月度申请书精选:工伤鉴定申请书汇总九篇

在各个层次都逐渐走向规范的现在，人们经常会遇到申请书的撰写，申请书是一种实用性很强的书面材料，如何才能把申请书的重点总结出来呢？小编陆续为大家整理了月度申请书精选:工伤鉴定申请书汇总九篇，如果合你所需，不妨马上收藏本页。

工伤鉴定申请书(篇1)

请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由：

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

此致

xxx

20xx年xx月xx日

工伤鉴定申请书(篇2)

申请人:河南光速网络通信工程有限公司

住所地:

法定代表人:

联系方式:

申请请求

申请法院委托司法鉴定机构对司百灵的伤予以重新鉴定

事实与理由

一、法医临床司法鉴定所对原告司百灵的护理期评估意见超出了伤残鉴定的范围。

根据我国相关法律法规和河南省司法厅的有关规定，禁止对交通事故受伤人员的护理期作出鉴定，河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵的护理期评估意见超出了伤残鉴定的范围，违反有关法律规定

二、河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵百灵需终生护理的评估意见缺乏法律根据，适用评估标准错误。

经过庭审质询，河南同一法医临床司法鉴定所对司百灵护理期的评估意见依据的是《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，我们国家目前有任何规定允许交通事故可以参照工伤标准的规定。工伤与交通事故伤残鉴定标准的评定程序、评定依据及价值取向截然不同。本案的原告司百灵是交通事故受伤，对于交通事故受伤人员的伤残评定评估以专门的《道路交通事故受伤人员伤残评定》为依据，以《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》作为本案评估的法律依据显然是错误的

三、河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵百灵需终生护理的评估意见结论明显错误。

虽然河南同一法医临床司法鉴定所对司百灵护理期的评估适用了《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，但是根据此规范5.7-5.10之规定，五级至十级伤残均无护理依赖。在无护理依赖的前提下却做出司百灵需终生护理的结论显然是错误的。

四、经过庭审质询本鉴定结论不能作为定案的依据

首先，为确保本次鉴定的客观性，鉴定人应当分别接受质询，因为鉴定人在民事诉讼中有着与证人相同的证明意义和价值，不分别接受质询定会影响鉴定结论的客观性。其次，本案的鉴定人之一薛长年拒绝回答被告方的质询，这和只有一个鉴定人出庭接受质询没有实质性的区别。

综上所述，申请人认为河南同一法医临床司法鉴定所的鉴定结论依据不足，违反法律规定不能作为定案的依据，特向贵院申请重新鉴定，望贵院予以批准。

xxx

20xx年xx月xx日

工伤鉴定申请书(篇3)

申请人：严某，性别男，1969年5月29日出生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：42108cccc8。严某，男，1972年10月17日出生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：4210xxx295634。

被申请人：xxxx被申请人法定代表人：法定代表人职务：地址：电话：

请求事项：请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在20xx年9月26日的死亡为因工死亡。事实与理由：事实与理由20xx年7月15日，申请人哥哥严某在被申请人正升公司承包的工地务工，20xx年9月26日乘坐该公司拉砖的货车(新G56200东风重型自卸货车)在回工地的途中，因车辆制动失灵，失去控制，司机王某让乘车人跳车，乘车人跳车后造成严某死亡。据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实，并依法认定其死亡为因工死亡亡。此致和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局申请人(签字)：年月附：相关证据材料1、工地施工员张某的，严某在确实正升公司工地务工，已经形成事实上劳动关系。2、交通事故认定书一份

申请人：

20xx年xx月xx日

工伤鉴定申请书(篇4)

1、申报

(1)单位申请

职工发生伤亡事故后，用人单位应当立即向当地劳动保障行政部门和工伤保险经办机构报告，并填报《事故伤害报告表》。同时，应在伤亡事故发生或职业病确认诊之日起30日内填表写并提交《工伤认定申请表》和首诊病历本、旁证材料、身份证等有关材料。

未参加工伤保险的用人单位应提交用人单位的营业执照复印件或工商行政管理部门出具的查询证明。

(2)职工或直系亲属申请

用人单位未在规定期限申请认定的，职工或直系亲属可在伤亡事故或职业病确诊之日起一年内直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

2、受理

如职工或其直系亲属的申请超过一年的期限，或不符合管辖权规定，劳动保障行政部门将不予受理，出具《不予受理决定书》。如申请材料不全的，劳动保障行政部门当场或在7个工作日内以书面形式一次性告知申请人。

3、调查

对职工或直系亲属提出工伤认定申请的，劳动保障行政部门对用人单位发出《工伤认定协查通知书》，要求单位提供相关材料，单位应在规定期限内如实提供情况和有关证据，在规定的时间内未能提出相反证据的，视为对职工或其直系亲属提供的证据材料无异议。

如有需要，劳动保障行政部门对提供的证据进行调查核实。有关单位和个人应据实提供情况和有关证据或证据线索，参保单位有意隐瞒伤亡事故真相，提供虚假证据或数据等材料以及拒绝配合事故调查的，工伤保险经办机构可以拒绝支付工伤保险待遇的各项费用，转由用人单位负担。

4、认定

劳动保障行政部门应在正式受理之日起60日内做出认定结论，开出《工伤认定结论书》。工伤认定结论作出之日起20个工作日内送达用人单位和职工或其直亲属，并抄送工伤保险经办机构。

由此可见，申请工伤鉴定的时效是一年，具体到申请工伤鉴定时间超过一年怎么办，则要看具体情况。如果属于非职工个人原因导致逾期的，职工可以继续向当地人社部门提出工伤鉴定，即使超期也没有关系，只要能够出具证明。如果人社部门不受理的话，职工还可以通过民事诉讼解决。

工伤鉴定申请书(篇5)

工伤认定，所要解决的问题是职工所受伤害是否是工伤的问题，其认定结论可能是工伤或视同工伤，还有可能不属于工伤或不视同工伤几种情形。

据此，工伤认定与工伤鉴定不是同一个概念，不可混为一谈。其显著的区别在于两者所要解决的问题根本不同。但是，此两者又有紧密的联系：工伤认定是工伤鉴定的前提;工伤认定是工伤鉴定的前置程序。只有在经工伤认定程序并作出职工所受伤害为工伤或者视同工伤的工伤认定决定后，才具备启动工伤鉴定程序其中的一个条件。上述结论的立法依据是《工伤保险条例》第22、23条。该条例第23条规定，“劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。”该条规定，提起劳动能力鉴定须提供“工伤认定决定”，可知工伤认定是启动劳动能力鉴定的必要依据之一。(工伤保险实行属地原则，工伤认定由负责该用人单位工伤保险工作的统筹地区劳动保障行政部门负责。用人单位参加省级单独统筹的，向所在地设区的市级劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

跨地区施工企业职工发生事故伤害提出工伤认定申请的，由负责该企业工伤保险管理工作的统筹地区劳动保障行政部门承担工伤认定，事故发生地劳动保障行政部门协助调查;也可由企业所在统筹地区劳动保障行政部门委托事故发生地劳动保障行政部门进行调查取证工作，认定结论由委托方出具。)而工伤鉴定是启动劳动能力鉴定之后，为了确定该工伤职工的工伤等级(职业病等级)，进而确定其劳动能力等级才进行的。

《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

工伤鉴定申请书(篇6)

工伤伤残鉴定由劳动能力鉴定委员会负责，设区的市级劳动能力鉴定委员会负责初次鉴定和复查鉴定，省级劳动能力鉴定委员会负责再次鉴定。

工伤鉴定机构的职责

劳动鉴定委员会主任大都由劳动行政部门的主管领导担任或由市、县的政府负责人担任。省、市、县三个层次的劳动鉴定委员的职责范围各有不同。工伤鉴定机构及职责如下：

1、县(县级市)工伤鉴定机构劳动鉴定委员会及其职责范围：

(1)贯彻落实上级有关劳动鉴定的政策、法规和规章;

(2)制定本级劳动鉴定的工作制度;

(3)对于县所属单位的劳动鉴定工作进行业务指导;

(4)按有关规定对需要进行劳动鉴定的本县所属单位的职工进行劳动鉴定。

2、企业工伤鉴定机构劳动鉴定委员会(小组)及其职责：

(1)贯彻执行上级劳动鉴定有关政策、法规和规章;

(2)收集、整理、保存职工伤亡事故、职业病的有关资料，建立健全职工健康档案和工伤档案;

(3)准备上报所需材料，做好劳动鉴定案件的上报工作;

(4)协助企业做好伤、病、残职工的管理工作。

3、省(自治区、直辖市)级工伤鉴定机构劳动鉴定委员会及其职责范围：

(1)贯彻落实国家有关劳动鉴定工作的政策、法规和规章;

(2)制定本地区劳动鉴定工作的规章制度;

(3)对全省各级劳动鉴定组织的工作进行业务指导;

(4)处理全省各地、市呈报的劳动鉴定的疑难、争议案件。

4、地(市)级工伤鉴定机构劳动鉴定委员会及其职责范围：

(1)贯彻落实上级有关劳动鉴定工作的政策、法规和规章;

(2)制定本级劳动鉴定的工作制度;

(3)对下级劳动鉴定工作进行业务指导;

(4)实行地(市)退休费用社会统筹的，对于因工因病致残退休的职工，进行完全丧失劳动能力鉴定和审批;

(5)处理各县(县级市)或企业劳动鉴定委员会呈报的劳动鉴定的疑难、争议案件。

总之，应对在哪里进行工伤鉴定是一个复杂的过程，实践证明，由具备一定法律知识和工作经验的律师来处理，既可以防范法律纠纷，也可以更好地解决法律纠纷，最大限度地避免或降低经济损失，有效地保障您的合法权益。

工伤鉴定申请书(篇7)

申请人：__，性别，__年__月_日出生，民族，籍贯，住__市__街，是__公司职工。

被申请单位：__公司，地址：__法定代表人：__任__职务联系电话：__

请求事项请求劳动部门依法认定申请人在__时间受伤为工伤。

事实及理由：申请人是__公司职工，__年__月被招入公司，担任__工作，在__年月日上班时间，因为公司发生__工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在__市__医院住院治疗，现已治疗_个月，花费医药费__元。

根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

工伤鉴定申请书(篇8)

法定代表人：张铁成

申请事项：

对冀邢司法医学鉴定中心【20xx】临鉴字第220号《河北省邢台司法鉴定中心伤残评定意见书》进行重新鉴定。

事实与理由：

在赵金海诉衡水恒源广告装饰有限公司建筑物、搁置物、悬挂物塌落损害赔偿纠纷一案中，由贵院委托河北省邢台司法医学鉴定中心对赵金海的伤残情况予以鉴定。20xx年9月2日，由河北省邢台司法医学鉴定中心作出冀邢司法医学鉴定中心【20xx】临鉴字第220号《河北省邢台司法鉴定中心伤残评定意见书》。但该鉴定适用依据错误、鉴定结论与客观事实严重不符，程序错误，缺乏公正客观性。

一、该鉴定应当适用公安部发布的《道路交通事故受伤人员伤残评定》，而不应当适用《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》标准。

《道路交通事故受伤人员伤残评定》解决道路交通事故受伤人员的伤残等级问题，解决侵权赔偿问题；《职工工伤与职业病致残程度鉴定》是解决职工工伤与职业病致残等级问题，解决社会保险问题。《职工工伤与职业病致残程度鉴定》不适用于工伤和职业病之外的伤残等级鉴定。国家技术监督局发布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定》是在1996年颁布的，前言部分说明“本标准于1992年由劳动部、

卫生部、全国总工会以劳险字[1992]第6号文发布在全国试行。”而1992年《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行）》【1】总则部分将该标准适用范围规定十分明确，“本标准适用于职工中经当地劳动部门证明属于工伤，或经卫生行政部门批准具有职业病诊断权的医疗卫生机构诊断为职业病后，经医疗单位确定医疗终结时，需进行伤残医疗检查及劳动能力鉴定者。”故《职工工伤与职业病致残程度鉴定》适用范围仅是职工经当地劳动部门证明属于工伤，或有关部门诊断为职业病的才能在评残时适用该标准。对其他各类伤残鉴定特别是涉及人身损害赔偿的伤残鉴定，应当参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》，因为这类伤残与道路交通事故受伤人员伤残同属于人身损害赔偿评残，两者更具可比性，其标准更具可采性。本案属于民事人身损害赔偿案件，应当参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准进行评定。而该鉴定却适用了《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》标准，显然是错误的。

二、该鉴定事实与客观严重不符，鉴定缺乏依据。

该鉴定依据《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》七级第2条，认定“被鉴定人赵金海符合伤残柒级”。根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》七级第2条规定“截瘫肌力 4 级”构成伤残柒级。该项规定与被鉴定人的损伤情况严重不符，从该《伤残评定意见书》上来看，仅有现场检查，没有准确客观的物理检查和科学仪器检查，而现场人员仅凭感觉的检查，人为因素和主观性较大。并且该结论没有任何依据说明被鉴定人已经达到“截瘫肌力 4 级”的程度，而鉴定依据“椎管狭窄”也不可能是外伤所能造成的，因此该鉴定结论所适用的标准是错误的。

三、该鉴定存在程序上错误。

被鉴定人向法院提出伤残等级鉴定申请后，没有通知申请人与被鉴定人“双方当事人协商确定有鉴定资格的鉴定机构、鉴定人员”，申请人始终对赵金海进行伤残鉴定的情况一无所知，直到被通知其已经作出《伤残评定意见书》。同时该鉴定结论没有附有关机构和人员的鉴定资质。我们认为，该鉴定在鉴定的程序上也存在错误。

综上，河北省邢台司法医学鉴定中心作出地冀邢司法医学鉴定中心【20xx】临鉴字第220号《河北省邢台司法鉴定中心伤残评定意见书》，适用依据错误、鉴定事实与客观严重不符、程序错误，缺乏公正客观性，因此申请人特向贵院申请重新鉴定。

此致

敬礼!

申请人：xxx

xx年xx月xx日

工伤鉴定申请书(篇9)

申请人：xxx，住所地：xxx;法定代表人：xx，联系电话：xx

被鉴定人：xx，出生于20xx年x月x日，住址：xx;联系电话：xx

请求事项：再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。

事实与理由：

本申请人于20xx年x月x日收到xx劳动鉴定委员会寄送的xx《鉴定结论通知书》，因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下：

1、xx

2、xx

3、xx

综上所述，我们依法xx《鉴定结论通知书》之"如对本鉴定结论不服，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向xx劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请"的规定，依法向贵委申请再次鉴定。

特此申请，盼依法鉴定！

此致

敬礼！

申请人：xx

20xx年x月x日

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工伤鉴定申请书汇总(10篇)

以下是小编整理的“工伤鉴定申请书”类希望可以为您提供参考，在我们日常的生活中，申请书虽然有固定的格式，但是申请的事项不一样内容也不是千篇一律的，如何书写一份正式的申请书呢？希望您对这个话题感兴趣欢迎关注我们的网站！

工伤鉴定申请书【篇1】

申请人：

被申请人：

法定代表人：

请求事项：请求依法认定申请人在xxx(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是xxx公司职工，于xxxx年xx月签订劳动合同(建立劳动关系)，在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间，在地点发生xx工作事故，致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后，在xx市xx医院治疗，诊断为xx，现已住院治疗xx个月，花费医药费xx元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

敬礼！

申请人(签名)：xxx

日期：

工伤鉴定申请书【篇2】

导语：劳动者经过工伤认定确认伤害情况属于工伤范围后，那么紧接着就是进行工伤鉴定。往往工伤鉴定的结果关系着劳动者能够按照什么标准获得工伤赔偿的问题。想要启动工伤鉴定程序，那么就要提供工伤鉴定申请书。带来工伤鉴定申请书范本，仅供参考。

工伤鉴定申请书

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：××× 职务：

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附：相关证据材料

申请人(签字)：××

××××年××月×× 日

实践中，申请进行工伤鉴定的一般都是遭受工伤的劳动者或其家属，各位可不要以为工伤鉴定是免费的，需要按照相应的`鉴定项目支付鉴定费用，然而这个鉴定费最后一般是由用人单位或工伤保险经办机构承担的。要是你对此还有什么不清楚的地方，可以来电具体咨询在线律师。

工伤鉴定申请书【篇3】

_____________鉴定委员会，

申请人，______________，性别_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，琢__________市_______________街，身份证号码，______________，是__________公司职工。联系电话_________________。

被申请人，_________________公司，地址，_____________。

法定代表人，______________职务，_________________

请求事项，请求依法鉴定工伤等级。

事实与理由，

申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。

据据工伤保险条例及工伤认定办法之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法鉴定此次工伤伤残等级。

此致

__________人民法院

申请人，________________

_____________年_____月_____日

工伤鉴定申请书【篇4】

工伤鉴定单位申请书模板

尊敬的有关部门：

我单位（工伤鉴定单位全称）在此向贵部门申请办理工伤鉴定事宜。以下是我单位的申请资料和相关情况的详细说明：

一、申请单位基本情况

1. 单位名称：（申请单位全称）

2. 统一社会信用代码（营业执照号码）：（营业执照号码）

3. 地址：（单位详细地址）

4. 联系电话：（单位联系电话）

5. 法定代表人（负责人）：（法定代表人姓名）

6. 申请人姓名：（经办人姓名）

7. 职务：（经办人职务）

8. 联系电话：（经办人联系电话）

9. 电子邮箱：（经办人电子邮箱）

二、申请工伤鉴定人员情况

1. 工伤事故发生时间：（工伤事故具体发生时间）

2. 工伤事故发生地点：（工伤事故具体发生地点）

3. 工伤事故经过及受伤经过：（对工伤事故经过及受伤经过进行详细描述）

4. 受伤人员姓名：（受伤人员姓名）

5. 性别：（受伤人员性别）

6. 出生日期：（受伤人员出生日期）

7. 身份证号码：（受伤人员身份证号码）

8. 工种及从事工作：（受伤人员工种及从事工作）

9. 受伤人员联系电话：（受伤人员联系电话）

三、工伤认定申请情况

1. 申请工伤认定的具体原因：（对申请工伤认定的原因进行详细陈述）

2. 相关证据材料：（提供与工伤事故相关的证据材料清单）

3. 申请单位提供的其他材料：（列举申请单位提供的其他相关材料清单）

四、申请单位愿意提供的配合及支持

1. 为申请工伤鉴定提供必要的人员、场地和设备。

2. 配合并提供所需的相关材料和证明文件。

3. 配合工伤鉴定人员的调查、实地勘查和现场复原。

4. 在必要时协助贵部门进行其他有关工伤鉴定事项。

五、申请单位诚意声明

我单位郑重声明所提供的资料和情况真实、准确，并承担相应的法律责任。如有虚假材料或不实情况，愿意接受工伤鉴定结果并承担相应的法律后果。

以上为我单位的工伤鉴定申请书模板，请贵部门予以审查和批准。如有需要，我们随时尊从贵部门的指示和要求，配合工作人员的调查和处理。衷心希望贵部门能够依法、公正、及时地受理和处理本次工伤鉴定申请。

谢谢贵部门的支持和帮助！

此致

敬礼

申请单位（盖章）

日期：（填写申请日期）

工伤鉴定申请书【篇5】

在申请进行工伤伤残鉴定的时候，工伤职工个人可以提出申请，工伤职工所在的单位也是可以提出申请的。此时，需要以书面形式向劳动能力鉴定委员会提出申请才可以。那么，个人工伤伤残鉴定申请书该怎么写呢？现在为你做介绍。　

工伤伤残鉴定申请书范文

xx 劳动能力鉴定委员会：

本人是 xxx(用工单位)的员工，身份证号码： xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。

申请人(签名)：xxx

x 年 x 月 x 日

工伤鉴定申请书【篇6】

工伤重新鉴定申请书

工伤职工姓名，______________;性别，_________________男;年龄，_________________35岁;籍贯，_________________市;职业，_________________吊车装卸工;身份证件号码，_________________;家庭住址，_________________21号

申请人名称，______________申请人联系电话，_________________用人单位名称及地址，_________________工伤职工所在单位是否参加工伤保险，_________________否

工伤认定时间，_________________

20____年____月____日收到初次鉴定结论时间及等级，20_____年_____月_____日，伤残级申请再次鉴定的事实与理由2009年1月8日11时左右，申请人在有限公司工作过程中，因吊车钢筋摆动致使申请人被撞击在车箱板上受伤。事故发生后，申请人被送往AA市人民医院住院治疗。2009年9月21日，市劳动和社会保障局认定申请人为因工受伤，并出具2号工伤认定通知书。2010年7月9日，丽动能力鉴定委员会作出了丽劳鉴办【2010】86号劳动能力鉴定审批通知，认定申请人伤情如下，

1、左第2肋骨折，右第1肋骨折;

2、双肺挫伤并胸腔积液，胸壁

2软组织挫伤;

3、外伤后认知功能损害。该鉴定通知书认定申请人为玖级伤残。申请人认为，市劳动能力鉴定委员会作出的丽劳鉴办

【2010】86号劳动能力鉴定审批通知，未能全面鉴定申请人伤情，具体表现为，

1、申请人肋骨五处受伤，但该鉴定结论只鉴定申请人肋骨两处受伤;

2、对申请人的认知功能损害、四肢麻木无力、神经受损、损伤性耳聋症等主要伤情未作鉴定。基于上述原因，申请人特提出重新鉴定申请。

此致

省劳动能力鉴定委员会

申请人，_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

工伤鉴定申请书【篇7】

工伤伤残鉴定

按照劳动合同法的规定，职工自工伤确定之日起可以向劳动能力鉴定委员会申请伤残鉴定。如你所描述的情况，至少可以被评为十级伤残。

第三十一条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

第三十二条 工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。

第三十五条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资;

(二)劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由盛自治区、直辖市人民政府规定。

依据国家标准(GB/T16180―)《职工工伤与职业病致残程度鉴定》，鉴定结果分10个等级，其中伤残1―4级为完全丧失劳动能力，伤残5―6级为大部分丧失劳动能力，伤残7―10级为部分丧失劳动能力。

a. 日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持;

b. 意识消失;

c. 各种活动均受到限制而卧床;

a. 日常生活需要随时有人帮助;

b. 各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动;

c. 不能工作;

a. 不能完全独立生活，需经常有人监护;

b. 各种活动受限，仅限于室内的活动;

c. 明显职业受限;

a. 日常生活能力严重受限，间或需要帮助;

b. 各种活动受限，仅限于居住范围内的活动;

c. 职业种类受限;

a. 日常生活能力部分受限，偶尔需要监护;

b. 各种活动受限，仅限于就近的活动;

c. 需要明显减轻工作;

a. 日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助;

b. 各种活动降低;

c. 不能胜任原工作;

a. 日常生活有关的`活动能力严重受限;

b. 短暂活动不受限，长时间活动受限;

c. 工作时间需要明显缩短;

a. 日常生活有关的活动能力部分受限;

b. 远距离流动受限;

c. 断续工作;

a. 日常活动能力大部分受限;

b. 工作和学习能力下降;

a. 日常活动能力部分受限;

b. 工作和学习能力有所下降;

c. 社会交往能力部分受限。

鉴定程序:

申请工伤鉴定的程序一般为：先到(市)县、区劳动和社会保障局社会保障科领取工伤申请认定表，并详细填写表格，其中包括要求所在企业盖章同意伤者进行工伤鉴定。在受伤之日起一年之内，只要携带填写完整的申请表，以及本人身份证、治疗时的病历卡原件和复印件，就可以向该部门提出工伤鉴定申请，该部门工作人员会对伤者受伤过程及有关事宜进行调查核实，在伤者完成全部治疗之后给出工伤鉴定结果，并由医院出示医疗诊断证明书。受伤严重的，还可以由社会保障科介绍，到劳动能力鉴定委员会进行伤残鉴定。根据工伤鉴定结果，伤者可以得到因工伤引起的有关损失补偿。

在申请过程中，如果遇到所在企业不同意伤者进行工伤鉴定的，那么伤者必须凭与企业签定的劳动合同，证明自己与企业的劳动关系，才可以办理工伤鉴定。因此，有关部门提醒，外来务工人员在与企业签定劳动合同的时候，应该一式两份，自己手中留一份。这样在出现以外纠纷时，才可以有所依据，通过正当途径切实保障自身的权益。

工伤鉴定申请书【篇8】

个人工伤鉴定申请书范本

个人工伤鉴定申请书怎么写

工伤伤残鉴定申请书范文

xx 劳动能力鉴定委员会：

本人是 xxx(用工单位)的'员工，身份证号码： xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。

申请人(签名)：xxx

x 年 x 月 x 日

单位意见：xxx

相关阅读：工伤鉴定材料

以广州市为例

(一)、申请工伤劳动功能障碍程度等级鉴定须填报《广州市劳动能力鉴定申请表》一式两份，并同时报送以下材料：

1、《广州市职工工伤认定申请表》及《广州市劳动和社会保障局工伤认定决定书》原件及复印件;

与该次工伤相关的住院资料及其后所有门诊病历;

CT、MRI等)报告单;

缺损、畸形的，须提供受伤部位的彩色照片;

(二)、申请劳动功能障碍程度复查鉴定须填报《广州市劳动能力复查鉴定申请表》一式两份，并同时报送以下材料：

花都区，从化、增城市工伤职工申请劳动能力重新鉴定须提供原工伤认定书、工伤鉴定结论及工伤复查鉴定结论原件及复印件。

2、申请劳动能力复查鉴定的报告和相关病历等证明材料;

与该次工伤相关住院资料及其后所有门诊病历;

CT、MRI等)报告单;

缺损、畸形，须提供受伤部位彩色照片。

(三)、申请劳动功能障碍程度变化的复查须填报《广州市劳动能力复查鉴定申请表》一式两份，并同时报送以下材料：

《广州市劳动和社会保障局工伤认定决定书》、《劳动能力鉴定结论书》原件及复印件;

2、申请伤残程度变化复查的报告和相关病历等证明材料;

与该次工伤相关的住院资料及其后所有门诊病历;

CT、MRI等)报告单;

缺损、畸形的，须提供受伤部位的彩色照片。

工伤鉴定申请书【篇9】

谭XXX（身份证号码：42280XXXX032132XX）为本公司员工（在职期为________年____月____日至今）在山东省XXX市XXXXXXXXXX电动车有限公司出差工作时受伤，后接受公司安排治疗，受伤和康复程度详见各医院病历及相关资料。

治疗及休养期间相关事务我公司已妥善安排，关于后期补助及赔偿事宜有待相关部门的权威鉴定结果，我公司同意谭XX提出工伤鉴定，同时对谭XXX因公受伤事件提出工伤鉴定望相关部门及人员予以配合及支持。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月x日

工伤鉴定申请书【篇10】

谭XXX（身份证号码，42280XXXX032132XX）为本公司员工（在职期为________年____月____日至今）在山东省XXX市XXXXXXXXXX电动车有限公司出差工作时受伤，后接受公司安排治疗，受伤和康复程度详见各医院病历及相关资料。

治疗及休养期间相关事务我公司已妥善安排，关于后期补助及赔偿事宜有待相关部门的权威鉴定结果，我公司同意谭XX提出工伤鉴定，同时对谭XXX因公受伤事件提出工伤鉴定望相关部门及人员予以配合及支持。

申请方，________

公司地址，________

电话，________

________年____月____日

工伤鉴定申请书精选

申请书有很多不同的类型。你的申请书撰写规范吗？以下是申请书范文网编辑精心收集整理的工伤鉴定申请书,带给大家。强烈建议你能收藏本页以方便阅读！

工伤鉴定申请书(篇1)

1、职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

2、劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为10个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为3个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

3、劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

4、设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

5、申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。

6、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。

工伤鉴定申请书(篇2)

【工伤伤残鉴定】《工伤保险条例》规定：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。

劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。

省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

（新修订《工伤保险条例》自xx年1月1日起施行）

工伤鉴定申请书(篇3)

申请人：___________

请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由：

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

申请人：___________

日期：___________

工伤鉴定申请书(篇4)

申请人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，汉族，住__________市__________路358号，系__________建筑工程有限公司职工。

委托代理人：_________________，__________律师事务所律师。联系电话_____________

请求事项：_________________

请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。

事实与理由：_________________

为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。

此致

__________劳动能力鉴定委员会

申请人：___________

20__________年__________月__________日

工伤鉴定申请书(篇5)

申请人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，_____族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：_________________……。

法定代理人/指定代理人：______________，……。

委托诉讼代理人：______________，……。

被申请人：______________，……。

……

(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

请求事项：_________________

准许拍卖/变卖被申请人_______________的……(写明担保财产的名称、性质、数量、数额、所在地等)，申请人_______________对变价后所得价款在……(写明金额)的范围内优先受偿。

事实和理由：_________________

……(写明申请人主张的事实和理由)。

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

鉴定申请书(汇总九篇)

编辑细致地筛选为大家整理出了最新的“鉴定申请书”，在社会不断进步的今天，我们在写申请书时需注意一定要明确而具体的表达出自己的需求，如何才能书写好一份申请书呢？读完本文内容或许能帮你解决疑难问题提供一些有益的帮助！

鉴定申请书【篇1】

申请人：姓名，性别，出生年月，民族，住址，身份证号，联系方式。

请求事项：

请求对……构成的残疾等级进行鉴定。

(此处应写明对身体哪个部位进行伤残，如有多处受伤，应一一例明)

事实与理由：

1、__________________________________________________

2、__________________________________________________

(此处应当客观简要的阐明申请伤残鉴定的事实和理由，一般第一段载明事实，第二段载明理由。)

申请人诉xx等因……一案，已经由人民法院立案审理，为准确计算的数额，特申请人民法院委托相关部门对申请人的'伤情进行鉴定。

此致

xx市xx人民法院

申请人：

xx 年 x 月 x 日

鉴定申请书【篇2】

申请人：，男，19xx年12月20日生，汉族，住。

申请事项：

依法对原告向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的‘’是否为申请人本人书写进行。

事实与理由：

贵院受理的（20xx）法民一初字第号周涛诉张三民间借贷纠纷一案，原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的‘’并非申请人本人所签。为使法院依法查明本案事实，根据法律相关规定，申请人特依法申请笔迹。

此致

敬礼！

申请人：

20xx年xx月x日

鉴定申请书【篇3】

申请人李亚景男54岁汉族住化州市长岐镇化吴路25号。

被申请人李亚发男65岁汉族住吴川市长岐镇多曹村。申请人与被申请人民间借贷纠纷一案申请人曾于20xx年8月11日向法院提出申请笔迹同位素鉴定现鉴定机构要求本人提供8月16日以及相近时间的蓝色油墨圆珠笔和蓝黑墨水字迹样本因19至今已长达本人无法向鉴定机构提供同时期的笔迹样本故特向法院提出撤回笔迹同位素鉴定待后另行提出证据是否变造司法鉴定。

此致

化州市人民法院

申请人

二o一o年八月三十日

鉴定申请书【篇4】

____劳动能力

申请人：xxx，男，汉族，____年____月____日生，家住________，身份证号码________，系_______________工伤职工，联系电话：________________

申请事项；伤残等级

申请事由：申请人____年____月____日在____工作层采煤机尾卸冷却水管时，被铁丝回弹打伤左眼，经黔西南州人民医院诊断为：右足压砸伤；左眼钝挫伤：1，球结膜裂伤，2，结膜多发异物留存，3，视神经挫伤，为工伤，申请人伤情基本稳定，现已出院，至今，申请人头部头痛，左眼视物模糊（超过半米即彻底看不见）劳动能力明显下降，给今后的生活和工作带来极大不便。

申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局（《工伤认定决定书》晴人社工伤认定字（20___）070号）认定为工伤，特向黔西南州劳动能力

此致

敬礼

申请人：xxx

日期：xxxx年xx月xx日

鉴定申请书【篇5】

劳动能力委员会：

本人是（用工单位）的员工，身份证号码：。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力，请给予办理。

申请人：

xx年x月x日

单位意见：

单位盖章：

xx年x月x日

知识延伸：工伤伤残等级申请须知

一、申请程序

用人单位、工伤职工或其近亲属（以下简称申请人）在接到工伤认定决定书60日（生效）后，方可向市劳动能力委员会提出工伤伤残等级。

申请人可以委托律师或者其他代理人申请劳动能力。委托律师和其他代理人申请劳动能力的，应当向市劳动能力委员会提交授权委托书。

二、申报材料

1、工伤认定决定书原件及复印件。

2、填写濮阳市工伤伤残等级申请表一份。

3、申请人为工伤职工本人的，身份证明原件和复印件一份；申请人为工伤职工近亲属的，近亲属关系证明；申请人为单位的，应单位设立批准文件和复印件一份（加盖单位公章），经办人身份证原件和复印件一份以及单位的授权委托书

了解工伤的有关内容是很有必要的，关于工伤的程序、工伤的申请时间、工伤的具体费用相关的内容都是你需要掌握的内容。具体的内容在站的法律知识栏目都有涉及，请访问站的法律知识栏目。

此致

敬礼！

申请人:

20xx年xx月xx日

鉴定申请书【篇6】

____________：

因____年____月____日在____________发生了一起____________的学生伤害事故。双方对受伤害学生的伤残程度存在争议，为妥善处理好这一事故，特申请对________的________依法进行鉴定。

申请人：____（签字或盖章）

法定代理人：______（签字）

法定代表人：______（签字）

_______年______月_______日

附：相关材料____份。

注：

1．如果申请人是未成年学生，则应由其法定代理人代为申请。如果申请人是学校，则应注明法定代表人的基本情况。

2．写作“事实与理由”部分，一般分两个层次来写：先写伤害事故发生的基本情况，再说明申请鉴定的理由和法律依据。对事实的'叙述既要清楚明了，又要简明扼要；理由部分既要从事实出发提出为什么要申请鉴定，又要从法律的角度提供依据。

3．如果是申请司法鉴定，法院作出不予鉴定的决定的，申请人不服，可以在收到不予

申请内容:

1、xxx伤残等级(如有两处以上伤，应考滤相加计算)。

2、护理依赖程度(如伤残等级高，调解或诉讼时，要求护理费的’依据)。

申请人:xxx(本人亲笔签名)

xxxx年x月x日

鉴定申请书【篇7】

_____省劳动能力鉴定委员会：

我公司员工____________;性别：男/女;身份证号：_______________________。于20____年_____月____日因工负伤，经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残____级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定，望批准!

特此申请

此致

______市人民法院

申请人(签字)：______

____年____月____日

鉴定申请书【篇8】

申请人：张xxx，男，汉族，x公司职员

申请事项：

请求人民法院依法委托鉴定机构对申请人的伤情进行伤残等级鉴定。

事实与理由：

申请人诉北京xx市场有限公司生命权、健康权、身体权纠纷一案，业经你院受理，该案正在审理中。鉴于申请人伤情严重xx骨折、急性颈部扭伤、脊神经根炎、头外伤后神经反应……但未确定伤残等级等，无法核定具体的伤残赔偿金等赔偿费用。

现根据相关法律规定，申请人依法申请人民法院委托鉴定机构对申请人进行相关鉴定。

此致

xxxx人民法院

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

鉴定申请书【篇9】

申请人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份证号码：______________.

监护人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份证号码：______________.联系电话：_______.

被申请人：__________________医院，负责人地址：________________________。

申请事项：伤残等级，护理等级，护理期限，误工时间申请事实与理由

____日____日下午二点多，原告在__________________医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往__________________医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到____________市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行，特向贵院申请，请法院批准。

此致

_____________人民法院

申请人：____________

监护人：____________

_______年____月____日

工伤鉴定申请书示例精选

当人们的物质水平不断提高时，我们在申请各类事项时，需要向上级提交申请书。申请书一般都有统一的规范，固定的格式和要求。那么相关的申请书到底怎么写呢？考虑到你的需求，我们特意整理了“工伤鉴定申请书示例”，希望对你的工作和生活有所帮助。

工伤鉴定申请书示例 篇1

申请人:河南光速网络通信工程有限公司

住所地:

法定代表人:

联系方式:

申请请求

申请法院委托司法鉴定机构对司百灵的伤予以重新鉴定

事实与理由

一、法医临床司法鉴定所对原告司百灵的护理期评估意见超出了伤残鉴定的范围。

根据我国相关法律法规和河南省司法厅的有关规定，禁止对交通事故受伤人员的护理期作出鉴定，河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵的护理期评估意见超出了伤残鉴定的范围，违反有关法律规定

二、河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵百灵需终生护理的评估意见缺乏法律根据，适用评估标准错误。

经过庭审质询，河南同一法医临床司法鉴定所对司百灵护理期的评估意见依据的是《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，我们国家目前有任何规定允许交通事故可以参照工伤标准的规定。工伤与交通事故伤残鉴定标准的评定程序、评定依据及价值取向截然不同。本案的原告司百灵是交通事故受伤，对于交通事故受伤人员的伤残评定评估以专门的《道路交通事故受伤人员伤残评定》为依据，以《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》作为本案评估的法律依据显然是错误的

三、河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵百灵需终生护理的评估意见结论明显错误。

虽然河南同一法医临床司法鉴定所对司百灵护理期的评估适用了《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，但是根据此规范5.7-5.10之规定，五级至十级伤残均无护理依赖。在无护理依赖的前提下却做出司百灵需终生护理的结论显然是错误的。

四、经过庭审质询本鉴定结论不能作为定案的依据

首先，为确保本次鉴定的客观性，鉴定人应当分别接受质询，因为鉴定人在民事诉讼中有着与证人相同的证明意义和价值，不分别接受质询定会影响鉴定结论的客观性。其次，本案的鉴定人之一薛长年拒绝回答被告方的质询，这和只有一个鉴定人出庭接受质询没有实质性的区别。

综上所述，申请人认为河南同一法医临床司法鉴定所的鉴定结论依据不足，违反法律规定不能作为定案的依据，特向贵院申请重新鉴定，望贵院予以批准。

xxx

20xx年xx月xx日

工伤鉴定申请书示例 篇2

申请人：___________

请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由：

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

申请人：___________

日期：___________

工伤鉴定申请书示例 篇3

申请人：xxx，住所地：xxx;法定代表人：xx，联系电话：xx

被鉴定人：xx，出生于20xx年x月x日，住址：xx;联系电话：xx

请求事项：再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。

事实与理由：

本申请人于20xx年x月x日收到xx劳动鉴定委员会寄送的xx《鉴定结论通知书》，因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下：

1、xx

2、xx

3、xx

综上所述，我们依法xx《鉴定结论通知书》之"如对本鉴定结论不服，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向xx劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请"的规定，依法向贵委申请再次鉴定。

特此申请，盼依法鉴定！

此致

敬礼！

申请人：xx

20xx年x月x日

工伤鉴定申请书示例 篇4

申请人：陈__，男/女，汉族，生于________年____月____日，住____。

被申请人：___公司。

法定代表人：___

委托代理人：___

请求事项：依法认定申请人__的受伤为工伤。

事实及理由：___公司于__年____月____日聘请申请人陈____到该公司从事_____工作。陈___于________年____月____日在______工作过程中，因_____导致陈____________，造成申请人陈__受伤，经送人民医院检查治疗诊断为：___________。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤，根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定，现特向贵局申请认定为工伤。

申请人：___

________年____月____日

工伤鉴定申请书示例 篇5

请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由：

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

此致

xxx

20xx年xx月xx日

工伤鉴定申请书示例 篇6

_____省劳动能力鉴定委员会：

我公司员工____________；性别：男/女；身份证号：_______________________。于20____年_____月____日因工负伤，经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残____级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定，望批准！

特此申请！

申请人：___________

日期：___________

文章来源：http://m.swy7.com/a/5134399.html

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