个人医疗申请书

个人医疗申请书五篇。

伴随着企业发展的脚步越来越快，有很多场景都需要我们写申请书，申请书具有请求性和实用性。优秀规范的申请书要怎么写呢？下面由小编帮大家编辑的《个人医疗申请书五篇》，欢迎大家阅读，希望对大家有所帮助。

个人医疗申请书 篇1

申请医疗结构申请书

尊敬的有关部门：

我是某地区的一位医务工作者，并代表我们医院团队向贵部门申请医疗结构的建设。我们深感当前医疗资源不足的紧迫性，也意识到医疗结构的重要性。因此，我们希望通过这封申请书能够得到贵部门的支持，为我们的医院提供更好的医疗服务。

让我们回顾一下当前医疗资源的现状。随着人口的增加和老龄化趋势的加剧，当前的医疗资源已经远远不能满足人们的需求。我们的医院作为地区重点医院，每天都面临着大量的患者就诊需求，但由于资源有限，我们无法及时提供最好的医疗服务。因此，建设一座医疗结构对于改善市民的医疗待遇非常必要。

我们看到医疗结构对于医院发展、科研和教育的意义。医疗结构将为我们的医院提供更多的空间，以便我们能够引进更多的先进设备和技术。在新的医疗结构中，我们可以设立更多的科室，改善诊疗环境，提升医疗水平。医疗结构还可以为医院的科研工作提供更好的设施和环境，促进医院的创新和进步。另外，医疗结构还可以为医院的教育工作提供更好的平台，培养更多的医务人员，推动医疗事业的长远发展。

最重要的是，医疗结构的建设将给地区居民带来更好的医疗保障。通过建设一座医疗结构，我们可以提升医院的整体服务能力，减少患者的等待时间。医疗结构还可以提供更全面的医疗服务，满足人们的不同需求。无论是日常的看病就诊，还是紧急的抢救手术，医疗结构都能够为患者提供及时、有效的医疗救治。这将极大地改善地区居民的就医状况，提高人民的幸福感和满意度。

值得一提的是，我们的医院团队对于医疗结构的建设已经有详细的规划和构想。我们希望在医疗结构中建设多个独立的科室，包括内科、外科、妇产科、儿科等，并配备现代化的医疗设备。同时，我们还计划建设一座创新中心，致力于开展前沿医学研究和学术交流，提升医院的学术声誉和影响力。我们已经与多家国内外知名机构和专家进行了沟通和合作，获得了他们的支持和认可。

小编认为，我代表我们医院团队诚恳地向贵部门申请医疗结构的建设。我们坚信，通过建设医疗结构，我们不仅能够改善地区居民的医疗保障，为他们提供更好的医疗服务，也能够促进医院的科研和教育事业的发展。我们深信，在贵部门的支持下，我们将能够成功建设一座先进、现代化的医疗结构，为地区居民的健康保驾护航。非常感谢贵部门对我们的关注与支持！

期待贵部门的回复！

此致

敬礼

医务工作者代表 XXX

个人医疗申请书 篇2

医疗分队申请书尊敬的有关部门：我谨代表XX医院，特向贵部门申请成立医疗分队，以积极响应国家的召唤，为国家和人民服务。作为一家拥有雄厚实力和丰富经验的医疗机构，XX医院始终以热情、专业和高效的服务赢得了社会各界的赞誉。我们深知，在紧急自然灾害、突发公共卫生事件以及其他紧急救援任务中，医疗援助是人们最关切的需求之一。因此，我们希望能派遣一支医疗分队，为灾区人民提供急需的医疗救助和健康服务。首先，医疗分队将由我院最优秀的医务人员组成，包括外科、内科、儿科、妇产科、眼科、耳鼻喉科等主要科室的专业医生和护士。这些医护人员具备丰富的救援经验和过硬的技术能力，能够在灾区迅速投入工作。为了确保分队的准备充分，我们将组织相关人员参加系统的应急救援培训，提高他们的应变和适应能力。其次，我们将配备先进的医疗设备和紧急救援用品。面对灾区严重的医疗条件，我们将带去足够的医疗器材、药品和防疫物资，确保能够开展各类救援和治疗工作。我们将按照医疗救援计划提前进行物资储备和准备，以应对各种紧急情况。此外，我们也将配备心理医生和社会工作者，关注受灾人民的心理健康。在自然灾害和突发公共卫生事件中，人们往往承受着来自生命物质的巨大压力，面临着长时间的恢复期。我们深知心理健康在康复过程中的重要性，所以将通过心理支持和心理咨询来帮助灾区居民克服困境，重建生活信心和幸福感。最后，我们希望能派遣医疗分队参与国际医疗合作。中国医疗援助在国际上享有很高的声誉，我们愿意积极参与国际救援活动，为有需要的国家提供医疗援助，传递中国医院的温暖和友谊。作为一所以患者为中心的医院，我们将始终秉承"医术高超，关爱至上"的服务理念，不仅致力于提供优质的医疗和健康服务，也愿意积极履行社会责任，参与到国家救援和援助工作中去。我们坚信，只有通过医疗救援，才能最大程度地帮助受灾人民摆脱困境，实现健康和幸福。感谢贵部门对本次医疗分队申请的关注和支持！我们热切期待能获得贵部门的批准，相信通过我们的努力，一定能够为国家和人民带来更多的福祉。再次感谢！XX医院日期：xx年xx月xx日

个人医疗申请书 篇3

县民政局：

我叫xxx，今年62岁，身份证号码为xxxxxxxxxxxxxxx。系我县xx村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。

我于邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。

我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。

我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。

此致

敬礼!

签名：xxx

时间：20xx年**月**日

个人医疗申请书 篇4

医疗分队申请书

尊敬的相关部门领导：

我谨代表XXX医院，怀着满腔的热情和使命感，向贵部门提交我们医院的医疗分队申请书。我院拥有优秀的医护团队和先进的医疗设备，我们愿意派出一支精英医疗团队，深入地方进行紧急救援和人道援助。

一、申请背景

当前，世界各地一些国家和地区常常因自然灾害或军事冲突而遭受严重的人道危机，造成大量伤亡和疫病蔓延。此时，及时的医疗援助对于救治伤员、防止疾病传播和维护社会稳定具有非常重要的意义。我院作为一所拥有雄厚实力的医院，怀揣使命感，希望能为这些受灾国家和地区提供帮助。

二、医疗分队的人员和专业能力

我院将从医生、护士、医技人员中挑选出最优秀的团队成员，组成一支高素质、专业化的医疗分队。我们是以急救为主要任务的团队，特别擅长疾病预防控制、紧急救治和灾后心理疏导。团队成员均具备丰富的国际援助经验和良好的团队协作能力。我们将秉承医者仁心的信念，全力救助患者，用实际行动为受灾地区增添一丝希望。

三、医疗设备和物资保障

我院设备先进、设施完备，具有高质量的救治能力。我们会携带急救车、氧气呼吸机、心电图监护仪等现代化医疗设备，在荒凉的灾区为患者提供全方位的救治服务。

同时，我们将准备足够的物资保障，如药品、防护用品、消毒设备等，确保在恶劣条件下仍能提供高质量的医疗服务。

四、计划安排和工作内容

我们将严格按照相关规定和程序组织医疗分队的派遣工作。申请通过后，我们将尽快启动应急预案，准备各项必要物资，并且与相关国家或地区进行沟通，了解灾情和救援需求。

一旦接到具体派遣通知，我们会迅速组织医疗分队前往灾区，进行人道救援。在灾害和疫情得到控制以后，我们还将开展相关的培训和知识普及活动，以提高当地人民的医疗素养，增强他们的自救能力。

五、合作与共赢

医疗分队的派遣需要多方的合作和协调。我们将主动与受援方、相关部门以及地方医院进行良好的沟通与协作，确保救援工作的顺利进行。我们深知合作的重要性，愿意与各相关单位通力合作，共同为促进灾区的恢复和发展而努力。

感谢贵部门对于我们医院医疗分队派遣工作的关心和支持，我们期待能得到批准和指示。我们将信守承诺，尽己所能，为受灾地区提供优质的医疗服务。我们相信，在各方共同努力下，受灾地区将迎来新的希望与未来。

最后，我们衷心希望贵部门审慎考虑我们的申请，给予我们派遣医疗分队的机会，让我们能早日出发，为灾区人民带去健康和生命的希望。我们期待着与受灾地区的人民共同渡过难关，共同创造美好的未来！

再次表示衷心的谢意！

XXX医院医疗分队

日期：

个人医疗申请书 篇5

医疗救助申请书范文3篇

城乡医疗救助申请书1

xx民政部门：

本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借xx元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。

此致

申请人：

年月日

城乡医疗救助申请书2

xx民政部门：

我叫陈昌贝，现年新沟镇、交通村五组。电话********

我在2013年2月15日因做鼻炎手术住进XX县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都2013年7月2号。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。。望被救助为谢!

此致，

敬礼!

签名：

日期：年 月 日

城乡医疗救助申请书3

本人系乡xxx(镇)xxx村xxx(社区)居民。

家庭人口 xxx。现住xxx 。

因患xxx病，于 xx年 xx月在 xxx医院住院治疗，花费医疗费用 xxx元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。

申请人：

年xxx月xx日

签名：

日期：年 月 日

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编辑精选：医疗报销申请书模板汇总五篇

申请书包括辞职申请书、升职加薪申请书等。在我们现在的生活中，我们时常会涉及到申请书的写作，申请书的格式一般都会有固定的要求，优秀的申请书要怎么写才能写出来呢？下面是小编帮大家整理的编辑精选：医疗报销申请书模板汇总五篇，仅供参考，大家一起来看看吧。

医疗报销申请书【篇一】

尊敬的县医保中心领导：

我名xx，现年70岁，系特困破产企业列家桥煤矿退休职工，因曾经工作环境恶劣等原因，近十年来，身体一直不好，疾病多达十余多种，一直靠住院打针吃药维护生命，十多年来医药费自付就花去我近二十万元，而我一个特困企业退休人员，每月工资几百元，仅能解决基本生活而已，疾病造成我家极度贫困，负债累累，家里正常生活都难以维持。20xx年12月22日，我因生病再次到石潭镇人民医院住院治疗，入院时我上交医疗卡给医院予以医保报销，于20xx年12月27日出院，医院告之年底医保中心搞核算，医保卡资金冻结，要我把医保卡留在医院等年后再报，报后再通知我来拿卡，数月后，医院没通知我去拿卡，我因身体原因也一直没去石潭医院要卡。直到今年四月初，石潭医院来电说，我医疗卡内没有钱报销，我住院1900多元费用要自己拿钱去医院交，否则扣留医保卡。我因经常要住院，必须要有医疗卡，万般无奈下求爷爷告奶奶，东拼西凑借款1900多元交给石潭医院赎回医疗卡，石潭医院告诉我，现在我们单位医疗卡由县医保中心转到市医保中心，医院告之要我找市医保中心报销，我拖着病体三次到市医保中心咨询报销事宜，市医保中心则告诉我20xx年的住院医疗费用报销是由县医保中心报销，与他们无关。因身体原因无奈之下，我托儿子二次到你们这里咨询报销医药费事宜，却告之此事与你们无关，要我儿找列煤清算组解决，我儿数次电话联系列煤清算组成员与主任，他们且说此事与他们无关，一致要我找你们县医保中心给予报销，你们双方却各持一词，让我搞不清东南西北。现我再次书面请求你们县医保中心报销我住院医疗费用，如果你们县医保中心确实不能解决此问题，敬请县医保中心领导在我申请书上陈述不能给予医疗费用报销理由，并由领导签名，以此维护我的合法权益！

申请人：xx

20xx年x月xx日

医疗报销申请书【篇二】

尊敬的领导：

你好!

我叫xxx，是xx省xx村的居民，家中有四口人，此刻居住在自家的土房子里，房屋是xx年自我动手建的，住房面积为45.2平方米。我家收入只有420元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭状况是：

我本人，xx年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。一向没有没有工作也没有固定的收入。

妻子，xxx，xx年生，没有参加过工作，没有任何收入。

女儿，xx年出生，早就远嫁外地，住xx省xxx，曾在当地的砖厂打小工，月工资300元。其夫，是同厂的拉砖工人，月工资300元。她有一个女儿，2周岁。她家生活也很困难，不能给我生活费用。

儿子，xxx，xx年生，先天性呆傻，无工作无收入。

由于我和我丈夫年纪大了，干不动活了，加上积劳成疾，昂贵的.医药费让我没敢再跨过医院的门槛，此刻生活举步维艰，特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

医疗报销申请书【篇三】

xx市退休办：

申请人：xxxx，男，今年5x岁，家住xxx。系xxx老职工，于xxxx年x月退休。

因患重病，于xxx年xx月在xxxxx医院xxxx科检查，被确诊为xxxx。（之前的检查到确诊的经过可以简单描述）

自xx月份及随后两个多月住院治疗期间，共计已用（除医保垫付）自付费用xxx元。截止到x月x日申请人宋纯伟及其家庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。

目前申请人的病情还在发展中，一直入院在xxxxx医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗xx次，现已做过x次化疗，每次需要自付费用xxxx元。除了化疗费用，申请人还需xxxxxx（每日打针吃药以维持生命，把实际情况自己写写）。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去，需要退休办及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。

申请人及家庭有五人，妻子xxx5x岁，是xxxxx老职工，退休x年。申请人退休金xxxx元，妻子退休金xxxx元，家中儿子收入微薄，儿媳在家里带孙女还没有收入。本来申请人的退休金还可以补贴一下子女，维持日常生活还尚可，所以也一直都没有存款。之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。本人已经欠下了重重债务，无法承担这样的大病医疗费用，还有后期的化疗治疗更加昂贵的医药费用。现在因癌症治疗，无法支付后期巨额医疗费用，实在无法延续生命。

申请人为xx工作已达三四十年，并且兢兢业业，无怨无悔。却在刚刚退休，颐养天年的时候，病魔缠身，倍感痛心和绝望。申请人家属xxxx，目前不是因丈夫患重病无法生存，也不会向退休办及政府提出请提出申请救济，实属没有办法解决现实困难。

恳请退休办领导支持、关心恩施救济，使得申请人能继续治疗下去。本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

医疗报销申请书【篇四】

尊敬的xx县民政局领导：

本人系xx县、xx镇、xx村委会xx组村民xx，女，xx族，初中文化，现龄28岁。我于20xx年xx月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至xx年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。

20xx年xx月xx日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术治疗。

因此，20xx年xx月xx日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于xx年xx月xx日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢！

特此申请

申请人：

日期：

医疗报销申请书【篇五】

生育医疗保险报销申请书

深圳市社会保险基金管理局XX分局：

本人XXX系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX），系本地生育医疗保险参保人（社保卡号： XXXXXXX；电脑号：XXXXXXX），20xx年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。 本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感！

申请人： (签字)

申请时间：20xx年X月X日

委 托 书

本人XXX系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码XXXXXXXXXXX），系本地生育医疗保险参保人。20xx年X月X日本人与XXX（男，身份证号码XXXXXXXXXXXX）登记结婚后，并于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院剖腹生下一女，双方均系初婚初育，符合国家生育政策。

鉴于女方尚属哺乳期，不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相关事宜，现全权委托XXX（女，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXX）代为办理生育医疗保险报销相关手续，请予以办理为感！

委托人： (签字)

委托时间：20xx年X月X日

范文系列之医疗事故鉴定申请书五篇

申请书一般用来集体或者个人向组织和企业提出请求。由于各种各样的现实原因，我们有时需要撰写一些申请书递交给上级，一些实用的申请书能够帮助我们达成自己的目标，你是否知道申请书怎么写才能让人眼前一亮呢？下面是小编帮大家整理的范文系列之医疗事故鉴定申请书五篇，仅供参考，大家一起来看看吧。

医疗事故鉴定申请书(篇一)

一、写明申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等);

二、被申请人的基本情况;

三、申请事项;

四、事实和理由;

五、证据材料。

医疗事故申请鉴定步骤

1：医疗事故赔偿案件;第一步是要作医疗鉴定的;这是发生和确认医疗事故的主要构成要件;也就是划分责任的合法的有效证据。

2：第二步是要确认该事故属于哪个等级（分四个等级）

3：处理意见应由当地卫生行政主管部门负责;

4：根据国家《医疗事故处理条列》第三十七条----当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。也就是说超过1年后;法律不予保护（不受理）。

医疗事故的鉴定部门：

卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

医疗鉴定的时间期限：

负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。也就是说如果是现在申请鉴定，医学会正式受理后60日内应该拿到鉴定书。

鉴定结果不属医疗事故申请鉴定谁出钱

《医疗事故处理条例》第34条规定：“经鉴定属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付;不属于医疗事故的，鉴定费用由医疗事故处理申请的一方当事人支付”。

这就可能出现两种情况：一、如果医院提出申请，不管结果怎样，都得出鉴定费;二、如果患方提出申请，只有结论不是医疗事故时，才出鉴定费。由此可见，在出鉴定费问题上，患方似乎比医方更有利。

为什么会出现医疗机构申请鉴定结论不构成医疗事故，反而要承担鉴定费用的情况呢?

有关专家说，这符合法理原理。因为在医疗纠纷的事实主体中，有过错的只涉及一方，即医院;而即便该纠纷不构成医疗事故，患方也不存在过错。所以，在不构成医疗事故的前提下，不能追究谁有过错，只能是“谁申请，谁付费”。

医疗事故鉴定申请书(篇二)

申请人：xxxx信，男，现年xx岁。住址：xxxxxx号。身份证号码：xxxxxx。联系电话：xxxx

被申请人：xxxx人民医院

申请事项：

一、请求对南康市第一人民医院医疗是否错误进行鉴定。

二、请求对申请人继续治疗所需费用进行鉴定。

事实和理由：

申请人之妻朱启英因突发失语、左侧肢体功能障碍4小时于20___年10月4日入住被申请人处，入院诊断为：1.脑出血；2.高血压病3级极高危组；3.脑梗死恢复期；4.颅内动脉瘤。

诊疗经过：经过26天住院治疗，于20___年10月30日出院，出院诊断情况：患者失语较前有所好转，右侧肢体偏瘫。事实，申请人出院后，病情并未如医院所述，实际情况更加严重，目前完全失语，肢体不但偏瘫，且逐渐萎缩，接近植物人状态，让申请人全家陷入了精神崩溃状态。经咨询医疗专家，申请人目前病情加重的原因是因被申请人的诊疗过错造成，原因是医师行微创引流术，部位偏离，误伤神经。为此，特申请依法鉴定。

此致

敬礼！

申请人：xxxx

20xx年xx月xx日

医疗事故鉴定申请书(篇三)

申请人：，女，出生于年月日，汉族，

身份证号：住址：

联系方式：

被申请人：

单位负责人：地址：

联系方式：

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定；

事实和理由

xx年xx月xx日，申请人因交通事故造成的人身伤害到被申请人处就诊。入院时的诊断为：xx年xx月xx日下午被一正在倒车的面包车撞倒，造成申请人面部外伤，左上肢腕关节以上，胳膊肘以下骨折，左腿小腿骨折，由120救护车送至被申请人处，被申请人安排申请人拍片子、各项化验，诊疗结束后，申请人在被申请人的骨科住院治疗，门诊住院号为xxx.

第二天也就是xx年xx月xx日，被申请人给申请人检验的生化检验报告单上明确显示，申请人的肌酐CRE的检验结果为675H、尿素氮BUN为19.5H.而正常成年女性的肾功能检测指标为肌酐（CRE）正常参考范围：0～159μmol/L.尿素氮（BUN）正常参考范围：2.6～8.3mmol/L.血尿素氮与肌酐比值（BUN/CRE）正常参考范围：15～24：1.很显然，申请人的肌酐值已经很高，在肌酐值高的情况下不能使用药物甘露醇。但是被申请人在这样的情况下，二十多天的时间持续使用该药物，直到xx年xx月xx日晚上八点造成申请人休克。被申请人组织内科医生进行会诊，会诊后就给申请人家属下达病危通知书，要求申请人家属就使用甘露醇的治疗单签字，并告知申请人家属使用甘露醇可能造成生命危险。申请人无奈只好转到山大医院进行治疗。至xx年xx月xx日0：30分申请人转院时的检查结果显示，除了入院时的受伤情况后还多了一项，肾功能不全。

被申请人不当的治疗方案、错误使用药物，造成申请人的病情严重恶化，现申请人向贵院提起申请，要求对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。

此致

区卫生局

申请人：

xx年xx月xx日

申请人的受托人：

联系方式：

医疗事故鉴定申请书(篇四)

申请人：刘________，男，56岁，工人，现住______省______市______区_____街______号。系死者刘的父亲。

死者：刘________，女，22岁，工人，生前住址同申请人。

被申请人：_______省_______市______区卫生院。

法定代表人：孙_______，院长。

请求事项：请______市卫生局医疗事务技术鉴定委员会为死者刘______的死亡原因和______市______区卫生院的抢救情况作出鉴定结论。

事实和理由：我女儿刘_______于______年_______月______日下午2时许服毒自杀，被家人发现时，虽然神志不清，但呼吸、心跳都正常。我们立即用车把刘_______送到附近的______区卫生院去紧急抢救。刘_______被送到卫生院以后，该院抢救室锁门，医护人员不知去向。经过四处打听才知道，抢救室的张大夫回家给孩子喂奶，护士宋_______去商店了。约半小时后，张大夫和宋护士被找到抢救室，这才开始洗肠等抢救活动。虽然经过半小时的抢救，终因错过了抢救的良好时机，刘______死在卫生院。我们要求区卫生院对此有个正确说法和妥善处理。该院的结论是：刘_______服毒剂量大，即使及时抢救也不会有效果。该院的结论是：刘________的死亡属正常死亡，不属医疗事故。为此，医患双方发生了争执。

我们认为，医疗事故分技术事故和责任事故两种。卫生院的抢救室在正常工作时间锁门，医护人员离岗，是不是没有尽到责任?既然认为刘_______没有抢救价值，卫生院为什么在耽误了半小时抢救时间之后还进行了半小时的抢救?对一个没有抢救价值的患者还要抢救，难道卫生院就想借机骗我们这笔抢救费吗?我们向________市卫生局医疗事故技术鉴定委员会提出医疗事故鉴定申请，请对患者刘______的抢救经过作出鉴定结论。

此致

_______省_______市卫生局医疗事故技术鉴定委员会

医疗事故鉴定申请书(篇五)

申请人：xxx

别名：xxx

性别：女

原住址：新郑市城关乡小占庄村

现住址：新郑市辛店镇鲁楼村

法定代理人：xxx，男，19xx年x月xx日生，汉族，农民，住新郑市辛店镇鲁楼村

法定代理人：xxx，女，汉族，19xx年x月xx日生，住新郑市辛店镇鲁楼村

被申请人：新郑市第一人民医院

法定代表人：李向阳，系该院院长

申请事项：

1、对申请人在被申请人单位住院期间，肠道穿孔及失诊、误诊造成人身损害做出正确医学鉴定。

2、本案的费用及医疗等费用由被申请人承担。

事实与理由：

20xx年x月xx日，申请人在被申请人单位出生住院期间，由于被申请人单位医疗技术差，没有准确检查与诊断。医务人员在对申请人治疗期间造成肠道穿孔，导致申请人在人身、精神及经济造成创伤，被申请人没有尽职尽责，为此，为保护申请人的合法权益，特申请医疗鉴定机构做出正确结论。

此致

敬礼

申请人：xxx

20xx年x月xx日

教你写申请书:医疗救助申请书模板集合五篇

申请书是一种表达愿望、请求的书面材料。伴着社会工作的不断规范，咱们时不时会写一些申请书，不同的申请书会用在不同的场合，关于申请书的撰写需要我们仔细去钻研。以下是小编收集整理的“教你写申请书:医疗救助申请书模板集合五篇”，供大家参考，希望能帮助到有需要的朋友。

医疗救助申请书(篇一)

衡阳县民政部门：

本人……，男，汉族，现年51岁，系…………。本人于20xx年9月发生车祸，腿部折断，头部重创，由于肇事者没有找到，近3万的医疗费用由家人东拼西凑全部承担。在家里休养了一年多时间，终于能再次行走，勉强做点事情。然而不幸再次降临，20xx年1月，我突然脑溢血，发现及时，在广东珠江医院抢救保住了性命。然而，此次不幸又给本已风雨飘摇的家庭雪上加霜。再度昂贵的费用家里已经无力承受，虽然近3万的医疗费用由农村合作医疗解决了一部分，但是加之前车祸，已然是负债累累。

鉴于上述情况，特恳请民政局给予帮助！

此致

敬礼！

申请人：……

医疗救助申请书(篇二)

尊敬的领导：

我是FF市重点贫困乡镇之一的________村村民________，今年34岁，全家4口人吃饭，因病致贫家庭经济十分困难，日常生活难以维持。

不幸的是儿子________，因发热生水痘，经丽水市人民医院检查，确诊为“慢性粒细胞白血病”，多年来为他治病我们到处求医花去了医疗费20多万元，不但花去了家里一切积蓄，而且还负债累累。

如今，儿子的病情再次恶化，在杭州市省儿童医院住院，医生说必须做骨髓移植，光手术费用就是个天文数字高昂的医疗费用对于我们这个农村家庭来说更是雪上加霜使整个家庭生活走上绝境。在处于病魔逼迫和生活的无奈，为救一个天真无邪的生命，特向贵单位提出申请，诚恳而又迫切的要求给予经济救助为盼，我全家将感恩不尽！

特此申请！

申请人：

申请日期：

医疗救助申请书(篇三)

XXX民政局领导：

您们好！

我叫陈某某，现在39岁。10岁时，父亲患癌症去世，由姑妈抚养长大。首先在XXX土产公司包瓜子，土产公司破产后由县劳动局解决一个全民合同制劳动指标安排到XXX厦工作，没多久，XXX厦破产（本人还在民福大厦买有保险，至今未对我作任何补偿）。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机，工厂效益不好，收入低，且祸不单行，于20xx年5月突然患上腰椎结核，全身疼痛无法行走。四处借债花费5万多元医治，终于死里逃生，却落下目前无法根治的慢性骨结核病，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，但是身体里面一部分骨头已坏死，丧失劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走，便回亲戚家调养身体。现在，我一没有房子，二没有生活来源，儿子还在读初中，全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。

今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策，能给我于绝境中送来一点温暖，酌情解决我大病医疗救助的一部分费用。盼指准，万分感谢！

此致

敬礼！

申请人：陈某某

医疗救助申请书(篇四)

某研究所负责同志：

我是一名下岗职工，原是我所某室一名科员。由于各科室重组分流，我被裁了下来，一月只能领到120元生活费。下岗之后，我积极主动地四处寻找工作，但由于我年龄偏大，原来在办公室工作无什么一技之长。加上我又是一名女同志，所以虽然跑了几十个单位，但终究无人聘用。我参加过三次人才交流会，但也因以上所述原因，没能找到工作。

我一家五口人，一个儿子在外地上学，我年迈父母也跟我们生活。他们只有我这一个女儿，这样家里日常开销很大，我和丈夫原有一点积蓄，在我下岗找工作这段时间内，也已消耗怠尽。然而不幸是上个月，我丈夫又不幸出了车祸，虽保往了性命，但至今还躺在医院病床上，神志时好时坏，为了给他治病，短短一个月里，我已欠下了一万四千元债务，亲戚朋友那里几乎借了一圈。丈夫厂里见我们如此窘迫，给我们提供了些帮助，工资可以照常发放。这多少让我心里好受一些，但家里漏洞实在太大，而丈夫病依旧需要花钱。我一个下岗女工实在难以支撑，但我只有咬紧牙关设法渡过难关。在许多好心人帮助下，我已在我们街区一处租了一间屋子，准备开一间小卖铺，希望借此可以有些收入，但需要有至少五千元启动费，这五千元对我是个天文数字呀。我周围人已给了我不少帮助，我已不能再张口向他们借钱。在万般无奈情况下我想到了你们，我知道现在一切都处在转折节骨眼上，你们可能会有你们难处，但我想这五千元对你们来说可能并不算什么，可对我却可以救活一个家庭，因此今天特向你们申请，希望能以借款方式为我提供这五千元钱，另外希望在经济上可以给点困难补助。我想，作为一位在单位干了19年老职工，你们会考虑，衷心地感谢你们。

李xx

×年×月×日

医疗救助申请书(篇五)

XX民政部门：

本人系乡xxx（镇）xxx村xxx（社区）居民。

家庭人口 xxx.现住xxx .因患xxx病，于 xx年 xx月在 xxx医院住院治疗，花费医疗费用 xxx元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。

此致

敬礼！

申请人：XXX

关于医疗定点医疗机构申请书

申请书的应用性很强，涉及范围较广。随着人类社会的不断发展，我们会遇到各种申请书的书写，写申请书能够方便大家的生活，你积累了多少关于申请书的范文模板呢？以下是小编为大家精心整理的关于医疗定点医疗机构申请书仅供参考，欢迎大家阅读。

编号

申请单位：

申请日期：

息烽县新型农村合作医疗管理中心印制

填表说明

一、该表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。

二、“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。

三、机构类型为：医院、乡镇卫生院、门诊部、诊所、卫生所、其它。

四、医疗机构向息烽县新型农村合作医疗管理中心提交本申请书时，要附加以下材料：

1、医疗机构执业许可证副本及复印件

2、医疗收费许可证副本及复印件；

3、医务人员花名册、资格证书、执业证书及复印件（人数超过50人的医疗机构可在医务人员花名册上注明人员资格证书、执业证书号）；

4、内部管理各项规章制度；

5、合作医疗工作分管领导和专职管理人员名单；

6、上一年度卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料；

7、药品经营品种、收费项目及价格清单（医院提供盘片）；

8、房契或租房协议及复印件（医院除外）；

文章来源：http://m.swy7.com/a/5177663.html

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