仲裁申请书范文样本5篇

申请书是一种专用书信，它同一般书信一样也是表情达意的工具。随着人类社会的不断发展，我们有时需要撰写一些申请书递交给上级，申请书的格式一般都会有固定的要求，我们怎样才能让自己写好一篇申请书呢？下面是小编为大家整理的“仲裁申请书范文样本5篇”，仅供参考，欢迎大家阅读。

仲裁申请书范文样本【篇1】

申请人：xxx，男，住丹江口市六里坪镇油坊村x组xx号，身份证号码xxxxxxxxxx，联系电话。

被申请人：xxxxxx有限公司xxxxxx车身厂住所地：

法定代表人：xxxx负责人：xxxx电话：xxxxxxx

被申请人：十堰市xx劳务有限公司，住所地

法定代表人：xxx电话：xxxxxxxxxx

申请仲裁事项：

1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金xx元。

2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人20xx年——20xx年社会保险金。

3、请求两被申请人支付加班费元。

事实及理由：

申请人于20xx年2月被十堰xxxx劳务公司派遣到xxxxxx车身厂工作，20xx年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

此致

xxx劳动仲裁委员会

申请人：XXX

仲裁申请书范文样本【篇2】

申请人：张XX，男，19XX年XX月XX日出生住址：XX市XX号，身份证号码：430XXXXX。

代理人：XX律师事务所XX律师

被申请人：XX市XX机械有限公司，住所地：XX市经济技术开发区XX号，电话：0731—XXXXX

联系人：刘XX联系电话：1370731XXXX

法定代表人：罗XX职务：总经理

申请事项：

_________________________________________________________

事实与理由：

_________________________________________________________

XXX

20XX年XX月XX日

仲裁申请书范文样本【篇3】

申请人：徐某，男，汉族，19xx年x月x日生，住址：xx，电话：xx

被申请人：xx公司，地址：xx，电话：xx。

法定代表人：xx，xx公司

请求事项：

_________________________________________________________

事实与理由：

_________________________________________________________

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

仲裁申请书范文样本【篇4】

申请人：xxxx，女，汉族，19xx年x月x日生，住址被申请人：xxxxxx公司地址：xxxx

法定代表人：xxxx，电话：xxxxxx

申请事项：

_________________________________________________________

事实与理由：

_________________________________________________________

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

仲裁申请书范文样本【篇5】

申请人：XXX，男，汉族，xXXX年XX月XX日出生，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联系电话：XXXXXX。

被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。电话：XXX。

法定代表人：XXX职务：XXX

请求事项：

_________________________________________________________

事实与理由：

_________________________________________________________

申请人：XXX(签名)

20XX年XX月XX日

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仲裁申请书范文样本600字通用7篇

申请书作为一种文书，常可以向上级或者是有关部门表达个人需求。申请书有什么内容？下面的内容是编辑为大家整理的仲裁申请书范文样本，还请你收藏本页以便后续阅读。

仲裁申请书范文样本(篇1)

申请人：张XX，男，19XX年XX月XX日出生住址：XX市XX号，身份证号码：430XXXXX。

代理人：XX律师事务所XX律师

被申请人：XX市XX机械有限公司，住所地：XX市经济技术开发区XX号，电话：0731—XXXXX

联系人：刘XX联系电话：1370731XXXX

法定代表人：罗XX职务：总经理

申请事项：

_________________________________________________________

事实与理由：

_________________________________________________________

XXX

20XX年XX月XX日

仲裁申请书范文样本(篇2)

申请人：杨，男，汉族，xx年x月x日生，住合肥市庐阳区xx路19号。

被申请人：合肥xx有限责任公司住所地：合肥xx开发区xx工业园xx路xx号。

法定代表人：xx，该公司董事长。电话：xxxxxxxx。

仲裁请求：

_________________________________________________________

事实和理由：

________________________________________________________

申请人：xxx

xx年xx月xx日

仲裁申请书范文样本(篇3)

申请人__-x，男，汉族，1985年2月21日生，住河南省太康县龙曲镇轩庄行政村轩庄，身份证号码41272419850__-x。

委托代理人苏看，安徽信拓律师事务所，13866102361

被申请人肥西县__-__有限公司，住肥西县桃花镇长安工业聚集区樱花路与明珠路交叉口。

法定代表人__，职务总经理，联系电话：0551-__-x。

仲裁请求

1、裁决被申请人支付申请人拖欠10月份工资4500元，并支付迟延支付工资25%的经济补偿金1125元，两项合计5625元;

2、裁决被申请人支付申请人xx年10月18日至xx年11月5日，休息日加班工资34759元，并支付拖欠工资25%经济补偿金8690元，合计43449元;

3、裁决被申请人支付申请人xx年10月18日至xx年11月5日，未休年休假工资报酬2177元，并支付迟延支付未休年休假工资报酬25%的经济补偿金544元，合计2721元;

4、裁决被申请人支付申请人xx年11月18日至xx年10月18日未签订书面劳动合同双倍工资49500元;

5、裁决被申请人支付申请人被-迫解除劳动合同经济补偿金4500元;

6、裁决被申请人为申请人补缴xx年10月至xx年11月的养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险等各项社会保险。

事实与理由

xx年10月18日，申请人__-x应聘到被申请人肥西县__-x有限公司从事磨床部主管工作。双方建立劳动关系后被申请人一直未与申请人签订书面劳动合同;一直未给申请人办理社会保险。申请人月均工资4500元，每天工作八小时，每周仅休息二天且无加班费，公司至今拖欠10月份工资。xx年11月5日，因被申请人拒绝为申请人办理社会保险，申请人被-迫辞职。

申请人为维护自己的合法权益，特向贵委提起仲裁申请，望仲裁委裁决如前列所请。

此致

肥西县劳动争议仲裁委员会

申请人：__-x

年月日

仲裁申请书范文样本(篇4)

申请人__，男，19__年_月__日出生，汉族，住__市___区__路___号。

被申请人___有限公司，住所__市__区___路___号。法定代表人___，___有限公司董事长。

申请事项：

1、请求强制执行__劳人仲裁字[____]第___号仲裁裁决书，即被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_____元人民币，支付失业金损失______元人民币，带薪年休假工资____元人民币。以上共计______元人民币。

2、请求要求被申请人向申请人出具《解除劳动合同证明书》。

3、本案执行费用由被申请人承担。

事实与理由：

申请人诉被申请人劳动关系发生争议一案，____年__月__日___市劳动人事争议仲裁委员会做出__劳人仲裁字[____]第___号裁决，确定被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_____元人民币，支付失业金损失_____元人民币，带薪年休假工资____元人民币。以上共计_____元人民币。现在该仲裁裁决已经生效。申请人曾多次向被申请人提出要求其履行上述申请。但被申请人拒不履行，同时也不给申请人出具《解除劳动合同

证明》以至申请人至今社保无法续保。为维护申请人的合法权益，特申请贵院强制执行该裁决。

此致

敬礼！

申请人：张三

__年__月__日

仲裁申请书范文样本(篇5)

申请人:武汉市汽车工业配件有限责任公司，住所地为武汉市硚口区古田五路17号(三新材料产业孵化器后三楼102号)，邮政编码：，电话号码。

被申请人：王丙南，女，汉族，1969年4月29日出生，住武汉市汉阳区碧湖社区14栋3-102号，邮政编码：，电话号码：。

申请事项：

1、判决撤销硚劳仲裁字[20__]第198号仲裁裁决书。

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由：

1、仲裁所依据的事实不清。

申请人于20__年7月1日开始承接########清洁综合服务项目。承接该项目后，申请人即于当日和第三人###签订了《劳务分包合同》，将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。##仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下，认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。

2、仲裁裁决的法律适用错误。

被申请人于20__年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于20__年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20__年11月份向###劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，根据相关法律的规定，其仲裁请求已明显超过了仲裁时效，应当依法予以驳回。但是##仲裁

委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

3、仲裁程序违法。

在仲裁开庭前，申请人向###劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。

综上所述，###劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，向贵院提起诉讼，愿贵院判如所请。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

仲裁申请书范文样本(篇6)

申请人：XXX，男，汉族，xXXX年XX月XX日出生，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联系电话：XXXXXX。

被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。电话：XXX。

法定代表人：XXX职务：XXX

请求事项：

_________________________________________________________

事实与理由：

_________________________________________________________

申请人：XXX(签名)

20XX年XX月XX日

仲裁申请书范文样本(篇7)

申请人：xxxx，女，汉族，19xx年x月x日生，住址被申请人：xxxxxx公司地址：xxxx

法定代表人：xxxx，电话：xxxxxx

申请事项：

_________________________________________________________

事实与理由：

_________________________________________________________

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书样本经典版篇二

随着知识经济社会的逐步形成，申请书的使用范围越来越广泛，申请书的内容因要求不同而不同，但形式都基本不变。怎样把申请书当中的重点内容体现出来呢？以下是小编为大家整理的“劳动仲裁申请书样本经典版篇二 ”,欢迎阅读，希望你能够喜欢并分享！

当我们意识到社会在不断进步时，掌握申请书的书写方式是越来越重要了。申请书给我们证明了它存在的意义，它的重要性毋庸置疑，怎么快速写好一份申请书？敬请您收藏本网页网址以免遗忘。

申请人：xx，女，汉族，19xx年x月x日出生

住址被申请人：xxx

公司地址：xx

法定代表人：xx

电话：xxx

申请事项：

_________________________________________________________

事实与理由：

_________________________________________________________

申请人：XXX

20XX年XX月XX日

仲裁申请书5篇

仲裁申请书【篇一】

反诉人（本诉被申请人）：成都*****有限公司，住：***。法定代表人：****

被反诉人（本诉申请人）：****

一、反诉请求

请求裁决被反诉人赔偿反诉人经济损失 元。

二、事实与理由

被反诉人与反诉人劳动争议一案贵委已经受理。 20xx年2月，反诉人与被反诉人商谈，双方口头达成以下合作意愿：由被反诉人担当反诉人成都分公司结构专业“专业负责人”职位，同时被反诉人必须将其注册结构师的人事关系和证、章转到反诉人公司，双方才能依照《劳动合同法》签订劳动合同。但是，由于被反诉人与***公司直至xx年12月31日仍具有有劳动关系，而被反诉人也一直不愿与****公司解除劳动合同，依照劳动法规的规定，反诉人不能与被反诉人签订劳动合同。

被反诉人在担任反诉人成都分公司的“专业负责人”期间，由于屡屡不服从公司安排，工作极其不负责任，造成反诉人设计图纸严重错误，给反诉人造成了巨大的损失。损失

如下：

1、被反诉人拒绝审查业主****图纸，由于标高错误造成基础的涉及深度比设计深度相差很大，极大地损害了反诉人的声誉。

2、xx年7月，被反诉人负责校对审核并发行*****设计，由于其没能尽到岗位责任，没有发现图纸基础上的钢柱地脚螺栓定位错误就发行图纸，发生索赔，并给反诉人的声誉造成了极坏的影响。

3、被反诉人负责*****工程的设计，但是验收后发现结构图纸与建筑设计方案及施工图设计图纸严重不符，因此发生工程索赔，业主要求重新设计，反诉人于xx年12月7日发出通知要求被反诉人整改，被反诉人至今未进行任何回复。初步估计此次设计事故给反诉人造成直接经济损失可达30万元，且给反诉人的声誉造成极坏的影响。

在给反诉人造成损失后，被反诉人没有积极地与反诉人协商解决补救，而是在未与反诉人商量的情况下，于xx年9月30日擅自脱离岗位，离开了公司。

综上，被反诉人工作极其不负责任，因其重大过失给公司造成了巨大的经济损失，同时极大地损害了反诉人的声誉。现根据劳动法律相关规定，反诉人特向贵委提出反诉，请求公证裁决。

此致

仲裁申请书【篇二】

申请人：张XX，男，19XX年XX月XX日出生住址：XX市XX号，身份证号码：430XXXXX。

代理人：XX律师事务所XX律师

被申请人：XX市XX机械有限公司，住所地：XX市经济技术开发区XX号，电话：0731—XXXXX

联系人：刘XX联系电话：1370731XXXX

法定代表人：罗XX职务：总经理

申请事项：

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资30234元（自20xx年9月至20xx年3月止）。

二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200元。

三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20xx年9月至20xx年3月的社会保险。

事实与理由：

20xx年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20xx年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

综上，被申请人已严重违反《XXX》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国》之规定，特依法提起，请予支持！

XXX

20xx年XX月XX日

仲裁申请书【篇三】

一、什么是劳动仲裁申请书

劳动争议一方或双方当事人向劳动仲裁机关，就劳动争议事项提出仲裁请求的法律文书，也是劳动仲裁机关立案的依据和凭证。

劳动争议当事人认为自己的权利受到侵害，需要向仲裁机关提出申诉，要求劳动仲裁机关予以维护时，就应提供劳动仲裁申请书。

二、分类

1、表格式

2、文章式

三、格式

1、要写明申请方、被申请方的基本情况，如：姓名(企业一方除写企业名称外，还要写法定代表人)、性别、出生年月、民族、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。

2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如，支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。

3、写明事实和理由，应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等，特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。应叙述的全面而又简洁。

4、然后写结束语和呈文对象。“特向贵委提出申请，请求依法裁决”、“至此xxx县(市)劳动争议仲裁委员会”等。

5、最后落款，即申请人姓名和日期。

四、注意事项

为防止遗漏应主张的合法权益或表述不清楚影响胜诉，建议请专业人士代笔。

仲裁申请书【篇四】

申请人：xx，男，住丹江口市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码xx，联系电话。

被申请人：xxxx有限公司xx车身厂住所地：xxx

法定代表人：xx负责人：xx电话：822xx

被申请人：十堰市xx劳务有限公司，住所地

法定代表人：xx电话：xxx

申请仲裁事项：

1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人XX年年20xx年社会保险金。

3、请求两被申请人支付加班费xx元。

事实及理由：

申请人于XX年年2月被十堰xx劳务公司派遣到xx车身厂工作，20xx年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

此致

xx劳动仲裁委员会

申请人：xxx

日期：xx年xx月xx日

仲裁申请书【篇五】

申请人：XXX，男，55岁，汉族，住丰乐路南楼4单元1楼66号。

被申请人：XX市食品公司，法定代表人：XXX 地址：郑州市福寿街96号。

请求事项：

1、请求被申请人履行与申请人签订的20xx年劳动合同书，为申请人安排工作并支付劳动报酬。

2、请求被申请人支付未支付申请人20xx年、20xx年2年的工资共14812.8计元。

3、请求被申请人返还申请人向被申请人多交纳的统筹金4049.3元。

事实与理由：

申请人陈喜妞自1969 年以来，一直在被申请人郑州市食品公司上班。1986年9月14日夜，因单位发生火灾，申请人因救火受伤。1986年11月24日上午单位派申请人出外购物，发生车祸，随后住院治疗，肇事单位也对申请人进行了一定的赔偿。1992年，申请人身体基本痊愈，就向单位提出要求上班，可是，单位领导说申请人身体刚刚恢复，并且单位目前没有适合申请人的工作，让申请人先在家休息，以后有了合适的工作就给申请人安排，并说在家休息并步影响工龄和长级。申请人就信以为真，这一等就是十几年。每年单位都给申请人签订劳动合同，每年申请人都要求上班，每次单位都是说再等等。虽然被申请人没有按照劳动合同给申请人安排工作，没有给申请人支付工资，但是，申请人的基本养老保险费一直由申请人缴纳，并且承担了本来应当被申请人承担的部分。申请人由于没有了生活来源，可是全家人又要吃饭，只好学习修理自行车，靠修车微薄的收入来维持一家人的生计。现在实在是生活困难，无法维持生存，只好付诸法律，请求归还申请人一个公道。

20xx年，被申请人又和申请人签订了劳动合同，申请人又要求安排自己的工作，可是，被申请人仍然继续以各种理由予以拖延。故，请求裁决被申请人履行与申请人签订的20xx年的劳动合同，给申请人安排工作，支付劳动报酬。请求被申请人支付20xx年、20xx年未支付给申请人的工资，退还申请人多向被申请人缴纳的养老保险金。请依法裁决。

此致

XX市劳动仲裁委员

申请人：XXX

年 月 日

劳动仲裁申请书格式样本(精选6篇)

本文为申请书范文网推荐专题“劳动仲裁申请书”相关内容。

在如今这个文化水平逐渐提高的时代，无论从事什么行业都需要申请书。申请书是一种不同于传统文稿的专用文稿，怎样让自己的申请书看起来更加优质呢？经过收集并整理，申请书范文网的编辑为你呈上劳动仲裁申请书格式样本，建议你收藏本页和本站，以便后续阅读！

劳动仲裁申请书格式样本(篇1)

申请人：杨，男，汉族，xx年x月x日生，住合肥市庐阳区xx路19号。

被申请人：合肥xx有限责任公司住所地：合肥xx开发区xx工业园xx路xx号。

法定代表人：xx，该公司董事长。电话：xxxxxxxx。

仲裁请求：

_________________________________________________________

事实和理由：

________________________________________________________

申请人：xxx

xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书格式样本(篇2)

申请人：徐某，男，汉族，19xx年x月x日生，住址：xx，电话：xx

被申请人：xx公司，地址：xx，电话：xx。

法定代表人：xx，xx公司

请求事项：

_________________________________________________________

事实与理由：

_________________________________________________________

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书格式样本(篇3)

申请人：XXX，男，汉族，xXXX年XX月XX日出生，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联系电话：XXXXXX。

被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。电话：XXX。

法定代表人：XXX职务：XXX

请求事项：

_________________________________________________________

事实与理由：

_________________________________________________________

申请人：XXX(签名)

20XX年XX月XX日

劳动仲裁申请书格式样本(篇4)

申请人：xxxx，女，汉族，19xx年x月x日生，住址被申请人：xxxxxx公司地址：xxxx

法定代表人：xxxx，电话：xxxxxx

申请事项：

_________________________________________________________

事实与理由：

_________________________________________________________

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书格式样本(篇5)

本人xxx，男，现年42岁。本人于20xx年6月进入弘大康宝利建筑器材搬运有限公司工资，期间与公司签订了用工合同。

用工合同规定工资是每年2万元，按月支付1500元。而该公司于20xx年9月就开始以各种理由拖欠本人工资。直到20xx年10月累计拖欠本人工资2万元左右。

特此，向贵局申请劳动仲裁，希望贵局根据我的实际困难，给予公正的仲裁。

此致

敬礼！

申诉人：xxx

20xx年7月2日

劳动仲裁申请书格式样本(篇6)

申请人:武汉市汽车工业配件有限责任公司，住所地为武汉市硚口区古田五路17号(三新材料产业孵化器后三楼102号)，邮政编码：，电话号码。

被申请人：王丙南，女，汉族，1969年4月29日出生，住武汉市汉阳区碧湖社区14栋3-102号，邮政编码：，电话号码：。

申请事项：

1、判决撤销硚劳仲裁字[20__]第198号仲裁裁决书。

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由：

1、仲裁所依据的事实不清。

申请人于20__年7月1日开始承接########清洁综合服务项目。承接该项目后，申请人即于当日和第三人###签订了《劳务分包合同》，将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。##仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下，认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。

2、仲裁裁决的法律适用错误。

被申请人于20__年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于20__年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20__年11月份向###劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，根据相关法律的规定，其仲裁请求已明显超过了仲裁时效，应当依法予以驳回。但是##仲裁

委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

3、仲裁程序违法。

在仲裁开庭前，申请人向###劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。

综上所述，###劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，向贵院提起诉讼，愿贵院判如所请。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

文章来源：http://m.swy7.com/a/5124586.html

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