最新智慧医院整体解决方案（汇集九篇）

为保证事情或工作高起点、高质量、高水平开展，我们需要事先制定方案，方案是阐明具体行动的时间，地点，目的，预期效果，预算及方法等的企划案。你知道什么样的方案才能切实地帮助到我们吗？以下是小编整理的智慧社区医疗解决方案，仅供参考，欢迎大家阅读。

智慧医院整体解决方案 篇1

一、背景介绍

随着科技的发展和医疗服务的需求不断增加，医院信息化建设已成为医疗行业的重要发展方向。信息化建设可以帮助医院提高医疗服务质量、提高工作效率、降低成本、提升患者体验等方面都有显著的优势。因此，为了更好地满足患者的需求，提高医院的核心竞争力，本医院决定进行信息化建设。

二、目标和需求分析

1. 提高医疗服务质量：通过信息化建设，实现医院内部各科室之间的信息共享和协同工作，提高医疗服务的质量和效率。

2. 提高工作效率：通过信息化建设，实现医院各项工作的智能化管理，减少人力资源浪费，提高工作效率。

3. 降低成本：通过信息化建设，减少纸质文档的使用，减少人力成本，提高医院的运营效率，从而降低成本。

4. 提升患者体验：通过信息化建设，实现医院的预约挂号、在线咨询、医疗报告查询等服务，提升患者的就诊体验。

三、建设方案

1. 电子病历系统：实现医院内部各科室之间的病历信息共享和协同工作，提高医疗服务的质量和效率。

2. 医院管理系统：实现医院各项工作的智能化管理，包括人力资源管理、财务管理、设备管理等，提高工作效率。

3. 电子病历系统：通过信息化建设，减少纸质文档的使用，提高医院的运营效率，从而降低成本。

4. 互联网医疗服务平台：实现医院的预约挂号、在线咨询、医疗报告查询等服务，提升患者的就诊体验。

四、建设步骤

1. 确定信息化建设的总体规划和目标。

2. 选取合适的信息化建设方案和系统供应商。

3. 进行系统的需求分析和设计。

4. 进行系统的开发和测试。

5. 进行系统的上线和推广。

6. 进行系统的运维和管理。

五、预期效果

1. 提高医疗服务质量，提高患者满意度。

2. 提高工作效率，降低医院运营成本。

3. 提升患者体验，提高医院的口碑和竞争力。

六、风险和对策

1. 技术风险：选择合适的供应商，进行系统的需求分析和设计，进行系统的充分测试。

2. 安全风险：加强系统的安全防护措施，进行数据备份和恢复措施。

3. 人员风险：进行系统的培训和教育，提高员工的信息化意识和能力。

综上所述，医院信息化建设是医院发展的重要方向，通过合理的建设方案和系统的实施，可以提高医院的核心竞争力，提高医疗服务的质量和效率，降低医院的运营成本，提升患者的就诊体验。因此，本医院将按照以上方案，积极推进信息化建设，为患者提供更优质的医疗服务。

智慧医院整体解决方案 篇2

一、 智慧医疗产业的系统要素

目前我们的医疗卫生行业涉及主要涉及如下单位：政府、核心医疗机构（掌握主要的优质医疗资源）、基层医疗机构（如社区医院，目前优质医疗资源稀缺），再加上需要医疗服务的社会公众，以及在具体行业服务运营过程中所应用到的先进的信息化手段和互联网+平台（涉及大量ICT公司、互联网企业和通信运营商）即构成智慧医疗产业的系统要素。

二、 智慧医疗应用推广的意义和目标

智慧医疗的应用推广并不能有效解决医疗卫生行业体制甚至机制上的问题，但是在政府的引导下通过智慧医疗的实施可以提升医疗机构个体的运营效率和服务能力，强化核心医疗机构和基层医疗机构之间的协同，有助于医疗机构形成高效有机的整体，从而提升医疗卫生行业整体的运营效率和服务能力，让社会公众的相关民生满意度提升。

卫生部在十二五期间已经对智慧医疗的应用推广作了大量基础性工作，具体见下图一，十三五期间，智慧医疗的应用推广是工作重点之一，除了上述意义之外，最终还可以有助于政府行政管理部门强化对医疗机构的管理、监督考核和指导。

医疗卫生行业通过大数据、云计算技术和互联网+应用平台与社会公众形成有效互动，使所有社会公众及时得到高品质的医疗卫生服务和全面完善终身的健康管理是智慧医疗的最终目标。

三、 智慧医疗的主要系统框图描述

智慧医疗系统主要框图应该由如前所述的核心要素围绕对病患/社会公众的服务构成，包括政府主管部门（各级计生委）；主导核心大数据与云计算平台（含主索引）；核心医疗机构，其内部大数据与云计算平台是智慧医疗的基础；基层医疗机构等。核心医疗机构与基层医疗机构之间的协同和医疗卫生行业与社会公众之间的互联网+应用平台是以后智慧医疗产业发展的重要方向。

政府、核心医疗机构、基层医疗机构、需要医疗服务的病患（社会公众），这四大块之间形成网状联系，最终围绕病患（社会公众）形成有机运作的整体。具体见图2。

就核心医疗机构内部进行展开分析，又可分为四层，分别为应用层、数据层、网络层、感知层，其中数据层是关键。数据层主要指在医院内部信息化系统基础上形成的大数据与云计算平台，网络层包括有线网络、无线网络（包括WIFI、不同制式的2/3/4G移动通信网络）。感知层指的各类医疗专用和健康管理专用的各类传感器，如便携类血压/血糖/心电监测传感器等。

目前基于4G移动通信网络的远程重大疾病会诊，基于可穿戴设备和便携设备的慢病管理和基于家庭网关的家庭养老服务是目前核心医疗机构正在尝试的应用热点。

目前我国智慧医疗产业最大的问题在于没有国家认可的最终系统框图和相应业务标准和技术标准。在政府主导的大数据和云计算平台层目前各省市开展最多的工作为电子病历，目前也正处于起步和试点阶段。

四、 近期智慧医疗产业发展关键问题分析与解决建议

1. 政府主管部门推动产业标准的建立。智慧医疗产业涉及多行业多领域，是典型的交叉学科和融合产业，涉及的各类标准复杂凌乱，后期应该在政府主导下，组织成立专业人员和机构，加快制定出相应的规范标准。

2. 加快专用传感器的研发及产业化。各类医疗专用和健康管理专用的各类传感器是智慧医疗的核心技术之一，目前有三个问题亟待解决，第一，目前的无线网络环境复杂，包括WIFI和不同制式的2/3/4G移动通信网络，如何设计开发自适应的传感器网络通信接口使得相关数据得到及时高效不失真传输需要引起重视并尽快突破，第二，目前市场上在用的专用传感器基本都是通过私有协议与封闭专用平台对接，开放性差，缺乏行业公认的公用协议，目前在车联网领域，公用协议的问题已经引起重视并在逐步解决中，中国移动已经在前几年推出了规范物联网终端与M2M平台间数据通信和用于终端规范管理的WMMP协议，并且在车联网领域进行了积极推广，值得智慧医疗产业在发展专用传感器时借鉴；第三，专用传感器所传送的数据涉及个人隐私，需要法律层面制定相应法规进行保护并明确相应的信息技术安全体系建设要求。

这些问题可以通过标杆项目的实施同步探索解决，产业化是促进专用传感器研发突破和相关问题解决的有效推手。

3. 创新运营模式。智慧医疗改变了现有的就医模式，先进的信息化手段和互联网+应用让卫生医疗体系中每个要素紧密联系并充分发挥作用，尤其最稀缺的资源，医生尤其是名医，其生产力得到了彻底解放，解决各医疗机构之间医疗资源不平衡的现状，但是对于相应的利益如何合理分配就要创新运营模式。

互联网的平台思维就是开放、共享、共赢的思维，这就意味着要把现有的卫生医疗行业打造成一个开放、多方共赢互利的生态圈。政府应该在满足相应公共服务需求的基础上指导和引导各类医疗机构探索运用市场化手段满足各类人群的不同的医疗需求。

4. 加快建设政府主导的大数据与云计算平台。在前面所述的智慧医疗系统框图中，最重要的应该是政府主导的大数据与云计算平台层，政府主导的大数据与云计算平台将另外三个层面，即医疗机构内部大数据与云计算平台、医疗机构之间的协同平台、医疗卫生行业与社会公众互联网+平台融合成一个高效有机的整体，而且政府主导的大数据平台未必完成所有数据的物理集中，但肯定要形成一个完整的逻辑视图。政府主导的大数据和云计算平台是一个逻辑集中管理平台，其数据分散在各处，通过核心模型虚拟成完整的数据集合，其中目前各省市都在做的也是最重要的一个大数据应用就是完整的个人电子健康档案（包括电子病历），比如江苏省人民医院已建成的个人电子健康档案一期项目目前包括三个库：（1）相关人员的基本资料；（2）主要疾病和健康问题摘要、主要卫生服务记录等信息；（3）动态远程检测数据。方便医护人员在医院、或社区监护平台实时查看被监护者的健康档案情况。被监护者或其家人在家中、办公场所、在户外可以通过网络随时掌握监护者的健康档案情况。通过智能终端将人体实时体征信号转换为数字信息，通过无线数据传输技术、完成远端信息的连续、实时、准确采集。远程医疗监测平台随时随地的测量心电、呼吸、血压、体温、心率、血糖、脉搏、血氧等生命体征，实现对身体隐患的早发现和早治疗。目前实现了血压或心率远程监测。当智能终端传输的数据超过系统设置的临界值的时候，系统会以短信的'形式通知相关负责的值班护士，医生和平台维护人员，另外相关医生还可以通过手机APP随时随地进行具体信息和数据的移动查询。

政府主管部门主导的大数据与云计算平台的建设有利于智慧医疗产业顶层设计的有效落地，需要政府主管部门加快投入，及早建设。

五、 智慧医疗产业的内涵

智慧医疗产业是一个全新的产业，体现了信息化带来的产业融合新趋势，正如约翰.索普指出的，“随着计算机能力的广泛化、先进的通信能力消除了时空的约束，经营的本质甚至整个产业都需要重新定义”。也就是，当信息技术应用发展到要求相关行业进行信息技术之外的配套改革的地步时，“完成这些变革需要重组产业的边界，至少需要改变产业结构和产业运行规则”。而且智慧医疗产业充分体现了信息化和新型工业化融合的特点，所谓智慧只有通过医疗产业的两化融合和对信息的全方位有效利用才能充分体现出来。形象地描述，通过各种先进的ICT技术实现的智慧医疗应用是智慧医疗产业的血管与肌肉，而政府主管部门主导的大数据与云计算平台是大脑，核心医疗机构的大数据与云计算平台是心脏。

六、 智慧医疗产业近期应用热点

前面已经提到，目前基于4G移动通信网络的远程重大疾病会诊，基于可穿戴设备和便携设备的慢病管理和和基于家庭网关的家庭养老服务是目前核心医疗机构正在尝试的应用热点。而这两个应用热点带来的影响是不太一样的。

随着国内通信业的迅猛发展，网络的全覆盖已经是现实，目前省人民医院已经通过移动的4G移动通信技术实现了心血管疾病的远程诊疗，并可以在省人民医院本部远程指导其他医院进行现场手术，大大提高了核心医疗机构和其他医疗机构间的协同效率和优质医疗资源的使用效率，今年，基于移动4G移动通信技术的心血管疾病远程诊疗系统将覆盖全国近30家医院，远至陕西富平。另外在此基础上，江苏省卫计委将尝试建设覆盖全省的基于4G移动通信网络的远程重大疾病会诊系统。

基于可穿戴设备和便携设备的慢病管理和和基于家庭网关的家庭养老服务不仅仅是利用先进ICT技术实现的智慧医疗医用，更多地体现了全覆盖医疗解决方案带来的革命性的商业影响。全覆盖医疗解决方案的潜在商业影响很大，到20xx年，医疗成本将占美国GDP的20%，超过4万亿美元，这其中将有一办用于慢性病患者，这些慢性病患者可以通过预防性保健和监测获得更好的治疗，充分降低住院治疗成本，并充分体现了以病患为核心的模式特点。而在国内，养老问题由于社会老龄化趋势也更加凸显，老年人也是慢性病患者的主体，另外慢性病患者年轻化趋势日趋明显，患者数量数目庞大，因此基于可穿戴设备和便携设备的慢病管理和和基于家庭网关的家庭养老服务浮出水面，其在国内的商业影响相比美国更加巨大，需要相关设备生产厂家、通信运营商、ICT公司和互联网公司充分介入，另外核心医疗机构和基层医疗机构尤其社区医院的协同更是此项工作能否成功运作的关键，其运作体系相当复杂，甚至需要在政府主管部门指导和推动下由各方成立混合所有制公司予以落地，这将是智慧医疗产业在近期最大的一块蛋糕。

七、 智慧医疗发展的产业模式建议

在目前的智慧医疗产业发展过程中，智慧医疗产业发展凸显成两种模式，即以互联网企业为主导的医疗机构全覆盖模式和以核心医疗机构为主导的医联体模式。

目前在互联网企业为主导的医疗机构全覆盖模式方面，挂号应用是已经开展比较成熟和普遍的一个应用，而以核心医疗机构为主导的医联体模式所伴随的是各个核心医疗机构的集团化，比如江苏省人民医院和鼓楼医院都已经组建了医院集团，并且向社区医院进行服务延伸。

对于这两种产业发展模式，我们认为绝不是简单的非此即彼的关系，智慧医疗是一项艰巨复杂的系统工程，也是新医改的切入点之一，智慧医疗的产业模式应该是上述两种模式的综合，从前面所述的智慧医疗系统框图来看，智慧医疗产业的各核心要素都有着非常重要的作用，多要素协同重于单要素主导，并且通过在大数据和云计算基础上最终实现一致的信息流带来相关产业的融合和系统的重组。因此，政府在做好顶层设计（包括标准制定）和政策引导扶持的前提下，要积极发挥核心医疗机构、通信运营商和主流ICT公司、互联网公司的积极性，让大家积极探索，大众创业万众创新，开拓智慧医疗的新局面。

智慧医院整体解决方案 篇3

为了更好地解决群众看病难，医院信息化建设起到了关键的作用。因此，信息化建设都会面临新老信息系统的交替，也就是系统切换的问题。作为医院信息化建设的执行部门，信息科必须选择适合本院的新旧信息系统切换方式，做好系统切换前的准备工作，才能安全可靠地上线新信息系统，从而保障医院信息化工作平稳地迈上新的台阶。

医疗体制的改革、新政策的出台、医务工作者和病人的需求，医院信息化的建设是建设数字医院必不可少的环节，也是医疗改革的重点内容。近年来我国政府高度重视和支持医院信息化建设，医院信息系统的建设进展快速。在建设过程中，医院都要面临新信息系统与旧信息系统的转换，也就是系统切换的问题。旧系统如何成功转换成新系统，实现医院整体业务的平稳顺利过渡，是我们遇到的主要问题。所以一项很重要的工作就是制定安全可行的系统切换。

一、医院信息系统切换前的准备工作

1.1软件公司制定项目实施规范和计划。软件公司制定项目实施规范和计划，包括项目各个阶段的进展时间、参与人员等。医院和软件公司为有效执行项目，应成立项目小组，项目组成员建立每周例会制度，部署下一阶段工作，提交需医院领导决策的问题，会议纪录必须抄送项目组所有人。医院信息系统切换过程中需要医院领导担任负责人，更好地安排协调各个科室人员。

1.2基础数据的整理与导入。旧系统基础数据导入到新系统是一项基本工作。首先从旧系统数据库导出诊疗项目、药品卡片信息，从中整理出医院需要的，去除重复的信息。然后要找药房人员核对医保和农医保药品的数据，以防止旧系统中重复数据的导入。有些数据需要手工添加到新系统中，有些数据需要从旧系统经过调整才能导入新系统。这种调整工作也是十分繁杂的，有时需要重新建立一张数据表，需要软件工程师与医院信息科人员共同完成。

1.3人员培训。为了员工了解医院信息化的发展方向及系统将会带来哪些变化和改善，在系统切换前要对全院各科室人员进行培训。培训工作应是项目实施计划里耗时比较长的一项工作，通过人员培训和考核达到各科室操作人员熟练使用软件、减少误操作的目的。要求操作人员在真实的业务环境中熟练使用新系统，能在设定权限范围内进行字典维护、系统维护。最后，医院信息科专业技术人员经过培训，应具备系统切换时进行故障排除和现场指导能力。

1.4制定系统切换的应急预案。制定系统切换的应急预案是平稳切换系统关键的过程，系统切换中可能会碰到各种问题，因此医院业务无法正常运营，那需要转换到手工方式，保障医院业务正常开展。手工的单子在新系统稳定运行后要补录到新系统中。

二、制定系统切换方案

根据各个医院的实际情况，切换方案有以下几种可供选择。

2.1直接切换。在启用新系统的同时医院原有的信息系统停止使用称为直接切换。这种方式对新上线系统的成熟度要求较高，并且必须做好应急预案，以确保在新系统切换失败时可快速地切回老系统，所以在建设新系统的过程中也要维护老系统的正常运行。直接切换的优点是切换后只需要使用一套软、硬件系统，成本较低，在财务账目上可以保证整个业务数据的一致性、病人信息的一致性等。

2.2平行切换。在一段时间内新旧医院信息系统并行使用称之为平行切换。这样做由于两套系统并行，人员成本、设备成本较大，而且存在重复的数据，不利于统计财务账目，但减小系统运行的风险。

2.3逐步切换。分阶段、按部分地完成新旧系统的转换过程称为逐步切换，开发完一部分则在某一时间段内就平行运行一部分。这样做既能防止直接方式的风险，又能避免平行方式的成本增加，但开发接口程序是这种方式不足之处，统计报表分布在两个系统中，需要做数据整合。

三、项目实施策略的部署

我院信息化建设信息系统采用直接切换与逐步切换相结合的方式。

3.1切换准备。系统切换前，项目实施人员与医院的分管领导、各业务科室人员、各模块的使用人员进行充分的沟通与交流，了解新旧系统功能操作上的差异，形成详尽的需求调研报告。

3.2模拟运行。模拟运行必须运用于新、老系统采用直接切换，周期一般设为一周左右。新系统搭建完成后，各业务科室应按照新的业务流程，完全模拟病人的在院业务场景，对新系统进行全流程的模拟运行，每位医生模拟的病例数不得少于5例，对模拟运行中出现大的问题应及时处理。

3.3新老系统采用直接切换方式。系统切换时间一般应定在医院业务比较少的当天的凌晨零点进行。切换当天应在院内公告栏、大厅电子屏上和患者候诊区张贴系统切换公告，以获得患者对可能出现的排队等候时间延长等现象给予理解和配合。首先启用新系统的服务器，并清空模拟运行期的所有数据。医院应按照应急预案做好切换不成功如何切回原有系统、网络故障时如何快速排出使之畅通、系统反应迟缓如何启动先诊疗后结算服务，由于系统切换时而导致的医患纠纷如何处理等。

3.4新系统中新模块功能的分部实施。在新系统已上线的部分运行基本稳定后再分步上线其他功能模块。新老系统切换成功后，对于后续的新增模块实施分部切换。每一个新模块上线之前都应对操作人员进行培训，以保证系统的正常运行。总之，医院信息化建设系统切换是一项复杂而细致的工作，需要医院领导对信息化建设的大力支持，通过精心准备、合理规划、分步实施，选择适合本院新旧信息系统的切换方案，才能使新系统平稳、顺利地切换，从而保障医院各项业务的正常开展。

智慧医院整体解决方案 篇4

一、稳步推进员工招聘和进修培训通过网络媒体、高校招聘、人才招聘网站等渠道积极招聘员工。目前，共完成招聘XX人。此外，在校园招聘中，前来应聘的应届研究生XX人，拟录用XX人；应届大学本科本共计XX人，拟录用XX人；应届大学专科共计XX人，拟录用XX人。在社会招聘中，前来应聘的正高职称共计XX人，拟录用XX人；副高职称共计XX人，拟录用XX人；中级职称共计XX人，拟录用XX人；初级职称共计XX人，拟录用XX人。同时，通过内训和外训相结合的方式提高员工职业素养，推进建立医院、科室、个人三个层面的`学习型组织。先后派遣质量管理人员到北京建工医院，神经外科医务人员到广东三九脑科医院，医务部有关人员到北京解放军301医院，麻醉科医务人员到北京阜外心血管病医院等进修学习。建立完善了《XX医院员工手册》、《XX医院员工定级定薪方案（试行）》、以及劳动合同书、劳务协议等合同。通过建立完善合理的法律规章制度和绩效考核体系，调动员工积极性和主动性。

二、继续推进一期工程规划设计一期工程土建施工已基本完成，精装修施工招标进入到实质阶段，装修施工已经全面铺开。施工期间，先后协助XX完成净化设计方案的审核、医用气体的招标工作，协助设计院完善厨房设计方案、强弱电设计方案、景观园林设计方案等。积极巡视现场精装施工和土建施工，对出现的问题及时反馈沟通解决。持续跟进装饰图纸意见修改落实情况。三、确定医疗设备配置方案根据医院学科发展规划和中长期战略发展规划，制定满足临床需求的医疗设备配置方案。整理各部门医疗设备采购清单，提交了三批医疗设备采购申请，协助评审中心推进大型医用设备和检验科设备的招标工作。

四、确定智慧医院建设方案以打造智慧医院为目标，协助评审中心确定了医院信息集成平台、大数据服务平台、医院门户集成平台、医院运营服务平台、互联互通的医护技患服务平台的运行方案，为实现医院建设和后期运维的现代化管理奠定基础。

五、健全润心患者服务体系建设确立完善了润心患者服务体系建设规划，邀请XX一行来院指导授课，完成与XX总部的对接。以“想方设法让每一位患者满意”为主题，深入开展大讨论，对标先进，全员参与，对院前、院中、院后全过程服务环节进行分析，不断提高医疗服务质量、改善患者就医体验、增强群众就医获得感。

六、推进运营配套设施建设以建设员工满意医院为目标，为各类员工提供温馨的办公场所和人性化的办公设施，落实医院食堂、学术报告厅等事宜，保障员工用餐，协调解决专家公寓和单身员工的住宿问题。同时，完成税务登记备案，制定了现金管理制度、支付审签制度、合同管理制度、固定资产管理制度。

七、第二季度重点工作

（一）按照XX医院制度建设标准，继续拟订、完善各部门管理规章制度，完善医院筹建风险清单及应对措施。

（二）继续进行校园招聘和社会招聘，拟完成录用XX人左右，协助新入职员工对工作职责、范围、要求进行明确，尽快适应新的工作环境与要求。推进学习型组织建设，提升员工专业能力：医院级-部门级-员工三个层面。

（三）继续跟进一期工程施工建设，装饰图纸意见修改落实情况，协调推进二期工程平面规划设计施工图。

（四）整理各部门医疗设备采购清单，再提交第三批医疗设备采购需求参数。

（五）协助评审中心进行智能化、信息化设备招标。

智慧医院整体解决方案 篇5

一、加强医院感染管理工作

健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度，按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会，进一步加大力度，认真督导落实各项规章制度，有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。

1、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。

2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的决策能力。

3、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制，积极开展医院感染管理的各项工作，与医务科、护理部、检验科、药房等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。

4、临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离制度和标准预防各项措施，保障医疗安全。

二、严格监测和监督工作

医院感染的监测按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。

要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对临床科室及检验科进行院感检查。

三、加强重点部门的医院感染管理

1、要求治疗室、换药室分区合理、清洁整齐，无菌物品在有效期内，工作人员应穿工作服、戴口罩。

2、严格执行无菌操作。

3、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

4、加强医疗废物管理。

1）医疗废物分类放置，标识清楚，垃圾袋、利器盒使用规范，专物专用。

2）登记本记录规范，无漏项、代签字等。按时上交。

四、加强落实执行《手卫生规范》

制定并落实医务人员手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。

五、加强医务人员的职业防护

1、按照《职业病防治法》及其配套的`规章和标准，制定医务人员的卫生防护制度，明确主管部门及其职责，并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点，制定具体措施，提供针对性的、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。

2、加强全院职工的职业暴露知识的培训，医务人员严格执行标准预防，做好自我防护。当出现职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

六、开展医院感染知识培训，提高医院感染意识

1、加强医院感染管理队伍建设

医院感染管理人员及时参加医院感染控制与管理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，使医院的感染管理制度化、规范化。

2、医院感染知识的全员培训

制定医院感染知识培训计划、实施方案和具体措施，举办各级各类讲座和培训。对新上岗的人员进行医院感染知识岗前培训，考核合格后方可上岗。通过培训，使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性，掌握医院感染的基本知识和技能，促进医院感染的有效控制。

智慧医院整体解决方案 篇6

为深入贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）和《省人民政府办公厅关于印发推动公立医院高质量发展若干措施的通知》（鄂政办发〔2022〕13号）等文件精神，切实推动我市公立医院高质量发展，制定本方案。

一、指导思想

全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，高举公立医院公益性旗帜，坚持以人民健康为中心，以改革创新为动力，以优质医疗资源扩容和均衡布局为引领，以学科、人才队伍和信息化建设为支撑，以医疗质量、医疗服务、医学教育、临床科研、医院管理提升为重点，以公立医院高质量发展指数为标尺，促进全市公立医院综合能力再上新台阶。

二、工作目标

“十四五”期间，深入推进“三明医改”经验在荆门落实落地，全面深化“三医联动”改革，全力打造“荆门模式”；创建一批全省乃至全国高水平的优势学科，建成一个在全省有影响力的临床科研和科技成果转化孵化基地，培养引进一批高层次领军人才，建成一批不同层次的高水平数智化公立医院，形成以省级区域医疗中心、区域专科医疗中心、区域中医药健康服务中心为骨干，其他高水平市、县级公立医院为支点的公立医院网络，推动全市公立医院整体进入高质量发展阶段，为建设健康荆门提供有力支撑。

“十四五”期间，市县两级公立医院共谋划推进公立医院高质量发展项目73个，其中市级42个、县级打包项目31个，计划总投资42.82亿元。建立全市推进公立医院高质量发展项目库，分批分年度组织实施。

三、主要任务

（一）构建公立医院高质量发展新体系。

1.加快优质医疗资源扩容和均衡布局。市级层面，坚持高水平综合性或专科医疗服务定位，重点推进市传染病医院、市一医院重大疫情救治基地（省级区域医疗中心）、市二医院精神卫生康复中心、市中医医院中医保健康复大楼、市妇幼保健院妇儿健康大楼等扩容项目建设；力争2—3年内，建成市传染病医院公共卫生临床中心、市一医院综合医疗中心、市二医院专科专病特色医疗中心、市中医医院中医医疗和康复中心、市妇幼保健院妇幼保健中心等“五大中心”。县级层面，重点推进京山市人民医院整体迁建并新建传染病大楼，以及沙洋县人民医院传染病大楼、东宝区妇幼保健院大楼、掇刀人民医院门诊医技综合大楼等扩容项目建设；大力推进“市县共建”，帮助县级医院建设肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务“五大中心”；巩固钟祥市人民医院三级甲等综合医院创建成果，推进京山市人民医院和沙洋县人民医院创建三甲综合医院。

2.推进紧密型医联体（医共体）提质增效。建立健全医联体（医共体）综合管理办公室、资源调配部、质量控制部、公共卫生部、信息化建设部、财务部等“一办多部”职能管理部门，在持续深化“人财物”紧密运行机制建设基础上，围绕急诊急救、慢病管理，构建整合型一体化服务体系。在急诊急救方面，以龙头医院为主导，着力建设市县两级胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等“五大中心”，帮助基层医疗卫生机构建成规范化救治单元（站），形成全链条无缝对接急诊急救网。在慢病管理方面，以基层医疗卫生机构为主导，以慢病管理及“323”攻坚行动为载体，建立健全各类高质量慢病管理中心，由龙头医院统筹专科医师、全科医生、全科护士、公卫医师、乡村医生等医疗人才资源，实行按病种分类签约服务和管理，每个专科医生包联多家慢病管理中心、若干个村卫生室，建立“1 N X”的防、筛、管、治、研一体化服务体系。支持市中医联盟、市妇幼保健联盟建设发展。

3.健全分级分层分流的重大疫情救治体系。构建以市传染病医院为基地、公立医院传染病区为枢纽、发热门诊为网点的重大疫情救治体系，持续强化医院感染防控管理。构建“市区一体、市县协同、部门联动”的紧急医疗救援体系，中心城区打造“10分钟急救圈”，县（市）打造“30分钟急救圈”。依托市中医医院建设中医疫病防治基地，发挥中医药在重大疫情防控救治中的独特作用。

（二）激活公立医院高质量发展新动力。

4.建立健全财政保障长效机制。坚持公益性主导，加大财政对公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损，以及承担公共卫生任务和公共服务等投入保障。逐年提高财政对公立医院人头经费的补助标准。

5.深入推进人事编制制度改革。推行公立医院人员总量管理、动态调整，在核定的总量内，逐步将行政后勤人员占比减少至15%—10%。允许在二级及以上公立医院创新设立特设岗位，建立人员竞争上岗、择优上岗、优胜劣汰、岗变薪变等机制。用足用好编制资源，按照“保基本医疗、保公共卫生、保学科引领”原则，通过省级考务平台统一公开招聘，或通过专项招聘、人才引进等形式将引进培养的人才纳入编制管理。落实公立医院用人自主权，统筹编制内外人员待遇。增加护士配备，逐步使公立医院医护比总体达到1∶2左右。

6.深入推进绩效薪酬制度改革。按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的“两个允许”要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平，合理确定人员支出占公立医院业务支出的比例。支持公立医院自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，鼓励对公立医院主要负责人实行年薪制。改革完善公立医院内部绩效分配制度，建立以DRG（疾病诊断相关分组）、DIP（病种分值）、CMI（病例组合指数）、RW（DRG与DIP权重）、时间消耗指数、费用消耗指数、满意度等为关键指标的绩效评价体系，建立落实工分制、信息化、公开化的绩效考核机制，全面调动医务人员积极性。

7.深入推进人才培养评价机制改革。编制、财政、人社、教育等部门积极支持高端医学卫生人才引进，在其就医、子女上学等方面给予优先照顾。在市卫健委设立医学卫生人才专项资金，市财政每年给予一定数量的引导资金支持，市直公立医院引进培养硕士、博士等高层次领军人才的费用从医学卫生人才专项资金中列支。做好三级甲等医院高级职称自主评审工作，按国家、省统一部署适时扩面。完善卫生专业技术人员高级职称评价标准，进一步改进评价方式，坚持德才兼备、以德为先，突出评价业绩水平和实际贡献。落实服务基层制度，鼓励卫生专业技术人员向基层一线流动。

8.深入推进医保支付方式改革。启动基本医保DIP付费，确保2023年1月起正式运行，2025年开展住院服务的医疗机构按DIP付费实现全覆盖，按DIP付费的住院费用比例达到70%。探索符合中医药特点的DIP付费方式，合理确定付费标准。完善居民医保普通门诊统筹运行机制，全面推行职工医保普通门诊统筹。进一步拉开市、县级医院与基层医疗机构医保支付比例差距，引导群众选择性就医。及时跟进落实国家、省药品和医用耗材集中带量采购中选结果，落实医保资金结余留用政策。

9.深入推进医疗服务价格改革。建立灵敏有序的.价格动态调整机制，定期开展调价评估，稳妥有序调整医疗服务价格，理顺比价关系，支持公立医院逐步提高医疗服务收入比重。加强医疗服务价格分类管理，对普遍开展的通用项目，管住管好价格基准；对技术难度大的复杂项目，尊重医院和医生的专业性意见建议。简化新增价格项目申报流程，促进医疗技术创新发展和临床应用。

（三）引领公立医院高质量发展新趋势。

10.打造省级区域医疗中心。建立完善省卫生健康委、市人民政府“省市共建”省级区域医疗中心机制，3—5年内，建成以市一医院为主体的骨科、儿科、重症、呼吸专科类别省级区域医疗中心，以市二医院为主体的肿瘤、精神、传染病、心血管专科类别省级区域医疗中心。

11.打造专科专病协同错位发展“荆门样板”。市级层面，市一医院、市二医院重点发展急诊急救、重症医学、生殖医学、肿瘤、精神等专科专病；市中医医院重点发展中医特色专科专病；市妇幼保健院重点发展妇幼保健、妇科、产科、儿科等专科专病；依托市级医院建立全市专科专病标准化诊疗体系，“五化”（内科外科化、外科微创化、微创机器人化、影像介入化、诊断分子化）引领学科建设，发展影像AI诊断、手术机器人、3D打印等专科专病核心技术，以专科专病建设带动学科进步。县级层面，通过市级医院专科专病“品牌、技术、管理”平移，形成市、县专科专病联盟，推动同质化发展。到2025年，建成1个省级疑难危重症诊疗中心，再创建3—4个国家级重点专科、60个省级临床重点专科、40个县级医院省级临床重点专科和100个基层特色专科。

12.打造多学科融合优势学科集群。按照“共建共享、效率优先”原则，依托市级三甲医院构建急危重症救治中心、肿瘤防治中心、精神康复中心、妇产生殖医学中心、传染病防治中心、心脑血管防治中心、运动损伤和康复医学中心等多学科集群，与其他市、县级公立医院建成专科协作关系，形成布局合理、技术较高、特色鲜明的学科集群发展新局面。支持市一医院、市二医院建成国家级胸痛中心示范单位、国家级卒中中心示范单位、国家级创伤救治中心。

13.打造一体化综合诊疗服务品牌。坚持以病人为中心，持续优化诊疗流程，打破学科、专业、学组之间的条块分割，推广MDT(多学科诊疗)、无痛诊疗、整体护理、快速康复、“一站式专病诊疗”“日间手术”“互动式”慢病管理等新型服务模式。建设以市级医院为引领、县级医院为支撑、基层医疗卫生机构为基础的学科协同发展模式，县级医院聚焦常见病、多发病诊治，向上对接市级医院，提升综合服务能力，向下辐射基层医疗卫生机构，打造基层示范性健康管理中心、康复中心、护理中心，发展基层临床药学服务，树立基层中医药特色服务品牌，整体提升基层医疗卫生服务能级。

14.打造中医药传承创新服务标杆。支持市中医医院建成国家三甲示范中医医院和全省有影响力的中医临床研究基地、“医养结合”中医药保健服务中心。支持市县级两级中医医院重症医学科、感染性疾病科、急诊科建设，推动提升中医优势病种诊疗能力和综合服务能力。深度实施名师、名医、知名中医工作室“三名”工程，推进中医药服务传承创新。大力推广中西医综合、多专业一体化诊疗等模式，依托市中医医院、钟祥市中医院建设省级重大疑难疾病中西医临床协作研究中心。到2025年，市县两级中医医院国家级、省级重点专科分别达到3个、30个以上，国家自然科学基金项目实现零的突破，省部级以上科研项目、科技成果均达到20项以上，培养或引进10名以上省级中医名师、30名以上优秀中青年中医学科带头人，建设30个以上知名中医工作室，培养30名以上知名老中医学术思想传承人。健全完善中医药服务网络，全市二级以上医院全面设置中医科和中药房，100%的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建有规范化国医堂，100%的社区卫生服务站、80%的村卫生室能提供10种以上的中医药适宜技术服务。

15.打造高质量发展人才梯队。深入实施高层次人才柔性引进、万名校友资智回荆、急需紧缺人才岗位特聘、招硕引博和大学生引进“五大工程”。坚持“医教协同、外引内培并重”，建成3个国家级住院医师规范化培训基地，强化住院医师、专科医师规范化培训和继续教育，创新现代师承教育模式，加强多学科协同特色人才培养。以学科专业化布局为导向，构建“分类评价、多维考核、分层支持、逐级提升”的人才队伍建设体系。到2025年，力争培养或引进紧缺急需领军人才10名以上、高层次专业人才和学科带头人30人左右，培养科研骨干35名以上、实用骨干210名以上，每年引进博士硕士研究生50人左右，托举有望冲击国家级、省级人才项目的实用型、科研型和管理型人才。

16.打造临床科研和科技成果孵化转化基地。聚焦生命科学、生物医药科技前沿领域，集聚市级三甲医院优势资源，联合高校、科研院所，加强复合型创新团队建设，用2-3年时间，建成在全省有影响力的临床科研与科技成果转化孵化基地，打造集临床研究型诊疗平台、产业导向型科技平台、数据密集型支撑平台为一体的“宜荆荆”转化医学中心及研究院，搭建科研患者AI筛选系统、抗肿瘤药物评价系统等信息系统，实现研究数据采集和稽查等全流程自动化。到2025年，力争争取国家级科研项目6个以上，省级科研项目立项50个以上，年均立项科研经费不低于400万元，转化科研成果10个以上。

17.打造“三位一体”数智融合现代医院。大力推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。到2025年，所有三级公立医院电子病历全部达到6级水平，二级公立医院达到5级水平。做实预约挂号、扫码就医、报告查询、健康教育、互联网医院等线上服务，改善患者就医体验，打造掌上医疗健康服务圈，预约诊疗比例逐步达到年门诊人次的70%以上。改造升级市县两级全民健康信息平台，建设全市医疗健康大数据中心，引入5G技术开展全市医疗机构检验检查互认、分级诊疗和远程医疗服务。推进物联网等新一代信息技术与医疗服务深度融合，借助智能化诊疗支持设备和技术提升服务效率。建立贯穿各诊疗环节的综合运营管理系统以及医疗废弃物管理系统、智能被服管理系统、智能设备监控系统、智能能源管控系统等医院“智慧管家”。

（四）提升公立医院高质量发展新效能。

18.改革完善公立医院运营管理体系。建立整合型医院运营管理监测决策支持系统，实现数字化驱动医院科学化、精细化管理。基于大数据、云平台，建立病种组合标准体系，形成不同病组的量化治疗标准、时间消耗标准、费用消耗标准、药品消耗标准和耗材消耗标准等，对每医生CMI、成本产出、时间消耗等指标进行监测评价和绩效考核。

19.加强全面预算和内部控制管理。强化预算约束，实施预算绩效评价，将评价结果、项目执行进度与预算安排挂钩。定期公开医院相关财务信息，主动接受社会监督。完善内部控制制度，开展风险评估和内部控制评价，加强全流程成本控制，促进资源有效分配和使用，着力控制医疗费用不合理增长，减轻群众看病负担。推广后勤一站式服务，强化成本消耗关键环节的流程管理，全市三级公立医院万元收入能耗支出降至全省中位值以下。

20.加强公立医院综合改革绩效评价。落实公立医院内部人事管理、中层干部聘任、人员招聘和引进、内部绩效考核与分配等经营管理自主权。改革公立医院内部绩效考核办法，完善医联体绩效考核制度，强化考核结果应用。

（五）塑造公立医院高质量发展新文化。

21.推进优秀医院文化塑造行动。挖掘整理医院历史、文化特色和名医大家学术思想、高尚医德，提炼院训、愿景、使命，凝聚精神力量。

22.推进伟大抗疫精神弘扬行动。激发医务人员对工作极端负责、对人民极端热忱、对技术精益求精的不竭动力。

23.推进清廉医院和精神文明建设行动。推动清廉思想、清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化融入医院建设发展的各方面全过程。开展社会主义核心价值观教育，坚守纯粹医者信念，尊重医学科学规律，遵守医学伦理道德，遵循临床诊疗技术规范，为人民群众提供安全、适宜、优质、高效的医疗卫生服务。

24.推进关心关爱医务人员行动。建立保护关心爱护医务人员长效机制，坚决维护医务人员合法权益，保护医务人员安全。健全职工关爱帮扶机制，切实解决医务人员实际困难。建立医务人员职业荣誉制度，营造全社会尊医重卫的良好氛围。

25.推进和谐医患关系建设行动。保护患者隐私，尊重患者知情同意权，完善患者投诉处理机制，畅通医患沟通渠道，构建和谐诊疗和执业环境。

（六）坚持和加强党对公立医院的全面领导。

26.全面落实党委领导下的院长负责制。公立医院党委承担党建工作主体责任，发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。制定完善公立医院章程，以章程为统领，全面落实党委领导下的院长负责制，着力构建党委统一领导、党政分工合作、协调运行的工作机制，把党的领导融入医院治理全过程各方面。

27.加强领导班子和干部人才队伍建设。选优配强医院领导班子成员特别是党委书记和院长，党委书记一般不兼任行政领导职务，院长是中共党员的同时担任党委副书记。坚持党管干部、党管人才原则，制定实施医院内部组织机构负责人选拔任用具体办法，完善人才培养、使用和引进管理办法，建立领导班子成员联系服务高层次人才制度，推进党支部标准化规范化建设，建立党支部参与重大事项讨论决策的制度机制。实施临床医技科室党支部书记“双带头人”培育工程，建立健全把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制。

四、组织实施及保障措施

（一）加强组织领导。成立由市长任组长，常务副市长、分管卫生健康工作的副市长任副组长，市委、市政府相关部门主要负责人为成员的荆门市推进公立医院高质量发展领导小组，负责全市公立医院高质量发展的组织领导和统筹协调，研究重大政策、解决重大问题、部署重大工程。领导小组在市卫健委下设办公室，市卫健委主要负责同志兼任办公室主任。在卫健系统层面成立荆门市医院协会，为推进公立医院高质量发展搭建交流平台。

（二）凝聚建设合力。领导小组办公室充分发挥组织协调职能，制定重点任务清单，明确牵头部门、责任部门及完成时限，督促各项重点任务落实。各地、各相关部门按照全市统一部署，制定完善相应的工作方案和行动计划，充分调动各方资源，扎实组织实施。

（三）强化政策支撑。各相关部门结合职能职责，围绕组织保障、财政保障、人事编制、绩效薪酬、药品供应、价格机制、医保支付等重点领域，积极对接国家、省相关政策，研究制定促进荆门市公立医院高质量发展的政策措施，系统、整体、协同推进改革任务落实。

（四）落实资金保障。建立由各级政府主导，财政部门统筹的资金筹措机制，落实推进公立医院高质量发展项目建设专项资金，加快项目预算执行进度，加强资金监管，确保专款专用。

（五）确保项目安全。各地、各单位依法依规建立责任明晰、安全可控、能力完备、协同高效的项目安全保障体系，将项目安全与项目建设同部署、同推进、同落实，确保各建设项目管理规范、流程完善、万无一失。

（六）严格绩效考核。建立准确反映公立医院高质量发展水平的统计和评价指标体系，对本实施方案执行情况进行常态化监测评估、跟踪分析、动态调整。加强对重点任务完成情况、主要预期性指标完成情况、重大工程项目建设情况等内容的动态考核，定期通报进展。

智慧医院整体解决方案 篇7

随着社会主义市场经济的日趋完善，医疗卫生条件改革的不断深入医院要想在当前激烈的市场竞争中生存并发展，仅仅靠先进的设备和较高的医疗水平是不全面的，还必须在经营管理上不断创新。经营观念的改变推动着病案管理模式的不断创新，病案管理在医院经营管理中的重要性得到重新认识和认可。当然一些新的经营模式与系统也被应用于医院的经营管理方面，比如ERP系统。它主要是通过信息系统对信息进行充分整理、有效传递，使企业的资源在购、存、产、销、人、财、物等各方面得到合理配置与利用，从而实现企业经营效率的提高。市场经济的冲击中医院的经营管理不应该仅仅重视经济效益，社会效益这是更显重要。

1病案管理在医院经营管理中的作用

病案是医疗信息的载体，随着信息技术的发展，病案管理不仅是对病案物理性质的管理，还包括对病案记录的内容进行深加工，提炼出信息，建立完整的索引系统，对病案中的有关资料分类加工、分析统计，对收集的资料进行质量监控，向医务人员和其它使用人员提供高质量的卫生信息服务。多数医院承担着自负盈亏的经济责任，所以医院必须在市场经济中按照市场规律，以特有的经营方式参与竞争。同时医院必须坚持以病人为中心，按照医院工作的客观规律，运用现代化的科学理论和方法，对医院工作进行计划、组织、协调和控制，发挥各种医疗资源的效率和效能，实现最大的社会效益和经济效益。

1．1反馈作用

反映医疗市场的需求，避免医疗资源分配的不合理病案记录病人在医疗服务过程中的各种需求，是反映病人需求的第一手资料。反映医疗质量水平，规范医务人员的医疗行为病案记录着医务人员进行的各种医疗行为。反映医疗费用使用情况，降低医疗消耗病案中记录着病人在整个住院期间的每一项费用。

1．2决策依据

病案管理的主要任务就是对病案中大量的资料和数据进行系统收集、分类和分析，从而提炼出有价值的信息。把从病案中提炼出的大部分信息提供给医院的决策者，能够让医院管理层把握医院运行中的问题和不足，为医院管理层制定切实有效的管理办法和符合实际情况的发展目标提供重要依据。

1．3付款凭证

由于我国医疗制度改革的深入，基本医疗保险制度在我国的广泛开展，病案有了新的作用——付款凭证作用。由于医院的外部环境发生了变化，医疗保险制度的变革导致了医疗费用付款方式发生了变化。同时由于参保人员有了更多的自主选择权，使医院之间的竞争加剧。

1．4法律依据

医疗行业是一个“高危市场”，极容易产生医疗纠纷，发生医疗意外。病案作为重要的医疗文书，成为解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判定医务人员的医疗行为与患者损害后果之间因果关系的重要依据。

2 ERP项目在医院管理中的建设成效

2．1流程规范。有效实施ERP初始目标是建设完善信息化管理的框架，然后再进一步发展，为后期业务系统的细化与优化提供平台；实施中对整个后台业务流程与成本体系进行规范与优化，推动业务部门的规范操作。提高业务数据的严谨性和流程的整体性；而财务对前端业务的有效管控体系也得到逐步提升，有利于成本控制。为未来的预算控制与核算提供了数据支持。

2．2 整体效益 应用ERP管理系统以后就能够建立以ERP财务管理为核心特色的医疗与收款、采购到付款、从物资收发存业务到库存物资的直接核算。从固定资产的实物账到财务账的集成同步管理，实现了基于业务流程与业务执行的信息流、物流、资金流集成统一同步运作模式。

2．2．1财务会计与成本会计高度统一ERP系统的运行，实现了财务架构下财务会计与成本会计高度统一。

2．2．2业务管控到位物资仓库的设立与业务管控依据管理的需要逐渐延伸至分院、门诊和病区，加强了管理精度与透明化，减少了跑、冒、滴、漏，能够实时快捷、全面真实地掌握前端物资流动及后端财务核算状况。

2．2．3强化了固定资产管理力度对固定资产账、卡、物实行统一管理，维修费用跟踪到资产。同时试行贵重设备运行效率分析，以加强资产控管细度与力度。通过ERP系统，可以追踪资产购入与发放信息：从资产采购管控，采购到应付发票匹配，资产发放到科室跟踪。

3 医院经营管理中的社会效益与经济效益

管理行为总是与管理效益的谋取和目标的实现相联系，管理效益的谋取和目标的实现又总是与人类的伦理问题相联系，因此，管理不可回避的问题之一就是管理中效益的谋取方式和谋取行为的伦理问题。现代医院面临的难题是：治病救人的使命与追求利益的行为能否共存?不能共存怎么办?

市场经济对医院和医务人员价值观念冲击的最严重后果不在于对经济利益的重视，而在于

一部分医院和医生在社会效益和经济效益的选择上发生了严重错位，医患关系中表现出来的医方对患方不诚信的背后，折射出的实际是医方对经济利益的`不正当追求。在经济利益的驱动下，医院的角色在不知不觉中发生改变，从社会保障者逐渐演变为市场经济活动中的经营者，正常的医疗活动演变为带有浓重商业色彩的经营活动，医院在非营利和福利的包装下开始了暗自逐利，开始了医院之间的商业竞争。

完成医院救死扶伤、防病治病的社会使命，有赖于纠正医院的逐利行为，完善医院管理道德人格医院应当承担的救死扶伤、防病治病的社会责任，是不容推辞的义务和必须操守的行业准则，决不应该在商业化经营中唯利是图而违反其行业准则。医院的经营要与社会协调发展，以社会卫生资源、医疗服务形式为公众健康提供良好的服务，并获取社会回报。医务人员尤其是医院管理者要正确处理义与利的关系，端正办院理念，强化社会责任意识。加强医院管理道德人格建设，提高全体医务人员的道德水平，为群众提供优质服务。

4、结语

总之，医院在经济运行过程中，需要各种利益关系的平衡与和谐的发展。否则，唯利是图，损害他人利益，最终受损的是医院自身的根本利益。医院的社会使命是救死扶伤，维护人民健康，而绝对不是赚取更多的钱财。医疗服务的道德原则要求我们做到：医患利益统一，患者利益居先；医疗数量质量统一，医疗质量居先：社会效益经济效益统一，社会效益居先；

智慧医院整体解决方案 篇8

为深入实施健康广东行动，推动我省紧密型县域医疗卫生共同体（以下简称县域医共体）高质量发展，构建更加优质高效的县域医疗卫生服务体系，更好满足人民群众健康需求，制定本行动方案。未纳入县域医共体建设的地市可参照本方案开展医疗联合体建设。

一、总体要求

坚持以人民健康为中心，坚持党对县域医共体的全面领导，坚持政府主导，坚持公益性，以强基层为重点，以改革创新为动力，不断健全完善体制机制，全面提升县域医疗卫生综合服务能力，推动县域医共体高质量发展。不断完善县域医共体“总院+分院”组织架构，逐步实现行政、人员、财务、质量、药械、信息等六个方面的统一管理，推进家庭医生签约服务和中医药服务下沉基层、县域内上下信息联通、医防协同等工作不断取得新进展，着力提升县域医疗卫生服务水平，实现人民群众“头痛脑热在镇村解决、常见病多发病在市县解决”的工作目标。

到2025年，全省开展县域医共体建设的15个地市70个县（市、区）基本建成目标明确、权责明晰、分工协作、服务优质、有效运行的县域医共体，大部分县（市、区）的县域内住院率达85%左右，县域内基层就诊率达到65%以上。全省县域医共体运行管理更加优质高效，综合服务能力进一步提升，医防协同、医防融合服务模式进一步完善，县域内财政保障和医保支付可持续，分级诊疗格局基本形成，患者逐渐回流县域、下沉基层，群众健康服务获得感显著增强。

二、工作任务

（一）健全领导体制和组织机制。加强党对县域医共体的全面领导。健全高效有力的县域医共体管理委员会（以下简称医管委）领导体制，由各县（市、区）政府主要负责同志担任医管委主任，医管委日常工作由县（市、区）卫生健康部门承担。县（市、区）政府常务会议每年不少于两次专题研究县域医共体建设事宜。选优配强县域医共体领导班子。完善县域医共体部门协调机制，推动各项政策落实落细。将县域医共体建设情况作为各地各部门全面深化改革和政府目标管理绩效考核的重要内容。鼓励支持县域内社会办医疗机构主动联合社会办诊所等组建县域医共体，作为县域公立医疗卫生服务体系的有益补充。鼓励社会办医疗机构和康复院、护理院加入县域医共体。（省卫生健康委牵头、省有关部门配合，各市、县政府负责）

（二）实现人员统一管理。认真落实《广东省加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》（粤府办〔2019〕18号）关于统一人员管理各项要求和人事制度改革任务。县域医共体总医院（以下简称总医院）拥有对各分院负责人的任命权。大力推动县域医共体内部人员统一招聘、培训、调配和管理。到2024年，全省的县域医共体全部实现内部人员统一管理。（省人力资源社会保障厅牵头、省卫生健康委配合，各市、县政府负责）

（三）全面落实财务统一管理。落实《广东省卫生健康委员会 广东省财政厅 广东省中医药局印发〈关于落实紧密型县域医共体财务统一管理的实施意见（试行）〉的通知》（粤卫规〔2021〕9号）要求，建立县域医共体单独设账、独立核算、统一管理的财务管理新机制，加强财务收支管理，积极推进成本和绩效管理，加强资产的统筹管理，完善内部控制和监督管理机制。到2023年，全省的县域医共体全部实现财务统一管理。（省卫生健康委牵头，省财政厅配合，各市、县政府负责）

（四）深化医保支付方式改革。扩大省级医保支付方式综合改革试点范围。县域医共体结余留用资金按规定提取各项基金后主要用于县域医共体人员薪酬或奖励。患者在县域医共体内部转诊医保起付线连续计算。各级医保部门要强化医保基金日常监管和专项治理工作，从事后稽核转为事前提醒和事中监管，对推诿病人、降低服务质量、转移医疗费用等损害参保人利益行为开展重点监督，动态监测县域医共体医疗费用、转外就医、基金运行等情况，设置预警阈值并开展数据分析，及时向县域医共体反馈信息并加强业务指导。各级卫生健康部门要督促县域医共体完善内部绩效考核和薪酬分配机制，完善内控约束、绩效管理制度，形成相互监督、合作高效的利益共同体。（省医保局、省卫生健康委牵头，各市、县政府负责）

（五）着力推动总医院高质量发展。加大省市三甲医院对县级公立医院的帮扶力度，推动优质医疗资源向县域下沉，补齐总医院医疗服务和管理能力短板，进一步发挥总医院在县域医疗卫生服务体系中的龙头作用和城乡医疗卫生服务体系中的桥梁纽带作用。坚持以县域服务体系整合为抓手，提升总医院专科能力，将县域医共体建设与县级公立医院高质量发展、省“百县工程”、“组团式”紧密型帮扶总医院等各项行动紧密结合，以利益共享机制引导优质资源下沉，提升总医院综合服务能力。到2025年，全省的县域医共体中80%的总医院达到县级医院综合服务能力国家推荐标准。（省卫生健康委牵头，各市、县政府负责）

（六）深化内部运行机制改革。全面落实县域医共体慢病管理中心、联合门诊、联合病房等18项运行指南，将县镇村三级医疗卫生机构串联，引导县域医共体建立利益共享的激励机制，构建县域医共体“总院+分院”“专科+全科”“全县域运作、上下贯通”的一体化服务模式。到2025年，全省的县域医共体全部实现县镇一体化的分工协作、分级诊疗运行机制。（省卫生健康委牵头，各市、县政府负责）

（七）落实“公益一类财政保障、公益二类绩效管理”。各地各有关部门要全面落实基层医疗卫生机构“公益一类财政保障、公益二类绩效管理”政策，拓展服务项目，通过提供优质医疗卫生服务获取合理报酬，实现多劳多得、优绩优酬。到2023年，全省建设县域医共体的70个县（市、区）全部落实“公益一类财政保障、公益二类绩效管理”政策。（省卫生健康委牵头，省人力资源社会保障厅、省财政厅配合，各市、县政府负责）

（八）建立县域医防协同机制。建立健全县域医共体与县级疾病预防控制机构常态化协同工作机制，构建全县域分级分层分流的疫情防控体系。县域医共体要建立公共卫生统筹管理机制，各医院要明确承担公共卫生工作的科室，加强基层防控能力。要完善县域医共体慢性病医防融合管理机制，上下联动，全专融合，提升县镇村一体化的慢病服务能力。到2025年，基本形成较为成熟的县域医防协同机制。（省卫生健康委牵头，省疾控中心配合，各市、县政府负责）

（九）加强基层医疗机构特色专科建设。各地要根据县域医疗卫生服务体系实际情况和县域内居民疾病谱，结合诊疗需求，按照功能互补、差异化发展的要求，科学制定实施各医院特色科室建设规划和年度计划。要通过联合门诊、联合病房等方式，下沉人力、技术、管理等各种资源，推进县域医共体成员单位完成特色科室建设。基层医疗卫生机构特色科室的门急诊量或住院（手术）服务人次、诊疗技术服务性收入，要分别达到该机构年对应指标总量的20%—40%。到2025年，全省建设县域医共体的70个县（市、区）中70%以上的基层医疗卫生机构至少建成1个特色科室。（省卫生健康委牵头，各市、县政府负责）

（十）推进检查检验结果互认。加快推进县域医共体检验中心、影像中心、心电中心、病理中心等各种资源共享中心在县域内全域运行，提高医疗资源配置和使用效率。加强对县域医共体各分院检查检验项目的质量控制和培训。到2023年，基本实现县域医共体各分院之间的检查检验结果互认共享，形成“基层检查+县级诊断”格局。（省卫生健康委牵头，各市、县政府负责）

（十一）加强药事同质化管理。建立县域医共体药事同质化管理机制，落实总药师制度。鼓励总医院建立审方中心，规范处方点评，实现药品的统一目录、统一采购、统一价格、统一配送，加快药学服务下沉基层。加强合理用药同质化培训，加快药学服务信息互联互通，实现县镇远程药学服务，切实提高各分院药事管理水平和药学服务能力。到2025年，全省的县域医共体内部全部实现药事服务质量同质化管理。（省卫生健康委牵头，省医保局、省中医药局配合，各市、县政府负责）

（十二）做实做细家庭医生签约服务。建立家庭医生激励制度，完善签约服务费、绩效考核与薪酬分配方案。允许总医院全科、其他临床医师（含中医类别）在各分院以个人或团队形式提供家庭医生签约服务。总医院要为家庭医生提供绿色通道，将30%以上的专家号源、预约检查、床位等医疗资源交由家庭医生管理支配；要推动资源下沉，通过联合病房、联合门诊、远程医疗，为签约居民提供“一站式”全专结合服务，将基本公共卫生服务融入签约服务全过程。推动“互联网+家庭医生”签约服务，创新服务形式，增强服务的连续性、协同性和高效性。到2025年，全省建设县域医共体的70个县（市、区）重点人群家庭医生签约率达到80%以上。（省卫生健康委牵头，省中医药局配合，各市、县政府负责）

（十三）推动中医药服务下沉基层。落实《广东省中医药发展“十四五”规划》（粤卫〔2021〕10号）要求，着力提升基层中医药服务能力。加大省级政策支持力度，进一步推动院内制剂研发和推广使用。充分发挥县级中医院的积极作用，推动县级中医院协定处方在县域内统一使用，总医院可对医共体成员单位的`中药制剂进行调剂使用。推进中医药适宜技术和中医药学服务下沉至各分院，实现县、镇、村中医药适宜技术服务同质化。（省中医药局牵头，省药品监督管理局配合，各市、县政府负责）

（十四）强化信息化建设。各地要加快总医院和各分院的信息系统互联互通，助力落实总医院对分院人财物的统一管理，以及对县域医共体各类业务进行分析、监管、评价。依托省远程医疗平台，通过远程心电、影像、视频系统，实现专家远程会诊及诊疗指导，让县域内居民就近享受二级以上医院诊疗服务。提升县域医共体智慧管理服务水平，打造数字化、智慧型县域医共体，支撑医疗服务、公共卫生、辅助诊疗、人口健康、医疗保障、药品供应、财务管理、人事管理和绩效管理等应用，为居民提供全生命周期的健康管理服务。到2025年，打造一批上下联通信息共享的数字县域医共体示范县域。（省卫生健康委牵头，各市、县政府负责）

（十五）做实镇村一体化管理。各地要在县域医共体组织结构下，利用县镇一体化管理带动镇村一体化管理，按规定落实乡镇卫生院院长担任公建村卫生站的法定代表人，落实对镇域公建村卫生站的一体化管理，进一步提升村卫生站服务能力和规范化管理水平。到2025年，全省建设县域医共体的70个县（市、区）形成更加优质高效的县镇村一体化三级服务网络，为群众提供连续、综合、上下贯通的全过程全生命周期的医防融合基本医疗卫生服务。（省卫生健康委牵头，各市、县级政府负责）

三、组织实施

（一）加强组织领导。各地要高度重视，建立健全相关工作机制，结合实际细化政策措施，制定推进各项重点任务的时间表、路线图。省有关部门要按照职责分工密切配合，指导各地聚焦重点难点问题，深化改革创新，加强督促指导，积极稳妥推动相关重点工作，确保相关工作落到实处。

（二）强化监测评估与绩效评价结果应用。省有关部门要将县域医共体建设列入省乡村振兴及深化医改年度考核指标体系，各地要将县域医共体建设与乡村振兴、深化医改等工作一并部署落实，加强统筹协调。要充分运用监测评估与绩效评价结果，定期通报县域医共体建设进展情况，对真抓实干的县（市、区）和地市予以通报表扬，对建设进展落后的县（市、区）予以督促推动。

（三）加大投入力度。各级政府要结合实际完善县域医共体建设相关政策，统筹用好上级相关转移支付经费及本级财政资金，形成政策和财政补助的合力，按期完成县域医共体高质量发展的各项任务。

（四）加强宣传总结。认真总结和推广各地各部门在县域医共体建设方面的好经验、好做法，加强舆论引导，积极回应社会关切，注重宣传的引导性和时效性，积极宣传推介我省县域医共体建设成果，营造良好的舆论氛围。

智慧医院整体解决方案 篇9

为确保圆满完成包村工作任务，加快新农村建设步伐，州文化体育、广播影视、新闻出版局包村帮扶工作组于2月22日深入到东城镇xx村调查研究，广泛听取镇、村干部和群众的意见，对帮扶重点进行反复论证。现结合实际，特制定20xx年包村工作计划如下：

一、东城镇xx村基本情况

东城镇xx村位于木垒县东城镇东南部，距镇中心地段2公里，耕地面积22065亩（水浇地550亩，山旱地21515亩），人均耕地面积12.9亩，草场面积0.6万亩，全村有农户527户，总人口1723人，由汉、维、回、满4个民族组成，其中少数民族人口23人，占总人口的1.3%。设1个党总支，4个片区党支部，有党员83人，团员24人，xx年全村人均纯收入7035元，20xx年预计人均纯收入达到8328元。

二、指导思想

深入贯彻落实科学发展观，立足包扶村实际，以改善农村基础设施建设、增强造血功能、持续发展能力和维护社会稳定为重点，通过包扶，使村庄面貌发生大的改观，集体经济条件持续改善，确保圆满完成包村工作任务。

三、工作目标

今年是包村帮扶的第一年，是开创局面的.一年，十分关键。工作组要认真落实中央和省市关于农村工作的方针政策，按照“抓好根本，打好基础，确保重点”的工作思路，加强村领导班子和党员队伍建设，搞好必要的基础设施建设，发展农户经济和村级集体经济，切实帮助解决实际困难，圆满完成第一年的工作任务。

1、通过争取各方支持，在xx村原始村落遗址修建1500平方米的文物陈列馆和进行保护性挖掘，6公里围墙。

2、继续保持和推进社会主义新农村建设成果。围绕人和镇发展规划和该村农村环境整治规划，继续清理“三大堆”、乱搭乱建、漫流污水和硬化街道路面、绿化村庄、亮化主要街道等“三清三化”工作，帮助包扶村进一步改善村级活动场所，修建300平方米文化活动室及配套设施，健全长效机制，提升活动场所的使用率。

3、按照“五个好”要求加强村级班子建设。在农村“两委”换届工作中，密切配合镇党委，按照“五个好”要求和“双高双强”标准，进一步拓宽造人、用人渠道，努力为包扶村选好配强“两委”班子。同时，帮助新一届村“两委”班子制订好任期目标和年度工作目标，健全完善各项民主制度，及时化解各种矛盾隐患，使村级组织运转的制度化、规范化水平较包扶前有较大提高。

4、鼓励引导扶持发展特色产业项目。积极引导包扶村因地制宜，发挥比较优势，改扩建玫瑰花种植大棚200座及基地配套基础设施，增加村级集体收入，带动更多农村群众致富。

5、深入开展“亲情手拉手活动”。局机关副科级以上领导与包扶村困难群众“结队”帮扶，确定“联亲”对象，帮助他们解决实际困难。

6、圆满完成州党委、政府确定的包村工作目标任务。

四、主要措施

一要提高思想认识。充分认识包村工作的重要性，把包村工作作为实践科学发展观、创先争优活动的重要内容，作为服务基层和群众的重要内容，作为优化部门服务职能的一项重要内容，充分发挥组织协调作用，真心实意帮助村集体难点、热点问题，扎扎实实促进村级经济加快发展。

二要落实包村责任。成立包村工作领导小组，负责对包村工作的组织领导和各项包村工作的跟踪落实。

三要加强工作考核。把包村工作作为一项重要任务，列入议事日程，坚持抓业务工作与包村工作两不误。严格落实包村责任制，各项工作完成情况纳入“评先选优”重要内容。

四要科学规划运作。要对照包村工作考核办法，把包村工作任务分解落实到月，逐项抓落实，逐月“回头看”，确保包村工作不落空。特别是自来水改造，要对规划方案的可行性进行科学论证，全程参与工程的事前评审、事中监督和事后评价，切实把这一便民利民的好事办好。

文章来源：//m.swy7.com/a/5282780.html

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