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申请人:
法定代表人:
地址:
请求事项:请求仲裁机构对xx的伤残鉴定三期鉴定。
事实与理由:
xx系申请人公司的职工,在生产岗位工作。20xx年2月7日上班时间,xx因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人积极为xx 进行治疗。xx于20xx年4月1日自行委托广东xx司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上xx在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对xx的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。
此致
敬礼!
申请人:
日期:
书证鉴定申请书
随着社会的发展,图书的重要性日益凸显。然而,在图书市场上,难免会存在着一些不法分子,他们以伪造、盗版等手段侵犯他人的版权。为了保护知识产权,维护良好的阅读环境,书证鉴定成为了重要的一环。本文将从书证鉴定申请书的背景、目的、内容和步骤等方面详细阐述其重要性和操作过程。
首先,我们来了解一下书证鉴定申请书的背景。在如今信息爆炸的时代,图书的传播速度之快令人咋舌。在这个过程中,很难避免一些不法分子借助技术手段侵犯他人的权益。当一本图书被怀疑抄袭、盗版或者涉嫌侵犯他人版权时,书证鉴定就成为了尽责出版者和作者的必要步骤。
其次,书证鉴定申请书的目的主要是为了维护知识产权。作为作者或出版者,在发现自己的作品被盗版或侵权后,可以通过书证鉴定来证明自己的权益。此外,书证鉴定也可以帮助读者和购书者识别正版图书和盗版图书,以保护他们的合法权益和利益。
接下来,我们来具体了解一下书证鉴定申请书的内容。书证鉴定申请书主要包括以下几个方面的信息:首先是申请人的基本信息,包括姓名、联系方式和身份证号码等;其次是被鉴定图书的基本信息,包括书名、作者、出版社、出版时间等;然后是书证鉴定的理由和依据,申请人需要详细阐述自己的权益受到侵犯的情况,并提供相关证据材料;最后是申请人的签名和日期,表示其真实意愿和确立了法律责任。
最后,我们来了解一下书证鉴定申请书的具体步骤。首先,申请人需要导入书证鉴定申请书的模板,并根据自身情况填写相关信息。填写完毕后,可以对申请书进行核对和审查,确保信息的准确性和完整性。然后,申请人需要将填写完毕的申请书和相关证据材料一并递交给书证鉴定机构。在递交后,申请人需要耐心等待书证鉴定机构的审核和答复。
综上所述,书证鉴定申请书作为一种重要的手段,对于保护知识产权和维护良好的阅读环境具有重要意义。通过书证鉴定申请书的填写和递交,可以保护作者和出版者的合法权益,提供了一种有效的手段来应对图书市场上的不法行为。因此,我们应当认真对待书证鉴定申请书,并积极参与到知识产权保护的工作中来。
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申请人 :
性别:女 民族:汉 工作单位: 住址: 联系电话:
被申请人:
地址: 联系电话:
法定代表人: 职务:医院院长 联系电话:
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定
事实和理由
XX年XX月XX日,申请人到被申请人处就诊,经B超探察为胆结石,并住院接受被申请人的腹腔镜取石手术建议。XX年XX月XX日,申请人接受了腹腔镜取石手术。XX年XX月XX日,申请人被开腹修补胆总管及左右肝管失败。XX年XX月XX日,申请人因胆管损伤,腹腔感染,双侧胸腔积液,切口及重复切口感染严重及重度贫血,重度营养不良转至昆明医学院第二附属医院干疗外科抢救。经长达60多天的全力抢救和治疗后,保住了性命。现在康复阶段,半年后需要再进行胆肠吻合手术。
根据上述事实,申请人认为:
一,XX年XX月XX日,申请人被推进手术台,接受腹腔镜取石手术,术中发现石头过大(直径超过3CM),被申请人没有及时改变手术方案,仍然用直径仅为0.3―1CM的腹腔镜野蛮取石,造成申请人总胆管及左右肝管断裂,而被申请人并未及时进行修补就结束了手术。被申请人违反医疗常规,未对申请人做细致全面的正确诊断而盲目手术,术中发现问题也未及时调整手术方案,以直径0.3―1CM的腹腔镜头去取直径大于3CM以上的结石,毫无客观依据,凭借主观臆断,盲目蛮干,草率从事。导致申请人胆肝管损伤的事实充分说明了是被申请人的过失行为所致。
二,XX年XX月XX日,申请人开始出现胆漏并黄疸症状,被申请人对申请人进行了开腹缝补胆管手术,荒唐的是,被申请人不能胜任胆管修补手术,却坚持开腹。后以未找到胆管为由,没有进行胆汁引流,又将切口缝合,导致申请人出现重度腹膜炎合并双侧胸腔积液。在既不请示上级医生,又不及时将申请人转院的情况下,任由申请人在病房中躺了三天,直至病情加重濒临死亡,不得已术后第二天就离开病房前往个旧的被申请人主管医生才匆匆赶回医院,将申请人转至昆明医学院第二附属医院干疗外科,经过全力抢救入院60多天后才保住了性命。这一损害结果,完全是被申请人违反了技术操作规范和医疗常规所造成的。而被申请人主管医生也严重违反了《中华人民共和国执业医师法》,没有尽职尽责为患者服务。
三,术后被申请人未及时进行切口清创和引流,导致申请人的切口及重复切口出现重度感染,被申请人未尽到应尽的医治和护理义务,是造成申请人人身多重损害的主要原因之一。
四,被申请人未履行告知义务,在明知申请人病情已经很严重的情况下,没有及时告知可能出现的严重后果,使申请人在不知情的情况下,接受了草率的治疗和护理,造成申请人身体损害,病情迅速恶化,濒临死亡的边缘。
综上所述,被申请人及工作人员严重不负责任,违反医疗及护理常规,诊查失误,手术错误,抢救不力,未及时做出转院处理,未履行告知义务,造成申请人人身损害,病情恶化(虽经抢救脱离危险,但还需要再进行一次胆肠吻合手术。)因果关系明显。鉴于以上事实和理由,为了更加清晰明确地证实被申请人的过错行为,特提出医疗事故鉴定申请,请求贵局给予依法鉴定。
此致
申请人:
委托代理人:
被申请人:
申请事项:
请求贵院裁定拍卖或变卖被申请人抵押给申请人的“苏房权证园区字第号”房产及“苏工园国用第号”国有土地使用权,拍卖或变卖所得价款在被申请人担保的范围内优先受偿。
被申请人在病人死亡后,其工作人员对病人的死亡原因的解释前后不一致,先前说是“过后又不承认(此有病人的亲属及校方、同事的质询为证),对院方的此做法。让人难以理解。
事实及理由:
________年____月____日,申请人与被申请人签订借款抵押合同一份,双方约定被申请人向申请人借款人民币贰佰叁拾万元,借款期限为十二个月(自________年____月____日起至________年____月____日止),借款期内的借款月利率为千分之十五。
另外,被申请人自愿将其自有的位于苏州工业园区盛景华庭X幢X室房屋及相应的土地使用权经依法抵押登记后抵押予申请人(苏房他证园区字第),作为担保被申请人按期归还申请人人民币贰佰叁拾万元整贷款本金及支付利息、违约金、损害赔偿金和实现抵押权的费用等债权得到清偿的担保。
综上所述,被申请人工作人员严重不负责任,违反医疗护理常规,抢救不力,未及时做出转院处理,并且未履行告知义务,造成病人病情恶化,最后不治身亡,因果关系明显。鉴于以上事实和理由,现申请作医疗事故技术鉴定。
综上,申请人为实现抵押担保物权,依据民事诉讼法及民法典相关规定,特向贵院提出申请,望依法支持申请人申请请求。
综上,申请人认为被申请人的医疗行为存在严重过错,以患者死亡结果之间存在直接因果关系,应当构成医疗事故;
此致苏州工业园区人民法院
申请人:
________年____月____日
XX市价格鉴定中心:
在邓X诉XX房地产公司房屋买卖合同纠纷案件中,申请人对奈曼旗价格认证于20xx年1月6日作出的价格鉴定有异议,现申请复核或重新鉴定。
异议的理由是:
一、价格鉴定标的物不具体明确,价格鉴定结论中的标的物为青山花园住宅楼房20xx年11月份上涨价格显然是不符合本案鉴定要求的,本案中,原被告双方争议的房屋为青山花园住宅楼七号楼03-062号住宅,想知道新工伤保险条例全文。鉴定应以此住宅为基准,否则具体住宅处所、一楼与六楼的价格涨幅均是有很大差别的;
二、价格鉴定标的物不具体明确,价格鉴定结论中的标的物为青山花园住宅楼房20xx年11月份上涨价格显然是不符合本案鉴定要求的,本案中,原告于20xx年7月9日购买的争议房屋,申请人认为其申请鉴定应以购买时至违约时之中的时间段房屋上涨的价格为鉴定标准,而不只是单就20xx年11月份此一个月作出鉴定,显然对申请人是不公平的;
三、价格鉴定依据错误,房产交易税计算。其依据《扣押、追缴、没收物品估价管理办法》显然是不符合本案具体案情的。
四、价格鉴定过程违法,并对维修成本价格进行了调查与本案不符;
五、价格鉴定结论不明确,价格鉴定标的人民币:陆佰元整,是鉴定什么为陆佰元,具体是标的物价值还是具体每平方米上涨陆佰元,没有具体说明,另人产生误解。
综上所述,申请人认为奈曼旗价格认证中心作出的鉴定结论是错误的,应当重新鉴定或重复核。
申请人:XX房地产开发有限公司
20xx年1月19日
申请人:xx,男,xxxx年xx月xx日生,汉族,农民,xx。
联系电话:xxx。
请求事项:
请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由:
申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。
申请人:________________
身份证号:________________
家庭住址:________________
申请事项:
请求依法对其________________市职业病防治院给出的________________职防院_______诊(_______)第_______号职业病诊断结论进行鉴定。
职业病鉴定书申请原因:
申请人_______年_______月_______日在_______市职业病防治院取得_______职防院_______诊(_______)第_______号职业病诊断证明书。因对其诊断结论(即矽肺壹期)有异议,现根据职业病诊断与鉴定管理办法第91号第三十六条相关规定,依法提出本鉴定申请。
申请理由:
申请人于_______年_______月—_______年_______月在_______煤矿从事“凿岩”工作8年余,期间经常有胸闷,气短症状。未在意,未诊治。在_______年_______月份上述症状加重,经到镇医院做了X线摄影等检查,X线诊断医师给出的报告是Ⅱ期尘肺,建议去上级指定医院进一步诊治。
_______年—_______年曾多次前往_______市职业病防治院和其它医院进行检查,诊治。______________市职业病防治院未给出诊断书,其它医院治疗均不见效果。
_______年_______月_______日在申请人要求的情况下在_______市中心医院进行了2天住院观察,诊断。直至_______年_______月_______日院方才通知到医院取得_______职防院_______诊(_______)第_______号诊断结论。_______市职业病防治院并没有起到及时,便民的原则。申请人对其_______市职业病防治院给出的诊断书结论时间之长,是否真实产生疑义。
综上所述,为维护申请人的合法权益希望通过鉴定,对其病症,病情等再进一步核实,以保障申请人能够在今后的治疗中对症下药。
特依法向上级卫生行政部门申请职业病鉴定。
申请人:______________
_______年_______月_______日
申请人,______________,男,汉族,现年55岁,住鄢陵县柏梁镇滕岗村4组。
申请人,______________,女,汉族,______________年______________月______________日出生,住址同上,系_______________妻子
请求事项,
1、请求对申请人住房损失进行鉴定。
2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。
事实及理由,
申请人_______________、_______________诉梁凤枝等损害赔偿纠纷一案诉至鄢陵县人民法院,贵院已经立案。本案的被告梁凤枝等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏,现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定,为维护申请人的合法权益,申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。
此致
申请人,________________
_________________年_________________月_________________日
申请人,_________________,性别,_________,汉族,__________年_______月_____日
生,身份证号,_________________,住址,_________________市__________路__________号,电话,_________________
请求事项
请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级以及休息期、护理期、营养期进行鉴定。
事实和理由
申请人与__________、中国人民财产保险股份有限公司_________市分公司交通事故纠纷一案诉至贵院,现已由贵院受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,影响相关功能,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残等级及三期进行司法鉴定,请批准。
此致
__________区人民法院
申请人,_________________
___________年_______月_____日
申请人,XXX,男,XX年5月1日生,汉族,居民,住XXXX村。手机号码,XXXXX。
被申请人,XXXX,男,1XX年2月3日出生,汉族,居民,住XXX村吴公巷X号。手机号码,XXXX。
申请事项:
申请法院指定司法鉴定机构对本案被申请人XXX在医院治疗疾病与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。事实与理由,
被申请人诉申请人机动车交通事故责任纠纷一案,贵院已立案。被申请人老年性脑改变、急性肠炎、低钠低钾血症、高尿酸血症、高甘油三脂血症、慢性鼻窦炎、右侧硬化型乳突并少许炎症、癫痫等疾病到医院治疗,申请人认为被申请人治疗自身疾病非事故引起,所产生的费用不属申请人就本事故的理赔范围,理由如下,1、本次事故导致被申请人脚部受皮外伤,并没有造成原告老年性脑改变、急性肠炎、低钠低钾血症、高尿酸血症、高甘油三脂血症、慢性鼻窦炎、右侧硬化型乳突并少许炎症、癫痫等疾病;2、事故事发时间为2014年8月12日,急诊时明确现病史为三轮车压致左下肢麻木,无人事不醒、无大汗淋漓、无头晕头痛、无恶心呕吐、无胸闷气促、无腹胀腹痛、无二便失禁,左下肢活动受限并未记载有其他症状。体格检查时也发现老年性脑改变、急性肠炎、低钠低钾血症、高尿酸血症、高甘油三脂血症、慢性鼻窦炎、右侧硬化型乳突并少许炎症、癫痫等疾病,而癫痫记载是在2014年12月份,相差多达4个月之久,完全可以推断被申请人伤情与原告无关,上述的其他疾病也与原告无关。被申请人只是借着本次交通事故一并进行治疗和检查。
综上,申请法院指定司法鉴定机构对本案被申请人的老年性脑改变、急性肠炎、低钠低钾血症、高尿酸血症、高甘油三脂血症、慢性鼻窦炎、右侧硬化型乳突并少许炎症、癫痫等疾病与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。
此致XXXX人民法院
申请人,
年月日
书证鉴定申请书是一种重要的法律文书,它是由当事人向法院提交的,目的是通过专业的鉴定机构对相关证据进行鉴定,为案件的事实真相提供客观、科学的依据。鉴定申请书的撰写要求详细、具体且生动,下面将从标题来详细阐述。
书证鉴定申请书的标题需要准确地反映申请的内容。在标题中,“书证鉴定”三个字清晰地告诉人们该申请是为了对书证进行鉴定,即对书面证据进行考证分析,以确定其真伪、确凿性和可信度。鉴定申请书的标题直接指明了对证据进行鉴定的目的和范围。
在鉴定申请书的正文部分,需要具体描述需要鉴定的证据及其与案件的关系。应对申请的鉴定证据进行逐一列举,包括证据的种类、数量和特点。例如,可以明确指出需要鉴定的证据包括书面文件、图纸、合同等,以及涉及的页数、份数等详细信息。应说明这些证据与案件的关系,即这些证据对于案件的事实认定、法律适用或证明当事人的陈述是否属实具有重要意义。比如,某起合同纠纷案件中,一份涉及价值巨大的购销合同被质疑真实性,且该合同是案件争议的核心证据,这样的关系就需要在鉴定申请书中明确说明。对于为何要对这些证据进行鉴定,也要做出详细解释,可以从证据的重要性、争议点等方面进行说明。
详细的陈述不仅要描述需要鉴定的证据,还需详细列出申请人的基本信息和请求。在鉴定申请书中,需要提供申请人的姓名、性别、年龄、职业、住址等基本信息,以便鉴定机构能够及时联系申请人并派出相关人员进行鉴定工作。同时,申请人还需明确自己的请求,包括对鉴定结果的要求、是否需要申请书的副本等。例如,对于购销合同纠纷案件,申请人可能要求鉴定机构提供关于购销合同真实性的专业,或提交书证鉴定作为公证机构的公正证明。在描述请求时,可以对相关法律规定进行引用,以增加申请的合法性和权威性。
在撰写鉴定申请书时,需要注意语言的生动性和准确性。要用简洁明了的语言,条理清晰地陈述事实,避免使用过于复杂的法律术语,以确保鉴定申请书的可读性和可理解性。同时,为了使读者能够更加直观地理解案件的重要性和紧急性,可以通过描写案件的背景、双方当事人的立场等,使整篇文章更加具体生动,引起读者的共鸣和关注。
书证鉴定申请书的标题需要准确地反映申请的内容,而在鉴定申请书的正文部分,则需要详细具体且生动地描述需要鉴定的证据及其与案件的关系,列出申请人的基本信息和请求,并注意语言的生动性和准确性。通过以上几点的注意,可以使书证鉴定申请书更加完整、具体和生动,更好地为案件的审理提供准确的证据鉴定依据。
申请人,______________,地址,______________号,法定代表人,______________,联系电话,_________________18222058199。
被申请人,______________,女,19__________年12月_____日出生,单位,______________,身份证号码,_________________1201031_________________,住址,______________号,邮编,_________________30_______________1,电话,_________________1366_______________。
事实与理由,_________________
2014年_____月_____日被申请人因工受伤。2015年_____月_____日,天津市__________区劳动能力鉴定委员会作出伤残等级为十级的鉴定结论,申请人认为该鉴定结论有失客观、公正。因被申请人停工留薪期满后,不到岗接受复岗教育,严重违反规章制度连续旷工。虽被申请人明确告知,若申请劳动能力鉴定应由单位陪同办理以便单位核实鉴定材料的真实性,而被申请人却有意规避擅自办理,再结合被申请人受伤当时伤情,申请人认为其提交的鉴定所需材料并不客观,不亦作为鉴定依据。并且天津市和平区劳动能力鉴定委员会也未提前告知申请人有关鉴定的时间、地点及申请人在鉴定中相关权利,导致申请人未能参加鉴定,鉴定程序有失公正。
故,申请人特申请贵委对被申请人劳动能力再次鉴定,并在鉴定时重新委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。
此致
天津市劳动能力鉴定委员会
申请人,______________
____ 年 _____ 月 _____ 日
如今社会正在不断的发展,申请书已经是我们不再陌生的一种文稿,写申请书时要注意一事一议,撰写申请书真的是一件难事吗?或许你需要"笔迹鉴定申请书4篇"这样的内容,如果合你所需,不妨马上收藏本页。
申请人:_________________
住所地:_________________
法定代表人:_________________
委托代理人:_________________
申请事项:
请求二审法院对被上诉人一审提交的证据:_________________由牛永贵__________年__________月__________日与__________年元月__________日分别以担保人名义所行成的两张借条的真实性做出司法鉴定:
第一、该两张借条书写资料与落款年月日所构成的时间做出鉴定;
第二、该借书些资料与盖章的先后顺序做出鉴定。(字压章还是章压字);
第三、借条书写资料与担保人“牛永贵”的签名是否属于同一人牛永贵所写做出鉴定。
事实与理由:
_______年_______月_______日被上诉人起诉申请人要求偿还他们的款项,一审时被上诉人称该借条是后盖的章,既然如此那么就应时章压字了,但时从肉眼就能够看出时字压章。说明原告在说谎!申请人从来没有借过被上诉人的钱,更没有让牛永贵做过什么担保人。但内蒙古自治区清水河县人民法院清法民初字第54号民事判决书不顾事实却认定了两张借条的真实合法性,并据次判决清水河县新岗冶炼有限职责公司败诉。
事实上该两张借条是__________年由原告在起诉时伪造的,为了能准确查明事实,确保判决的合法性、公正性,申请人请求二审法院对以上请求鉴定事项做出公正合法的鉴定。
此致
__________法院
申请人:_________________
_________年________月________日
申请人:王XX,男,汉族,19XX年11月18日生,住郑州市管城区十八里河镇东吴河村。
申请事项:
依法申请鉴定被告河南省XX建筑安装工程公司向法庭提交的“收到条”中的签名‘王XX’三个字不是申请人本人所签,该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由:
被告河南省XX建筑安装工程公司向法庭提交签有申请人名字的“收到条”一份(收到条的资料:今收到河南省XX建安公司钢材款50000元,20___年9月15日,王XX),该收到条的资料及签名均不是申请人所写。收到条上的签名笔迹与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及构成字体的结构等均有明显的不同、区别,能够清楚的看到该收到条上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所构成的。况且,被告购买申请人钢材后,申请人从没有受到过被告五万元的钢材款。
至此,为使法院依法查明本案事实,追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律职责,故申请人特依法申请笔迹鉴定。
申请人:_____
20___年__月__日
申请人:刘女士,女,汉,42岁,1966年xx月xx日生,住合肥市xx区xx路xx号x幢x室,电话:xxxx。
申请事项:
依法申请法院委托相关鉴定机构鉴定被告安徽xx公司向法庭提交的证据“文件发放(回收)登记表”中的签名“刘女士”三个字不是申请人本人书写,该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由:
被告安徽xx公司向法庭提交的证据“文件发放(回收)登记表”中的签名“刘女士”三个字不是申请人本人书写,该签名笔迹系被告摹仿、伪造。现在被告坚持是申请人书写,为进一步查明案件事实真相,故申请法院委托相关鉴定机构鉴定,以示公正。
此致
合肥市蜀山区人民法院
申请人:刘女士
申请人:清水河县新岗冶炼有限责任公司
住所地:清水河县窑沟乡马路塔村
法定代表人:陆成胜该公司董事长
委托代理人:郭伟俊内蒙古经略律师事务所13604715164
申请事项:
请求二审法院对被上诉人一审提交的证据:由牛永贵20xx年5月2日与20xx年元月4日分别以担保人名义所行成的两张借条的真实性做出司法鉴定:
第一、该两张借条书写内容与落款年月日所形成的时间做出鉴定;
第二、该借书些内容与盖章的先后顺序做出鉴定。(字压章还是章压字)
第三、借条书写内容与担保人“牛永贵”的签名是否属于同一人牛永贵所写做出鉴定。
事实与理由:
20xx年2月20日被上诉人起诉申请人要求偿还他们的款项,一审时被上诉人称该借条是后盖的章,既然如此那么应该时章压字了,但时从肉眼就可以看出时字压章。说明原告在说谎!申请人从来没有借过被上诉人的钱,更没有让牛永贵做过什么担保人。但内蒙古自治区清水河县人民法院(20xx)清法民初字第54号民事判决书不顾事实却认定了两张借条的真实合法性,并据次判决清水河县新岗冶炼有限责任公司败诉。
事实上该两张借条是20xx年由原告在起诉时伪造的,为了能准确查明事实,确保判决的合法性、公正性,申请人请求二审法院对以上请求鉴定事项做出公正合法的`鉴定。
此致
呼和浩特市中级人民法院
申请人:
20xx年8月日
申请鉴定事项
1、 伤残等级
2、 误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)
3、 护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)
4、 后续治疗费
事实和理由
申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
此致
xxx人民法院
申请人:
申请日期:
申请人:xx有限公司,住所:xxx。联系人:xxx,联系电话:xxx。
被申请人(受伤害职工):xxx,女,20xx年X月X日出生,汉族,住址xxx,身份证号码:xxx,是XX有限公司XX车间岗位操作工,联系电话xxxx。
请求事项
请求依法认定被申请人在20xx年X月X日右手拇指压伤为工伤。
事实与理由
被申请人是X有限公司职工,于20xx年X月X日进入公司,在XX车间操作工岗位工作。在20xx年X月X日上晚班22时左右,因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置,造成申请人右手拇指压伤工作事故,致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后,在XX省人民医院治疗,诊断为右手拇指头挫裂伤,花费医药费X元。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定,被申请人的受伤属于工伤,现向XX省人力资源和社会保障厅对被申请人右手拇指指头压伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。
此致
XX省人力资源和社会保障厅
xx年xx月xx日
申请人:xxx,年月日出生,汉族,xxx小学学生,
现住xxxxxx
法定代理人:xxx,男,年月日出生,汉族,
现住xxxxx。(系申请人之父)
法定代理人:xx,女,年月日出生,汉族,
现住xxxxx。(系申请人之母)
被申请人:xxx,女,年月日出生,汉族,xxx厂退休工人,
现住xxxx
申请事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。
事实与理由:因被申请人诉申请人身损害赔偿一案,申请人不服xx区人民法院的一审判决,现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭xx市法医鉴定中心()法检字第号《法医学鉴定书》,该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情,比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定,将被申请人的伤残程度定为六级。申请人认为,本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的,应属交通事故,其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。根据该规定,被申请人的伤情应属或级伤残。因此,现申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定,向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定,以维护我的合法权益及法律的公正。
此致xx市中级人民法院
申诉人:
法定代理人:
申请人:,女,XXX年2月13日生,汉族,身份证号码:……。住江苏省县乡村二组130号。
手机:159XXXXX
申请事项
请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。
事实和理由
20xx年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。
此致
重庆xx有限公司:
您好!我公司与贵公司合作产品云芝胞内糖肽胶囊(规格:0.5g*30粒)。
于20xx年10月份开始,贵公司要求我公司从贵公司开票到我方终端医药公司(国药控股温州有限公司,原:温州市生物药械供应有限公司),我公司当时从贵公司拿货底价为:14元,开票价价为:48。17元。
扣去税款4。17元,返我公司30元。因贵公司要我们先垫付货款14元/盒,贵公司要返还我公司为:30元商务费+14元(我公司先垫付的货款)国药控股温州有限公司全额汇款到贵公司,其中只有4。17元为贵公司的税款。
其他款项都应退回我公司帐户。贵公司现在每一批总共扣了我们两次底价货款,发货时打的货款一次,我们回款后又再扣我们货款一次。现特请贵公司领导按实际情况返我们共10080元的货款。(打款明细详见附表)
请贵公司领导审查,谢谢!祝工作愉快!
申请人:xxx
年月日
四川百佳超级市场有限公司:本人是与贵公司签订成都市双林路388号富临大厦百佳超级市场层内号铺位的商铺租赁合同的郭强,由于该合同已与20xx年4月9日到期,合同终止。根据合同精神本人已将租赁期间所有费用交纳完,现特申请将合同初期缴纳的.合同保证金7200元整(人民币:七千二百元整)退回!特此申请!谢谢!银行账号信息:户名:
开户行:账号:申请人:时间:
重庆xx有限公司:
您好!我公司与贵公司合作产品云芝胞内糖肽胶囊(规格:0.5g*30粒)。
于20xx年10月份开始,贵公司要求我公司从贵公司开票到我方终端医药公司(国药控股温州有限公司,原:温州市生物药械供应有限公司),我公司当时从贵公司拿货底价为:14元,开票价价为:48。17元。
扣去税款4。17元,返我公司30元。因贵公司要我们先垫付货款14元/盒,贵公司要返还我公司为:30元商务费+14元(我公司先垫付的货款)国药控股温州有限公司全额汇款到贵公司,其中只有4。17元为贵公司的税款。
其他款项都应退回我公司帐户。贵公司现在每一批总共扣了我们两次底价货款,发货时打的货款一次,我们回款后又再扣我们货款一次。现特请贵公司领导按实际情况返我们共10080元的货款。(打款明细详见附表)
请贵公司领导审查,谢谢!祝工作愉快!
申请人:xxx
年月日
贵州保监局:
我公司于20xx年×月×日向你局预缴了20xx年度保险业务监管费××元。现根据国家发展改革委关于对从事保险兼业代理的机构免收保险业务监管费规定,特申请退回我公司已缴纳的保险业务监管费××元。
户名:××公司(必须和缴款人一致)
账号:
开户银行:××银行(必须写银行全称,特别是省区)
申请人(盖章):××公司二○○八年×月×日
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文章来源:http://m.swy7.com/a/5159269.html
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