交通事故调查取证申请书模板

交通事故调查取证申请书模板7篇。

在人们对自我意识的要求越来越高的当下，大家在工作空闲之余都会学习申请书的知识。申请书即申请主体，先提出要求，再说明理由。那么应该怎么写申请书呢？或许你正在查找类似"交通事故调查取证申请书模板7篇"这样的内容，仅供参考，希望能为你提供参考！

交通事故调查取证申请书模板(篇1)

交通事故调查取证申请书模板如下：

申请人：XXX

申请事项：

1. 调查交通事故当事人的交通事故责任；

2. 收集交通事故现场的证据；

3. 调查交通事故当事人的财产状况。

申请目的：

1. 认定交通事故当事人的责任；

2. 收集交通事故现场的证据；

3. 调查交通事故当事人的财产状况。

申请人联系方式：XXX

申请人签名(盖章):XXX

日期：XXXX年XX月XX日

法律依据：

《中华人民共和国交通事故处理办法》第九条

当事人申请调查交通事故证据的，可以向交通事故处理机构提出书面申请，并提供必要的证明材料。

申请调查交通事故证据应当符合下列条件：

(一)交通事故当事人本人或者他人的身份证明；

(二)交通事故发生的时间和地点；

(三)交通事故当事人认为应当收集的证据。

交通事故当事人没有身份证明或者身份证明不合法的，应当提供其他证明文件；无法提供其他证明文件的，应当申请调查，但交通事故当事人本人或者他人可以证明的事实除外。

第九条之一

当事人申请认定交通事故责任的，应当提供下列证据：

(一)交通事故现场照片、视频等资料；

(二)交通事故当事人的身份证明；

(三)交通事故当事人之间的交通事故当事人陈述；

(四)交通事故当事人与交通事故相关当事人之间的证人证言；

(五)交通事故当事人与交通事故相关当事人之间的物证；

(六)其他应当收集的证据。

当事人应当自交通事故发生之日起三十日内，向交通事故处理机构申请认定交通事故责任。当事人无法提供交通事故证据或者证据不合法的，应当在交通事故发生之日起三十日内，向交通事故处理机构提出书面申请。

交通事故调查取证申请书模板(篇2)

交通事故调查取证申请书

申请事项：

1. 调查交通事故事实；

2. 收集交通事故证据。

申请人：(申请人的名称、地址、联系方式等信息)

被申请调查人：(被申请调查人的名称、地址、联系方式等信息)

申请日期：(申请日期)

申请人签名：(申请人的签名)

申请人联系方式：(申请人的联系方式)

申请原因：

根据《中华人民共和国交通事故处理办法》的规定，我申请贵局开展交通事故调查工作，收集交通事故证据。

申请事项具体如下：

1. 调查交通事故事实；

2. 收集交通事故证据。

申请人认为贵局调查的交通事故事实与本人事实相符，请求贵局进行调查并收集相关证据。

申请人承诺，在调查过程中遵守贵局的规定和要求，积极配合贵局的调查工作。

附：

交通事故证据：

(包括但不限于以下内容):

1. 交通事故现场照片；

2. 交通事故现场视频；

3. 交通事故当事人的陈述和证言；

4. 其他相关证据。

申请人联系方式：(申请人的联系方式)

申请日期：(申请日期)

此致

敬礼！

申请人：(申请人的名称)

联系方式：(申请人的联系方式)

交通事故调查取证申请书模板(篇3)

交通事故调查取证申请书模板

申请单位：________________________(填写申请单位名称)

申请事由：交通事故调查取证

申请人姓名：______________________(填写申请人姓名)

联系方式：______________________(填写申请人联系方式)

事发时间：______________________(填写事发时间)

事发地点：______________________(填写事发地点)

参与交通事故的车辆及驾驶员信息：

车辆一：

车牌号码：______________________(填写车牌号码)

车辆所有人：______________________(填写车辆所有人姓名)

驾驶员姓名：______________________(填写驾驶员姓名)

联系方式：______________________(填写驾驶员联系方式)

车辆二：

车牌号码：______________________(填写车牌号码)

车辆所有人：______________________(填写车辆所有人姓名)

驾驶员姓名：______________________(填写驾驶员姓名)

联系方式：______________________(填写驾驶员联系方式)

申请内容及理由：

我们是上述交通事故中的当事人，鉴于该交通事故的复杂性和争议性，我们特此申请进行调查取证。具体申请事项如下：

1. 申请交通事故现场勘查：由调查员前往事发地点进行勘查，包括但不限于测量车辆碰撞点、检测路面痕迹、拍摄事故现场照片等。

2. 申请交通事故梳理重现：由调查员通过现场勘查和证人询问，梳理事故过程，重现事故发生经过，并制作详细的事故重现图。

3. 申请交通事故证人询问：由调查员对相关目击证人进行询问，了解他们所见的事故发生经过，并记录证人陈述。

4. 申请交通事故相关证据收集：由调查员调取事故发生地的监控录像、交通信号灯红绿灯、现场照片以及双方当事人的驾驶证、行驶证等相关证据，用于事故责任认定。

5. 申请交通事故肇事车辆检验：由调查员安排肇事车辆的检验，包括但不限于车辆技术状况、刹车系统、车速仪器等相关检测，用于判断肇事车辆的安全性和正常运行情况。

6. 申请交通事故责任认定：由调查员综合梳理事故过程、现场勘查结果、证人证言和相关证据，进行事故责任认定，并制作详细的调查报告。

以上申请事项是我们为了维护自身合法权益和确保事故责任得到公正认定而提出的。

申请人声明：

本人在提交本申请书之前已经详细了解了相关调查规定和流程，并保证提供的申请材料真实有效。如有提供虚假材料，本人愿意承担法律责任。

申请人签名：______________________(申请人签名)

日期：______________________(填写申请日期)

以上是关于交通事故调查取证申请书模板的具体内容。根据申请人的实际情况，填写相应的信息，并详细阐述申请内容及理由。在申请书中，申请人需明确要求交通事故现场勘查、梳理重现、证人询问、证据收集、肇事车辆检验和责任认定等一系列调查事项。申请人还需在声明部分承诺提供真实有效的材料，并愿意承担法律责任。这样的申请书能够帮助申请人清晰表达需求，提高调查机构对案件的调查效率，确保事故责任的公正认定。

交通事故调查取证申请书模板(篇4)

交通事故调查取证申请书

申请人：(申请人的名字),(申请人的地址),(申请人联系方式)

被申请方：(被申请方的名字),(被申请方的公司/个人),(被申请方的地址),(被申请方的联系方式)

申请事项：

1. 调查交通事故事实；

2. 收集交通事故证据；

3. 为交通事故当事人提供必要的法律服务。

申请方式：

1. 申请人可以书面申请；

2. 申请人可以委托代理人申请；

3. 申请人可以直接申请。

申请人申请事项的理由：

(简要说明申请事项的理由)

申请人的签名(申请人的名字):

日期：(申请日期)

交通事故调查取证申请书模板(篇5)

交通事故调查取证申请书模板如下：

```

[申请人名称]:

[申请人地址]:

[申请人联系方式]:

[被申请人名称]:

[被申请人地址]:

[被申请人联系方式]:

一、申请事项

本人(或本人代表):XXX(申请人签名)因XXX(事故原因)在[申请人地址]发生交通事故，经交通管理部门认定，认定如下：

1. 事故责任：XXX(事故责任)。

2. 受伤情况：XXX(受伤情况)。

3. 损失情况：XXX(损失情况)。

本人(或本人代表)要求对交通事故进行调查和处理，并请贵部门予以协助。

二、申请目的

本人(或本人代表)认为贵部门对交通事故进行调查和处理的行为符合法律、法规的规定，并请求贵部门予以协助。

三、申请人联系方式：

[申请人联系方式]

四、申请期限

本申请书提交日期为[申请日期]。

五、附则

1. 本申请书仅用于申请贵部门对交通事故进行调查和处理，不得作为其他文件的依据。

2. 申请人应当提供真实、准确的信息，不得虚构事实或者隐瞒真实情况。

3. 申请人协助调查的，应当提供必要的协助材料。

4. 申请人认为贵部门侵犯其合法权益的，可以向贵部门提出投诉或者申请法律援助。

```

以上是交通事故调查取证申请书模板，根据实际情况可以进行修改。

交通事故调查取证申请书模板(篇6)

交通事故调查取证申请书模板如下：

[申请书名称]

[申请人]

[申请人联系方式]

[被申请方]

[被申请方联系方式]

[申请事项]

一、交通事故调查取证申请书

申请人：XXX(申请人签名)

联系方式：XXX

被申请方：XXX(被申请方签名)

联系方式：XXX

二、交通事故简要事实

2023年2月18日，申请人XXX在XXX道路上与被申请方XXX相撞，造成了XXX财产损失和XXX人员伤害。

三、申请事项

现请求贵部门对交通事故进行调查，并按照相关规定进行取证。

四、证据材料

1.交通事故现场照片；

2.当事人陈述及证人证言；

3.车辆损坏情况及现场勘查报告；

4.医疗证明和鉴定意见；

5.其他相关证据。

五、申请期限

本申请书提交日期为XXXX年XX月XX日，申请期限XX天。

六、附则

1.本申请书仅用于本次申请，不代表申请人对该交通事故有任何主张或意见。

2.申请人保证所提供的证据材料真实、合法、有效。

3.申请人愿意承担因申请贵部门进行调查而产生的全部法律责任和经济赔偿责任。

4.申请人委托代理人XXX签名。

申请人：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

被申请方：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

交通事故调查取证申请书模板(篇7)

交通事故调查取证申请书

申请人：XXX

申请事项：

1. 调查交通事故事实；

2. 收集交通事故证据。

申请目的：

1. 调查交通事故事实；

2. 收集交通事故证据。

申请人证据：

1.......

2.......

3.......

申请人陈述：

1.......

2.......

3.......

申请人请求：

1.......

2.......

3.......

4.......

5.......

附：

1. 交通事故证据清单

2.......

3.......

4.......

5.......

申请人签名：

日期：XXXX年XX月XX日

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交通事故申请书模板集锦

申请书范文网主题阅读推荐：“交通事故申请书”。

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交通事故申请书模板 篇1

申请人：_________________(死者之妻)，性别：_________，民族：_________，身份证号________________，住_____________________________________________

委托代理人：_________________，__________律师事务所律师

被申请人：_________________，性别：_________，_____岁，住_____________________________________________

申请人于__________年_____月_____日收到__________市交警_____大队作出的__________公交认字第_____________号道路交通事故认定书，现依据《道路交通事故处理程序规定》提出复核申请。

复核请求：

1、请求依法撤销__________市交警_____大队作出的__________公交认字第_____________号道路交通事故认定书。

2、依法认定被申请人__________负事故的次要责任。

事实与理由：

综上，事故车辆_____________号重型自卸货车有诸多违法违规情形，对造成死亡一人的严重交通事故负有不可推卸的责任，根据事故双方的实际情况，事故车辆_____________号车最低也应当负事故的次要责任。__________市交警_____大队在没有查清事实的前提下，认定申请人承担事故的全部责任是错误的，为维护申请人的合法权益，特提起复核申请，望支持申请人的复核请求。

此致

__________市公安局交通警察支队

申请人：_________________

_____年_____月_____日

交通事故申请书模板 篇2

申请人xx，男，19x年4月17日出生，汉族，住xx

被申请人xx，男，19x年3月26日出生，住xxx

复核请求： 请求依法撤销xx市交通警察支队x县大队作出的公交认字『XX』第xx号交通事故认定书

事实与理由：

XX年年10 月18日18时在220国道x县xx园饭店门口发生的交通事故责任全在庄景雷，庄景雷存在以下违法之处：

1、xx无证驾驶 。 《道路交通安全法》 第十九条 驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。

2、xx无牌驾驶 。《道路交通安全法》第八条 国家对机动车实行登记制度。机动车经公安机关交通管理部门登记后，方可上道路行驶。尚未登记的机动车，需要临时上道路行驶的，应当取得临时通行牌证。

3、xxx侵犯xx的路权。《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条 机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过；通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行。

《道路交通安全法实施条例》 第五十二条 机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第(二)项、第(三)项的规定外，还应当遵守下列规定： (二)没有交通标志、标线控制的，在进入路口前停车瞭望，让右方道路的来车先行；

4、xx事逃逸应承担全部责任。 《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条 发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。

xx按照规定路线行使，没有违反交通安全法的规定，不应承担任何责任。公安部出台服务群众十六项措施 第十四条规定：交通事故当事人接到《交通事故认定书》3日内，可以向上一级公安机关交通管理部门申请复核。上一级公安机关交通管理部门复核结束后，召集事故各方当事人，当场宣布复核结果

总之，xx市交通警察支队xx大队作出的公交认字『XX』第00256号交通事故认定书认定责任错误，特申请复核，维护申请人的合法权益。

此致

xx交通警察支队

申请人：xxx

交通事故申请书模板 篇3

代理人：XX，山东XX律师事务所律师

被申请人：XXX，男，鲁XXXXX别克牌车辆所有人，住济南市XXX号。

请求事项：

请求对车牌号为鲁XXXXX的车辆依法采取财产保全措施，予以查封、扣押。保全额为70000元（大写柒万元整）。

事实和理由：

20xx年12月16日，书生驾驶被申请人所有的鲁XXXX别克牌机动车行至文档路派出所路口处时与申请人发生交通事故，申请人受伤住院治疗，因发生交通事故造成的损失申请人需依法索赔，为防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现，现根据民事诉讼法相关规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人上列财产。

望贵院批准。

此致！

申请人：

XX年十二月二十八日

交通事故申请书模板 篇4

申请人：张xx，男，________年____月1____日生，汉族，住XX省XX市xx区xx路1xx号院xx号楼xx号。

申请事项：申请人因不服XX市公安局交通警察五大队交通事故认定书(第0xxxxxxx号)，特申请复核

事实理由如下：

一、事故认定书认定事实不清。

事故认定书载明：李应宽驾驶的普通二轮摩托车摔倒，在摔倒过程中，李应宽被摔倒在王文富驾驶的无牌压路机下，王文富驾驶压路机在停机过程中，压路机滚筒将李应宽压死，因此压路机不是制动向前惯性滑动致李应宽身亡，而是向后倒退压死摔在压路机滚筒后李应宽的。因此该事故的发生应当是驾驶人员临场慌乱，采取措施不当导致的死亡后果。同时根据您大队查明事实是：两机动车没有相撞。因此申请人恳请责任事故认定法定机关重新准确认定事故原因及责任。

二、事故认定书对事故形成原因认定事实不准。

交通事故现场图记录的是：李应宽驾驶的摩托车是由北向东行使，距南侧路边1.7米处制动滑印迹长15.8米。可见李应宽在向北行驶过程中发现与其行驶方向对面有压路机后，就采取了安全防范措施向东行使回避与其行驶方向迎面而来，向南行驶的压路机，并紧急制动。因此李应宽并非遇紧急情况不按操作规范安全驾驶。同时，李应宽驾驶摩托车时速为多少，超限速多少事故认定书在没有体现的情况下，就认定李应宽没有遵守《道路交通安全法》第四十二条第一款和第二十二条第一款的规定，是认定事实不准。

三、由于认定事实不清和不准，因此事故认定书适用法律错误，以致判明责任不准。

《道路交通安全法》第三十二条第二款的规定：施工作业单位应当在经批准的路段和时间内施工作业，并在距离施工作业地点来车方向安全距离处设置明显的安全警示标志，采取防护措施;﹍﹍;《道路交通安全法实施条例》第三十五条规定：道路养护施工单位在道路上进行养护、维修时，应当按照规定设置规范的安全警示标志和安全防护设施。道路养护施工作业车辆、机械应当安装警灯，﹍作业时应当开启示警灯和危险报警闪光灯﹍﹍;

第三十六条规定：道路或交通设施养护部门、管理部门应当在急弯、陡坡、临崖、临水等危险路段，按照国家标准设置警告标志和安全防护设施。正是由于施工单位没有严格遵守法律、法规的命令性规定，没有在距离施工作业地点来车方向安全距离处设置明显的安全警示标志和安全防护设施，才使得李应宽发现问题后采取向东回避行使并采取紧急制动措施后，仍无法避免悲剧的发生。因此申请人恳请交警部门对人命关天的事故重新复核，以准确认定事故责任。

此致

XX市公安局交通警察支队

申请人：_________

日期：_________年____月____日

交通事故申请书模板 篇5

申请人贾某某，男，某岁，住址：xx某某县景港某镇某某街某号，身份证号码：联系电话：

被申请人徐某某，男，某岁，住址：xx市某县某某镇某某村某组，身份证号码：联系电话:

复核请求：请求依法撤销深圳市公安局交通警察局某某大队作出的第20xx某某号《交通事故认定书》。

事实与理由：

一、xx市公安局交通警察局某某大队于20xx年3月25日作出的第20xxB某某号《交通事故认定书》认定的事实错误。

龙华东环二路富士康厂区有东门路口和南门路口，两个路口相距约五百米。

南门路口是个十字路口，设有交通信号灯和一个“门”型人行天桥，路中间还安装有隔离拦栅。

发生事故的富士康东门路口是个“丁”字路口。此路口既没有过街设施，也没有交通标志、标线，更没有交通信号灯，在路口南端十多米处就没装隔离带了。该路口唯一的交通标志就是在路口南端隔离带终结处树立有两根引导人们谨慎横道的横道指引桩。

龙华东环二路富士康东门路口与南门路口是两个不同的路口，不能混为一谈。东门路口没有人行过街设施，只是在路口南端树有两根允许行人横道的横道指引桩。申请人当时就是遵从横道指引桩指示、对着指引桩由东住西横道时被被申请人疾驶而来的小车撞伤的。

在东门丁字路口东西两则日夜有的士、私家车、“蓝牌”车和多条线路的公交车停靠，每天都有数以千计的人在申请人横道处横过道路到对面搭车。

该《交通事故认定书》认定“贾伟在有人行横道和人行过街设施的道路上，不按规定横过道路……”与客观事实不符，是完全错误的!

二、20xx年3月某日9时40分许，在龙华东环二路富士康东门路口发生的交通事故责任全部在被申请人徐某某。

《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条规定：机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。在没有限速标志的路段，应当保持安全车速。

《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条规定：机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过;通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行。

被申请人徐某某在驾车通过交叉路口时，不仅没有“保持安全车速”、“减速慢行”、“让行人先行”，而是继续高速行驶，依法应负事故的全部责任。申请人是按照规定路线过马路，没有违反交通安全法的规定，不应承担事故责任。

综上所述，深圳市公安局交通警察局某某大队作出的第20xx某某号《交通事故认定书》认定责任错误，现特申请贵局复核，以维护申请人的合法权益。

此致

xx市公安局交通警察局

申请人：贾某某

20xx年3月28日

交通事故申请书模板 篇6

申请人：***，男，汉族，生于年*月*日，住**市**区*号，联系电话：****。

被申请人：***，男，汉族，生于年*月*日，住***县***。被申请人：****保险股份有限公司河南分公司***中心支公司。

法定代表人：***，任公司经理。

住址：***市***路***号。

申请事项：

一、请求对申请人交通事故造成的伤残等级进行鉴定；

三、请求对申请人的后续治疗费用进行鉴定。

事实与理由：

申请人与被申请人交通事故人身损害赔偿纠纷一案，已由贵院受理，为了确定赔偿标准及后续治疗费用，特提出鉴定申请，望法院批准为盼。

此致

***人民法院

申请人：

二0xx年月日

交通事故申请书模板 篇7

申请人：xxx，男，彝族，xxx年xx月xxx日生，住xxxxxxxx一组。

被申请人：xxxx，男，其余信息不详。

复核请求：请求依法撤销xxx公安局交通警察大队xxx中队作出的第xxxxx号《道路交通事故认定书》。

事实与理由：

20xx年11月24日09时23分，申请人xxx驾驶的振兴牌号贵xxx货车沿堕箐公路（堕却至箐口）从箐口往六枝方向行驶，至堕箐公路11KM﹢500M处时与被申请人xxxx驾驶的牌号贵xxxxx的中型客车发生交通事故。事故发生现场为悬崖地段，且为100度左右的急转弯，路面狭窄，两车不能正常行驶会车。xx驾驶的牌号贵Bxxx货车制动停车后（现场有刹车痕迹），因被申请人xxx驾驶的牌号贵Bxxxx的中型客车车速过快导致该车头撞击公路后山体的岩石后，车身弹回路面致车尾撞击到申请人xxxx驾驶的牌号贵Bxxxx货车的货箱。为此特申请复核，理由如下：

一、被申请人存在重大失误，是导致事故的重要原因，申请人不应负全部责任。

根据《道路交通安全法》第四十六条第一项之规定“急弯路、狭窄路最高行驶速度不得超过每小时30公里。”第四十八条第四项之规定“在狭窄的山路，不靠山体的一方先行。”被申请人张启学驾驶的牌号贵Bxxxx的中型客车在没有中心隔离设施和中心线的狭窄山路会车时，且两车难以同时通过的情况下，靠山体未作减速停车避让导致撞击山体岩石后发生交通事故应负全部责任。

二、认定书认定事故原因及责任认定时采纳的证据为非法证据。

根据《道路交通事故处理程序规定》第二十四条“交通警察勘查道路交通事故现场，应当按照有关法规和标准的规定，拍摄现场照片，绘制现场图，提取痕迹、物证，制作现场勘查笔录。”但交通警察xxxx等2人现场事故认定时，一下车就指责申请人xxxx一通，随后说是申请人xxxx的责任，只拍摄现场照片后就撤离事故现场。最后又强行申请人xxx在《道路交通事故认定书》上签字。

综上所述，xxxx公安局交通警察大队xxxx中队作出的第xxxxx号《道路交通事故认定书》由于证据错误，认定事实不清，没有充分调查，最终导致对当事人责任认定缺乏客观和公正，恳请交警部门对事故重新复核，以准确认定事故责任。

申请人：xxxxx

二O一二年五月二十八日

交通事故申请书模板 篇8

道路交通事故重新鉴定申请书（模版）

申请人：XXX，男，XX岁，汉族，住XXX省XXX市XXX街XXX号，身份证号XXXXXXXX，驾驶二轮助力车，联系方式：xxxx。

申请事项：

对劲星牌二轮燃油车是否属于机动车重新鉴定。

事实与理由：

20xx年4月9日申请人发生交通事故，经XX市交警支队XXX委托XXX鉴定中心（以下简称“鉴定中心”），对申请人所有的劲星牌二轮燃油车是否属于机动车进行鉴定。20xx年4月19日XX市交警支队向申请人送达了XXX鉴定中心机动车安全鉴字第191号《道路交通事故司法鉴定书》，鉴定“劲星牌二轮燃油车属于普通摩托车”。

一.鉴定中心鉴定程序不合法，鉴定结果没有事实及相关标准依据。

鉴定中心没有对劲星牌二轮燃油车的最高车速进行测试鉴定，没有对整备质量进行测试鉴定，也没有对该车的排量进行测试鉴定，仅凭几张照片就适用GB7258—20xx《机动车运行安全技术条件》（以下简称“《技术条件》”）第3.5.1条鉴定为普通摩托车”，鉴定程序不合法，更没有事实依据，严重不负责任。

申请人购买的劲星牌二轮燃油车有出厂合格证，合格证表明的各项参数与《技术条件》第3.5.1条规定参数均不相符。鉴定中心的鉴定结果没有事实及相关标准依据。

二.劲星牌二轮燃油车是“助力车”不是“摩托车”。

20xx年11月17日申请人购买该车，该车的出厂说明中明确表明此车为“助力车”而非“摩托车”或其他机动车，劲星牌二轮燃油车经合法生产厂商生产出厂销售，符合国家标准的“燃油助力车”。鉴定中心仅凭车架号、发动机号、缸体标有“124cm3”等数据不能证明劲星牌二轮燃油车属于机动车。而缸体标明的“124cm3”字样为缸体容积与机动车排量无直接关系，是两个概念，故不能说缸体标有“124cm3”排量就等于或者超过50ml。申请人购买的劲星牌二轮燃油车的最大设计车速和排量都达不到机动车的技术条件，不属于机动车，而应当属于燃油助力车。

基于以上理由申请人对XXX鉴定中心机动车安全鉴字第191号《道路交通事故司法鉴定书》鉴定结果不服。特提起重新鉴定。

此致

XX市公安局交警支队

申请人：

年月日

交通事故申请书模板 篇9

申请人：李某，男，XXXX年XX月XX日生，汉族，XX市XX街道XX小区居民，住该市XX街道XX号。邮政编码：XXXXX。联系电话:XXXXXXXXX。

法定代理人：张某，李某之母(如果申请人系未成年人，必须列明法定代表人，以及法定代表人与申请人之间的关系。)

委托代理人：王某，XX律师事务所律师。联系电话:XXXXXXXXXXX。

委托代理人：赵某，男，汉族，XX市XX街道XX小区居民，住该市XX街道XX号。联系电话:XXXXXXXXXXX。(如果委托代理人是律师。则只需列明属于哪个律师事务所即可，否则应当列明代理人的户籍所在地。并应当提供委托代理数。委托代理人不得超过两人)

申请事项：请求对申请人李某之父李某某的死因进行重新鉴定。

事实与理由：XXXX年XX月XX日X时，申请人李某之父李某某步行于XX路上，XX公司雇佣的司机周某驾驶牌照为XXXX的大货车失控冲向人行道，将正在行走的`李某某撞伤。后李某某被送往XX医院急救。在急救的中，李某某于XXXX年XX月XX日X时在XX医院死亡。经XX公安管理机关委托，XX鉴定机构进行了尸检，结论为李某某的直接死因是心脏病突发，与交通事故缺乏直接的关系。申请人认为，李某某在事故发生之前从没有心脏病的历史，其不存在因心脏病突发死亡的可能性，再者，即使确系心脏病死亡，其心脏病的突发与交通事故存在这直接的关系。因此，申请人对XX鉴定机构的鉴定结论有异议，依据《道路交通事故处理程序规定》第43条的规定，申请人请求对李某某的死因重新进行鉴定，希望予以准许。

此致

XX公安交通管理机关

申请人：XXX

(原告未成年，应注明)法定代理人：XXX

(原告未成年，应注明)法定代表人：XXX

XXXX年XX月XX日

交通事故申请书模板 篇10

申请人：______，男，汉族，生于年__月__日，住____市____区__号，联系电话：________。

被申请人：______，男，汉族，生于年__月__日，住______县______。__被申请人：________保险股份有限公司__分公司______中心支公司。

法定代表人：______，任公司经理。__住址：______市______路______号。

申请事项：

一、请求对申请人交通事故造成的.伤残等级进行鉴定；

三、请求对申请人的后续治疗费用进行鉴定。

事实与理由：

申请人与被申请人交通事故人身损害赔偿纠纷一案，已由贵院受理，为了确定赔偿标准及后续治疗费用，特提出鉴定申请，望法院批准为盼。

此致________人民法院

申请人：

____年__月__日

交通事故伤残申请书7篇

我毫不虚度辛苦工夫都为了准备这个“交通事故伤残申请书”，希望您玩得开心。在社会日益追求物质和精神需求的今天，常常需要写申请书来表达我们的愿望和请求，所以它的使用范围非常广泛。请您将此页面保存好，以备随时查阅！

交通事故伤残申请书 篇1

申请人：

被申请人：

申请事项：

1、申请贵所对申请人伤残等级进行鉴定。

2、申请贵所对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。

事实和理由：

20xx年xx月xx日xx时许，xx驾驶（车牌号）车辆与原告车辆碰撞，发生交通事故。经xx交通管理部门认定，出具事故认定书，xx负事故xx责任，我方负事故xx责任。申请人认为，自己的因交通事故造成的伤情可能构成伤残，为了确定相关责任人的赔偿数额，特申请交通事故伤残等级鉴定，望贵院予以批准。

申请人：

被申请人：

日期：

交通事故伤残申请书 篇2

申请人：

被申请人：

当事人xx，男，xx年生，身份证号5xxxxx，车辆牌号xxxxx，联系电话xxxxx，xx省xx县人，住xx省xx县xx乡xx村xx组，于xx年xx月xx日xx时xx分在xx处发生交通事故，至xx当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及xx死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项：请求调解涉及张xx死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人：

被申请人：

日期：

交通事故伤残申请书 篇3

申请人，_________________，性别，_________，汉族，__________年_______月_____日

生，身份证号，_________________，住址，_________________市__________路__________号，电话，_________________

请求事项

请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级以及休息期、护理期、营养期进行鉴定。

事实和理由

申请人与__________、中国人民财产保险股份有限公司_________市分公司交通事故纠纷一案诉至贵院，现已由贵院受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，影响相关功能，为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残等级及三期进行司法鉴定，请批准。

此致

__________区人民法院

申请人，_________________

___________年_______月_____日

交通事故伤残申请书 篇4

申请人：

申请事项：

请求人民法院依法委托鉴定机构对侯红涛驾驶的豫xx号车辆在发生交通事故时的车速进行鉴定。

申请理由：

申请人与姚xx等人交通事故损害赔偿纠纷一案，现由你院审理。该交通事故是因对方司机无证驾驶、疲劳驾驶、严重超载、超速、违法变道等多种原告造成的，根据交警部门制作的事故现场图来看，两车相撞点到对方车辆停车地点的距离，长达66米，根据物理学常识，在有事故车辆的起始距离等条件的情况下，用普通的物理学知识，就可以计算出车辆的速度。鉴于本案对方司机超速行驶，在该事故的责任认定中起着决定性作用，申请人为了维护自己的合法权益，使人民法院依法公正的作出判决，现依法申请对驾驶人驾驶的豫xx号车辆在发生交通事故时的车速进行鉴定，请人民法院依法予以准许。

申请人：

被申请人：

日期：

交通事故伤残申请书 篇5

申请人：

被申请人：

申请事项：请求对申请人李某之父李某某的死因进行重新鉴定。

事实与理由：xxxx年xx月xx日x时，申请人李某之父李某某步行于xx路上，xx公司雇佣的司机周某驾驶牌照为xxxx的大货车失控冲向人行道，将正在行走的李某某撞伤。后李某某被送往xx医院急救。在急救的中，李某某于xxxx年xx月xx日x时在xx医院死亡。经xx公安管理机关委托，xx鉴定机构进行了尸检，结论为李某某的直接死因是心脏病突发，与交通事故缺乏直接的关系。申请人认为，李某某在事故发生之前从没有心脏病的历史，其不存在因心脏病突发死亡的可能性，再者，即使确系心脏病死亡，其心脏病的突发与交通事故存在这直接的关系。因此，申请人对xx鉴定机构的鉴定结论有异议，依据《道路交通事故处理程序规定》第43条的规定，申请人请求对李某某的死因重新进行鉴定，希望予以准许。

申请人：

被申请人：

日期：

交通事故伤残申请书 篇6

申请人：

被申请人：

申请事项

1、申请法院指定司法鉴定机构对本案被申请人付x的眼部coats病与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。

2、如存在因果关系，本次事故对被申请人付x的眼部coats病原因力大小进行分析。

3、重新对伤残等级进行重新鉴定。

事实与理由

被申请人诉申请人机动车交通肇事责任纠纷一案，贵院已开庭审理。被申请人因眼部伤提出司法鉴定，经Y城市正骨医院司法鉴定所鉴定，被申请人眼部因交通事故导致八级伤残。申请人认为伤残鉴定存在重大疑点，理由如下：

1、本次事故导致被申请人是腿部受伤，并没有撞击面部。住院期间均是骨科病房。

2、本次事故事发时间为20xx年8月份，住院时进行体格检查时并未记载有眼部受伤，眼部检查为正常。而病案记载眼部检查出伤情是在20xx年10月份，相差多达2月之久，完全可以推断被申请人眼部伤情早已存在，被申请人只是借着本次交通事故一并进行治疗和检查。

3、根据Y城市中心医院病案记载，以及根据医疗常识，被申请人为眼部coats疾病，Coats病又称为外渗出性视网膜病变或外层出血性视网膜病变。病因尚不十分清楚。好发于青年男性，约占70%左右，大多数为儿童和青少年。1岁即可发病，也有报告70岁发现者。90%发病在20岁以下。常为单眼发病。其特点为眼底呈现大量白色或黄白色渗出，有成簇胆固醇结晶沉着和出血。血管呈梭形或球形扩张。晚期可产生视网膜脱离，并发性白内障、甚至继发性青光眼等。据此推断，眼部coats疾病为病变引起，是慢性病，并非一次事故突发引起，因此被申请人的眼部coats疾病并非由本次事故引起。

4、Y城市正骨医院司法鉴定所在没有任何医疗机构证明被申请人眼部疾病是由交通事故引起的情况下，主观认为被申请人眼部疾病是由事故引起，片面依据局部病情推断伤残等级，违背交通事故鉴定的基本原则。需要注意的是，原告出示的中国医科大学这样的权威医院，也没有认定被申请人的眼部疾病是本次交通事故引起的。

5、鉴定结论依据规定“头面部损伤致：a)一眼盲目4级以上;”的规定，评定付x为8级伤残，申请人认为鉴定报告对此伤残的评定分析说明不足，并没有对一眼盲目4级以上的标准和界限进行界定，也没有对该盲目是交通事故所致的后遗症进行分析说明。与眼部的伤残评定标准还有以下规定：

4.8.2b)一眼视野接近完全缺损(直径小于5°);

4.9.2头面部损伤致：

a)一眼盲目3级以上;4.10.2头面部损伤致：

a)一眼低视力1级;

b)一侧眼睑下垂或畸形;

c)一眼视野中度缺损(直径小于60°);

鉴定报告如不能进行充分分析说明，以排除其他相关标准的适用，难以让人信服。

综上，申请法院指定司法鉴定机构对本案被申请人付x的眼部coats病与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。如存在因果关系，本次事故对被申请人付x的眼部coats病原因力大小进行分析，并重新对伤残等级进行重新鉴定。

申请人：

被申请人：

日期：

交通事故伤残申请书 篇7

申请人_______________，男，汉族，身份证号，_____________，住前_____________，联系电话，_________________

被申请人_______________，女，汉族，身份证号，_________________，住前__________________，电话，_________________

申请事项请求人民法院依法委托鉴定机构对被申请人_______________的伤残等级、护理期限及护理依赖等级进行重新鉴定。

事实和理由

综上所述，为维护申请人的合法权益，确保司法的公正，特申请重新鉴定。

此致

___________人民法院

具状人， ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故申请书模板汇总

出于各种实际原因，很多岗位都是要求撰写申请书的。申请书的理由应充分、合理，实事求是。那么，你知道申请书在我们的生活中的重要性吗？小编推荐你不妨读一下交通事故申请书模板汇总，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

交通事故申请书模板【篇1】

申请人：蔡xx，男，汉族，xxxx年x月x日出生，现住x市xx区xx路xx号xx小区x栋x单元xxx室。

被申请人：李x，男，汉族，xxxx年x月x日出生，现住x市xx区xx大街xx家园x号楼x单元xx室门市。

被申请人：李xx，男，汉族，xxxx年x月x日出生，现住x市x区xx北路xx家园xx号楼x单元xxx室。

复核请求：

1、请求依法撤销x市公安局交通管理局x大队x公交认字【20xx】第xxxxxx号交通事故责任认定书。

2、请求依法认定被申请人李x、李xx对交通事故负有全部责任。事实与理由：

20xx年x月x日13时05分许，李x驾驶黑Rxxxx号金杯轻型货车，从xx市xx区文政街x号旁边垂直于文政街的居住区出入口，由北向南，向右后倒车驶入文政街时，遇由东向西蔡xx驾驶的黑Axxxx号骐达牌小型轿车及李xx驾驶的黑Axxxx号夏利牌小型轿车。因李x驾驶机动车从道路出入口倒车驶入文政街时，未查明车后情况，未确认安全，未对道内正常行驶的车辆进行避让；李xx驾驶机动车，未与前车保持足以采取紧急制动的安全距离，致使三车相撞，造成正常驾驶的申请人受伤及三车车损的道路交通事故。

申请人认为：申请人正常驾驶，无任何交通违法行为，对此事故不负有责任。被申请人李x、李xx分别实施了严重的交通违法行为，致使交通事故发生，应对此事故负有全部责任。交警部门认定申请人与两名被申请人对此事故负同等责任错误，为此特申请复核，理由如下：

一、被申请人李x、李xx具有严重过错，直接导致事故的发生。

1、被申请人李x违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十条之规定，在倒车时未查明车后情况，未确认安全，直接导致交通事故的发生，具有严重过错。

2、被申请人李xx违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条第一款之规定，其驾驶的机动车未与前车保持足以采取紧急制动的措施的安全距离，直接导致交通事故的发生，具有严重过错。

二、交警部门错误认定申请人对该起事故负有责任。

交警部门在x公交认字【20xx】第xxxxxx号交通事故责任认定书中认定申请人违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第一款之规定，驾驶机动车上道行驶，在没有限速标志的路段，未保持安全车速，具有导致事故发生的过错行为。

事故发生时，申请人在道路上正常行驶，驾驶车辆时速为40多公里。交警部门由交通事故发生地提取的监控录像可以证实，申请人驾驶的车辆与该路段正常行驶的同向、对向车辆的车速一致，始终保持安全的车速。该起交通事故发生的道路为双向六车道，且未设置任何限速、减速让行的交通标志、标线，根据《黑龙江省道路交通安全条例》第六十三条第

（二）项之规定，机动车在没有设置限速交通标志、交通标线的，同方向划有两条以上机动车道的城市道路行驶最高时速为70公里，申请人驾驶车辆的时速远远小于70公里，不存在未保持安全车速的问题。交通部门在未对申请人的车速进行鉴定，不尊重监控录像反映的客观事实真相，断然认定申请人驾驶机动车上道行驶，在没有限速标志的路段，未保持安全车速，具有导致事故发生的过错行为，实属错误。且从录像来看，被申请人李xx驾驶车辆的时速与申请人相仿，如认定申请人未保持安全车速具有过错行为，那么李xx也同样未保持安全车速具有过错行为，不知交警部门对此为何没有分析认定。

三、申请人在交通事故中没有过错。

1、此次交通事故的道路和交通环境因素。

交警部门对事故发生地道路和交通环境的描述为：x市x区文政街x号门前，道路为东西走向，沥青路面，属于城市道路；白天视线良好。该描述过于简单，忽略了很多严重影响交通事故责任认定的因素。实际情况为：事故发生在x市x区文政街x号旁边居住区出入口前。该居住区出入口为南北走向，垂直于文政街。该出口狭窄，宽度仅能容一辆机动车出入。该居住区出口处没有任何标识，附近也没有设置减速、让行等提示驾驶员注意此处存在居住区出入口的交通标志、交通标线。该出入口右侧（即东

侧）的人行道上生长有三颗十余米高的大树，大树树干粗壮、枝叶茂密。该树木四周修有高度约为一米的水泥护墙。平行于居住区出入口、南北走向的水泥护墙长约为3米，平行于文政街、东西走向的水泥护墙长约为8米。位于出入口及与其平行的水泥护墙之间的人行道宽度约为2米，位于文政街及与其平行的水泥护墙之间的人行道距离约为1米，立有一路灯杆。事故发生时，有三辆机动车停放在该居住区出入口。其中两辆轿车紧靠该出入口前文政街的道路右侧停放，两车车头均向西，垂直于该出入口，车顶高度距离路面约为1.6米，前后车距约为半米。一辆吉普车停放于位于出入口及与其平行的水泥护墙之间的人行道上，车头向南，垂直于文政街，该车尾部距离文政街及在文政街停放的车辆，不足1米。因该车停放在人行道上，其车顶高度距离文政街路面约为2米。事故发生地停放的三辆机动车、人行道上生长的树木以及水泥护墙，遮挡了在此道路上自东向西行驶的驾驶员的观察视线，使之难以观察到此处存在居住区出入口，难以预判此处会有车辆突然驶入道路。

2、事故发生时的经过。

事故发生时，申请人驾驶轿车由东向西以时速约为40多公里的速度，在文政街道路的右侧行车道行驶正常行驶，申请人驾驶的车辆右侧距离道牙子约为2米，车前方约20米处一直有一辆货车。被申请人李x在申请人前方货车驶过居住区出入口后，未查明车后情况，未确认安全的情况下，驾驶金杯轻型货车从与文政街垂直的居民区出入口，由北向南，向右后倒车驶入申请人行驶的车道，致使申请人躲避不及，造成申请人车右前部与被申请人李x驾驶的货车尾部相撞。在后面行驶的被申请人李xx驾驶的夏利轿车，因未与申请人车辆保持足以采取紧急制动的安全距离，车辆前部与申请人车辆后部相撞。

3、申请人不存在导致事故发生的错误行为。

在被申请人李x倒车驶入申请人的行驶车道前，位于申请人车辆前面行驶的货车与事故发生地停放的三辆机动车、人行道上生长的树木以及水泥护墙，直接遮挡了位于驾驶室内正在行驶的申请人对右前方居住区出入口的观察视线。且该处没有设置减速、让行等提示驾驶员注意此处存在居住区出入口的交通标志、交通标线，申请人根本无法观察到此处存在一个

与文政街垂直的狭小的居住区出入口，无法观察到被申请人驾驶的货车。自被申请李玉发开始倒车，到申请人观察到货车的尾部突然从右前方道边停放车辆的车前出现，再到申请人车辆右前部与货车尾部发生碰撞，时间极为短暂。被申请人驾驶的货车尾部超过道边停放车辆进入申请人的车道，仅不到两米。申请人在发现状况出现后，迅速将脚从油门踏板抬起，转移到刹车踏板，但还未来得及踩下，两车就已经发生碰撞。在发现状况出现时，申请人也不能采取向左右躲避的措施。申请人驾驶的车辆右侧为停放车辆，无法向右躲避；左侧为同向行驶车道，向左侧躲避，将对左侧车道正常行驶的车辆造成危险，会与左后行驶的车辆碰撞。所以，申请人未向左右躲避。在这次交通事故的全部过程中，申请人不存在过错。

综上所述，在此次交通事故中，申请人并无过错。被申请人李x、李xx实施的严重过错行为导致了事故发生，造成了申请人受伤，三车受损的严重后果，两人应承担全部责任。公安机关交通管理部门应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任。x市公安局交通管理局x大队作出的x公交认字【20xx】第xxxxxx号交通事故责任认定书中，认定申请人对此事故负有同等责任，该认定错误。恳请交警部门对事故重新复核，以准确认定事故责任。

申请人：蔡xx

二○xx年x月x日

交通事故申请书模板【篇2】

申请人：xx，男，汉族，身份证号码：xx

现住xx县xx乡杉xx村xx组人，驾驶证号：xx，准驾车型：xx；驾驶湘xx号小型普通客车，联系方式：xx

被申请人：xx公安局交通警察大队。

请求事项：

1、依法撤销被申请人作出的（xx公交重认字〔xx〕第xx号）《xx县公安局交通警察大队道路交通事故认定书》；

2、重新作出交通事故认定书，依法认定申请人xx在此次事故中无责。

事实与理由：

申请人不服被申请人于________年____月____日作出的（xx公交重认字〔xx〕第xx号）《xx县公安局交通警察大队道路交通事故认定书》，申请重新对责任进行认定，事实和理由如下：

一、xx应负本次事故的全部责任。

1、发生本次事故的路段是xx线xx县xx乡xx路段，是原xx矿务局xx矿铁道叉路口，也是乡村道路边马路市场，是农村货物集散地，道路现场十分拥挤。而xx驾驶的农用运输车严重超载超速，从xx往xx方向行驶又是下坡路段，车的驾驶室内还挤坐着五六个小孩，在通过该马路市场路段时，不顾道路拥挤情况，采取措施不当，是造成本次事故的根本原因和直接原因。

2、xx驾驶的肇事农用车并未跟申请人的车相接触，尚有3米多的距离。

3、本次事故第一次的（xx公交认字〔xx〕第xx号）《xx县公安局交通警察大队道路交通事故认定书》认定申请人xx在本次事故中无责。

二、申请人在本次事故中无责。

1、申请人驾车正常行驶，没有违反交通法规，与本次事故的发生没有因果关系，不应承担责任。

2、申请人在通过该路段时，由于该路段是马路市场，道路中间及前面行人和车辆较多，为避让行人和车辆而采取即停即走的驾驶措施是正当的，合法的，并不适用《事故认定书》所引用的申请人违反了湖南省实施《中华人民共和国道路交通安全法》实施办法第二十八条第一款：“按顺序方向停靠，车身右侧距道路边缘不得超过三十厘米”的规定，也不适用《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十三条第五款“路边停车应当紧靠道路右侧，机动车驾驶人不得离车，上下人员或者装卸物品后，立即驶离。”之规定。申请人没有违反上述规定，只是采取即停即走的驾驶方式，不构成违法，所以申请人不应承担本次事故责任。

3、申请人xx当时是以即停即走的驾驶方式慢速通过马路自由市场，车上也没有包括驾驶员xx在内的任何人上下车或者装卸货物。这一点现有多名现场群众的证人证言能够充分证明。

三、被申请人两次作出本次事故的交通事故认定书，认定事实和划分责任错误，随意变更认定结果，极不严肃，属于程序违法。

1、被申请人在第一次交通事故认定书中，确认申请人xx无责。

2、在重新认定书中仅凭“群众举报”的依据重新认定申请人承担次要责任，随意性强，程序不到位，违反了公安部交通事故处理程序规定第四十七条第二款：发生交通事故，公安机关交通管理部门应当在制作道路交通事故认定书前，召集当事人到场，公开调查取证。而第二份认定书制作，公安交警部门并未召集各方当事人到场调查取证，申请人认定被申请人所取证据不真实，不合法，应与排除。

综上，（xx公交重认字〔xx〕第xx号）《xx县公安局交通警察大队道路交通事故认定书》认定事实不清，证据不真实不确凿不充分，程序严重违法。为保护申请人的合法权益，维护正常安全的交通秩序，特提出重新认定申请，依法查明事实，支持申请人的请求。

此致湖南省xx市公安局交通警察支队

申请人：

________年____月____日

交通事故申请书模板【篇3】

交通肇事逃逸的行为主要表现在以下几个方面：

（一）明知发生交通事故，交通事故当事人驾车或弃车逃离事故现场的；

（二）交通事故当事人认为自己对事故没有责任，驾车驶离事故现场的；

（三）交通事故当事人有酒后和无证驾车等嫌疑，报案后不履行现场听候处理义务，弃车离开事故现场后又返回的；

（四）交通事故当事人虽将伤者送到医院，但未报案且无故离开医院的；

（五）交通事故当事人虽将伤者送到医院，但给伤者或家属留下假姓名、假地址、假联系方式后离开医院的；

（六）交通事故当事人接受调查期间逃匿的；

（七）交通事故当事人离开现场且不承认曾发生交通事故，但有证据证明其应知道发生交通事故的；

（八）经协商未能达成一致或未经协商给付赔偿费用明显不足，交通事故当事人未留下本人真实信息，有证据证明其是强行离开现场的。

在这里提醒您，交通事故发生后，千万不要惊慌失措而选择逃跑，造成被害人死亡的，即使后来回头想要抢救承担责任的，仍成立交通事故肇事逃逸罪，保持冷静才是上策。

交通事故申请书模板【篇4】

申请人：姓名，性别，民族，出生年月，地址;

被申请人：姓名，性别，民族，出生年月，地址;

复核请求：

事实与理由：

此致

XX市交通警察支队

申请人：

XXXX年XX月XX日

范文：

申请人：刘x(死者宗xx之妻)

被申请人：xx市公安局交通警察支队沿滩区大队

申请人不服被申请人二零一零年十二月十四日作出的自公交(沿)认字【20xx】第C012号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定。

申请事项：

1、依法撤销被申请人作出的自公交(沿)认字【20xx】第C012号《道路交通事故责任认定书》;

2、依法认定川CA8444号丰田TV7250SPD驾驶员罗广国承担本次交通事故的主要责任。

事实与理由：

一、自公交(沿)认字【20xx】第C012号《道路交通事故责任认定书》认定事实不清，最终导致责任认定的错误。

自公交(沿)认字【20xx】第C012号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶”。该认定的事实是错误的，根据《道路交通事故过程技术分析报告》第101201号的分析意见及结论可以得知，宗增强所驾驶的川CF8001号普通两轮摩托车在碰撞前瞬间的计算速度为45.9KM/H，并且没有证据证明宗增强没有按照交通标志和标线行驶。该交叉口允许由自贡向太源井方向左转，且设有左转标志，宗增强完全按照交通标志和标线行驶。自贡市公安局交通警察支队沿滩大队对该事实的认定是错误的。

二、造成此次交通事故的主要原因是川CA8444号丰田TV7250SPD驾驶员罗广国超速行驶和未按规定车道行驶造成的

自公交(沿)认字【20xx】第C012号《道路交通事故责任认定书》认定川CA8444号丰田TV7250SPD驾驶员罗广国在碰撞前的瞬间速度为71.6KM/H，且其没有按照规定车道行驶。S305道路的限速为60KM/H，其超速行驶和未按规定车道行驶是造成此次交通事故发生的主要原因。

并且承办本案的交通警官在组织事故双方座谈会的时候，在座谈会现场，承办警官向参加座谈会的家属谈到：“丰田驾驶员罗广国在事故发生前并没有注视前方，而是在看旁边。”该事实有双方家属在场为证。丰田汽车驾驶员罗广国在驾驶汽车时没有尽到安全注意义务是造成本次事故发生的另一原因。但该内容在交通责任认定书上并没有体现。

综上所述，自公交(沿)认字【20xx】第C012号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶。”不能成立，宗增强完全按照交通标志和标线安全行驶。丰田汽车驾驶员罗广国超速行驶、未按规定车道行驶和没有尽到安全注意义务是造成此次交通事故发生的主要原因。望贵支队查明造成本次交通事故的事实和真实原因，依法撤销被申请人作出的自公交(沿)认字【20xx】第C012号《道路交通事故责任认定书》，并认定川CA8444号丰田TV7250SPD驾驶员罗广国承担本次交通事故的主要责任。

此致

xxx市公安局交通警察支队

申请人：

XXXX年XX月XX日

交通事故申请书模板【篇5】

交通事故时间：____年____月____日____时____分许

天气：____________________

交通事故地点：____________

当事人基本情况：

________，男，____岁，身份证号：____________，________市________区人，持________型驾驶证驾驶________号小轿车。车主：________，住址：____________。

________，男，____岁，身份证号：____________，________省________市人，骑____________号两轮电动自行车。

交通事故基本事实：

________驾驶____________号小轿车沿中华路由南向北行驶至________庄村口;后逢________骑____________号两轮电动自行车，沿中华路由南向北的非机动车道由北向南行驶至此处，________在由东北方向向西南方向横穿道路的过程中，两车发生碰撞，造成________当场死亡的交通事故。

交通事故形成原因及当事人责任或者意外原因：

________驾驶车辆上道路行驶时，未保持安全车速，是造成该事故的原因之一，具有同等过错。故违反《中华人民共和国交通安全法》第四十二条“机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。在没有限速标志的路段，应当保持安全车速。”之规定，________负该事故同等责任。

____骑两轮电动自行车在东北方向向西南方向横过道路的过程中，未确保安全，未按照正确的行驶路线下车推行，是造成该事故的另一重要原因，具有同等过错。故违反《中华人民共和国交通安全法实施条例》第七十条：“驾驶自行车、电动自行车、三轮车在路段上横过机动车道，应当下车推行，有人行横道或者行人过街设施的，应当从人行横道或者行人过街设施通过;没有人行横道、没有行人过街设施或者不便使用行人过街设施的，在确认安全后直行通过。”之规定，李X负该事故同等责任。

交通警察(签字)：____________

________年____月____日

交通事故申请书模板【篇6】

申请人：___________________________，男，_______年_______月_______日生，______________人，现住____________________，身份证号______________________，准驾车型“B1”类机动车，档案号_______________________，系“_______________________”轿车驾驶人。

被申请人：________________________，男，_______年_______月_______日生，______________人，__________局职工，身份证号______________________，准驾车型“B2”类机动车，系“________________________”小型三菱越野车驾驶人。

申请事项：_________________

1、请求撤消“云公交事认字（_______）第______________________号”交通事故认定书；

2、请求对该事故形成的原因及当事人责任重新作出认定，依据事实及相关法律规定认定申请人无责任。

申请人：________________

___________年_______月_____日

交通事故申请书模板【篇7】

__________县公安局交警大队：

当事人__________，男，_____年_____月_____日生，身份证号_________________，车辆牌号_________________，联系电话_________________，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡__________村__________组，于_____年_____月_____日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故，至_________当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张__________死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项：

请求调解涉及张__________死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人：______________

_____年_____月_____日

交通事故申请书模板【篇8】

申请人：***，男，汉族，生于年*月*日，住**市**区*号，联系电话：****。

被申请人：***，男，汉族，生于年*月*日，住***县***。被申请人：****保险股份有限公司河南分公司***中心支公司。

法定代表人：***，任公司经理。

住址：***市***路***号。

申请事项：

一、请求对申请人交通事故造成的伤残等级进行鉴定；

三、请求对申请人的后续治疗费用进行鉴定。

事实与理由：

申请人与被申请人交通事故人身损害赔偿纠纷一案，已由贵院受理，为了确定赔偿标准及后续治疗费用，特提出鉴定申请，望法院批准为盼。

此致

***人民法院

申请人：

二0xx年月日

交通事故认定复议申请书模板7篇

在信息、文化快速发展的当下，很多岗位都是要求撰写申请书的。申请书当中的申请事项应该进行具体话说明。如何才能写出有特色且与众不同的申请书呢？为此，你可能需要看看“交通事故认定复议申请书模板7篇”，仅供参考，我们来看看吧！

交通事故认定复议申请书模板(篇1)

最高人民法院公报200X年第5期和200X年第5期公布的《李治芳不服交通事故责任重新认定决定案》和《罗伦富不服道路交通事故责任认定案》以及相关高级、中级法院的判例很明确的说明，不服道路交通事故责任认定，当事人可以提起行政诉讼。因此，被申请人应当依法告知申请提起行政诉讼的权利。被申请人未告知起诉权利的行为是错误的。

在能够提起行政诉讼的同时，相应地对责任认定不服可以申请重新认定即申请行政复议。《中华人民共和国行政复议法》第九条规定：“公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的，可以自知道该具体行政行为之日起六十日内提出行政复议申请；但是法律规定的申请期限超过六十日的除外。”第四十二条规定：“本法施行前公布的法律有关行政复议的规定与本法的规定不一致的，以本法的规定为准。”因此当事人申请重新认定即申请行政复议的期限也应该为六十日，不是十五日。被申请人在《道路交通事故责任认定书》中告知当事人在十五日内申请行政复议是错误的。

为保护申请人合法权益，维护正常安全的交通秩序，依法严惩无证驾驶人员，特提出重新认定申请，请查明事实，依法支持申请人的请求！

此致

xxx市公安交通警察支队

申请人白xx

200X年xx月xx日

交通事故认定复议申请书模板(篇2)

申请人，____________________，男，______岁，住__________县__________镇__________路__________号，身份证，_____________。

被申请人，______________________，男，_____岁，住__________区__________街道办事处_______________村_____组。

请求事项，请求对申请人与被申请人之间发生的道路交通事故依法作出道路交通事故认定书。

事实与理由，

此致

__________市公安局交通警察支队直属_____大队

申请人，_______________

_____________年__________月__________日

交通事故认定复议申请书模板(篇3)

被申请人仅以申请人违反《道路交通管理条例》第四十三条第一项为由，就认定申请应负事故的同等责任，不符合《道路交通事故处理办法》第十七条“当事人没有违章行为或者虽有违章行为，但违章行为与交通事故无因果关系的.，不负交通事故责任”的规定。按照申请人前述分析，赵xx应当承担本次事故的全部责任！

如果肇事人赵xx严格遵守法律规定，不强行无证上路行驶，即使申请人有前述违章行为，也不可能造成此次事故。因此，即使申请人违章，也不是造成事故的原因，与此次事故无因果关系，依法不应负交通事故责任！

交通事故认定复议申请书模板(篇4)

申请人：xx，男，汉族，身份证号码：xx

现住xx县xx乡杉xx村xx组人，驾驶证号：xx，准驾车型：xx；驾驶湘xx号小型普通客车，联系方式：xx

被申请人：xx公安局交通警察大队。

请求事项：

1、依法撤销被申请人作出的（xx公交重认字〔xx〕第xx号）《xx县公安局交通警察大队道路交通事故认定书》；

2、重新作出交通事故认定书，依法认定申请人xx在此次事故中无责。

事实与理由：

申请人不服被申请人于________年____月____日作出的（xx公交重认字〔xx〕第xx号）《xx县公安局交通警察大队道路交通事故认定书》，申请重新对责任进行认定，事实和理由如下：

一、xx应负本次事故的全部责任。

1、发生本次事故的路段是xx线xx县xx乡xx路段，是原xx矿务局xx矿铁道叉路口，也是乡村道路边马路市场，是农村货物集散地，道路现场十分拥挤。而xx驾驶的农用运输车严重超载超速，从xx往xx方向行驶又是下坡路段，车的驾驶室内还挤坐着五六个小孩，在通过该马路市场路段时，不顾道路拥挤情况，采取措施不当，是造成本次事故的根本原因和直接原因。

2、xx驾驶的肇事农用车并未跟申请人的车相接触，尚有3米多的距离。

3、本次事故第一次的（xx公交认字〔xx〕第xx号）《xx县公安局交通警察大队道路交通事故认定书》认定申请人xx在本次事故中无责。

二、申请人在本次事故中无责。

1、申请人驾车正常行驶，没有违反交通法规，与本次事故的发生没有因果关系，不应承担责任。

2、申请人在通过该路段时，由于该路段是马路市场，道路中间及前面行人和车辆较多，为避让行人和车辆而采取即停即走的驾驶措施是正当的，合法的，并不适用《事故认定书》所引用的申请人违反了湖南省实施《中华人民共和国道路交通安全法》实施办法第二十八条第一款：“按顺序方向停靠，车身右侧距道路边缘不得超过三十厘米”的规定，也不适用《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十三条第五款“路边停车应当紧靠道路右侧，机动车驾驶人不得离车，上下人员或者装卸物品后，立即驶离。”之规定。申请人没有违反上述规定，只是采取即停即走的驾驶方式，不构成违法，所以申请人不应承担本次事故责任。

3、申请人xx当时是以即停即走的驾驶方式慢速通过马路自由市场，车上也没有包括驾驶员xx在内的任何人上下车或者装卸货物。这一点现有多名现场群众的证人证言能够充分证明。

三、被申请人两次作出本次事故的交通事故认定书，认定事实和划分责任错误，随意变更认定结果，极不严肃，属于程序违法。

1、被申请人在第一次交通事故认定书中，确认申请人xx无责。

2、在重新认定书中仅凭“群众举报”的依据重新认定申请人承担次要责任，随意性强，程序不到位，违反了公安部交通事故处理程序规定第四十七条第二款：发生交通事故，公安机关交通管理部门应当在制作道路交通事故认定书前，召集当事人到场，公开调查取证。而第二份认定书制作，公安交警部门并未召集各方当事人到场调查取证，申请人认定被申请人所取证据不真实，不合法，应与排除。

综上，（xx公交重认字〔xx〕第xx号）《xx县公安局交通警察大队道路交通事故认定书》认定事实不清，证据不真实不确凿不充分，程序严重违法。为保护申请人的合法权益，维护正常安全的交通秩序，特提出重新认定申请，依法查明事实，支持申请人的请求。

此致湖南省xx市公安局交通警察支队

申请人：

________年____月____日

交通事故认定复议申请书模板(篇5)

1、根据责任认定书的认定，肇事人赵xx属于无驾驶证驾驶机动车辆，并且在经过路口时未按规定减速行驶，这是造成本次事故的全部原因。

2、赵xx未经过培训从而未取得驾驶证，因而不具有驾驶机动车的资格，不具备驾驶机动车的技术，不熟悉道路交通规则，这样一个人上路驾驶机动车辆，是一个典型的“公路杀手”！违反法律规定强行上路行驶，是发生本次事故的根源；如果赵xx遵守无证不得上路驾驶的规定，此次事故根本就不会发生！因此赵xx应负该事故的全部责任。

3、如果赵xx熟知交通规则，严格按照《道路交通管理条例》第42条的规定在行经路口时减速行驶，事故也可以完全避免的！违反此条规定，其起源还在于赵xx未取得驾驶资格，不熟悉交通规则所致！

4、在交通肇事后，赵xx不是积极提供费用治疗受害者，而是避而不见，致使事故中受伤的申请人之妻、之女以及邻居因经济困难，继续治疗难以维持！这也是被申请人责任认定应当参考的情节！

交通事故认定复议申请书模板(篇6)

申请人蒋xxx，男，汉族，户籍地xxxxx，现住贺兰县xxxxxx，持C1证，驾驶宁AB5082号轿车。

被申请人灵武市公安局交警大队。

请求事项：

1、依法撤销被申请人作出的银公交认字[20xx]第00097号、银公交认字[20xx]第00097－C04号《道路交通事故责任认定书》；

2、重新做出交通事故认定书，依法认定xxxx承担全部责任； 事实和理由：

申请人不服被申请人分别于20xx年8月20日、20xx年10月20日做出的银公交认字[20xx]第00097号、银公交认字[20xx]第00097－C04号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实和理由如下：

一、xxxx应负本次事故的全部责任。

1、根据交通事故认定书认定，发生交通事故的路段是弯道，根本不具备超车条件，xxxx不顾道路条件，高速行驶，强行超车，是发生本次事故的根本原因和直接原因。

2、xxxx所驾车辆在超车时越过了路中间线，驶入申请人所在车道，并且高速行使，采取紧急避让措施不当，是造成本次事故的另外一个重要原因。

二、申请人在本次事故中无责任。

1、申请人驾车正常行使，没有违反交通管理法规，与本次事故的发生没有因果关系，不应当承担责任。

2、申请人在发现xxxx超速驾车进入申请人行使车道时，采取了向右急打方向避让、紧急刹车等制动措施，但由于xxxx车速过快，逆向行使，才不可避免地导致本次事故的发生。

三、被申请人两次做出的交通事故认定书先后对事故责任做出不同认定，划分责任错误，随意变更认定结果，极不严肃，属于程序违法。

如果xxxx遵守交通规则，在不具备超车条件的弯道行使时不强行超车，或者超车时不越过道路中心线，则本次事故完全可以避免，所以xxxx应该承担本次事故的全部责任。被申请人置xxxx严重违反交通法规于不顾，故意加重申请人事故责任，随意变更认定结果，程序违法，极不严肃，难以令申请人信服。

为保护申请人合法权益，维护正常安全的交通秩序，特提出重新认定申请，请查明事实，依法支持申请人的请求。

此致

银川市公安局交警支队

申请人：

二Oxx年十一月十日

交通事故认定复议申请书模板(篇7)

我的爸爸今年40岁，他在一家私人企业工作。他长得不胖也不瘦，有一双炯炯有神的大眼睛，眉毛又粗又黑，好像化了妆一样。因为加班熬夜多，他已经有些秃顶，额头看起来油光发亮，惹得家人经常取笑他。但是他每次都是笑呵呵地说“这叫聪明绝顶！”

我的爸爸有一个最大的爱好，那就是“睡懒觉”。一到周末，他的主要任务就是“睡他个天昏地暗”。这个周末，已经日上三竿，爸爸终于醒了，妈妈赶紧催他起床吃饭。他睡眼惺忪地走到餐厅一看，便有气无力地说：“饭菜都还没有端上来呢，不如再去眯一会儿吧！”于是，顺手操起茶几上的几包零食，又继续回卧室去了。

等到饭菜上齐的时候，他才慢悠悠地起床去洗漱。然后，囫囵吞枣似的扒拉几口饭，连饭碗都没舔干净，又急冲冲地睡觉去了，嘴里还念念有词，“我的把这一周的睡债给还还出……”可真会为自己找借口啊！

这不，一下午其他事情又不用干了，肯定直接睡到吃晚饭了。果然不出我所料，到了晚饭时间，才见他起来。爸爸一天的假期就这样在睡觉中溜走了。

这就是我的爸爸，虽然他工作繁忙，休息时间基本上都在补觉，陪我的时间就很少了，但我知道他是很爱我的。我也很爱我的爸爸。

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