救助申请书

救助申请书6篇。

在当前市场经济日益活跃的社会中，面对各种要求，我们常常需要准备申请书。一般来说，申请书都有着一套较为统一的规范和格式。而特别为您准备的“救助申请书”，一定能够满足您的需求，或许您会对它喜爱有加，欢迎分享给大家！

救助申请书 篇1

尊敬的各位领导：

您们好！

我是xx五组303号居民岳xx，现年72岁。我现在十分需要政府、各级领导帮助我，帮助我和我的家庭渡过难关，让我的儿子能安心恢复身体，孙子、孙女能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。

我本人于20xx年，查出患有食道癌，由于发现较早，及时做手术治疗，前后花销达十余万元，现病情基本控制。但身体严重消瘦，体重不到100斤，一句话要分几次才能说完。老伴70岁，一直身体不好，患有高血压、心脏病。好在离红原医院较近和现在的合疗，我们老两口几乎每月都要住院。现在我们年龄已大，地里重体力活根本做不动，只能在家靠放养土鸡下鸡蛋养活自己的日常生活及用药需要。

因为脊髓受损，留下严重后遗症，以后也不能干重体力劳动。现在家外债累累，家庭生活举步维艰。每一个月仅孩子们的生活费都很难保证，对我们家庭来说是一笔很大的开销。家中的大事小情全部压到我年迈、瘦弱且患有癌症古稀老人的肩膀上，感觉压力很大。

基于以上情况，我的家庭在万般无奈情况下，才向政府、各位领导伸出援助之手，提请困难补助，帮我们一把，帮我们家庭渡过难关，帮孩子们完成学业。我们全家翘首期待。

特此申请

此致

敬礼！

20xx年x月x日

救助申请书 篇2

尊敬的各级领导、各位好心人：

您们好！

我叫王廷，今年11岁，家住吕梁市方山县峪口镇杜家会村，在本镇横泉寄宿制小学上学。我是一个苦命的孩子，我家更是一个不幸的家庭，我的父亲王海平，母亲刘继英，在一家民营公司的铁厂打工，听爷爷讲：在20xx年10月初三，我的父母上完夜班回家途中，被一辆大货车撞着，不幸双双遇难，遇难时父母都在40多岁。当时我才8岁，还有2岁的妹妹王佩。爷爷奶奶都已60多岁，体弱多病。

父母亲的离开，就像天塌了一样，家里只剩了4口人老的老小的小，我和妹妹两个年幼无知，爷爷奶奶由于多年为两个姑姑（一个患有严重的癫痫病、一个痴呆）的操劳忙碌，早已头发斑白，老年丧子的沉重打击，一下子苍老了许多，变得精神恍惚，一家人几乎陷于了绝境。三年来，爷爷奶奶含着泪水、忍着痛苦、支撑着多病身体，为我和妹妹日夜操劳。现在爷爷奶奶的身体越来越差，我们姐妹俩的生活、念书花销越来越大。爷爷奶奶成天以泪洗面，一筹莫展，今后我们这个家将如何生活？

现在唯一的期望就是恳求各级政府、各位领导、各位好心人，对我们伸出援助之手，救我们一家于水深火热之中。我和我的一家人将万分感激，永生不忘！

谢谢！

申请人：王廷

20xx年6月20日

救助申请书 篇3

申请人：xxx，男，汉族，现年46岁，住xx镇余xxx村xx组，

申请事由：我由于高位截肢，成为了一个重度残疾人，且花去医药费共计陆万元，作为家庭的主要劳动力，不能劳动，加上几个孩子读书生活费等支出，导致整个家庭借钱度日，陷入极度贫困之中，生存生活受到严重威胁，所有亲朋好友都已经借债，目前可谓走投无路，求告无门，只有求助于上级政府民政部门帮助我这重度残疾人度过难关，本人及家人感激不尽!

申请人：xxx

救助申请书 篇4

申请人：马德虎，男，1943年2月5日生，住xx村。

请求事项：给予民政救助。事实与理由：我于20xx年患有脑梗，瘫痪在床，卧床不起。常年由老伴伺候。没有收入来源。家有四个女儿，大女儿嫁了驿马山里，儿子没有成家，女儿没有工作。二女儿嫁了汾阳，女儿上大学，儿子上高中。三女儿嫁四川，儿子有病，女儿上学。四女儿被害。他们都没有能力管我们，我们连生活最低保障都没有。

我希望各级领导能考虑我的实际情况给予救助。垦望准予。

申请人：xxx

日期：

救助申请书 篇5

尊敬的领导：

你好！是XX市XX街XX社区居民XX，借住父母家。父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。

本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节又添一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的.艰难时日。深信政府会给们解决实际困难，解决们的生活危机，向们伸出援助之手！们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼

申请人：XXX

日期：20xx年X月XX日

救助申请书 篇6

和一般的申请书一样，申请要有基本格式，即称呼、正文、结尾。正文内容主要讲述患者身份，所在社区位置；患病时间，何时住院，治疗过程的简述；最后就要写清楚需要申请救助的原因，简要讲一下目前的家庭经济情况，当然，要写的中肯，不能太夸张，也不能太随意。

用一个例文来说明：

申请书

xx民政部门：

我叫xx，男，汉族，现年21岁，自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx县医院和xx州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！

此致

敬礼！

申请人： xxx

申请时间：x年x月x日

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医疗救助申请书模板精选(6篇)

随着社会迅猛发展，有一个写好申请书的能力是尤为重要的。我们需要申请书的内容是清晰且合理的。你最近在寻找申请书的模版吗？下面是小编精心整理的"医疗救助申请书模板精选(6篇)",仅供你在工作和学习中参考。

医疗救助申请书模板 篇1

xx乡民政办：

我叫张xx，往年66岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一齐生活，现两人年轻体衰，均有病缠身。

我于20xx年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了根本的'休息本领和生活自理本领。几年来一向四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进展医治，效果都不梦想。家里的钱都花光了。真实没方法，只好向亲戚冤家求助，在大家的帮助下，住进了合肥安医第二隶属病院，由于经济困难，在病院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年轻体弱夫妻来说，这无疑是一个宏大的开支。

恳请民政部门指导，给予贫穷医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。

请求人：xx

20xx年4月18日

医疗救助申请书模板 篇2

我是xx市xx街xx社区居民xx，借住父母家。我父亲由于脊椎折断并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有凶险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。

此刻生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，期望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请经济困难补助以度过目前的艰难时日。本文由整理。

我深信政府会给我们解决实际经济困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。

医疗救助申请书模板 篇3

梁河县民政部门：

我叫李茂省，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。XX年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！

此致

敬礼！

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第一步 医疗救助实行属地化管理，救助对象农村低保户、五保户和优

抚对象中的贫困户，因患病住院在出院后30日内，由本人或其

代理人向户籍所在地的村民委员会提出申请。

第二步 经村民代表会议

同意并张榜公示后，由村委会主任签字并加盖村委会印章，上

报镇乡人民政府审核，镇乡人民政府逐项审核对符合救助条件

的上报市民政局给予医疗救助。

所需材料： 表格

附件 》申请书

》本人身份证

2、本人身份证。

》证明本人身份有效的合法证明材料

3、证明本人身份有效的合法证明材料（新型农村合

作医疗证、五保证、低保证等）

》市新型农村合作医疗管理办公室出具的合作医疗报销情况证明及出院证、转院证、医疗证断书、医疗费用票据

4、市新型农村合作医疗管理办公室出具的合作医

疗报销情况证明及出院证、转院证、医疗证断

书、医疗费用票据。

医疗救助申请书模板 篇4

尊崇的民政局指导：

我叫谢xx，家住xx市x县xx镇xx村第x社。

我父〔谢xx〕母〔李xx〕都是普通农民，他们年高体弱、母亲更是多年疾病缠身，经济上又没有任何外援，只靠父亲农活之外帮人打石头的微薄支出来维持生活。二十多年来，为了抚育、培育我和姐姐〔xxx〕直至送我们读大学，他们虽然起早贪黑地休息、节衣缩食地生活，还是不得不靠借钱和存款过日子，如今已是债台高筑、求助无门。妈要治病，姐要营生，我要读书！

为此，恳求民政局严重疾病医疗救助金特此请求，如能如愿，不堪感谢！

请求人：谢xx

医疗救助申请书模板 篇5

尊敬的领导：

我叫李xx、现年39岁，全家六口人。20xx年9月参加教育教学工作，此刻在南召县板山坪镇南河小学任教，小学高级教师，工作已年满7年。

申请事由：本人于20xx年2月6日因患脑出血疾病，经抢救治疗现已脱离生命危险。可是不能行动，失去语言表达功能，生活本事完全丧失，现瘫痪在床。需请求上级予以经济援助，继续进行治疗。

我20xx年2月6日晚上，突然患病，当晚即到南召县人民医院抢救，经院方抢救一天仍未脱离危险，后诊断为脑出血。因县医院条件限制不能手术，之后急转南阳市中心医院。在市医院对我进行开颅手术治疗，昏迷长达三十多天，多次手术后效果较好，把我从死神的手中夺了回来，家人、亲属及单位同事万分高兴。在市医院治疗期间，医疗费用高达8万余元。

此刻，因家庭经济条件有限不能继续住院治疗，现离院回家做后续的`康复治疗，每一天的医疗费用还高达200多元。由于生活不能自理，需有家人专业在家护理，妻子现年58岁，身患多种疾病，护理工作完全由打工的儿子承担。治疗费用仅靠微薄的工资及亲属的资助难以承担。为此，特申请上级给予救助，使我这位老教师的生命得以延续。

本人为党工作已达三四十年，并且兢兢业业，乐为人师，无怨无悔。在我即将告别教坛的前夕，却病魔缠身，倍感痛心和绝望。若能得到上级救助，家人及同事将万分感激。我将和我的家人以一种知恩报恩之心进取配合治疗，尽快恢复健康，以余热回报社会。

特此申请。

此致

敬礼!

申请人：xxx

2020xx年xx月xx日

医疗救助申请书模板 篇6

医疗救助是指国家和社会针对那些因为贫困而没有经济能力进行治病的公民实施专门的帮助和支持。它通常是在政府有关部门的主导下，社会广泛参与，通过医疗机构针对贫困人口的患病者实施的恢复其健康、维持其基本生存能力的救治行为。

根据有关规定，医疗救助对象须同时符合以下条件：1、须为贫困人口；2、须为伤病患者；3、须无力支付医疗费用。

具体的范围包括：

1、无劳动能力且既无法定扶养人又无生活来源的人，即“三无”人员。

2、因自然灾害导致伤病的农村灾民。

3、参加基本医疗保险但个人负担医疗费用有困难的城市贫民。

4、享受城市居民最低生活保障待遇家庭中丧失劳动能力的伤病无业人员，60周岁以上的伤病无业老人和16周岁以下的伤病未成年人。

5、伤残军人，孤老复员军人及孤老烈属等重点优抚对象。

6、其他经各种救助仍有困难自负医疗费用的特困人员。

xx县民政局：

我叫xx，现年xx岁；家住xx县、xx镇、xx村xx二组山上。地处偏僻，交通闭塞，环境恶劣，自然灾害频繁。经济落后，生产单一，广种薄收，家庭经济来源主要靠种植农作物。

我在20xx年3月7日因做阑尾炎手术住进了xx医院，先后将近花去医疗费xxxx元。手术后我体弱多病，需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，需要有人来关照我和孩子。老父老母还需要供养。一时之间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。望被救助为谢！

司法救助申请书模板(集锦6篇)

以下内容“司法救助申请书模板”是申请书范文网的编辑从网络收集整理的，随着个人素质的不断提高，写申请的时候事项要写清楚、具体，涉及到的数据要准确无误，正规的申请书都有哪些优点呢？相信您能从本文找到帮助！

司法救助申请书模板【篇1】

申请人：李xx，男，汉族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX区XXXX村村民。

请求事项：

请求法院给予司法救助。

事实与理由：

原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22号民事判决书，。

现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。

此致

XX市XX区人民法院

申请人：

二0XX年十二月二十八日

司法救助申请书模板【篇2】

申请人：

xx年xx市xx有限公司被xx市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被xx市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、xxx、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。

20xx年公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求xx市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、xxx盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然xx市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。

司法救助申请书模板【篇3】

申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。

请求事项：

请求法院给予司法救助。

事实与理由：

原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。

此致

泰安市xxx区人民法院

申请人：xxx

xxxx年x月x日

司法救助申请书模板【篇4】

申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。

根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。

请准许。

申请人：xx-xxx-x

xx-xx年xx月xx日

司法救助申请书模板【篇5】

申请人:陈xx 男 汉族 农民 户籍:xxxx小江队

身份证:xxxxxxx 电话:xxx

申请救助理由:

本人因20xx年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，本人曾到xx市人民医院、xx市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助本人治病，本人的.妻子外出打工，本人的小儿子辍学在家，本人的长子陈xx在xx学校就读，本人的女儿陈xx在xxx七中读高中。

签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，本人特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决本人的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。

此致

各级职能部门

申请人：陈xx

20xx年x月x日

司法救助申请书模板【篇6】

申请人：李西山，男，汉族，19xx年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。

请求事项：

请求法院给予司法救助。

事实与理由：

原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。

此致

司法救助的申请书汇总(6篇)

随着时代的变迁和社会的发展，申请书的重要性开始被更多的人所认识。申请书是一种内部之间的沟通手段，你积累了多少关于申请书的范文模板呢？祝你能从本文中获得收获希望你喜欢。

司法救助的申请书【篇1】

申请人xxx、男，73岁、汉族、原xx有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：xxx。暂寄住祖藉：xxx。唐必凤、女、44岁、汉族、原xxx有限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：xx。暂寄住xxx。

1994年xx有限公司被xx市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被xx市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。

20xx年xx有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求xx市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然xx市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。

此呈

xxx高级人民法院

罗殿龙院长明鉴

申清人：xx市xx有限公司

法定代表人：

股东员工代表：

20xx年x月x日

司法救助的申请书【篇2】

尊敬的xx：

我因20xx年某月某日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈柏志在北海卫生学校就读，我的女儿陈秋利在北海七中读高中。

签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。

申请人：

xx年xx月xx日

【相关阅读】司法救助申请指南

一、司法救助申请条件

申请司法救助必须具备两个条件：一是当事人的合法权益受到了侵害；二是当事人经济上确有困难，难以承担部分或全部诉讼费用。

二、司法救助申请所需材料

1、司法救助申请书；

2、所在街道（乡镇）政府、民政部门或者工作单位出具的正式申请人经济确有困难的证明；

下列当事人提出司法救助申请时，还应当提交由所在街道（乡镇）政府、民政部门等相关单位出具的有关证明：

①孤寡老人、孤儿或农村“五保户”；

②没有固定生活来源的残疾人、患有严重疾病的人；国家规定的优抚、安置对象；

③正在接受城市居民最低生活保障、农村特困户救济或者领取失业保险金，无其他收入的；

④因自然灾害或者其他不可抗力造成生活困难，正在接受社会救济，或者家庭生产经营难以为继的；

⑤正在接受有关部门法律援助的。

3、当事人为社会福利机构、敬老院、优抚医院、精神病院、社会救助站、特殊教育机构等社会公共福利单位的，还应提交其上级主管部门或者民政部门出具的证明。

【温馨提示】：司法救助申请一般情况下都包括书面和口头两种形式，我国的法律援助制度根据各地的不同实践亦采用了书面和口头形式。具体到司法救助，作者认为应当采用书面申请一种形式，因为人民法院是国家的审判机关，是权力机关，由其实施的救助应当具有严肃性和严格性，并应符合节约人民法院人力资源的原则。当事人符合司法救助条件，请求人民法院予以司法救助时，除了应当提交书面申请并写明申请理由外，还应提供相关证明，其中因生活困难或者追索基本生活费用申请司法救助的，应当提供本人及其家庭经济状况符合当地政府有关部门规定的公民经济困难标准的证明，此证明应有县级以上民政部门出具。

三、司法救助审查程序

人民法院对当事人司法救助的请求，由受理该案的审判人员负责审查，既要审查申请人申请救助的理由是否成立，属不属于应当给予救助的范围，又要审查申请人符不符合救助的经济条件和诉讼能力条件，并且有没有法定证明机关的证明文件。经过审查，符合救助条件的，由审判人员提出同意意见，经庭长审核同意后，报主管副院长审批，其中申请减、缓、免交诉讼费，数额较大的，报院长审批。对申请不符合条件的，发出不予司法救助通知书。

【备注】：申请救助是否成功，对此相关文件规定救助决定应当自立案之日起十个工作日内作出（案情复杂的救助案件，经院领导批准，可以适当延长）。决定救助的，应当在七个工作日内按照相关财务规定办理手续。在收到财政部门拨付的救助金后，应当在两个工作日内通知救助申请人领取救助金。如果不符合救助条件或者具有不予救助情形的，应当将不予救助的'决定及时告知救助申请人，并做好解释说明工作。另外，意见还指出，救助金一般应当一次性发放。情况特殊的，可以分批发放。

四、司法救助的实施流程

人民法院对当事人司法救助的申请经审查符合条件的，应根据其申请救助的内容采取不同的救助措施。具体办法是，由受理申请的审判人员在审查同意后，根据当事人的请求内容制作或者减、缓、免交诉讼费的通知，或者是指定承担法律援助义务的律师事务所指派律师担任辩护人或诉讼代理人的通知，或者是建议公安机关调查取证的通知，经主管领导审核同意后，申请救助的当事人持该通知到相应部门办理救助事项。

五、救助标准规定

对于救助的金额，相关文件指出救助金以案件管辖法院所在省、自治区、直辖市上一年度职工月平均工资为基准确定，一般不超过36个月的月平均工资总额。损失特别重大、生活特别困难，需适当突破救助限额的，应当严格审核控制，救助金额不得超过人民法院依法应当判决给付或者虽已判决但未执行到位的标的数额。

司法救助的申请书【篇3】

尊敬的泰安市泰山区人民法院：

申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。

请求事项：

请求法院给予司法救助。

事实与理由：

原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。

此致

泰安市泰山区人民法院

申请人：李西山

XX年XX月XX日

司法救助的申请书【篇4】

申请人：

xx年xx市xx有限公司被xx市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被xx市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、xxx、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。

20xx年公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求xx市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、xxx盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然xx市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。

司法救助的申请书【篇5】

申 请 人：某某某

请求事项：免交诉讼费用

理 由：

申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。

相关法律知识

最高人民法院关于对经济确有困难的当事人予以司法救助的规定

司法救助，哪些人可以免交诉讼费

哪些当事人可以向人民法院申请司法救助

司法救助条件和范围

哪些当事人可申请司法救助

请予准许为盼。

此致

某某区人民法院

申请人：某某某

xxx年 xxx月 xxx日

附：街道低保及经济困难证明一份。

司法救助的申请书【篇6】

申请人XX、男、73岁、汉族、原北海市宝美有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：湖北省。暂寄住祖藉：江西省。

XXX女、44岁、汉族、原北海市限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：广西北。暂寄住江西省。

19XX年北海市宝美有限公司被北海市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被北海市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、打砸抢、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。

20XX年北海市宝美有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求北海市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、打砸抢盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然北海市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。

此呈

广西壮族自治区高级人民法院

罗殿龙院长明鉴

申清人：北海市宝美有限公司

大病救助申请书模板(精选6篇)

在飞速发展的今天，我们经常会看到一些实用的申请书，写申请书时注意一定要明确而具体的表达出自己的需求。我们该怎么写申请书呢？申请书范文网经过搜集和处理，为你提供大病救助申请书模板，如果对这个话题感兴趣的话，请关注本站。

大病救助申请书模板 篇1

尊敬的卫生局领导：

本院职工熊松柏的儿子熊锐涵因特发性血小板减少性紫癜，在协和医院及市人民医院给予输血小板及丙种球蛋白治疗，花费万余元未给予农村合作医疗报销，现病情反复，每天服药物治疗并每周复查血小板，给本来贫困的家庭带来沉重负担。无力承担治病的昂贵的医药费用，现本人已经欠下了重重债务，还有后期的药物与升血小板治疗。

因此，本人特向赤壁市卫生局领导申请大病医疗救助。

此致

敬礼!

XXX

20xx年x月x日

大病救助申请书模板 篇2

尊敬的领导：

你好！我是——市——街——社区居民——，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。

我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能是靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

大病救助申请书模板 篇3

ｘｘ人民政府：

我叫潘杰和，现住ｘｘ路ｘｘ巷。我家现有人口3人，我和爱人柯玉霞，原为怀宁县饲料厂职工，于20ｘｘ年改制下岗，女儿潘柯，现就读于合肥师范学院大三级。

20ｘｘ年元月22日，我因身感不适，到怀宁县石牌分院就诊，随即在急诊室吊盐水，后因病情加剧。经B超检测:肝硬化,伴肝昏迷，遂即转安庆市立医院。经市立医院确诊，肝硬化、胃溃疡。经市立医院多方治疗，病情初步得到控制。因迫于自身经济困难，遂向院方领导提出回石牌分院继续治疗，院方领导十分同情我的家庭情况，同意我回石牌治疗；可是我因身体极度虚弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治疗。

从市立医院到石牌分院前后三次住院治疗，花去医药费42424.40元，门诊治疗费1024.10元，加上在市场上购买人血白蛋白（无单据）4860元，共计48308.50元，除去医疗保险基金统筹支付33971.68元，个人支付14336.82元。以前，身体能行的时候，到外面打打工，还能凑合养家糊口，供孩子读书；如今我每天要靠药物来维持生命，还要供女儿读书，实在是难以承付。

为此，本人特向ｘｘ宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，恳请政府领导，基于我的实际情况，给予大病救助为盼！

申请人：

日期：

大病救助申请书模板 篇4

尊敬的民政局领导：

本人叫xxx，现年x岁，是xx镇xx村第x组村民。本人家有x口人，婆母、丈夫、本人和儿子。本人于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就医，现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中，化疗一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。

婆母今年已经八十岁了，身体也不好，患有胃病，也是经常吃药。本人的儿子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样，本人家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是本人还要继续化疗，需要大量的钱。眼下本人已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。

下一步该咋办？钱从哪儿来？本人真是不敢想象。近段以来，本人是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的情况下，本人想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，本人大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，以帮本人继续看病。本人不胜受恩感激，本人扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼

申请人：xxx

xx年xx月xx日

大病救助申请书模板 篇5

尊敬的各级领导：

我叫，男，汉族，现年五十七岁，家住镇村七巷八号。

本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为等病症，后到县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年五月份到医院安装了心脏起搏器。

我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。

因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼

申请人：xxx

20xx年xx月x日

大病救助申请书模板 篇6

尊敬的各位领导好！

我叫xx，现年岁。现住xxx，现有x口人生活。

我于xx年zz月因病在xx住院治疗，经检查确诊为xx，全身疼痛无法行走。四处借债花费了xx万多元先后在xx等医院医治，都没有结果，现在回家治疗，落下了目前瘫痪在床，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，丧失了劳动能力。现在，我没有生活来源，全家人仅靠丈夫一个人打工务农，每月x千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有x万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。

万般无赖之下，特申请医疗救助金！

此致

敬礼！

申请人：xx

xx年x月x日

文章来源：http://m.swy7.com/a/5158264.html

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