防保健专业 □12.99 其他 □19.肿瘤科 □13.皮肤科 □20.急诊医学科 □13.01 皮肤病专业 □13.02 性传播疾病专业 □21.康复医学科 □13.99 其他 □22.运动医学科

５

代码 诊疗科目 床位数 代码 诊疗科目 床位数

□23.职业病科 □32.09 介入放射学专业 □23.01 职业中毒专业 □32.10 放射治疗专业 □23.02 尘肺专业 □32.99 其他 □23.03 放射病专业 □23.04 物理因素损伤专业 □50.中医科 □23.05 职业健康监护专业 □50.01 内科专业 □23.99 其他

□50.02

外科专业 □50.03 妇产科专业 □24.临终关怀科 □50.04 儿科专业 □50.05 皮肤科专业 □25.特种医学与军事医学科

□50.06

眼科专业 □50.07 耳鼻咽喉科专业 □26.麻醉科 □50.08 口腔科专业 □50.09 肿瘤科专业 □30.医学检验科 □50.10 骨伤科专业 □30.01 临床体液，血液专业 □50.11 肛肠科专业 □30.02 临床微生物学专业 □50.12 老年病科专业 □30.03 临床生化检验专业 □50.13 针灸科专业 □30.04 临床免疫、血清学专业

□50.14

推拿科专业 □30.99

其他 □50.15 康复医学专业 □50.16 急诊科专业 □31.病理科 □50.17 预防保健科专业 □50.99 其他 □32.医学影像科 □32.01 X线诊断科专业 □51.民族医学科 □32.02 CT诊断专业 □51.01

维吾尔医学 □32.03

磁共振成像诊断专业 □51.02 藏医学 □32.04 核医学专业 □51.03 蒙医学 □32.05 超声诊断专业 □51.04 彝医学 □32.06 心电诊断专业 □51.05 傣医学 □32.07 脑电及脑血流图诊断专业 □51.99 其他 □32.08 神经肌肉电图专业 □52.中西医结合科

□61.重症监护室（综合）

□99.管理科室□99.01 感染管理科 新增诊疗科目（无编码已核定）： ６

人 员 情 况 职工总数 其中卫生技术人员数 行政后勤人员数

医 主任医师 副主任医师 主治医师 住院医师 医士 生 药剂药剂师 药剂士 主任药剂师 副主任药剂师 主管药剂师 人员 检验检验师 检验士 主任检验师 副主任检验师 主管检验师 人员 护理主任护师 副主任护师 主管护师 护 师 护 士 护理员 人员 放射主任技师 副主任技师 主管技师 技 师 技 士 技术人员 工程工程师 助理工程师 技术员 高级工程师 技术人员 研究副研究员 研究员 助理研究员 实习研究员 人员 其他副高级 高 级 中 级 初 级 技术 人员 财会会计师 高级会计师 助理会计师 会计员 人员 管理人员 工人 营养师 营养士 康复治疗人员 助产士 乡村医生 村卫生员 其他人员 ７

技术学历结构：

技术学历 博 士 硕 士 本 科 大 专 中 专 无技术学历 医 生 护理人员 药剂人员 检验人员 放射技术 财会人员 行政管理 其他人员

年龄结构： 年 龄 20岁以下 20-29岁 30-39岁 40-49岁 50-59岁 60岁以上 医 生 护理人员 药剂人员 检验人员 放射技术 财会人员 行政管理 其他人员 ８

仪器设备情况

名 称 数 量 名 称 数量

1、γ-刀

13、彩色多普勒成像仪

2、核磁共振成像仪

14、自动生化分析仪（10万元以上）

3、全身CT

15、血液透析机 *

4、头部CT

16、电子束扫描诊断仪（OFCT或EBIS）大

5、钴-60治疗仪

17、核素计算机断层显像仪（SPECT.PET）型

6、加速器

18、X-刀 仪7、800 mA X光机

19、后装治疗仪 器8、1000 mA 以上X光机 20、深部X光治疗机 设

9、γ-照相机

21、数字成像血管造影机（心、脑、脊髓）

备

10、体外循环机

22、激光治疗仪（100万元以上）

11、腹腔镜（手术用）

23、中央监护（套数、床数）

12、碎石机 * 普通 设 备 注：普通设备栏如不够，可自行另附页 ９

上一年度业务工作概况 急诊诊疗入 院 出 院平均开放实际占用实际开放总床门诊治疗人次 服 人 次 人 次 人 数 床位数 总床日数 日数 务 量 出院者占用总床位周转出院者平床位使用家庭病床出诊人次 床日数 次数 均住院日 率（%）（张）国家拨款 业务专项 其它 集资 捐款 贷款 业务收入 补助 补助 收入 经常性拨款 专款 来源（万元）

门诊 药品费 检查费 手术费 挂号费 诊疗费 其他 收入分类（万元）住院 药品费 检查费 手术费 挂号费 诊疗费 其他 收入分类（万元）人员开支 药品设备消耗品维大型仪其他 支出 购置 购置 购置 修 器折旧 基本工资 资金补贴 离退休人员经费（万元）平均每一门诊诊疗人次医疗费（元）平均每一出院者住院医疗费（元）出院者平均每天住院医疗费（元）计算机 □门诊管理 □住院病人管理 □病案首页管理 □医疗统计 应用 □病房医嘱管理 □药品管理 □营养膳食管理 □科研项目管理 □后勤管理 □财务管理 □人事管理 □其他 １０

提交文件、证件及上级主管部门意见、检验人员意见

1、《医疗机构校验申请书》（）申请校验登记

2、《医疗机构执业许可证》副本（）提交文件、证件

3、医疗机构评审合格证明（）

4、财务审计报告（验证证明）

（）

医疗机构申

请校验意见

法定代表人 年 月 日 上级主管部 门签署意见 年 月 日 设置地的县（市、区）卫生 局意见 年 月 日 审查（调查核 实）人员意见 签字： 年 月 日 １１

校验结论登记事项---年度校验 校验日期： 年 月

日 校验结果（划√）： 合格（）暂缓（）暂缓至 年 月 日 暂缓原因：

1、不符合《医疗机构基本标准》

2、评审不合格

3、未参加评审

4、为内部职工服务的医疗机构未经批准擅自对社会开放

5、发布非法医疗广告

6、使用未经核准的名称

7、限期改正期间

8、违反《条例》、《细则》和《卫生部实施〈医疗机构管理条例〉办法》 其他条款：

校验机关

（章）经办人（签名）校验处室 意 见： 签字： 年 月 日 主管领导 意 见： 签字： 年 月 日 局长核批： 签字： 年 月 日 备注： １２

核准校验事项 执业许可证登记号（医疗机构代码）： 医疗机构类别： 名称： 地址： 邮编： 法定代理人（主要负责人）： 所有制形式： 注册资金（资本）： 职工人数： 服务对象： 服务方式： 占地面积：平方米 建筑面积：平方米 诊疗科目： 床位数： 牙椅数： 其它项目： 核准药品种类： １３

医疗机构校验归档、公告情况 校验文号 校验日期 办理人签字： 日期： 受理人签字 ：

日期：

登记文件

证件、资料

归档情况

档案管理人员签字：

年 月 日 医疗机构 校验公告 刊登情况 记 录 记录人签字： 年 月 日

备 注 １４

电子版校验申请书 篇6

申请单位xx医院盖章。

法定代表人王xx盖章。

（主要负责人）。

登记号：xxxxxxx。

申请日期：

（2）“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。

（3）机构类型为：医院、卫生院、村卫生室、药店、其它。

（4）“大型医疗设备清单”县级及以上医疗机构填写万元以上设备件数，乡镇卫生院填写20xx元以上设备件数，其他医疗机构填写500元以上设备件数。

1、医疗机构执业许可证副本及复印件；

2、特殊诊疗活动如：母婴保健、放射治疗等执业许可证副本及复印件；

2、医疗收费许可证副本及复印件；

3、大型设备使用登记（许可）证及复印件；

4、医务人员花名册、资格证书、执业注册证书及复印件；

6、卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料；

7、药品经营品种、收费项目及价格清单（医院提供电子文档）；

8、内部管理各项主要规章制度；

9、房契或租房协议及复印件（公立医院除外）。

电子版校验申请书 篇7

申请人：，女，×年×月××日生，汉族，北京人，唐山市×有限公司××科退休，现住：北京市西城区西直门内大街号，联系电话：

诉讼代理人：

申请事项：申请法院委托鉴定机构对×医院对陈诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由：

申请人诉×医院一般医疗损害一案现北京市××区人民法院已经立案。

为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对××医院对徐陈诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。

1、鉴定书认为，肝衰竭(重型乙、丙型肝炎，药物性肝炎共同作用)是导致患者死亡原因。事实是，患者完全是因为单一的重型乙型肝炎肝衰竭导致患者的死亡，与丙肝病毒和药物无关。李可文死亡前的各项化验指标足以证明本次鉴定书的关于患者死亡原因的结论是错误的。

2、供体的病原学检查没有检验记录，法律原则是重证据不重口供，被告口述进行了检查没有检验记录的证据支持，病原学检查的事实不能成立。因此，鉴定书认为供者的肾脏符合肾移植要求的结论是错误的。

3、鉴定书认为患者长期接受免疫抑制剂，全身处于免疫抑制状态，病死率高预后差，故被告的医疗过失行为对患者的死亡应承担轻微责任。这一结论是错误的。事实是，李可文术前肝功化验各项指标完全正常，免疫状态正常，因为本次住院术后感染乙型肝炎，是被告医院造成的医源性乙肝感染，被告不能举证证明提供了合格的肾源，并非法私自使用了生物制剂alg(可能带有乙肝病毒)药物，导致了李可文的乙肝病毒感染。其后，又因被告的误诊误治，导致了李可文乙肝病毒巨量复制肝细胞坏死肝功能衰竭，从而导致李可文死亡!举例说，司机驾驶机动车违规发生交通事故将行人撞死，鉴定责任时要对死者分别对待，这位死者身体太弱不禁撞，如果死者身体强壮就不会撞死，所以，死者身体太弱应当承担死亡的主要责任，而违规的司机承担轻微责任。

故此，原告再次提出进行医疗过错责任比例的司法鉴定。请求本案法庭支持原告的上述请求。

此致

北京市××区人民法院

申请人：

×年×月××日

电子版校验申请书 篇8

诊所校验申请书是一份非常重要的文件，它详细描述了诊所的运作情况，以及满足相关法规和标准的能力。本文将详细介绍诊所校验申请书的内容和重要性。

一、诊所校验申请书需要包含诊所基本信息。这包括诊所的名称、地址、联系人及其联系方式等。这些信息被用作申请的识别和联系准备。

二、诊所校验申请书需要阐明诊所的组织结构和管理体系。这是为了确保诊所能够保持高效和有序的运转。在这一部分，应当详细描述各个职位的职责和权限，以及相关人员的背景和经验。

三、诊所校验申请书需要列出现有的设备和设施。这是为了确保诊所有足够的资源来提供高质量的医疗服务。设备和设施的详细描述应包括设备的类型、数量、生产商和购买日期等。还需要说明这些设备和设施的维护计划，包括定期的维护和检修。

四、诊所校验申请书需要详细描述诊所的人员配备和培训计划。这是为了确保诊所拥有足够数量的合格员工，并且能够提供持续的培训来保持员工的专业水平。对于每个职位，应提供职责和任职资格的详细描述。还需要说明员工的培训计划，包括内部培训和外部培训。

五、诊所校验申请书需要说明诊所的流程和质量管理计划。这是为了确保诊所能够提供安全可靠的医疗服务，并符合相关法规和标准。在这一部分，应介绍诊所的流程图和各项质量管理措施，包括病人安全措施和医疗差错的管理。

诊所校验申请书需要提供必要的证明文件和证书。这包括诊所的注册证书、执业证书和其他相关证书。这些文件证明了诊所的合法性和合规性。

撰写一份诊所校验申请书需要充分的准备和细致的工作。只有这样，才能确保诊所校验申请书的内容详细具体且生动。这样一份申请书将为诊所获得校验通过提供有力支持，从而使其能够提供高质量的医疗服务，获得更多病人的信任和认可。

[参考范文]强制执行申请书四篇

申请书一般被用来个人向公司提出各种请求。在我们现在的生活中，我们有时需要撰写一些申请书递交给上级，申请书有很强的保密性和安全性，我们怎样才能让自己写好一篇申请书呢？以下是小编为大家精心整理的[参考范文]强制执行申请书四篇供您参考，希望能够帮助到大家。

强制执行申请书 篇1

申请人：曹x，女，1986年10月16日出生，汉族，住阳新县大王镇下海村七组。

委托代理人：湖北富川律师事务所律师骆名贵,程凌。

被申请人：伍xx，男，1963年8月1日出生，汉族，无职业，住阳新县兴国镇东岳路35号。

申请事项：

1、请求依法强制执行（20xx）阳民一初字第88号《民事调解书》；

2、依法由被申请执行人承担本案全部申请执行费用。

申请理由：

申请执行人与被申请人因民间借贷纠纷一案，经湖北省阳新县人民法院（20xx）阳民一初字第88号《民事调解书》调解，被申请人应于20xx年12月30日前偿还申请人50000元。该调解已于20xx年7月9日作出，申请人和被申请人对（20xx）阳民一初字第88号《民事调解书》均一致同意并签名捺印，该一审民事调解已发生法律效力。现生效调解规定的偿还日期已过，但被申请执行人至今仍未主动履行该生效调解所规定的义务。

为维护申请人的合法权益和人民法院判决的严肃性，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的有关规定，特提出申请，请求人民法院依法强制执行。

此致

阳新县人民法院

申请人：曹x

篇三：强制执行申请书

＿＿＿＿人民法院

申请人：（签名或盖章）

＿＿年＿＿月＿＿日

强制执行申请书

执行依据：（）深宝法民初/重字第号民事判决/调解/裁定书。

申请事项：

申请理由：

被申请人拒不履行/拒不全面履行生效判决。

被申请人可供执行财产线索：

此致

篇四：强制执行申请书范本

申请人：（基本情况）

被申请人：（同上）

请求事项：

强制执行χχ市χχ号行政处罚决定书。

事实和理由：

（写明事情的起因、经过及有关行政部门所作的行政处罚，以及执行结果等）

鉴于上述情况，根据《行政诉讼法》第六十五条的规定及相关法规、规章的规定，特申请贵院依法强制执行。

此致

χχ人民法院

申请人：

年 月 日

强制执行申请书 篇2

申请执行人：依玛士（上海）标码技术有限公司北京分公司

住所地：北京市朝阳区惠新南里6号天建大厦1015-1016室

负责人：xxx 职务：经理 电话：xxxxxxxx

被执行人：北京绿顿乳业有限公司

住所地：北京市顺义区北小营镇宏大工业区内。

法定代表人：xxx 职务：董事长

案由：买卖合同纠纷

请求事项

1．强制被执行人履行北京市顺义人民法院二oo七年九月三日作出的（20xx）顺民初字第6797号民事判决书，立即给付申请人货款五万九千八百元并支付利息损失（二oo七年七月一日至二oo七年七月三十日的利息为二百九十一元五角三分，自二oo七年七月三十一日至付清之日止的利息按中国人民银行规定的同期企业流动资金贷款利率标准计算），并承担案件受理费六百五十四元；

2．由被执行人加倍支付迟延履行该判决确定义务期间的债务利息；

3．由被执行人承担本案申请执行费用。

事实与理由

申请执行人与被执行人买卖合同纠纷一案，贵院已经作出（20xx）顺民初字第6797号民事判决，根据该判决，被执行人应于该判决生效后十日内偿还申请执行人货款五万九千八百元并支付利息损失（二oo七年七月一日至二oo七年七月三十日的利息为二百九十一元五角三分，自二oo七年七月三十一日至付清之日止的利息按中国人民银行规定的同期企业流动资金贷款利率标准计算），于判决生效后十日内执行。案件受理费六百五十四元，由被执行人负担，于判决书生效后七日内交纳。现该判决已经生效，但被执行人并未履行判决书所确定的义务。

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十二条的规定： 被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。被执行人应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。

为维护申请人的合法权益，现

依据《民事诉讼法》第207条之规定提出以上请求，请人民法院依法强制被执行人履行生效的判决所确定的义务。

此致

北京市顺义区人民法院

申请人：依玛士（上海）标码技术有限公司北京分公司

强制执行申请书 篇3

申请执行人:xxxxx北京分公司

住所地:xxxxxx

负责人:xxx职务:经理电话:xxxxxxxx

被执行人:xxxxxx

住所地:xxxxx。

法定代表人:xxxx职务:董事长

案由:买卖合同纠纷

请求事项

1．强制被执行人履行北京市顺义人民法院**年九月三日作出的(xx)顺民初字第67xx号民事判决书，立即给付申请人货款五万九千八百元并支付利息损失(**年七月一日至**年七月三十日的利息为二百九十一元五角三分，自**年七月三十一日至付清之日止的利息按中国人民银行规定的同期企业流动资金贷款利率标准计算)，并承担案件受理费六百五十四元；

2．由被执行人加倍支付迟延履行该判决确定义务期间的债务利息；

3．由被执行人承担本案申请执行费用。

事实与理由

申请执行人与被执行人买卖合同纠纷一案，贵院已经作出(xx)顺民初字第67xx号民事判决，根据该判决，被执行人应于该判决生效后十日内偿还申请执行人货款五万九千八百元并支付利息损失(**年七月一日至**年七月三十日的利息为二百九十一元五角三分，自**年七月三十一日至付清之日止的利息按中国人民银行规定的同期企业流动资金贷款利率标准计算)，于判决生效后十日内执行。案件受理费六百五十四元，由被执行人负担，于判决书生效后七日内交纳。现该判决已经生效，但被执行人并未履行判决书所确定的义务。

根据第二百三十二条的规定:“被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱 义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。”被执行人应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。

为维护申请人的合法权益，现依据第207条之规定提出以上请求，请人民法院依法强制被执行人履行生效的判决所确定的义务。

此致

xx法院

申请人:

xxxxxx北京分公司

年月日

附:(xx)顺民初字第67xx号生效判决书壹份

强制执行申请书 篇4

申请人:*** 男 汉族1952年11月生。农民。现住北林区**村。

申请人认为北林区人民法院(XX)绥北城民初字774号民事判决书，认定的事实不清、证据不明，属于错判。但此为再审解决的问题。申请人(***)就本案所谓权利人申请执行一审判决不符合法律规定，提出如下终止执行意见：

一、上诉期间达成协议真实、合法、有效。在程序与实体上表明原告(***)失去请求人民法院强制执行的权利。

申请人(***)不服北林区人民法院(XX)绥北城民初字774号民事判决书上诉中级人民法院因双方达成协议，其协议内容为“原告与被告建筑合同纠纷一案，现经原告人***与被告***协商，上诉人撤诉，原告人不申请执行(XX)绥北城民初字774号民事判书。双方拿原始证据(收据、合同)去起诉欠款人张勇，双方是真实意思表示，共同遵照履行要不回来，***可继续上诉。”该协议经中级人民法院审查符合法律规定，准许上诉人***撤回上诉。中级人民法院下发了(XX)绥中法民一终第263号民事裁定书。

1、双方达成的协议真实有效。该协议产生不是双方当事人私下达成的，其产生的时间、地点的.特殊性，决定其真实、合法、有效。业经中级人民法院审查确认。

该协议产生的时间是上诉期间，其地点是在中级人民法院。并经中级人民法院审查，认定合法有效。民诉意见190条规定：“在二审程序中，当事人申请撤回上诉，人民法院经审查认为一审判决确有错误，或者双方当事人串通损害国家和集体利益、社会公共利益及他人的合法权益的，不应撤诉。”反过来讲，准予撤诉就是没有串通损害国家和集体利益、社会公共利益及他人的合法权益，应确定为合法有效。

2、民事诉讼是公权利介入私权利，评价私权利的过程。其在诉讼中确定的权利义务，如权利人主张此权利，义务人就必须履行此权利，否则公权力介入将强制执行。但如权利人放弃诉讼中确定的权利，义务人则不须履行，如判决后义务人没有履行义务，权利人在申请执行有效期间内没有申请法院执行或明确告知不申请执行，放弃此项权利，此案就此了结，法院依不告不理原则，不可能在没有申请人的申请的情况下强制执行。

本案虽然一审判决确定了权利人的权益，但双方已在上诉时达成“上诉人(***)撤诉，原告(***)不申请执行(XX)绥北城民初字774号民事判书。”协议。协议确定了原告人(***)不申请执行(XX)绥北城民初字774号民事判书。是原告人(***)以书面的形式表示放弃(XX)绥北城民初字774号民事判书对其赋予的权利。申请人(***)既然放弃了申请的权利，人民法院在程序上就不能再接受其申请，从而起动强制执行程序。

3、民法从法理上说是私法，权利人有权处分自己的权益。现在上诉阶段原告人***与被告***协商，“双方拿原始证据(收据、合同)去起诉欠款人张勇，双方是真实意思表示。”原告人***这一真实的意思表示，是对被告***法院确定的权利的一种变更处分。处分的结果是不再向被告***主张权利，而向实际欠款人张勇主张权利。这一改变是实体上改变权利主体和义务主体。从而免除了被告人责任。人民法院在被告人责任由原告免除后，不是义务主体情况下，不能强制执行被告人(***)。

二、中级人民法院对协议的审查认定真实、合法、有效。使一审法院执行局接受执行申请失去法律依据。

《民事诉讼法》二百三十三条“有下列情形之一的，人民法院裁定终止：(二)据以执行的法律文书被撤销的(六) 人民法院认为应当终止的其他情形。

依民诉意见190条规定允许撤诉行为不是双方当事人串通损害国家和集体利益、社会公共利益及他人合法权益的。该协议标的所指向的就是原告人(***)不申请执行XX)绥北城民初字774号民事判决书。二审法院审查准许撤回上诉的行为时，对一审判决效力和不执行一审判决目的是否正当性必须进行审查。该协议是不申请执行一审判决，且协议不存在双方当事人串通损害国家和集体利益、社会公共利益及他人合法权益的，撤回上诉没有违背当事人的处分权力，因此法院裁定准许撤回上诉，中级人民法院在审查时确认了双方在上诉期间达成的协议真实、合法、有效。就是说原告人(***)不申请执行XX)绥北城民初字774号民事判决书是经中级人民法院确认的。其中级人民法院的确认可以认为是对原法律文书的撤销，也可认为是中级人民法院认为应当终止执行的其他情形。符合《民事诉讼法》二百三十三条之规定。

反之，如果认为中级人民法院的准许撤回上诉，对协议的内容“原告人(***)不申请执行XX)绥北城民初字774号民事判决书”的审查，不是对一审的撤销或对执行终结的认可，那么中级人民法院的准许撤回上诉的裁定就是错误的，中级法院就不能准许撤诉，只能继续审理或调解。

综上：中级人民法院下发的(XX)绥中法民一终第263号民事裁定书。确认了(XX)绥北城民初字774号民事判书权利人不能申请执行。原告(***)与申请人(***)签定的协议，原告(***)放弃了请求人民法院强制执行的权利。本案应当终止执行。

此致

北林区人民法院

申请人：***

XX年9月7日

最新强制执行申请书10篇

在社会不断进步和发展的今天，申请书的使用越来越广泛。请注意写给不同的对象时需要用到不同的申请书，从哪几个部分撰写申请书才是合理的呢？也许以下内容“最新强制执行申请书10篇”合你胃口！欢迎大家参考阅读。

最新强制执行申请书 篇1

申请人：xxx，男，汉族，公司职工，住xxxxxxxxx，电话：xxxxxxxx。

被申请人：xxx公司

地址：xxxxxxxxxxxx

法定代表人：xxx董事长

电话：xxxxxxx

邮编：xxxxxxx

申请事项和理由：

申请人xxx被申请人xxx有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于xx年x月x日已审理完结，下达了[xxx]x法民初字第xx号民事判决书，并于20xx年x月x日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市xxx有限公司在本判决书生效后x日内赔偿给xxx工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计xx万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于20xx年x月x日以前归还的x万元，至今分文未付。

致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

最新强制执行申请书 篇2

申请人：___，男，________年____月____日生，住___区___路87号，电话：____.

被执行人：___，男，________年____月____日生，住___区___路___小区__号楼__楼_户。

请求事项：

依法恢复强制执行___区人民法院作出的（1999）__民初字第10号民事判决书。

事实与理由：

申请人与被执行人借贷纠纷一案，经___区人民法院作出（1999）__民初字第1101号民事判决书。________年申请人提出执行申请，但因被执行人当时无力还款，贵院于________年____月中止执行。现被执行人经济条件较好，有房、有车，已具备偿还能力。为维护申请人的合法权益，特申请人民法院恢复强制执行，恳请批准。

此致

___区人民法院

申请人：

申请日期：

最新强制执行申请书 篇3

申请人：

被申请人：

申请事项：

1、请求依法强制执行（20XX）X民一初字第X号《民事调解书》；

2、依法由被申请执行人承担本案全部申请执行费用。

申请理由：

申请执行人与被申请人因民间借贷纠纷一案，经X省X县人民法院（20XX）阳民一初字第88号《民事调解书》调解，被申请人应于20XX年12月30日前偿还申请人50000元。该调解已于20XX年7月9日作出，申请人和被申请人对（20XX）阳民一初字第88号《民事调解书》均一致同意并签名捺印，该一审民事调解已发生法律效力。现生效调解规定的偿还日期已过，但被申请执行人至今仍未主动履行该生效调解所规定的义务。

为维护申请人的合法权益和人民法院判决的严肃性，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的有关规定，特提出申请，请求人法院依法强制执行。

申请人：

日期：

最新强制执行申请书 篇4

1、申请人：

被申请人：

被申请人：

请求事项

1、请求执行两被申请人的连带债务金额27000元;

2、请求两被申请人连带承担迟延履行期间的债务利息408.24元和法院的受理费用475元;全部费用共计27883.24元。

事实与理由：申请人与被申请人民间借货纠纷一案，二七区法院侯寨乡法庭申请书公开审理后，于20 年8月3日作出(20 )二七民一初字第2585号判决，现该判决书已于9月20日生效，申请书格式但两被申请人拒绝执行判决申请书格式图片。为此，

特请求人民法院给予强制执行。

此致

郑州市二七区人民法院

申请人：

年 月 日

最新强制执行申请书 篇5

申请人：李xx，男，19xx年2月26日出生，汉族，住址：xx省xx市xx区xx居民。

被申请人：xx市xx区xx居民组。住址：xx区xx办事处xx村。负责人：王x，系该组组长。电话：

申请请求：

1、依法强制被申请人支付申请人土地补偿费29800元整。

2、依法强制被申请人支付原告垫付的案件受理费273元整。

申请依据：山西省运城市盐湖区人民法院（20xx）晋0802民初5864号民事判决书。

事实与理由：申请人与被申请人因承包地征收补偿费用分配纠纷一案，于20xx年10月15日经运城市盐湖区人民法院审理终结，双方均未上诉。（20xx）晋0802民初5864号民事判决书已经发生法律效力。但被申请人拒绝执行该判决的给付义务。为了维护申请人的'合法权益，特向贵院申请强制执行，恳请贵院依法强制执行。

此致

xx区人民法院

申请人：

20xx年xx月xx日

最新强制执行申请书 篇6

申请人：

被申请人：

被申请人：

请求事项

1、请求执行两被申请人的连带债务金额xx元；

2、请求两被申请人连带承担迟延履行期间的债务利息xx元和法院的受理费用x元；全部费用共计xx元。

事实与理由

申请人与被申请人民间借货纠纷一案，二七区法院侯寨乡法庭公开审理后，于20xx年x月x日作出（xxx）二七民一初字第xxx号判决，现该判决书已于x月xx日生效，但两被申请人拒绝执行判决。为此，特请求人民法院给予强制执行。

申请人：

日期：

最新强制执行申请书 篇7

申 请 人：杨**，男，汉族，**年**月**日出生，住南通市**号，联系电话：1825251***7。

被申请人：中国**保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市**号，负责人：杨**，职务：总经理。

申请执行根据：

（20xx）开民初字第0232号民事调解书

申请执行标的：

一、强制执行被申请人中国**保险股份有限公司南通中心支公司给付申请人商业第三者责任险理赔款计人民币40959元；

二、强制执行被申请人向申请人加倍支付迟延履行期间的债务利息（自20xx年11月25日起至实际给付之日止按中国人民银行同期同类贷款利率的双倍计付）；

三、本案的执行费用由被申请人承担。

申请执行理由：

申请人诉被申请人保险合同纠纷一案，经贵院主持调解后，申请人与被申请人达成调解协议，并由贵院于20xx年11月1日作出（20xx）开民初字第0232号民事调解书，由被申请人于20xx年11月25日前给付申请人商业第三者责任险理赔款计人民币40959元。前述履行期间届满后，被申请人并未依约向申请人履行给付款项的义务，现为维护申请人的合法权益，特向贵院申请强制执行，恳请贵院早日执行完毕！

此致

南通经济技术开发区人民法院

申请人：

年 月 日

最新强制执行申请书 篇8

申请人：李x，男，汉族，x年x月x日出生，身份证号码：，户籍地，联系电话：。

委托代理人：颜宇丹，广东圣方律师事务所律师，电话：xx。

被申请人：张x，女，汉族，身份证号码：，户籍地：，住所地：。联系电话：。

请求事项：

1、依法采取强制执行措施，责令被申请人履行（2011）深中法民五终字第号民事判决书的内容；

2、本案执行费用由被申请人承担。

事实和理由：

申请人与被申请人因房屋买卖纠纷一案，业经深圳市x区人民法院于x年x月x日作出深x法民三终字第xx号民事判决书，判决：一、解除李x与张x签订的《深圳市二手房预约买卖合同》；二、张x于本判决生效之日起五日内向李x返还定金人民币元；三、张x于本判决生效之日起五日内向李x支付违约金人民币元。如未判决指定的期间履行给付金钱义务的，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币元，由张x负担。后因被申请人不服一审判决，向深圳市中级人民法院提起上诉。深圳市中级人民法院于xx年x月x日作出深中法字民五终第xx号民事判决书，依法维持了一审判决。该判决现已生效，但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。申请人现依据《民事诉讼法》第212条之规定，特向贵院申请予以强制执行。

此致

深圳市xx区人民法院

申请人：xxx

20xx年x月x日

最新强制执行申请书 篇9

申请人：__________________，男，_____族，

身份证号：____________________

住址：_________________________

电话：_________________________

被申请人：__________有限公司

法定代表人：__________________职务：总经理

住所地：_________________________

电话：_________________________

执行依据：

深圳市福田区人民法院(__________)深福法民一初字第________________________号民事判决书。

执行事项：

1.被申请人返还申请人500000元;

2.被申请人向申请人支付案件受理费8783元;

3.本案执行费由被申请人承担。

事实和理由：

申请人诉被申请人委托理财合同纠纷一案，经深圳市福田区人民法院审理，于20xx年5月____________日作出(20xx年)深福法民一初字第________________________号民事判决书。判决：“被告__________________贵金属经营有限公司在本判决发生法律效力之日起十日内返还原告500000元。本案案件受理费8__________________元(已由原告预交)，由原告承担____________元，被告承担8783元。”现该判决早已生效，但是被申请人未予履行。

为维护生效法律文书的权威性，维护自身合法权益不受侵害，申请人特依法向人民法院申请强制执行。

此致

申请人：_______________

_____年_____月_____日

最新强制执行申请书 篇10

申请人与被申请人因房屋租赁合同纠纷一案，业经杭州市上城区人民法院开庭审理，并于XX年9月2日作出(xxxx)上民三初字第xxx号民事判决。现该判决书已生效，但被申请人拒绝执行判决。为此，特申请你院给予强制执行。

此致

杭州市上城区人民法院

XX年月日

申请人签章：

附：

1、(XX)江民二初字第xxx号民事判决书一份。

2、该民事判决书已生效的证明一份。

强制执行申请书

现在的工作越来越讲究制度化流程化，很多难以想象的事项都会需要使用到申请书。申请书可以起到请求批准答复，反映情况，提出建议的作用，如何写出一份高质量的申请书呢？希望能帮助到你，请收藏。

强制执行申请书 篇1

申请执行人(写明姓名或单位名称及有效证件和号码等基本情况)。

法定代表人 (写明姓名、通讯联系方式等基本情况)。 ××代理人 ??(写明姓名、所在单位及通讯联系方式等基本情况)。

××代理人 (写明姓名、所在单位及通讯联系方式等基本情况)。

被执行人 (写明姓名或名称及有效证件和号码等基本情况)。

法定代表人(写明姓名、通讯联系方式等基本情况)。 ××代理人 ??(写明姓名、所在单位及通讯联系方式等基本情况)。

××代理人 (写明姓名、所在单位及通讯联系方式等基本情况)。

因xx一案的法律文书业已生效(详见附件)。被执行人拒绝遵照履行(或被执行人尚有??部分没有履行)。为此，申请你院予以强制执行。

请求事项(以下列项可根据生效法律文书确定的内容选择填 写)：

一、请求执行 ?? (写明生效法律文书及制作机关、案由和案号)生效法律文书确定的尚未履行的债务××元。

二、请求执行迟延履行期间的债务利息××元(暂计算到××××年××月××日止)。

三、请求交付财产??(写明财产的名称、数量等)。

四、请求完成??行为。

五、其他请求??。

附：

1．申请执行人有效证件复印件×份

2．代理人、法定代表人身份证明×份及身份证复印件×份

3．申请执行用法律文书副本×份

4．继承或承受权利的证明文件

5．其他文件×份

此 致

××××人民法院

××× ××代理人××× ××××年××月××日

(签名或印章)申请执

行人

制作依据与应用说明

一、制作依据：

样式1是申请执行书的基本样式，其制作依据是：

(一)《民事诉讼法》第二百一十二条：“发生法律效力的.民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。

调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。”

(二)《民事诉讼法》第二百一十三条第一款：“对依法设立的仲裁机构的裁决，一方当事人不履行的，对方当事人可以向有管辖权的人民法院申请执行，受申请的人民法院应当执行。”

(三)《民事诉讼法》第二百一十四条第一款：“对公证机关依法赋予强制执行效力的债权文书，一方当事人不履行的，对方当事人可以向有管辖权的人民法院申请执行，受申请的人民法院应当执行。”

(四)最高人民法院《执行工作若干规定(试行)》第19条第一款：“生效法律文书的执行，一般应当由当事人依法提出申请。”

(五)最高人民法院《执行工作若干规定(试行)》第18条、20条、21条、22条、23条对申请执行的条件和程序作了规定，也是制作申请执行书的重要依据。

(六)《行政诉讼法》第六十五条规定：“当事人必须履行人民法院发生法律效力的判决、裁定。公民、法人或者其他组织拒绝履行判决、裁定的，行政机关可以向第一审人民法院申请强制措施，或者依法强制执行。”

(七)《行政诉讼法》第六十六条：“公民、法人或者其他组织对具体行政行为在法定期限内不提起诉讼又不履行的，行政机关可以申请人民法院强制执行，或者依法强制执行。”

(八)最高人民法院《执行工作若干规定(试行)》第2条第(2)项把行政处罚决定和行政处理决定作为法院执行机构的执行依据。

此外，《最高人民法院关于执行行政诉讼法若干问题的解释》第八十五条、第八十九条对此问题也作了明确规定。

二、应用说明：

申请执行书包括首部、正文、尾部三个部分：

(一)首部

标题，写明文书名称“申请执行书”。

(二)正文

1．申请人、被申请人的基本情况。填写申请人、被申请人基本情况时应该注意以下问题：

(1)申请人、被申请人是自然人的，应写明其姓名、性别、年龄、民族、职业或工作单位和职务、住所以及身份证号码。住所与经常居住地不一致的，写经常居住地。

(2)有法定代理人或指定代理人或委托代理人的，应列项写明其姓名、性别、职业或工作单位和职务、住所，并在姓名后括注其与申请人、被申请人的关系。

2．案由与请求事项

写明上列当事人，因为什么案件或事项，经过什么机关于何时发给什么法律文书，被申请人是全部还是部分拒不履行，因此申请予以强制执行。表述为：“上

列当事人，因??一案，因??一案(事项)的法律文书XXXX人民法院于XXXX年XXXX日作出( )字第XX号一审(或终审)民事(行政)判决(裁定、调解书、民事制裁书、支付令等“执行规定”第2条规定的生效法律文书)业已生效(详见附件)，被执行人拒绝遵照履行(或被执行人尚有??部分没有履行)。为此，特申请你院予以强制执行。”关于请求事项，可根据实际情况填写涉及到的相关项目。

(三)附件

附件所包含的各项文件是法院审查立案和将要进入执行程序的主要依据。申请执行人应按照所列项目和受案法院的具体要求提供相应的文件。

(四)尾部

1．致送机关名称，分两行写：“此致 人民法院”。

2．右下方写：申请人、代理人(签名或盖章)，并注明年、月、日。

3．附项中，除前5项外，受案法院可根据案情需要，提出增加附件的要求。如附送有证据，应注明证据的名称和件数；举出证人证明有关问题的，则要写明证人的姓名和住址。

强制执行申请书 篇2

申请人：xx，男，xx年x月x日出生，汉族，住址xxxxxxxxxx，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxx。

被申请人：xx公司，住所地xxxxxxxxxxxx。

法定代表人：xx，总经理。联系电话：xxxxxxx。

申请内容：

1、依法强制被申请人支付申请人人民币xxx元整；

2、依法强制执行被申请人的逾期付款利息￥xxxxx元（自xx年x月x日至判决生效之日20xx年x月x日，按银行同期贷款利息计算）；

3、依法强制被申请人给付迟延履行利息￥xxxxx元（自20xx年x月x日起暂算至20xx年x月x日，计算至实际支付之日，按银行同期贷款利息计算）。

申请依据：

广西壮族自治区南宁市中级人民法院（20xx）南市民一终字第xx号民事判决书。

事实与理由：

申请人与被申请人因劳动争议纠纷一案，于20xx年x月x日经南宁市xx区人民法院作出一审判决，被申请人不服提起上诉。现业经南宁市中级人民法院依法开庭审理，并于20xx年x月x日作出（20xx）南市民一终字第xx号民事判决书。该判决为终审判决，但被申请人拒绝执行该判决内容的给付义务。为了维护申请人的合法权益和既得利益，特向贵院申请强制执行，恳请贵院依法强制执行。

此致

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

强制执行申请书 篇3

申请人：XXX，男，汉族，XXXX年X月X日生，住址：XXXXXX。联系电话：XXXXX。

被申请人一：XXX，男，汉族，XXXX年X月X日生，住址：XXXXXX。联系电话：XXXXX。

被申请人二：XXX，女，汉族，XXXX年X月X日生，住址：XXXXXX。联系电话：XXXXX。

申请事项

1、请求人民法院强制执行被申请人支付借款本金XXXXX元并支付截止20xx年3月27日的利息XXX元，以及20xx年3月28至20xx年9月28日的利息XXXX元，共计XXXX元；

2、请求人民法院强制被申请人支付应承担的本案一审、二审诉讼费XXXX元；

3、请求人民法院强制执行被申请人支付迟延履行期间的加倍债务利息，加倍债务利息以XXXX元为基数，按日万分之一点七五自20xx年8月15日计算至借款付清之日止（每日加倍利息为XXXX元）；

4、本案的`执行费用由被申请人承担。

事实与理由

申请人与被申请人民间借贷纠纷一案由XX省XX市中级人民法院于20xx年8月8日作出（20xx）X01终XXX号民事终审判决。在判决生效后7日内被申请人仍不履行该民事判决确定的义务。申请人为维护自身合法权益，根据相关法律之规定，特向贵院申请予以强制执行。

此致

申请人：XXX

申请日期：20xx年XXX月XXX日

强制执行申请书 篇4

一、欠款强制执行申请书范本

执行申请人：，男，年月日生，汉族，住省龙号。

被申请人：，男，年月日生，汉族，住上海市区路弄号；

被申请人：，男，年月日生，汉族，住上海市区路弄号。

申请事项：

1、请求强制执行（20xx）民一(民)初字第号民事判决书，即俩被申请人归还申请人借款人民币，元。

2、被申请人加倍支付迟延履行期间债务利息（利息自判决确定履行期限届满次日起至实际清偿日止）。

3、本案执行费用由俩被申请人承担。

事实与理由：

执行申请人诉俩被申请人民间借贷纠纷一案，20年月日由上海市区人民法院做出（20xx）民一(民)初字第号民事判决书，判决确认被申请人归还申请人借款人民币，元；被申请人对归还上述借款承担连带责任。

该民事判决现已生效，被申请人仍拒不履行判决，为维护申请人的合法权益，特申请贵院予以强制执行。

此致

上海市区人民法院

执行申请人：

年月日

二、法院申请强制执行期限

1、申请人向人民法院申请强制执行，必须遵守法定的期限，方为有效，如果超过期限，就丧失了申请执行的权利。申请强制执行的期限，根据《民事诉讼法（试行）》的规定，双方或者一方当事人是个人的为1年；双方是企业事业单位、机关、团体的为6个月。从法律文书规定履行期限的最后1日起计算，法律文书规定分期履行的，从规定每次履行期限的最后1日起计算。

2、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零三条人民法院自收到申请执行书之日起超过六个月未执行的，申请执行人可以向上一级人民法院申请执行。上一级人民法院经审查，可以责令原人民法院在一定期限内执行，也可以决定由本院执行或者指令其他人民法院执行。

三、申请强制执行要什么手续

1、执行申请书。由申请执行人签字或盖章。

2、生效法律文书原件。

3、执行申请人的身份证明。公民个人申请的，应当提交居民身份证复印件。

4、申请人不能亲自到法院申请执行，需委托代理人代为其申请执行的，应出具授权委托书。

5、法律文书的生效证明。属本院判决、调解、裁定的，应由经办法官或书记员签字证明已经生效。

6、提供被执行人可供执行的财产清单。向法院申请强制执行需要的流程主要是包括需要准备好强制执行的申请书还要缴纳强制执行的费用，这个也是立案的费用，然后还需要提交当时的判决文书还有申请人和被执行人的身份信息等等，然后法院，就会进行立案和受理。

强制执行申请书 篇5

申请人：xx，男，49岁，汉族，住西山，联系电话：

被执行人1：x机床有限公司， 住所地：xxxxxx，电话：

被执行人2：xxx（公司股东），电话：

被执行人3：xxx（公司股东），电话：

被执行人4：ccc（公司股东），电话：

被执行人5：vvv（公司股东），电话：

案由： 劳动争议纠纷

请求事项

1、强制五被执行人履行（XX）浔民初字第425号民事判决书，立即给付申请人一万五千五百六十五元，并负连带清偿责任；

2、强制五被执行人加倍支付迟延履行该判决确定义务期间的债务利息，并负连带清偿责任；

3、强制被执行人数控机床有限公司履行代向劳动部门申请支付相关工伤补偿款义务。

事实与理由

申请人与被执行人数控机床有限公司劳动争议纠纷一案，贵院已经作出（XX）浔民初字第425号民事判决，贵港市中级人民法院于XX年12月16日做出维持原判的（XX）贵民三终字第150号判决。根据该判决，被执行人应于该判决生效后十日内支付申请执行人一万五千五百六十五元，现该判决已经生效，但被执行人并未履行判决书所确定的义务。同时，根据法律规定，由劳动部门承担的工伤赔偿部分只能由用工单位申请，现被执行人以公司已经被吊销为由不予办理。现根据法律规定，申请强制执行。

另查明，被申请执行人数控机床有限公司因未参加年检于XX年11月16日被吊销。根据《中华人民共和国民法通则》第40条、第46条和《中华人民共和国法人管理条例》第20条、第33条的规定：企业法人被吊销营业执照后，公司开办者、投资人应当依法组织清算并注销。被执行人汪大汪、温锦燕、温仕海、温彩华作为公司的股东，在公司被吊销后，明知公司有债务的情况下，至今既没有依法清算，也未办理注销登记，被执行人汪大汪、温彩华反而在XX年3月26日另行设立广西机械制造有限公司，以实现逃避债务的目的。根据法律规定：被吊销的企业法人与企业投资者或开办单位混同的，未履行清算义务者，导致企业法人财产不足以清偿债权，应当直接判定企业投资者或其开办单位对债权人负责清偿债务。

据此，现依据《民事诉讼法》第207条之规定提出以上请求，请人民法院依法强制被执行人履行生效的判决所确定的义务。

申请人：

申请日期：

强制执行申请书 篇6

一、现将本文书的制作要点介绍如下：

1．首部。

（1）写明文书名称；

（2）申请人和被申请人的基本情况。

2．正文。

（1）请求事项：写明申请强制执行的生效法律文书的案由、制作机关、日期、案件编号以及申请法院强制执行的要求。

（2）事实与理由。

3．尾部。

（1）致送人民法院名称；

（2）申请人签名或盖章；

（3）申请日期；

（4）附项。

二、格式：

强制执行申请书

申请人：

被申请人：

申请人与被申请人之间因 一案，业经 人民法院（或仲裁委员会）于 年 月 日作出（ ） 字第 号民事判决（或裁决、调解），被申请人拒不遵照判决（或裁决、调解）履行。为此，特申请你院给予强制执行。

事实与理由：

此致

人民法院

申请人：

年 月 日

附：生效判决（裁定、调解）书 份；

被申请人执行财产所在地： 。

三、举一范例供制作时参考：

强制执行申请书

申请人：a，女，××岁，×族，××省××县人，××县第××中学学生，现住××县××路××号。

法定代理人：b，女，××岁，×族，××省××县人，××县××公司员工，现住址同上。

被申请人：c，男，××岁，×族，××省××县人，××县××厂工人，现住××县××路××号。

请求事项：

申请人与被申请人之间因增加抚养费一案业经××县人民法院于××年××月××日作出（19××）×字第××号民事判决，被申请人拒不遵照判决履行给付义务。为此，特申请人民法院予以强制执行。

事实与理由：

（应祥述，此略。）

为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条第1款之规定，特向人民法院提出申请强制被申请人c每月继续给付申请人a子女抚养费××元。

此致

××县人民法院

申请人：a

法定代理人：b

××年××月××日

附：××县人民法院（19××）×字第××号民事判决书1份。

文章来源：http://m.swy7.com/a/5118969.html

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