交通事故赔偿申请书(篇四)

申请书一般被用来个人向公司提出各种请求。在我们现在的生活中，人们经常会遇到申请书的撰写，申请书对我们的生活有着重要的意义，这时究竟该怎么写好一篇申请书呢？以下是小编为大家收集的交通事故赔偿申请书(篇四)，供您参考，希望能够帮助到大家。

申请人：xx，男，18xx年x月xx日生，住址：xx，电话：xxx。

被申请人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：。

申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经xx人民法院做出xxxx号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。

请求目的：

1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xxxxx元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止；

2、被申请人承担申请执行费用。

事实与理由：xxxxx

此致

xx人民法院

申请人：xxx

20xx年x月x日

swy7.com更多精选实用申请书阅读

关于交通事故的赔偿申请书集锦

本文主要涉及与“关于交通事故的赔偿申请书”相关的内容。随着人们对相关制度的逐渐了解，在眼下市场经济活跃的社会，需要使用申请的场合越来越多。申请书应当诚恳，真实的表达自己的请求。欢迎大家参考阅读！

关于交通事故的赔偿申请书【篇1】

民事起诉状格式 　民事起诉状 原告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

（原告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）

被告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

（被告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址） 案由：（高度概括民事纠纷性质，……纠纷） 请求事项：（写明向法院起诉所要达到的目的） 事实和理由：（写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址） 此致 XXXX人民法院 具状人：（签名或盖章） XXXX年X月XX日

关于交通事故的赔偿申请书【篇2】

申请人：xx，男，18xx年x月xx日生，住址：xx，电话：xxx。

被申请人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：。

申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经xx人民法院做出xxxx号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。

请求目的：

1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xxxxx元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止；

2、被申请人承担申请执行费用。

事实与理由：xxxxx

此致

xx人民法院

申请人：xxx

20xx年x月x日

关于交通事故的赔偿申请书【篇3】

申请执行人：颜，女，汉族，50周岁，山东曲阜 农化有限公司职员，住曲阜市曲阜镇红星街。

申请执行人：孔 ，女，汉族，1982年7月14日出生，山东 大学大二学生，住济南市山师大公寓。

申请执行人：孔 ，男，汉族，1986年1月4日出生，住曲阜市曲阜镇红星街。

申请执行人：孔 ，男，汉族，71周岁，齐鲁石化 公司退休工人，住淄博市临淄区齐鲁石化宿舍。

被申请人：丰 ，男，汉族，1983年12月26日出生，司机，住山东省潍坊市奎文区新华路

强制执行请求事项：

1、医疗费44385.91元。

2、车辆损失费39984元。

3、事故处理费7022元。

4、误工费2640元。

5、丧葬费7135元。

6、死亡补偿金188756元。

以上六项合计289922.91元。

事实与理由：

四申请执行人与被申请人丰 交通肇事罪刑事附带民赔偿一案，经潍坊市奎文区人民法院审理后，作出了(2005)奎刑初字第55号刑事附带民事判决书，判决被申请人丰 犯交通肇事罪，有期徒刑一年六个月;并赔偿四申请人医疗费44385.91元，车辆损失费39984元、事故处理费7022元、误工费2640元、丧葬费7135元、死亡补偿金188756元。现该(2005)奎刑初字第55号刑事附带民事判决书已经产生法律效力。但是被申请人至今拒不履行判决书所规定的赔偿义务。所以，无奈之下，提起强制执行申请，以保护自己的合法权利，维护法律的尊严。

此 致

xxxxx人民法院

申请人：xxx

20xx年xx月x日

关于交通事故的赔偿申请书【篇4】

____________：

当事人：____________于________年______月______日_______时在______________地方发生交通事故，现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。

请求事项：_________________

调解涉及交通事故的所有赔偿费用_______________

申请人(代理人)：

年月日

关于交通事故的赔偿申请书【篇5】

代理人：XX，山东XX律师事务所律师

被申请人：XXX，男，鲁XXXXX别克牌车辆所有人，住济南市XXX号。

请求事项：

请求对车牌号为鲁XXXXX的车辆依法采取财产保全措施，予以查封、扣押。保全额为70000元（大写柒万元整）。

事实和理由：

20xx年12月16日，书生驾驶被申请人所有的鲁XXXX别克牌机动车行至文档路派出所路口处时与申请人发生交通事故，申请人受伤住院治疗，因发生交通事故造成的损失申请人需依法索赔，为防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现，现根据民事诉讼法相关规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人上列财产。

望贵院批准。

此致！

申请人：

XX年十二月二十八日

关于交通事故的赔偿申请书【篇6】

__________县公安局交警大队：

当事人__________，男，_____年_____月_____日生，身份证号_________________，车辆牌号_________________，联系电话_________________，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡__________村__________组，于_____年_____月_____日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故，至_________当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张__________死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项：

请求调解涉及张__________死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人：______________

_____年_____月_____日

关于交通事故的赔偿申请书【篇7】

XXXX交警队：

(当事人姓名)XXX，性别XX，年龄XXXX，身份证号XXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXXXXX，住址或单位XXXXXXXXXXXX XXXXXXX于XXXX年XX月XX日XXX时XXX分，在XXXXXXXXXXXX发生交通事故，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及XX受伤(死亡)损害赔偿部分进行调解。

请求事项:请求调解涉及XX受伤(或死亡)损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人：XX

XX年XX月XX日

关于交通事故的赔偿申请书【篇8】

甲方（受害方）：

姓名： 性别： 年龄：

身份证号码：

常住地址：

联系电话： 手机： 固定电话：

乙方（被保险人）：

姓名（单位名称）：

身份证号码（组织机构代码）：

联系地址：

联系电话： 手机： 固定电话：

丙方（保险公司）：

都邦财产保险股份有限公司分公司支公司（营销服务部）

年月日，甲方与乙方号牌车（保险单号码：）发生交通事故（事故认定书编号:），造成甲方受伤，经交警部门认定，甲方负责任，乙方负责任。就本次交通事故有关的人身损害及保险赔偿事宜，甲、乙、丙三方本着合法、公开、公平、诚信的原则，经友好、自愿协商，达成如下协议：

1、甲、乙、丙三方共同确认：甲方因此次事故造成的各项损失费用总计人民币元（大写元），此费用包括但不限于甲方的医疗费、误工费、护理费、后续治疗费、精神损失费等，以及其他依据法律规定应该支付的所有赔偿项目和费用。甲方同意上述金额由乙、丙双方共同赔偿。

2．上述赔偿金额是乙方和丙方对本次事故所造成的甲方人身损害的一次性的、终结性的赔偿，甲方对于自身的人身损害程度及赔偿金额已确认。甲方获得赔偿后，不得在任何时候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索赔请求。

3、上述赔偿金总额扣除乙方已经支付给甲方的赔偿金元（大写元）及丙方已经支付给甲方的元（大写元）后，所余元

（大写元）由丙方在协议生效后日内直接支付给甲方。

4、乙方已经支付给甲方的赔偿金，由乙丙双方根据保险合同协商确定分担问题。

5．本协议三方签字盖章之日起生效。

甲方签字（签字/右手食指印）

乙方签字（签章或签字）

丙方经办人员签字（签字/右手食指印）

关于交通事故的赔偿申请书【篇9】

道路交通事故赔偿协议书

甲方（受害方）：

姓名：性别：年龄：

身份证号码：

常住地址：

联系电话：手机：固定电话：

乙方（被保险人）：

姓名（单位名称）：

身份证号码（组织机构代码）：

联系地址：

联系电话：手机：固定电话：

丙方（保险公司）：

都邦财产保险股份有限公司分公司支公司（营销服务部）

年月日，甲方与乙方号牌车（保险单号码：）发生交通事故（事故认定书编号:），造成甲方受伤，经交警部门认定，甲方负责任，乙方负责任。就本次交通事故有关的人身损害及保险赔偿事宜，甲、乙、丙三方本着合法、公开、公平、诚信的原则，经友好、自愿协商，达成如下协议：

1、甲、乙、丙三方共同确认：甲方因此次事故造成的各项损失费用总计人民币元（大写元），此费用包括但不限于甲方的医疗费、误工费、护理费、后续治疗费、精神损失费等，以及其他依据法律规定应该支付的所有赔偿项目和费用。甲方同意上述金额由乙、丙双方共同赔偿。

2．上述赔偿金额是乙方和丙方对本次事故所造成的甲方人身损害的一次性的、终结性的赔偿，甲方对于自身的人身损害程度及赔偿金额已确认。甲方获得赔偿后，不得在任何时候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索赔请求。

3、上述赔偿金总额扣除乙方已经支付给甲方的赔偿金元（大写元）及丙方已经支付给甲方的元（大写元）后，所余元

（大写元）由丙方在协议生效后日内直接支付给甲方。

4、乙方已经支付给甲方的赔偿金，由乙丙双方根据保险合同协商确定分担问题。

5．本协议三方签字盖章之日起生效。

甲方签字（签字/右手食指印）

乙方签字（签章或签字）

丙方经办人员签字（签字/右手食指印）

附身份证复印件年月日附身份证复印件/机构营业执照副本复印件年月日年月日（附经办人员工牌复印件）

交通事故赔偿调解申请书

申请书是一种专用书信，它同一般书信一样也是表情达意的工具。随着社会的不断前进发展，人们总是会需要写一份规范的申请书，申请书一般都有统一的规范，你知道如何写一份正规的申请书呢?请您阅读小编辑为您编辑整理的交通事故赔偿调解申请书，供大家参考，希望能帮助到有需要的朋友。

交通事故赔偿调解申请书【篇一】

申请人：________，女，汉族，________年____月____日生，住________。

代理人：________事务所律师

被申请人：________，男，________车辆所有人，住________号。

请求事项

请求对车牌号为________的车辆依法采取财产保全措施，予以查封、扣押。保全额为70000元（大写柒万元整）。

事实和理由

________年____月____日，书生驾驶被申请人所有的________机动车行至________路口处时与申请人发生交通事故，申请人受伤住院治疗，因发生交通事故造成的损失申请人需依法索赔，为防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现，现根据民事诉讼法相关规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人上列财产。

望贵院批准。

此致_________人民法院

申请人：

20xx年xx月xx日

交通事故赔偿调解申请书【篇二】

申请人：马某、男、1981年5月25日出生，住贵港市港北区庆丰镇某某队，系桂R100PP号中型自卸货车驾驶员

被申请人：李某、女、57岁，住贵港市港南区桥圩镇某某队，系无牌照轻便两轮摩托车驾驶员。

申请人于20xx年3月24日收到贵港市公安局交通警察支队第N大队【20xx】第110号交通事故认定书，现依据《道路交通事故处理程序规定》提出复核申请。

复核请求：请求依法撤销贵港市公安局交通警察支队第N大队【20xx】第110号交通事故认定书，并重新认定被申请人李某承担事故全部责任，申请人不承担事故责任。

事实与理由：

一、20xx年3月1日16时许，申请人驾驶系桂R100PP中型自卸货车由廷水方向往西乡方向行驶，被申请人李某无证驾驶无牌照轻便两轮摩托车从西乡方向往廷水方向行驶，行至沙廷路和321国道交汇处，因被申请人逆行且操作不当其驾驶的两轮摩托车与申请人驾驶的桂R100PP号中型自卸货车后轮发生擦挂，导致被申请人身体右侧与申请人驾驶的货车右后轮相撞，造成被申请人肋骨骨折和右面部受伤，住院14天，因被申请人的亲属拒绝手术导致被申请人死亡。

事故发生后，申请人依法迅速拨打110报告了情况，并及时将被申请人送往西乡县沙河镇医院包扎后又送往贵港市人民医院治疗。

二、第110号交通事故认定书的认定事实存在如下错误。

1、申请人驾驶的车辆和被申请人驾驶的车辆是相向而行，而交通事故认定书却认定为同向而行。

2、被申请人的受伤的部位均是在身体右侧，如果是同向行驶，被申请人所受的伤只能在身体左侧，不可能在身体右侧。

3、申请人是正常驾驶没有占道，而交通事故认定书却错误的认定申请人“过于靠边占道驾驶”。

4、申请人驾驶的车辆在事故发生的前五天刚在西乡县西镇汽车修配厂进行了保养，其制动性能完全符合安全技术标准，而交通事故认定书却错误的认定申请人驾驶的车辆制动性能不符合安全技术标准。

5、被申请人不是行人，而是无牌照两轮摩托车驾驶员，发生事故时，被申请人驾驶该车与申请人驾驶的车辆相向而行，并不是同向行驶，而交通事故认定书却违背事实的认定被申请人是“推扶轻便两轮摩托车”。

6、被申请人是驾车碰撞在申请人驾驶车辆的后轮上，而不是右前轮，是碰伤，而交通事故认定书却错误的认定为右前轮于摩托车后货架相擦挂，右后轮碾压致伤。

三、第110号交通事故认定书认为申请人负事故的全部责任，被申请人不负责任的结论属于认定事实不清，证据不确实充分，责任划分不公正：

1、《中华人民共和国道路交通安全法》第八条规定：国家对机动车实行登记制度。机动车经公安机关交通管理部门登记后，方可上道路行驶。尚未登记的机动车，需要临时上道路行驶的，应当取得临时通行牌证。

《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条规定：驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。

被申请人无证驾驶无牌照的两轮摩托车，违反了上述规定。

2、《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条规定：机动车、非机动车实行右侧通行。

发生事故时被申请人驾驶摩托车行驶在道路左侧，违反了上述规定。

综上，贵港市公安局交通警察支队第N大队作出的【20xx】第110号交通事故认定书对该起事故的事实认定不清，证据不确实充分，适用法律错误，责任划分不公，依照《道路交通事故处理程序规定》第51条之规定，特申请复核，以维护申请人的合法权益。

此 致

贵港市公安局交警支队

申请人：马某

二〇xx年五月五日

交通事故复核申请书相关注意事项：

1、在接到事故认定书后3天内向上一级交通管理部门提交交通事故复核申请书。

2、交通事故复核申请书要以事实为依据，以法律为准绳，避免承担法律责任。

3、为保证复核的成功率，最好委托律师复印事故现场材料及相关证据，按交警调查情况书写交通事故复核申请书。

交通事故赔偿调解申请书【篇三】

甲方：________，____，____市________区人，身份证号：________________________

________市________________厂，地址：________________。

法定代表人：____________，系该厂厂长

乙方：____________，____，____市________区人，身份证号：________________________

____________，____，____市________区人，身份证号：____________________________

________，____，________，________________

事发经过：20____年____月____日____时____分，________驾驶____市____________厂所有的牌号为____________号小客车在________路________镇________村段由________行驶至道路________，与________无证驾驶(后载________、________)的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成________、________、________倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经________区交警大队认定，________负本次事故全部责任(详见《________交认字[20____]第0____号道路交通事故认定书》)。

今甲乙双方经过平等协商，自愿达成如下和解协议：

一、甲方在其前期已支付乙方生活费________元、市二院医药费________元、________院医疗费________元(共计____________元)之外，另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整(____________元)。

二、本协议签订之后，乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主张任何权利或要求，此事再与甲方无关。

三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件：

(1)________的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

(2)________的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

(3)________的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

(4)乙方的所有医疗费收据(共计________张，金额为________元)。

四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。

五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币________元付给乙方，乙方均应在收条上签字并按手印，戴xx由其法定监护人________或者________代签。

六、本协议自双方签字之日起生效。

七、本协议一式三份，甲、乙双方各执____份，交警部门留____份存档。____份协议书具有同等法律效力。

甲方签字(工厂盖章)：____________乙方签字(按手印)：____________

签订地点：xx市公安交通管理局xx大队

签订时间：________年____月 ____日

交通事故赔偿调解申请书【篇四】

公安局交警大队：

申请人：____性别____年龄___身份证号_____

联系电话住址或单位

于___年___月__日___时__分，在发生，贵大队做出号事故认定书。申请人在事故中负责任。

申请人未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵大队对损害赔偿进行调解。

请求事项：

申请人：____

____年___月__日

交通事故赔偿调解申请书【篇五】

我

被申请人：张金伟

申请行政复议的请求：

请求撤销编号no:119040531gano:152103351的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》

事实和理由：

xx年1月30日（星期日）中午12时08分许，本人将车牌为鲁xxxx车停在大寺街与育才街十字路口东面十余米处，临时接人上车，在即将驱车离开的时候被交警警车拦下。当时一民警未表明身份，直接说：驾驶证，行车证，有保险吗？本人将证件交出，出面的两位警察二话不说拿了证件，转头就走。本人急忙上前询问理由和表示需要开车回乡下老家吃午饭，希望取回证件。民警这才表示本人违章停车需要交罚款，本人在争论时强烈表示立即驶离的意愿并提出这种情况下应该先警告，民警却说：警告不过来。而当本人指出附近另一辆违章停车在十字路口拐角处为何无警察管理时，该民警这样回答：忒忙，管不过来。本人在辩解被无视后只能交付罚款才拿回证件。该民警在没有对本人所指的违章车提出异议的同时，除了以太忙为由推脱并没有管理本人所指违章车，随即开车往东面谷山路方向离去。

（另，该民警自始自终都没有提出让本人驾车离开让道路畅通，而且拿走本人相关证件的行为只能逼迫本人把车依然停在原位。该民警警车就在本人面包车前几米处停驶，在缴纳罚款时，该民警称所在副驾驶位置不能缴纳，让本人在靠近路中心的主驾驶位置的第三名未下车民警缴纳（该民警原话：南边交不了，向北边交去）。该民警不考虑本人和其他车辆道路安全和道路畅通问题，这种行为严重违背了他作为一个交警应尽的职责。）

申请人认为：

一、该民警的执法程序违反了xx年11月17日公安部部长会议通过、现予发布，自xx年4月1日起施行的《道路交通安全违法行为处理程序规定》（以下简称为《规定》）第三条第三款规定、第七条第一款规定、第十条规定、第四十二条（一）（二）款规定。

二、该民警所开具的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》中所填违法行为代码为10390，处罚依据应为《中华人民共和国道路交通安全法》（以下简称为《道法》）第九十三条第二款对违反道路交通安全法律、法规关于机动车停放、临时停车规定的，可以指出违法行为，并予以口头警告，令其立即驶离。机动车驾驶人不在现场或者虽在现场但拒绝立即驶离，妨碍其他车辆、行人通行的，处二十元以上二百元以下罚款，并可以将该机动车拖移至不妨碍交通的地点或者公安机关交通管理部门指定的地点停放。公安机关交通管理部门拖车不得向当事人收取费用，并应当及时告知当事人停放地点。且不论民警同志所开处罚决定书所填处罚依据为《道法》第九十条，民警同志并没有警告本人驶离，还以本人相关证件要挟本人缴纳罚款。

三、具体对照而言：

1、该民警违反《规定》第三条第三款：对违法行为的处理，应当以事实为依据，与违法行为的事实、性质、情节以及社会危害程度相当。

根据该民警开具的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》所填违法行为代码10390，在驾驶员在场且有驶离意愿的情况下，本人被拦下且被罚款，民警对本人违法行为的处理并没有以事实依据；

〖1〗〖2〗

推荐！交通事故赔偿申请书精选简短(7篇)

在我们眼下的社会，生活中我们经常要撰写一份申请书。申请书可以更好的去沟通上下级。你的申请书撰写规范吗？我们的小编特意搜集并整理了推荐！交通事故赔偿申请书精选简短(7篇)，供你参考，希望能帮到你。

交通事故赔偿申请书精选(篇1)

申请人：xx，男，18xx年x月xx日生，住址：xx，电话：xxx。

被申请人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：。

申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经xx人民法院做出xxxx号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。

请求目的：

1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xxxxx元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止；

2、被申请人承担申请执行费用。

事实与理由：xxxxx

此致

xx人民法院

申请人：xxx

20xx年x月x日

交通事故赔偿申请书精选(篇2)

代理人：XX，山东XX律师事务所律师

被申请人：XXX，男，鲁XXXXX别克牌车辆所有人，住济南市XXX号。

请求事项：

请求对车牌号为鲁XXXXX的车辆依法采取财产保全措施，予以查封、扣押。保全额为70000元（大写柒万元整）。

事实和理由：

20xx年12月16日，书生驾驶被申请人所有的鲁XXXX别克牌机动车行至文档路派出所路口处时与申请人发生交通事故，申请人受伤住院治疗，因发生交通事故造成的损失申请人需依法索赔，为防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现，现根据民事诉讼法相关规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人上列财产。

望贵院批准。

此致！

申请人：

XX年十二月二十八日

交通事故赔偿申请书精选(篇3)

申请人：________，女，汉族，________年____月____日生，住________。

代理人：________事务所律师

被申请人：________，男，________车辆所有人，住________号。

请求事项

请求对车牌号为________的车辆依法采取财产保全措施，予以查封、扣押。保全额为70000元（大写柒万元整）。

事实和理由

________年____月____日，书生驾驶被申请人所有的________机动车行至________路口处时与申请人发生交通事故，申请人受伤住院治疗，因发生交通事故造成的损失申请人需依法索赔，为防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现，现根据民事诉讼法相关规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人上列财产。

望贵院批准。

此致_________人民法院

申请人：

20xx年xx月xx日

交通事故赔偿申请书精选(篇4)

1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xxxxx元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止;

2、被申请人承担申请执行费用。

事实与理由：xxxxx

此致

xx人民法院

申请人：

二0xx年xx月xx日

交通事故赔偿申请书精选(篇5)

****交警队：

(当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系电话**********，住址或单位****************

于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

交通事故赔偿申请书精选(篇6)

1......................................................

2......................................................

3.......................................................

申请人****

年***月***日***

交通事故赔偿申请书精选(篇7)

____________：

当事人：____________于________年______月______日_______时在______________地方发生交通事故，现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。

请求事项：_________________

调解涉及交通事故的所有赔偿费用_______________

申请人(代理人)：

年月日

交通事故赔偿申请书600字(精选5篇)

我们生活在这样的大社会，我们应该在工作和生活中使用申请书。申请书是下情上达的一种好形式。申请书的整体书写格式是什么样呢？申请书范文网现在推荐你阅读一下交通事故赔偿申请书，欢迎阅读，希望你能喜欢！

交通事故赔偿申请书 篇1

代理人：XX，山东XX律师事务所律师

被申请人：XXX，男，鲁XXXXX别克牌车辆所有人，住济南市XXX号。

请求事项：

请求对车牌号为鲁XXXXX的车辆依法采取财产保全措施，予以查封、扣押。保全额为70000元（大写柒万元整）。

事实和理由：

20xx年12月16日，书生驾驶被申请人所有的鲁XXXX别克牌机动车行至文档路派出所路口处时与申请人发生交通事故，申请人受伤住院治疗，因发生交通事故造成的损失申请人需依法索赔，为防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现，现根据民事诉讼法相关规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人上列财产。

望贵院批准。

此致！

申请人：

XX年十二月二十八日

交通事故赔偿申请书 篇2

申请人：xx，男，18xx年x月xx日生，住址：xx，电话：xxx。

被申请人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：。

申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经xx人民法院做出xxxx号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。

请求目的：

1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xxxxx元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止；

2、被申请人承担申请执行费用。

事实与理由：xxxxx

此致

xx人民法院

申请人：xxx

20xx年x月x日

交通事故赔偿申请书 篇3

我

被申请人：张金伟

申请行政复议的请求：

请求撤销编号no:119040531gano:152103351的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》

事实和理由：

xx年1月30日（星期日）中午12时08分许，本人将车牌为鲁xxxx车停在大寺街与育才街十字路口东面十余米处，临时接人上车，在即将驱车离开的时候被交警警车拦下。当时一民警未表明身份，直接说：驾驶证，行车证，有保险吗？本人将证件交出，出面的两位警察二话不说拿了证件，转头就走。本人急忙上前询问理由和表示需要开车回乡下老家吃午饭，希望取回证件。民警这才表示本人违章停车需要交罚款，本人在争论时强烈表示立即驶离的意愿并提出这种情况下应该先警告，民警却说：警告不过来。而当本人指出附近另一辆违章停车在十字路口拐角处为何无警察管理时，该民警这样回答：忒忙，管不过来。本人在辩解被无视后只能交付罚款才拿回证件。该民警在没有对本人所指的违章车提出异议的同时，除了以太忙为由推脱并没有管理本人所指违章车，随即开车往东面谷山路方向离去。

（另，该民警自始自终都没有提出让本人驾车离开让道路畅通，而且拿走本人相关证件的行为只能逼迫本人把车依然停在原位。该民警警车就在本人面包车前几米处停驶，在缴纳罚款时，该民警称所在副驾驶位置不能缴纳，让本人在靠近路中心的主驾驶位置的第三名未下车民警缴纳（该民警原话：南边交不了，向北边交去）。该民警不考虑本人和其他车辆道路安全和道路畅通问题，这种行为严重违背了他作为一个交警应尽的职责。）

申请人认为：

一、该民警的执法程序违反了xx年11月17日公安部部长会议通过、现予发布，自xx年4月1日起施行的《道路交通安全违法行为处理程序规定》（以下简称为《规定》）第三条第三款规定、第七条第一款规定、第十条规定、第四十二条（一）（二）款规定。

二、该民警所开具的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》中所填违法行为代码为10390，处罚依据应为《中华人民共和国道路交通安全法》（以下简称为《道法》）第九十三条第二款对违反道路交通安全法律、法规关于机动车停放、临时停车规定的，可以指出违法行为，并予以口头警告，令其立即驶离。机动车驾驶人不在现场或者虽在现场但拒绝立即驶离，妨碍其他车辆、行人通行的，处二十元以上二百元以下罚款，并可以将该机动车拖移至不妨碍交通的地点或者公安机关交通管理部门指定的地点停放。公安机关交通管理部门拖车不得向当事人收取费用，并应当及时告知当事人停放地点。且不论民警同志所开处罚决定书所填处罚依据为《道法》第九十条，民警同志并没有警告本人驶离，还以本人相关证件要挟本人缴纳罚款。

三、具体对照而言：

1、该民警违反《规定》第三条第三款：对违法行为的处理，应当以事实为依据，与违法行为的事实、性质、情节以及社会危害程度相当。

根据该民警开具的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》所填违法行为代码10390，在驾驶员在场且有驶离意愿的情况下，本人被拦下且被罚款，民警对本人违法行为的处理并没有以事实依据；

〖1〗〖2〗

交通事故赔偿申请书 篇4

申请人：________，女，汉族，________年____月____日生，住________。

代理人：________事务所律师

被申请人：________，男，________车辆所有人，住________号。

请求事项

请求对车牌号为________的车辆依法采取财产保全措施，予以查封、扣押。保全额为70000元（大写柒万元整）。

事实和理由

________年____月____日，书生驾驶被申请人所有的________机动车行至________路口处时与申请人发生交通事故，申请人受伤住院治疗，因发生交通事故造成的损失申请人需依法索赔，为防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现，现根据民事诉讼法相关规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人上列财产。

望贵院批准。

此致_________人民法院

申请人：

20xx年xx月xx日

交通事故赔偿申请书 篇5

__________县公安局交警大队：

当事人__________，男，_____年_____月_____日生，身份证号_________________，车辆牌号_________________，联系电话_________________，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡__________村__________组，于_____年_____月_____日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故，至_________当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张__________死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项：

请求调解涉及张__________死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人：______________

_____年_____月_____日

文章来源：http://m.swy7.com/a/5126582.html

更多