申请书的使用范围广泛,遍及在我们日常生活中。随着我们对自己的要求不断提高,我们经常会看到一些实用的申请书,基本上申请书都带有目的性,我们怎样才能让自己写好一篇申请书呢?下面是小编为大家整理的[申请书模板]民事调解申请书怎么写,仅供参考,希望能为您提供参考!
________县公安局________派出所:
本人李________,系永建辖区________村委会____________村村民,________年____月____日______时许,本村村民杨________及家人因口角和我发生争吵,随后,杨________及家人用木棒将我打伤,导致我受伤。受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院治疗,花去医疗费____________元,还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心(_________)临床鉴字第____________号鉴定意见书及(_________)临床鉴字第340号鉴定意见书鉴定,我的伤情为轻伤,后续治疗费____________元。
鉴于对方的犯罪行为给我的身心健康造成严重侵害,导致我产生了巨额医药费,对方至今也未积极垫付或赔偿任何相关费用。为定纷止争,顺应目前我国的“大调解”居民,构建和谐社会,我恳请你们帮助,对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。
特此申请。
此呈
______县公安局_____派出所
申请人:__________________
________年____月____日
随着时代的变迁与社会的进步,申请书在职场的运用也越来越频繁。申请书是一种实用性的文章,是表达我们需求的有效文章。什么样的申请书才是比较合理的呢?小编现在向你推荐调解申请书怎么写系列,不妨参考一下。希望你喜欢!
XX公安局交警大队:
当事人XX,男,XX年生,身份证号5XXXXX,车辆牌号XXXXX,联系电话XXXXX,XX省XX县人,住XX省XX县XX乡XX村XX组,于XX年XX月XX日XX时XX分在XX处发生交通事故,至XX当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及XX死亡损害赔偿部分进行调解。
请求事项:请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人:XX
XX年XX月XX日
编号:_______________(______)______调______号
申请人:_______________
被申请人:_______________
纠纷简要情况:___________年______月______日晚______时左右,申请人________________在被申请人________________开办的________________拉丝厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计________________余元。_______________拒绝为其支付医疗费用。________________在多次于其交涉未果的情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。
经调解,自愿达成如下协议:
1.由________________承担所有的医疗费用_____________元;
2.________________与________________即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限:_______________
1.本协议签定之时,由_______________一次性支付________________现金________________元;
2.在________________年______月______日前,由________________为________________付清所有的医疗费用。
本工伤纠纷调解协议书一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名)_____________
调解员(签名)_____________
________________年__________月___________日
(一)患方当事人基本情况
患者姓名:XX性别:X年龄:XX
身份证号:XXX电话:XXX家庭住址:XXX
委托代理人姓名:XX电话:XXX与患者关系:XX
(二)申请调解的纠纷事实:
(三)申请调解的争议要点及理由:
(四)申请调解的赔偿金额:
特申请XXX地区医疗纠纷调解委员会予以调解。
申请人:
申请日期:20xx年xx月xx日
XX县公安局交警大队:
当事人李XX,男,1967年生,身份证号5110231967XXXXX,车辆牌号云LXXXXX, 联系电话138872XXXXX,四川省安岳县人,住四川省安岳县八庙乡XX村XX组, 于20xx年 06月 24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故,至张XX当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张XX死亡损害赔偿部分进行调解。
请求事项:请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人:李XX
申请人:
被申请人:
住 址:
法定代表人:
调解请求: 按规定足额发放申请人产假期间工资共计人民币1xx元
事实与理由: 申请人自 年 月入职被申请人处,担任 一职,月薪6000元。工作一直至今,今年 月,申请人因怀孕待产获批三个月的产假,但申请人产假只休了二个月就被被申请人要求去上班。因此实际只休产假2个月。 被申请人虽为申请人购买了部分社会保险,但并未购买生育保险。因此根据法律规定,产假期间的待遇由被申请人负担。产假后,申请人一直向被申请人要求支付产假期间的工资,但被申请人一直不予答复。直至今年10月9日才收到人事部经理口头通知。通知说工厂所有产假均只发两个月工资,而且工资标准是月薪1130元。这明显是违反我国法律规定的。
1我国法律明文规定,女职工产假在90天以上。而被申请人规定只发两个月的工资。
2、根据《广东省职工生育保险规定》第十五条第一款第二项规定:“女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。”被申请人故意规避本条“生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足”的规定,一律按东莞市10年度在岗职工月平均工资1130为基数是明显违法的。按本人每月工资6000元计算,生育津贴远远低于本人工资标准,因此被申请人应按6000元的标准支付。
为保护申请人的合法权益,维护我国和谐的劳动关系,特向贵委提出调解申请,请依法调解。
申请人:
申请人:姓名(或用人单位名称)
地址: 职务(岗位):
法定代表人: 职务:
委托代理人:
被申请人:姓名(或用人单位名称)
地址: 职务(岗位):
法定代表人: 职务:
委托代理人:
事由:因××××××××(事由)产生争议,申请调解。
调解请求:
事实与理由:
为此,向×××劳动争议调解委员会申请调解,请依法调解。
申请人:(签名或盖章)
_年_月_日
申请人:
地址:
申请事项
请求被申请人依法支付装饰工程欠款148000元。
事实与理由
20xx年2月20日,申请人与被申请人签订建筑装饰工程施工合同。20xx年2月22日申请人派施工人员进驻微山西部热点歌厅装饰工程工地开始施工,于20xx年5月1日按期竣工,由被申请人验收合格。按照合同约定:合同价款总计:86万元,应分三次付清,但被申请人没有按约履行。微山西部热点歌厅20xx年5月15日开业后,申请人多次派人要求被申请人结清余款,截止20xx年8月4日,被申请人累计支付712000元,至今尚欠申请人148000元未付。
因此,为了维护申请人的合法权益,根据我国《民法通则》、《民事诉讼法》及其他法律、法规的相关规定,特申请依法调解。
呈致
xx县付村镇人民的政府(人民调解委员会)
申请人:
20xx年3月2日
申请人:_________________
被申请人:_________________住址:_________________法定代表人:_________________
调解请求
按规定足额发放申请人产假期间工资共计人民币__________元
事实与理由
申请人自_______________年______月入职被申请人处,担任一职,月薪_______________元。工作一直至今,今_______________年_________月,申请人因怀孕待产获批三个月的产假,但申请人产假只休了二个月就被被申请人要求去上班。因此实际只休产假2个月。
被申请人虽为申请人购买了部分社会保险,但并未购买生育保险。因此根据法律规定,产假期间的`待遇由被申请人负担。产假后,申请人一直向被申请人要求支付产假期间的工资,但被申请人一直不予答复。直至今年_________月________日才收到人事部经理口头通知。通知说工厂所有产假均只发两个月工资,而且工资标准是月薪___________元。这明显是违反我国法律规定的。
1、我国法律明文规定,女职工产假在90天以上。而被申请人规定只发两个月的工资。
2、根据《_______________省职工生育保险规定》第十五条第一款第二项规定,“女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。”被申请人故意规避本条“生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足”的规定,一律按_______________市10年度在岗职工月平均工资_______________为基数是明显违法的。按本人每月工资_______________元计算,生育津贴远远低于本人工资标准,因此被申请人应按_______________元的标准支付。
为保护申请人的合法权益,维护我国和谐的劳动关系,特向贵委提出调解申请,请依法调解。
此致
_____________劳动仲裁调解委员会
申请人:__________________
______________年______月_____日
申请书在现实生活中的使用还是挺广泛的,在写申请书时要注意语言的准确性和逻辑性。你知道申请书在我们的生活中的重要性吗?你可以读一下申请书范文网整理的民事撤诉申请书怎么写,仅供参考,欢迎阅读。
申请人:_______________ 地址:_______________
被申请人:_____________ 地址:_______________
被申请人:_____________ 地址:_______________
原起诉案由:经济纠纷
申请人因与_______________、__________的经济纠纷一案,于_____年_____月向你院起诉,业经你院立案受理,现因被申请人已向申请人全额支付所欠货款,依据《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,特申请撤回起诉,请予批准。
此致
_______人民法院
申请人:_________
法定代表人:__________
_____年_____月_____日
申请人:______市______区______保温材料厂
住所地:______市______区______路______号
法定代表人:高______,厂长。
被申请人:______市______建材工业公司。
住所地:______市______区______路______号
法定代表人:蔡______,经理。
原起诉案由:
申请人于______年______月______日对______市______建材工业公司拖欠货款一案向你院起诉。
撤诉请求与理由:
现申请人和被申请人经过协商,已达成货款支付协议,为便于双方今后继续合作,申请人请求撤回起诉。
此致
______市______区人民法院
申请人:___市___区___材料厂(加盖公章)
法定代表人:___________________(签名)
___________年___________月___________日
申请人:XX、性别、出生年月、民族、职业或工作单位和职务、住所或常住地,联系方式。
委托代理人:XXX(律师只写其姓名、工作单位和职务。)
申请人因XXX一案,于XX年XX月XX日向您院起诉现经你院立案受理。现因XXX。特此申请撤回起诉(或上诉),请予核准。
原在起诉时所附送的证据材料证据:(写明名称)共XX件,请予发还。
此致
XXX人民法院
申请人:XX
XX年XX月XX日
[概述]
撤诉申请书是指民事案件中原告在依法提起诉讼后,人民法院判决之前,向人民法院撤回诉讼的书面申请。
[写作要点]
民事撤诉申请书的写作要点:
1、首页上方注明文书名称。
2、申请人和被申请人基本情况:申请人和被申请人是公民,应写明其姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、住址等基本身份事项。申请人和被申请人是法人或其他组织的,应写明其全称、地址及其法定代表人姓名、职务。
3、案由:应写明申请人撤诉申请所指向的原诉讼的案由|、时间。
正文
写明撤诉请求与理由。
制作时应首先阐明申请人是撤诉的原因,当事人撤诉原因有很多,如:双方经协商达成和解,对方当事人主动履行义务,上诉人愿意服从原裁判等。然后提出撤诉的请求。
尾部
1、致送人民法院名称。
2、申请人签名,申请人是法人或其他组织的,应加盖单位公章。
3、申请日期。
民事撤诉申请书写作时,应注意:申请人撤诉的理由应写清楚,因为撤诉申请只有经过人民法院审查后。认为符合法律规定,才发生终结诉讼的法律效力,所以撤诉理由应写清楚,而且合法。此外,如果起诉或上诉时附送证据,需要请求发还的,应在撤诉请求与理由后写明退还证据。
[格式]
民事撤诉申请书
申请人:
被申请人:
原起诉(或上诉)案由:
撤诉请求与理由:
此致
人民法院
申请人:
年
月
日
范例
民事撤诉申请书
申请人:xx市xx区xx保温材料厂
住所地:xx市xx区xx路108号
法定代表人:高xx,厂长
被申请人:xx市xx建材工业公司
法定代表人:蔡xx,经理
起诉案由:
申请人于199x年9月23日对xx市xx建材工业公司拖欠货款一案向你院起诉。
撤诉请求与理由
现申请人和被申请人经过协商,已经达成货款支付协议。为便于双方继续合作,申请人请求撤回起诉。
此致
xx人民法院
申请人:xx市xx区
xx保温材料厂(加盖公章)
法定代表人:xx(签章)
199x年x月x日
________县人民法院:
你院受理刑事附带民事诉讼原告人________、________、________、________、________、________诉被告祝__________、________保险股份有限公司________分公司、________汽车运输公司及________、________等人道路交通事故附带民事赔偿纠纷一案,因被告人________已与五原告人协商,赔偿和兑现了所有的赔偿费用。为此,依据《刑事诉讼法》的有关规定,特申请要求撤回对被告________、________保险股份有限公司________分公司、________汽车运输公司及________、________等人的刑事附带民事起诉,希人民法院予以裁定准许为感!
申请人:________________
________年________月________日
当人们的生活水平越来越好,我们会遇到各种需要撰写申请书的场合,申请书是一种当事人表达意愿的一类文书。怎样让自己的申请书让人印象深刻呢?于是,小编为你收集整理了[热门]民事调解申请书范文5篇。欢迎阅读,希望你能阅读并收藏。
申请人:
地址:邮编:电话:
法定代表人:
委托代理人:电话:
被申请人:
地址:邮编:电话:
法定代表人:
委托代理人:电话:
调解请求:
1、
2、
事实与理由:
.
此致
惠州商事调解中心
申请人:(签字盖章)
二OO年月日
【注】:调解申请书应附有争议合同、单证等证明材料,且均应按顺序填写在证据清单上。
申请人:_______________性别________地址________________________职务(岗位)________________
法定代表人职务________________委托代理人________________
被申请人:_______________性别________地址________________________职务(岗位)________________
法定代表人职务________________委托代理人________________
事由:因____________________________(事由)产生争议,申请调解。
调解请求:
事实与理由:
为此,向__________法院申请调解,请依法调解
(申请人签名或盖章)
_______年_______月_______日
申请人名称:__市____有限责任公司
法定代表人:袁____
托代理人:李
被申请人名称:__市____有限责任公司
法定代表人:____
托代理人:黄
争议的主要事实:
申请方与被请方于__年 月 日签订棉纱购销合同,总价款30万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产,被请方按封样验收。__年__月,申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后,以其中价值1千元的产品含有化纤成份,颜色不符,要求退货。申请方认为,产品与封样相符,不同意退货。为此,双方发生争执。协商不成,____纺织有限责任公司向我局提出调解申请。调解结果:
经查明:此产品与双方封存的样品相符,应视为合同约定的质量。经本局主持调解,双方共同协商,达成协议如下:
一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外,其余货品由被申请方收购。
二、 年 月 日双方所订购销合同,自本协议成立之日起终止。
三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于__年 月底前付清。
四、其他无争议。
本调解书与裁决书具有同等法律效力。
申请方代理人:
被申请方代理人:
调解员署名:
年 月 日
XX县公安局XX派出所:
本人李,系永建辖区xx村委会X村村民,x年12月26日21时许,本村村民杨及家人因口角和我发生争吵,随后,杨及家人用木棒将我打伤,导致我受伤。受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院治疗,花去医疗费87911.04元,还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心()临床鉴字第339号鉴定意见书及临床鉴字第340号鉴定意见书鉴定,我的伤情为轻伤,后续治疗费4500——5000元。
鉴于对方的犯罪行为给我的身心健康造成严重侵害,导致我产生了巨额医药费,对方至今也未积极垫付或赔偿任何相关费用。为定纷止争,顺应目前我国的"大调解"居民,构建和谐社会,我恳请你们帮助,对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。
特此申请。
此呈
申请人:李X X
xx年xx月xx日
申请人姓名:性别:年龄:
工作单位:
地址:
联系方式:
名称:
住所:邮编:
法定代表人:
联系方式:
被申请人姓名:性别:年龄:
工作单位:
地址:
联系方式:
名称:
住所:邮编:
法定代表人:
联系方式:
我单位/我_________________因____________发生争议,依据《电力争议调解暂行办法》之规定,现向贵会(局)提出调解申请。
争议事项:
____________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________
事实及理由:
____________________________________________________________
_______________________________________________________________
____________________________________________________________
相关证据:
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
此致
申请人(签名或盖章):
年月日
文章来源:http://m.swy7.com/a/5155882.html
更多