下面是栏目小编为大家整理的关于“损失鉴定申请书”的知识点。随着人们对于知识文化水平的关注,我们的职业生涯离不开各种申请书。申请书的使用范围相当广,种类也很多。读书是一种很好的习惯希望您在这里找到自己的阅读动力!
申请事项:
请求贵院将申请人位于黑龙江省牡丹江市爱民区纺织二路牡纺河东小区9栋5单元601室的房屋漏水的影响成度及经济损失数额进行鉴定、评估。
事实和理由:
原告王福田与被告樊国相邻关系纠纷一案中,原告与被告系楼上楼下关系。因被告20XX年6月26日开始私自改造房顶,将女儿墙盖上排水管堵死,只要一下雨,雨水直接顺着墙体往下流,屋里刚出现漏水时,就告之被告处理,被告置之不理。才导致原告家2个卧室、客厅、厨房、卫生间、阳台不同成度严重漏雨,严重时水都成水溜往下流。原告从入住8年来从未有过漏雨现象。从20XX年6月28日早7点30分开始漏雨到现在,以使原告家无法正常生活和正常居住。特申请贵院委托专业人员对损坏房屋做出公平公正的鉴定和评估。
申请人:王福田
代理人:xx
20XX年9月x日
申请人:xxx
电话:***
申请事项
请求贵院将申请人位于××市×区×路×号的房屋装修损失进行鉴定。
事实和理由
申请人诉王××,董××相邻侵权纠纷一案,目前在贵院审理。现因需要计算房屋装修损失数额,特申请法院委托鉴定机构对此进行鉴定,以方便查明事实。
此致
××市××区人民法院
申请人:xxx
申请人:xxx
申请请求:
请求人民法院依法对申请人的xx遭受损坏的经济损失作物价评估司法鉴定。
事实和理由:
申请人诉***财产损害赔偿纠纷一案,人民法院已经受理。为了确定被告**损坏申请人xx的经济损失,根据《民事诉讼法》的有关规定,申请人特请求人民法院依法委托司法鉴定机构对申请人的xxx遭受损坏的经济损失作物价评估司法鉴定,请批准!
此致
xxx人民法院
申请人:xxx
xx年xx月xx日
申请人:李福海,男,19xx年7月1日出生,汉族,住址是新疆福海县阔克阿尕什乡迭里布列克村19号。
唐华,女,19xx年10月2号,汉,住址是新疆福海县一农场建设东路65号。
请求事项:
请求法院依法委托具备相关资质的司法鉴定单位对申请人的经济损失进行评估。
事实和理由
20XX年8月25日,被告金洋生物科技有限公司所修的涵洞质量不合格,导致原告在运输小麦的运输过程中车辆发生侧翻,将车上的小麦倾倒入附近的水渠中,给原告造成了重大的经济损失。为查清事实损失的数额,请求法院依法委托鉴定单位进行评估鉴定。此致
福海县人民法院
申请人:
年月日
尊敬的xx:
申请人:xxx,x,19xx年x月x日出生,x族,住址是xxxxxx。
请求事项:
请求法院依法委托具备相关资质的司法鉴定单位对申请人的经济损失进行评估。
事实和理由:
20xx年8月25日,被告金洋生物科技有限公司所修的涵洞质量不合格,导致原告在运输小麦的运输过程中车辆发生侧翻,将车上的小麦倾倒入附近的水渠中,给原告造成了重大的经济损失。为查清事实损失的数额,请求法院依法委托鉴定单位进行评估鉴定。
此致
敬礼!
xx县人民法院
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
申请人:****,男,自然情况
请求事项:
请求法院依法委托具备相关资质的司法鉴定单位对烧毁的树木价值进行评估。
事实和理由
xx年4月3日8时,被告在自家地里炼荒,将与其相邻的我地里的树林烧着。烧毁数目在70棵左右,树龄在3-7年。为了查清事实损失数额,请求法院依法委托鉴定单位进行评估鉴定。
此致
**市人民法院
申请人:xxx
xx年4月16日
申请人:滕丰德,男,汉族,现年55岁,住xx县柏梁镇滕岗村4组。
申请人:马桂花,女,汉族,1962年12月7日出生,住址同上,系滕丰德妻子
请求事项:
1、请求对申请人住房损失进行鉴定。
2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。
事实及理由:
申请人滕丰德、马桂花诉梁凤枝等损害赔偿纠纷一案诉至xx县人民法院,贵院已经立案。本案的被告梁凤枝等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏,现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定,为维护申请人的合法权益,申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。
此致
xx县人民法院
申请人:xx花
20xx年6月6日
申请人:xx,男,壮族,xx年xx月xx日出生,住xxxxxx。
申请请求:
请求人民法院依法对申请人的xx遭受损坏的经济损失作物价评估司法鉴定。
事实和理由:
申请人诉***财产损害赔偿纠纷一案,人民法院已经受理。为了确定被告**损坏申请人xx的经济损失,根据《民事诉讼法》的有关规定,申请人特请求人民法院依法委托司法鉴定机构对申请人的`xxx遭受损坏的经济损失作物价评估司法鉴定,请批准!
此致
xxx人民法院
申请人:
xx年xx月xx日
申请人:张×住所地:现住××。
电话:158xxxxx
申请事项
请求贵院将申请人位于××市×区×路×号的房屋装修损失进行鉴定。
事实和理由
申请人诉王××,董××相邻侵权纠纷一案,目前在贵院审理。现因需要计算房屋装修损失数额,特申请法院委托鉴定机构对此进行鉴定,以方便查明事实。
此致
××市××区人民法院
申请人:
xx年1月20日
关于营运损失鉴定申请书范文材料
以下内容由职场收录,希望能为大家提供帮助。
请求事项:
1、请求对申请人住房损失进行鉴定。
2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。
事实及理由:
申请人滕XX、马XX诉梁XX等损害赔偿纠纷一案诉至XX县人民法院,贵院已经立案。本案的被告梁XX等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏,现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定,为维护申请人的合法权益,申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。
此致
XX县人民法院
申请人:滕XX
马XX
20xx年6月6日
申请书是向公司提出请求的书面材料,作为个人,应该学习如何写好一份申请书。不同类型的申请书有不同的写作模版,你是否进行过总结呢?今天我们为大家推荐一篇有关“鉴定申请书”的好文,希望大家可以收藏!
法院房屋评估申请书
房产评估申请书
申请人: ,(性别) , 年 月 日,汉族。 住址: 省 市 区 大街 号 单元 号。 身份证号: 联系方式: 被申请人: ,(性别) , 年 月 日,汉族。 住址: 省 市 区 大街 号 单元 号。 身份证号: 联系方式: 申请事项: 请求法院对争议房屋坐落于 市 区 号,建筑面积 平方米的房屋委托相应的评估单位进行评估。
事实与理由: 申请人与被申请人(案由)纠纷一案,已由贵院立案。现因双方就争议房屋的价值无法达成一致,故申请法院委托相应的评机构对坐落于 市 区 号,建筑面积 平方米的房屋价值进行评估。
此致 人民法院 申请人: 年 月 日
申请人:xxx,住所地:xxx;法定代表人:xx,联系电话:xx
被鉴定人:xx,出生于20xx年x月x日,住址:xx;联系电话:xx
请求事项:再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。
事实与理由:
本申请人于20xx年x月x日收到xx劳动鉴定委员会寄送的xx《鉴定结论通知书》,因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下:
1、xx
2、xx
3、xx
综上所述,我们依法xx《鉴定结论通知书》之"如对本鉴定结论不服,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向xx劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请"的规定,依法向贵委申请再次鉴定。
特此申请,盼依法鉴定!
此致
申请人:xx
20xx年x月x日
建平县人民法院:
原告李兆军诉被告联通公司建平分公司、电力公司建平供电分公司、三道沟村委会财务赔偿纠纷一案,为确定发生电气故障的起火点的准确装置及直接原因,被告电力公司建平供电分公司申请人民法院委托有鉴定资质的司法鉴定机关,对20xx年5月23日发生电气故障的变压器发生电气故障的起火点的准确装置及起火的直接原因做出司法学鉴定。
申请人;
20xx年11月29日
申请人:XXX,男,X族,XXXX年XX月XX日生,现居XXXXXXXXX,系犯罪嫌疑人XXX长子。
被申请人:XXX,男,X族,XXXX年XX月XX日生,因涉嫌故意伤害与寻衅滋事罪,现已被XXX刑警大队刑事拘留。请求事项:请求对犯罪嫌疑人XXX的精神状况进行司法鉴定。事实和理由:犯罪嫌疑人XXX因故意伤害与寻衅滋事一案,于XXXX年XX月XX日被XXX刑警大队刑事拘留。犯罪嫌疑人XXX在以往日常生活中就常常因为一点小事或稍不顺心就大发脾气,处理事情非常极端偏执,极度自我,并且在日常与人交流中,出现过语言混乱,记忆错乱的情况,无法听取别人意见。表现出不能和别人正常交流,易躁易怒,有暴力倾向,极其容易冲动,并且不能控制自己的行为的情况。犯罪嫌疑人XXX的表现与精神分裂和狂躁症疾病都有不同程度的吻合。为了对嫌疑人XXX负责,根据相关法律规定,特此提出申请,请求对嫌疑人XXX的精神状况进行司法鉴定。
此致
敬礼!
20xx年x月x日
受理范围:房屋使用安全状况鉴别和判定。
主要依据:《宁波市城市房屋使用安全管理条例》。
所需材料:
1、房屋安全鉴定申请书;
2、房屋安全鉴定协议:
3、身份证明或法人委托授权证明:
4、房屋产权证或证明其产权的其他有效证件,租赁合同或证明与鉴定房屋有相关民事权利的有效证件;
5、设计图纸及施工技术资料或必要的检测(验)资料;
6、法律、法规规定应提供的其他资料。
工作程序:
1、单位(个人)提出申请,领取并填写房屋安全鉴定申请书;
2、受理委托,查验有关证件、资料,并签订协议;
3、初始调查、现场查勘;
4、检测验算;
5、鉴定评级;
6、处理建议;
7、出具报告。
承诺时间:
受理房屋安全鉴定申请之日起10个工作日内进行现场勘查;勘查之日起20个工作日内,发出房屋安全鉴定报告(对有明显险情的房屋,应当立即安排鉴定;房屋结构复杂、鉴定难度较大,在20个工作日内不能鉴定完毕的,视情况提出阶段性鉴定文件)。
1、办理要件
(一)申请危房鉴定,需提供材料:
(1) 鉴定申请报告(由当地政府或单位主管部门签署审查意见)
(2) 申请登记表(由鉴定受理登记窗口提供)
(3) 申请人身份证(或单位营业执照与法人代表身份证)原件与复印件
(4) 产权证(或土地、建设用地使用证以及其他有效的房产证明材料)原件与复印件
(5) 土地证(或建设用地使用证)原件与复印件
(6) 房屋原设计施工图、地质勘测资料、竣工验收资料等有关原始技术材料
(7) 房屋现状彩照(背面由村委会盖章)
(二)申请房屋装修结构变动、明显加大荷载、改变设计用途的结构安全鉴定或抗震安全鉴定,需提供材料:
(1) 申请登记表(由登记窗口提供或网站下载、复印)
(2) 申请人身份证(或护照、单位营业执照与法人代表身份证)原件与复印件
(3) 产权证或其他有效的房产证明材料原件与复印件
(4) 房屋本层建筑与楼层结构平面竣工图、上层楼层平面竣工图(均为整张图纸)、以及其他竣工验收资料
(5) 搭建阁楼、增设海鲜池、加高楼地面等,须提供有资质设计单位出具的结构设计图
(6) 原设计单位(或同等资质设计单位)签具的结构修改图或设计变改联系单
(三)申请房屋加层、扩建、改建(或补办手续)安全鉴定,需提供材料:
(1) 申请登记表(由受理登记窗口提供)
(2) 申请人身份证(或单位营业执照与法人代表身份证)原件与复印件
(3) 产权证(或土地、建设用地使用证以及其他有效的房产证明材料)原件与复印件
(4) 房屋设计施工图、地质勘测资料、竣工验收资料等有关原始技术材料
(四)申请房屋司法鉴定、纠纷仲裁、安全事故质量鉴定或工程影响质量鉴定,需提供材料:
(1) 书面委托书(由司法或仲裁部门,事故主管部门、工程建设单位提供)
(2) 申请登记表(由受理登记窗口提供)
(3) 必要时,应提供产权证(或土地、建设用地使用证以及其他有效的房产证明材料)原件与复印件
(4) 房屋设计施工图、地质勘测资料、竣工验收资料等有关原始技术材料
(五)申请二次鉴定、跟踪鉴定或鉴定复印,需提供材料:
(1) 鉴定申请报告(由当地政府或单位主管部门签署审查意见)
(2) 申请登记表(由鉴定受理登记窗口提供)
(3) 申请人身份证(或单位营业执照与法人代表身份证)原件与复印件
(4) 产权证(或土地、建设用地使用证以及其他有效的房产证明材料)原件与复印件
(5) 前次鉴定报告
(6) 房屋现状与危险点的彩照等
(六)申请政府拆迁旧城改建房屋安全鉴定,需提供材料:
(1)书面委托书(由政府拆迁改建指挥部提供)
(2)申请登记表(由鉴定受理登记窗口提供或下裁、复印)
(3)房屋基本情况说明(概况、结构与构造情况)
2、在符合办理要件的前提下,鉴定办理时限
(1) 房屋装修结构变动、明显加大荷载、改变设计用途的结构安全鉴定:受理鉴定申请登记之日起7个工作日内完成。
(2) 危房鉴定:受理鉴定申请登记之日起15个工作日完成
(3) 其它各类鉴定:受理鉴定申请登记之日起20个工作日内完成
(4) 确有明显险情或特殊任务的,可在受理鉴定申请登记之日起25个工作日内完成,并根据实际情况及时告知申请人或申请单位。
个人工伤认定申请书格式
申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。
被申请人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:××× 职务:
请求事项: 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在 地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳动和社会保障局
附:相关证据材料
申请人(签字):××
申请日期:××××年××月×× 日
个人如何申请工伤认定
申请工伤认定提交以下材料:
(一)职工个人的工伤认定申请书;
(二)受伤害职工的有效身份证明;
(三)劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的有效证明材料;
(四)用人单位事故调查报告书(个人申报的不必提供);
(五)两人以上的证人证言;
(六)医疗机构出具的受伤后诊断证明书、初诊病历、住院病历,属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书或鉴定书。
属于下列情形之一的,还应当提供以下相关证明材料:
1.用人单位未参加工伤保险的,提交用人单位的营业执照副本或者工商行政管理部门出具的`查询证明;
2.工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害死亡或工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害死亡的,应提交有关部门出具的死亡证明书及事故调查报告书;
3.因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安机关证明、人民法院的判决书或者其他有效证明;
4.因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安机关证明或其他有效证明;发生事故下落不明要求认定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的结论;
5.由于机动车事故引起的伤亡事故,提交公安交通管理部门的交通事故认定书或相关处理证明;
6.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明; 7.属于抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,按照法律、法规规定,提交事发地县级以上有关部门出具的有效证明;
8.属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交民政部门颁发的《革命伤残军人证》以及劳动能力鉴定委员会对旧伤复发的确认证明;
9.直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的,提交有效的直系亲属关系证明;
10.工会组织代表伤亡职工提出工伤认定申请的,提交工会介绍信,办理人身份证明。
申请人提交材料不完整的,劳动保障行政部门应当在收到工伤认定申请后当场或者在15个工作日内出具《工伤认定申请补正材料告知书》,一次性告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。
[工伤鉴定申请书]
申请人:xxxx,xxxx律师事务所律师,联系电话:xxxx,系xxxx的辩护律师。
申请事项:申请对被告人xxxx是否患有精神疾病,作案时是否具有刑事责任能力作出认定。
事实与理由:xxxx
我作为xxxx案被告人xxxx的辩护律师。通过会见被告人并听取其亲属的陈述,认为xxxx的行为及精神状况,患有精神疾病之可能性。基于被告人亲属的再三请求对被告人作司法精神鉴定。为此,本律师特提请xxxx人民法院对xxxx是否患有精神疾病,作案时是否具有刑事责任能力作出认定。
理由一:申请人会见被告人时,发现其逻辑非常混乱,表述不清,七拼八凑,答非所问,异于常人; 理由二:被告人的父亲称xxxx曾因为头痛导致一只眼睛失明,医院认为这种情况无法控制,时隔多年,辩护人认为其脑部神经很有可能患有疾病。
综上所述,xxxx的行为和其以往的'病史,如不对他作精神病司法鉴定,就有可能会造成刑加精神疾病患者的严重后果。
最后,恳请贵院接受司法鉴定申请,依法启动司法鉴定程序,为xxxx作刑事责任能力鉴定。
此致
敬礼!
20xx年x月x日
鉴定申请书
申请人:
身份证号码/法定代表人:住址:
申请事项:
(具体写明需要鉴定的内容)
事实与理由:
(简单写明当事人双方的法律关系经过,对需要鉴定内容进行简要阐述、鉴定目的)
为此,申请人为维护合法权益,特请求法院委托司法鉴定,望法院依法予以批准。
此致XX市XX区人民法院
申请人:
年月日
第1页共1页
____市中级人民法院:
申请人因不服____市____区人民法院对申请人与李____宅基地使用权纠纷案所作的(____民初字)第____号民事判决书,上诉至你院,案件目前正在审理中。
在本案一审过程中,被告李____向法院出示了土地使用权证和土地使用权转让协议。土地使用权证上载明使用权主体是李____,转让协议载明是申请人与李____所签。但是申请人从未与李____签过任何转让土地使用权的协议,其出示协议的行为显然十分荒谬,没有根据,纯系造假行为。根据有关法律,土地使用权转让过户务必以双方协议和身份证件等为凭据才能现场进行。申请人从未与李____签过任何转让协议,更不可能和其一道办理产权过户登记,因此其产权证来源的合法性存在十分明显的问题。但是,一审人民法院并未对以上两项文书证件进行科学鉴定,而直接予以判决。为查明事实,申请人请求人民法院对李____出示的土地使用权证的真伪和土地使用权转让协议上的签名笔迹等进行鉴定,以利于人民法院公正判决,维护申请人的合法权益。
申请人:_____(签章)
____年____月_______日
__建房办:
我家现有__口人,现居住的住房是在__年_月所修建。因年久失修,无法居住(改建原因),特申请改建。具体情况如下:
房屋地址:东靠__,西靠__,南靠__,北靠__。
房屋结构:砖混结构,三层。
改建面积:东西向__米,南北向__米,加盖_楼层。
请求批准为感!
特此报告
__村__组村民:___(签字)
20__年_月__日
随着社会不断发展,写申请书成了一件非常普遍的事情。申请书最为重要的部分便是所提出的要求。针对“补助申请书”这一议题,我们在此深入讨论各个方面。希望您收藏本页以便日后查阅。
平村村委会:
我叫张**,**村西组村民,家有*口人,住房四间,一间平房,房屋结构是土木结构。家里父母年迈,加之我的孩子长大,所以住房紧张,由于家里经济贫困,房屋年久失修,加之,前些年的地震灾害导致居住十分不安全。今年2月份在拆除房屋时,由于房屋本身的安全隐患,发生了人身意外事故,造成一亡一伤,直接经济损失18。5万元,伤者的费用现无法估量。这样以来,我重建住宅的计划化为泡影。
目前,一是无家可归,只有以临时帐篷食宿,年迈多病的父母难以照料:二是经济压力十分困惑:三是田地里的庄稼无钱耕种。为了尽快恢复重建工作,把受灾损失降到最低限度,使我生产生活尽快恢复正常,为此,向政府申请灾后重建住宅资金,望党和政府温暖我的心,帮我完成重建住宅的愿望为感!
申请人:XXX
X年X月X日
篇一:困难救助申请书经典范文
尊敬的*****领导;您好!
我叫***,现年***岁,家住***********院内。本人下岗多年,因家庭经济困难,经过再三考虑,特申请贫困补助。我的家庭是一个三口之家:丈夫、孩子还有我。我下岗后因年龄大,没有多少文化、没有本钱,又没有一技之长,加上身体也不好,只能干一些低收入的活;孩子****,***岁,身体也不好,经常看病吃药,现在*******上中学。由于现在社保基金数比例越来越高,所申请的社保金补贴也一直没有批,所以我每月微薄的收入,交了养老金和医保后就所剩无几。现在的物价特别高,压得我们喘不过气。家庭的艰辛深刻影响着我们的健康和未来。全家人的生活十分拮据,让我非常的揪心,不知道明天的路在何方。幸好,我听说我们的这种情况可以申请贫困补助,我异常高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,可以救我们的家庭于水火。全家人商量之后,为维持我们家庭的基本生活,特申请贫困救济补助。我有理由相信党和政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手。恳请批准为盼。
此致
敬礼!
申请人:*****
年 月 日
篇二:家庭困难补助申请书
尊敬的领导:
您好!
我是新发镇新企村七道街10号12委居民李金龙,年龄38岁。父亲于1980年转业回地方后,在新发镇政府武装部工作。可是在1994年5月份父亲因车祸去世了,当时我正在辽宁盘锦服役,家里的生活负担全部都落在了体弱多病无职业的母亲身上,当时妹妹只有15岁在读书。母亲靠在街道上干零活,打工维持一家人的生活。更可怕的是母亲由于积劳成疾,患上了肺心病。这时候的她已经干不了重活。一年连吃药、住院的钱都没有。只好向亲属们借钱治病。最后只好把仅有的两间民房卖掉来还外债。
1996年我复原后,扛起了家庭生活的重担。在一家私企开货车,赚钱给母亲治病,供妹妹上学。由于急于赚钱,我加班加点的工作,使身体过度劳累,患上了腰间盘突出病,为了养活这个家,我还在坚持出车。由于无钱医治使病情越来越重,基本开不了车了。屋漏偏逢连夜雨,我又患上了肺结核病。因没有钱去大医院治疗,使病情一直没有好转,基本丧失了劳动能力。家庭收入仅靠老母亲每月300元的微博遗属生活补助费和妻子每月打工挣的800元钱来维持一家人的生活,可不幸的事情再次降临到我这个不幸的家庭,母亲于2012年10月4日因心脏病离开了人世。现在一家三口人的生活费仅靠妻子每月
打工的几百块钱来维持这个家。我连租房的钱都付不起,在万般无奈的情况下,只好投奔妹妹住在她的家里。就连母亲去世的丧葬费用也都是向亲属和朋友们借来的。在这十多年来母亲带领我们过日子,遇到很多很多的困难,但是,从没向政府伸过手,没麻烦过政府。现在我真的是走投无路,才向政府递交这份申请书,希望政府伸出援助之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难日子。
我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。
此致
敬礼
申请人:
20XX年10月12日
篇三:贫困学生困难补助申请书
尊敬的校领导:
您们好!
我叫XXX,是本校XXX届XXX班的一名学生,来自一个普通的五口之家。爷爷、奶奶年迈无劳动能力,且常年患病,卧床不起,每年光医药费就需几千乃至上万;妈妈因过度劳累,身体不好,患有严重的腰椎间盘突出,干不得重活,有时天气的变化都使她卧病在床;爸爸没有正式固定的工作,一个人风里来雨里去,靠打些散工来维持全家人的生活,供我上学。近期奶奶被查出患有肺癌晚期,需要住院治疗,但前期几万元的手术费用和后期高昂的放疗、化疗等医疗费用,让本就拮据的家庭再次陷入了困境。现在奶奶病重在身需要悉心的照料,全家的生活重担一下子都压到了爸爸一个人的肩上,加上我现在上学的费用,这对我的家庭而言无疑是雪上加霜。
想起父母为了奶奶的医疗费和我的学费,东拼西凑,到处跟人借钱又屡遭碰壁,多少次看到他们无助的双眼,我的心都要碎了。看着这个家,看着父母两鬓增添的白发,我感受到了生活的不易。家里的经济状况让我萌生了放弃求学的想法,我想早日参加工作来减轻家里的负担,爸爸知道后强烈反对,给我摆明利害,阐释道理,结合他自身的经历,让我深刻理解学习文化知识的重要性,懂得只有接受教育才能从根本上解决生活困境问题。
后来得知学校为了让更多有困难的学生能上好学、上起学,专门成立了困难学生助学基金,我仿若看到了希望。为了缓解家庭的经济压力,为了能更加安心地完成学业,我恳求校领导批准我的申请,无论自己能否申请到这笔贫困补助,我都会非常感谢学校对贫困生的照顾。今后,我也会更加认真努力地学习,用感恩的心回报父母、学校和社会。
最后,衷心的祝愿各位领导身体健康,工作顺利!
此致
敬礼
XXX班:XXX
XXX年XXX月XXX日
篇四:家庭贫困补助申请书范文
尊敬的领导:
你好!
我是**市**街**社区居民**,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。
现在生活举步维艰。我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.此致
敬礼
申请人:****
20XX年X月X日
篇五:职工生活困难补助申请
尊敬的公司领导:
本人XX,是公司所属8车队126线的一名在岗职工。现由于家庭经济困难,特向公司申请补助。我的家庭是一个十分普通的家庭,家中收入来源有限,主要靠我工资收入维持家庭生计,所以经济状况一直比较拮据。今年年初,老母亲身体状况欠佳,到医院检查后发现是食道癌,当即住院进行化疗。大半年来,化疗费用加上定期吃药、检查,医药费用开支十分巨大。并且这种状况还可能持续很长一段时间。这样一来,原本紧张的经济状况更加捉襟见肘。我本不愿给公司领导添麻烦,但巨大的开支已使家庭基本生活费用入不敷出,生活上难以为继。我希望在最困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖,拿到一些困难补助,以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作,回报公司。
特此申请,望领导核查批准。
此致
敬礼!
申请人:
20XX年12月14日
江苏省遗属补助就在下面,目前为止还是按照原来的执行,请看下面的相关文件!具体可以到可以到劳动和社会保障部门查询。
关于调整省级机关、企事业单位工作人员死亡后遗属生活困难补助标准的通知
省各部委、办、厅、局,省直各单位:
近年来,随着经济的不断发展,我省职工的工资收入及离退休人员的离退休生活费都得到了相应的提高,且原执行的国家工作人员(包括离退休人员)死亡后其遗属的生活困难补助标准已明显信偏低。为了妥善解决遗属的生活困难,经研究决定,将遗属生活困难补助标准作如下调整,请遵照执行。
一、省级机关、事业单位中的离休干部,解放战争时期参加革命的,其遗属补助标准由原每人每月140元提高到190元;抗日战争时期参加革命的,其遗属补助标准由原每人每月160元提高到220元;红军时期参加革命的,其遗属补助标准由原每人每月180元提高到250元。
二、省级机关、事业单位工作(含退休)人员死亡后,其遗属补助标准由原每人每月120元提高到160元。
三、企业离休干部以及符合劳人险[1983]3号文件规定建国前参加革命工作的老工人,其遗属生活困难补助标准参照所在地机关事业单位离休干部的遗属补助标准执行。其它在职及退休人员生前供养直系亲属的遗属生活困难补助标准仍按省劳动厅现有规定执行。
四、死者遗属为孤寡一人或因公死亡者遗属,在一、二条标准的基础上每人每月增发20元;死者遗属户口在农村的,在上述一、二条标准的'基础上减发20元。
五、死者配偶有固定工资收入的,其月基本工资在380元及其以下的,可以不负担其他遗属的生活费。超过380元的,则以超过部分的二分之一,作为其他遗属的生活费,不足部分再按规定给予补贴。
六、本通知所述标准为综合补助标准,执行此标准后,离退休、工作人员遗属在1993年工资制度改革前分项领取的其它各种单项补贴等均不再保留。
七、遗属生活困难补助费发放的范围、对象、经费列支渠道及预算支出科目等其它事项仍按原有规定执行。
八、各市可在不超过省级标准的前提下,结合当地实际情况,制定本地区的补助标准。非在宁的省级机关、事业单位按所在地标准执行。
九、本通知自10月1日起执行。
总的来说,遗属补助条件分为丧葬费和生活困难补助两方面。
1. 丧葬费:8月31前,企业员工死亡后丧葬费标准为1500元;209月1日开始,厅级以上人员丧葬费标准为4000元,其他为3500元;
2.遗属生活困难补助:年8月31日钱,遗属生活困难补助标准为每人每月130元;2008年9月1日后,调整为农业人口遗属每人每月230元,非农业人口遗属每人每月280元。
除了丧葬费和遗属生活困难补助外,遗属补助还可能包括以下几点。
3. 遗属生活困难补助按照当地城镇居民最低生活保障线标准执行;
4.符合下列条件的遗属,适当提高补助标准:
①死者系因公牺牲并被授予烈士称号的,其遗属生活困难补助标准在3款规定数额基础上提高50%。
②建国前参加革命工作死者的遗属,其生活困难补助标准在3款规定数额基础上提高30%。
③因公死亡人员的遗属以及孤独单身的遗属,其生活困难补助标准在3款规定数额基础上提高20%。
④兼有①、②、③项几种情况的,只能按其中一项提高补助标准,不能累加。
5.遗属按规定享受的补助费总额,不受死者生前原工资总额或离退休费总额的限制。
6.死者生前父母分别由死者及其兄、弟、姐、妹共同供养者,其遗属生活困难补助由死者原所在单位按规定补助标准的50%发给,不足部分由死者兄、弟、姐、妹共同分摊负担。
尊敬的领导:
您好!我是青岛黄海学院高职计算机系20级信息管理班的学生***。首先,真诚的感谢班主任和校领导两年多以来对我的辛苦培养和谆谆教导。自我大学入学以来,在班主任和学校领导的关心帮忙下我不断成长,不断成熟,不断学习各种文化知识,不断取得新的成绩。
现提出申请国家助学金,理由如下:
家庭生活上,经济困难,生活简朴。我家在沂蒙山区的一个偏远小山村,三口之家主要以几亩农田的庄家收成作为家庭的唯一经济来源。平时家里没有什么个性经济收入,大学期间的高额学费和生活费,使得本来困难的家里更加雪上加霜。
在学校期间,我学习认真,态度端正。20xx年10月担任学习委员,20xx年10月担任学习委员兼系部通讯员。在职期间,多次组织课代表成立英语、数学等各个学习兴趣小组,多次参与协助系部高职学院高职教育教学动态报告的稿件撰写工作。获得计算机一级B考试证书、高职高专英语潜力测试证书等学习证书。20xx年4月起参加山东大学主考的自学考试,目前已顺利透过《马克思主义政治经济学》、《管理经济学》、《计算机网络技术》、《概率论与数理统计》、《线性代数》7门课程,获得相应资格证书。
校园活动中,我工作出色,用心负责。20xx年9月起任班级学习委员,多次组织计算机、英语、数学等多个学习兴趣小组;20xx年11月——20xx年11月任学院扬帆文学社副社长兼文字修改;20xx年3月组建计算机科学系《珠山魂》修改部,任《珠山魂》主编,并担任系部通讯员;20xx年3月起开始参与青岛职业黄海学院高职教育教学动态报告撰稿工作。20xx年11月参加扬帆文学社、浪人音乐协会和武术协会联办的“激扬青春舞动今宵”大型迎新晚会的筹备活动;20xx年11月参与筹办“努力拼搏,艰苦创业”杨声远教授报告会;20xx——20xx年参与《扬帆》十四期、十五期策划、排版以及整体设计工作;20xx年3月参与组织黄海学院第一届“扬帆杯”征文大赛活动;20xx年4月参与计算机科学系“迎奥运演讲比赛”评审活动;20xx年5月组织“感恩母亲”征文比赛;20xx年——20xx年参与《扬帆》十四期、十五期的策划、排版以及整体设计的工作;曾多次利用假期参加社会实践活动,有必须经验。
日常生活中,我品质优良,觉悟较高。在思想上我用心要求进步,树立了良好的人生观和道德观;在生活、工作和学习中诚信待人,师生评价较高;时刻持续与时俱进的作风,认真学习党的十六大、十七大会议精神,正确贯彻党的方针政策,时刻关注着党和国家的发展状况及国内外的发展局势。
人都说穷人的孩子早当家,虽然在外表上看不出我有多艰难,但是我始终认为需要自我独立应对的困难就得需要自我去应对,我不会向困难低头。生活上的困难并不会使我的意志消磨,而是使我以后更加努力勤奋学习,以此来报答社会,报答所有关心我和对我给予期望的人。为了能够顺利完成学业,减轻父母的负担,我此刻特申请此项奖学金,切盼领导核实批准!
申请人:
申请日期:
XX市畜牧局、XX市政府:
根据国家十二五规划食品安全发展和标准化畜牧规划要求,建设高标准的规模化小区是增加农民收入,带动农民就业的有效途径。XXXXXXX发展有限公司是集种禽养殖、孵化、肉禽养殖、屠宰加工的一条龙产业化龙头企业。设计规模为日屠宰绿色生物鸭10万羽,总投资5.2亿元,产值12亿元,利税1.4亿。根据发展需要,需建设60个,每个存栏10万羽的标准化养殖小区,特请求市畜牧局、市政府予以资金支持。
一、项目建设的基本情况
建设标准化养殖小区地址全部选在四荒地段,保证不占用耕地,需要各乡镇领导予以大力支持配合。公司计划在全市建设60个标准化养鸭场,采取分散在乡镇、散养统一收购模式,没有中间链,产品绿色、健康,品质有保证,销路广泛。XXXX发展有限公司日屠宰10万羽生物绿色鸭肉项目主要建设日屠宰肉鸭5万羽生产线两条,总建筑面积30000m2,年耗电量1035万度。
二、项目建设的必要性
规模化、产业化发展成了肉鸭产业发展的核心和市场竞争力。充分利用XX市良好的养殖发展环境,结合中原地区自然环境优势和适合肉鸭放养的水草、饲料来源优势,为养殖大规模肉鸭、建立肉鸭养殖链,开发肉鸭产品和肉鸭产业奠定了基础,可实现特色绿色肉鸭养殖在我市的大力发展。
肉鸭人工养殖产业化的发展,对XX市农业产业结构的调整,特色优势经济的发展将起到积极的推动作用;肉鸭的特色养殖和广阔的市场需求,为当地农民增收以及解决“三农”问题探索了一条新的途径。项目实施后将充分发挥示范效应,有效带动XX市周边乡县资源的开发利用和饲料加工业、冷藏、运输、农产品出口贸易、服务等行业的发展,拓展全市农业产业空间,凸现区域优势,有效带动全市再就业工程,促进城乡共同发展,加快新农村建设的`步伐。
三、养殖条件和模式
养殖肉鸭的周期比较短,一般养殖42~60天即可出售,资金周转快,一年可多次养殖。饲料以谷物类为主,价格比较低,并且肉鸭的料肉比高达2.5:1。
标准化养殖小区建成后,全部实行“六统一”,采用电脑远程监控,可以提高我市畜牧业养殖水平,保障食品安全,提高农业收入比重。
四、效益分析
1、经济效益
项目建成后,可以增加农民收入6000万元。按年出栏3000万羽,每羽增收2元计算。
项目建成达产后,项目每年纳税6000万元,5年可合计纳税3亿元,计算方式按照综合税率5%计算(3000×40×5%)。
2、社会效益
项目实施将改变乡县对肉鸭产品的消费结构,提高人民的生活质量,而且通过项目的辐射效应,可带动周边发展农业和养殖品种的升级换代,使农业产业结构得到调整和优化升级,为农民增收找到新的突破口,为全市的经济发展起到推动作用。同时利用禽类养殖换出的富含有机质的肥料,施肥于农作物,可实现资源的循环再利用,有效地减少化肥、农药的使用量,提高农作物的有机化程度。
(1)、本项目的实施,还将直接提供1500个就业岗位,同时有助于带动当地饲料、兽药、畜产品加工及生物化工等行业的发展,容易形成新的经济增长点,其社会经济效益明显。(2)、本项目通过发展生态养殖模式,推广沼气利用、沼渣还田、沼液灌溉等技术措施,变废为宝。不仅有助于解决当地农村能源问题,而且还可以起到改良土壤的作用,提高农产品品质,对促进当地生态农业的建设具有积极意义。
高标准的养殖小区建设投资大,但收益稳定持久,代表着地方养殖畜牧业发展水平。高标准养殖小区,标准化厂房建设全部采用网上养殖,自动供水供料,自动温控,自动收集粪便,杜绝环境污染,每平方米标准厂房建设造价350元。该项目是农业产业化民生工程,具有良好的经济效益和社会效益,请求政府对高标准养殖小区建设给予支持(按标准化厂房面积验收支持,每平方米70元,相当于总造价的20%)。
特此申请,恳请批复
XXXXX有限公司
二〇XX年三月二十八日
国家机关、事业单位工作人员(包括离退休干部)死亡后,遗属生活困难补助规定如下:
(1)国家机关、事业单位工作人员死亡以后,遗属生活有困难的,死者生前所在单位可以根据“困难大的多补助,困难小的少补助,不困难的不补助”的原则,给予定期或临时补助。
(2)遗属生活困难补助费标准,一般以能维持当地群众生活水平为原则,具体标准由各省、自治区、直辖市规定(中央国家机关、事业单位执行所在地区的标准)。
对于在保护、抢救国家资财或在对敌斗争中牺牲的人员,其遗属生活困难补助费标准,可以适当提高一些。
遗属补助费按应享受遗属补助的人数和标准计算,其总额不得超过死者生前的工资。
(3)补助对象,是指依靠死者生前供养的下列直系亲属和其他亲属:
①父(包括抚养死者长大的抚养人)、夫年满60岁,或者基本丧失劳动能力的;
②母(包括抚养死者长大的抚养人)、妻年满50岁,或者基本丧失劳动能力的;
⑧子女(包括遗腹子女、养子女、前妻或者前夫所生子女)年未满16岁,或者满16岁尚在普通中学学习,或者基本丧失劳动能力的
;④弟妹(包括同父异母或者同母异父弟妹)年未满16岁,或者满16岁尚在普通中学学习,或者基本丧失劳动能力的。
(4)上述补助对象参加劳动或农业生产所得的报酬,应作为本人的生活费用,在计算生活困难补助费标准时,要把这部分收入考虑在内。
(5)死者配偶有固定收入的,其收入数额在扣除本人必要的生活费以后,所余部分应作为遗属生活费,不足时,再给予补助。
扣除标准,由各地区根据本地区一般工作人员的生活水平确定。
(6)遗属在享受定期补助以后,如遇有特殊困难,死者生前所在单位,还可酌情给予临时补助。
(7)享受补助的遗属,因经济收入增加、就业和人员减少,可根据新的情况减发或者停发其生活困难补助费。
(8)遗属生活困难补助费,由死者生前所在单位的经费内支付。
国营企业离退休干部死亡后,对于生活上确有困难的供养直系亲属,可暂由发给抚恤费的单位,按其困难大小给予适当补助。
所需费用按现行抚恤费开支渠道解决。
尊敬的学校领导及老师:
你们好!首先感谢领导们对我们这些我的家庭贫困生的帮助,我们从心里由衷的感谢!由于我的家庭等方面的原因,我想申请寒假返乡补助。
我是11级水电院农水一班的傅伟平,学号110240127.家住福建省龙岩市漳平县大瑶村。返乡路途虽说不是很远,但也要26小时火车,转3次车才能到家里。统计来往路费也要500多元。因此每次返家都是一笔不小的开销!
我家中父母以务农为生,其中家母患有内风湿性关节炎,卧病,不可劳作,家中各项重担全集中在父亲身上,近年来农作业不甚理想,收入也捉襟见肘。父亲为了我的学业操碎了心,而且向亲友借钱读书已经欠有1万有余。从大一以来我就尝试做些兼职来补充生活费,其中做过发单员,传菜生,会场布置人员,学校图书馆上书,暑假宿舍楼查房等工作。但大学生兼职所挣的一点点钱也只是杯水车薪啊!因此,我郑重向学校申请寒假返乡补助。我将会以更好的成绩,更踏实的态度来回报学校,回报社会。
希望校领导与老师能够给予支持。
此致:
敬礼!
申请人: 20xx.12.10
卫生和计划生育局:
本人娘格日是卫生和计划生育局职工家属,丈夫桑杰奎因患病去世。桑杰奎住院期间,花费了所有积蓄,还欠下了不少外债。本人目前没有固定工作及收入,加之身体不太好,经常生病。现与儿子(久买龙智)相依为命,儿子在家务农,整个家庭的经济压力都落在我一人身上。希望局领导酌情考虑本人的困难情况,望予以批准遗属生活困难补助。
申请人:xxx
二〇xx年一月十日
尊敬的学校领导:
您们好!
我来自 一个偏僻的农村。家中人口比较多,家里没有固定的经济收入。劳动力只有父亲和母亲,父母亲均是农民,因为没有文化、没有本钱,只好在家务农以种田为生,且母亲一直有病在身,全家的开支几乎由父亲一个人外出做零时工挣钱来承担。为了能让我上学,父母亲日夜劳碌奔波,可收入仅仅是维持我的家庭最基本的生活需要,几十年来一直过着贫苦的生活。尽管我的家庭贫困,经济捉襟见肘,我并没有被我的家庭情况所困扰,始终坚持学习,没有把自己的情况当成一种负担,在校期间在学习上,我努力刻苦;在生活上,为了尽量减少我的家庭负担,尽量节约开支。但我并不因此而放弃我的大学梦,经过我的奋斗努力,终于圆了我的大学梦,但是高昂的学费,让全家在高兴之余,也随之多了一份负担。每当开学时父母亲便愁容满面。 几经周折,父母终于向亲戚朋友借来了我的学费,但是前往大学的路费还没有着落现在我们家早已是负债累累。为了能给父母减轻负担,解决我的后顾之忧,遂向学校提出贫困学生路费申请,希望各位领导能给予批准。谢谢!
新龙场镇村委会:
信用社: 我叫李道路学,男,我家住新龙场镇大屯村梅子冲下组,系精准扶贫户,因国家为建立贫困户贷款风险补偿基金,完善贫困户贷款贴息政策,大力实施精准扶贫小额信贷工程,解决了我们贫困群众贷款难、贷款贵问题。因此根据本人自身条件,及能力特申请精准扶贫贷款5000元.用于养殖耕牛.由于我生活贫困,经济困难,为响应国家号召,加快脱贫致富,故特申请给予经济支持,批准为谢!
特此申请
申请人:
以下是小编整理的“工伤鉴定申请书”类希望可以为您提供参考,在我们日常的生活中,申请书虽然有固定的格式,但是申请的事项不一样内容也不是千篇一律的,如何书写一份正式的申请书呢?希望您对这个话题感兴趣欢迎关注我们的网站!
申请人:
被申请人:
法定代表人:
请求事项:请求依法认定申请人在xxx(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是xxx公司职工,于xxxx年xx月签订劳动合同(建立劳动关系),在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间,在地点发生xx工作事故,致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后,在xx市xx医院治疗,诊断为xx,现已住院治疗xx个月,花费医药费xx元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
敬礼!
申请人(签名):xxx
日期:
导语:劳动者经过工伤认定确认伤害情况属于工伤范围后,那么紧接着就是进行工伤鉴定。往往工伤鉴定的结果关系着劳动者能够按照什么标准获得工伤赔偿的问题。想要启动工伤鉴定程序,那么就要提供工伤鉴定申请书。带来工伤鉴定申请书范本,仅供参考。
工伤鉴定申请书
申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。
被申请人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:××× 职务:
请求事项: 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在 地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳动和社会保障局
附:相关证据材料
申请人(签字):××
××××年××月×× 日
实践中,申请进行工伤鉴定的一般都是遭受工伤的劳动者或其家属,各位可不要以为工伤鉴定是免费的,需要按照相应的`鉴定项目支付鉴定费用,然而这个鉴定费最后一般是由用人单位或工伤保险经办机构承担的。要是你对此还有什么不清楚的地方,可以来电具体咨询在线律师。
_____________鉴定委员会,
申请人,______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,琢__________市_______________街,身份证号码,______________,是__________公司职工。联系电话_________________。
被申请人,_________________公司,地址,_____________。
法定代表人,______________职务,_________________
请求事项,请求依法鉴定工伤等级。
事实与理由,
申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。
据据工伤保险条例及工伤认定办法之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法鉴定此次工伤伤残等级。
此致
__________人民法院
申请人,________________
_____________年_____月_____日
工伤鉴定单位申请书模板
尊敬的有关部门:
我单位(工伤鉴定单位全称)在此向贵部门申请办理工伤鉴定事宜。以下是我单位的申请资料和相关情况的详细说明:
一、申请单位基本情况
1. 单位名称:(申请单位全称)
2. 统一社会信用代码(营业执照号码):(营业执照号码)
3. 地址:(单位详细地址)
4. 联系电话:(单位联系电话)
5. 法定代表人(负责人):(法定代表人姓名)
6. 申请人姓名:(经办人姓名)
7. 职务:(经办人职务)
8. 联系电话:(经办人联系电话)
9. 电子邮箱:(经办人电子邮箱)
二、申请工伤鉴定人员情况
1. 工伤事故发生时间:(工伤事故具体发生时间)
2. 工伤事故发生地点:(工伤事故具体发生地点)
3. 工伤事故经过及受伤经过:(对工伤事故经过及受伤经过进行详细描述)
4. 受伤人员姓名:(受伤人员姓名)
5. 性别:(受伤人员性别)
6. 出生日期:(受伤人员出生日期)
7. 身份证号码:(受伤人员身份证号码)
8. 工种及从事工作:(受伤人员工种及从事工作)
9. 受伤人员联系电话:(受伤人员联系电话)
三、工伤认定申请情况
1. 申请工伤认定的具体原因:(对申请工伤认定的原因进行详细陈述)
2. 相关证据材料:(提供与工伤事故相关的证据材料清单)
3. 申请单位提供的其他材料:(列举申请单位提供的其他相关材料清单)
四、申请单位愿意提供的配合及支持
1. 为申请工伤鉴定提供必要的人员、场地和设备。
2. 配合并提供所需的相关材料和证明文件。
3. 配合工伤鉴定人员的调查、实地勘查和现场复原。
4. 在必要时协助贵部门进行其他有关工伤鉴定事项。
五、申请单位诚意声明
我单位郑重声明所提供的资料和情况真实、准确,并承担相应的法律责任。如有虚假材料或不实情况,愿意接受工伤鉴定结果并承担相应的法律后果。
以上为我单位的工伤鉴定申请书模板,请贵部门予以审查和批准。如有需要,我们随时尊从贵部门的指示和要求,配合工作人员的调查和处理。衷心希望贵部门能够依法、公正、及时地受理和处理本次工伤鉴定申请。
谢谢贵部门的支持和帮助!
此致
敬礼
申请单位(盖章)
日期:(填写申请日期)
在申请进行工伤伤残鉴定的时候,工伤职工个人可以提出申请,工伤职工所在的单位也是可以提出申请的。此时,需要以书面形式向劳动能力鉴定委员会提出申请才可以。那么,个人工伤伤残鉴定申请书该怎么写呢?现在为你做介绍。
工伤伤残鉴定申请书范文
xx 劳动能力鉴定委员会:
本人是 xxx(用工单位)的员工,身份证号码: xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名):xxx
x 年 x 月 x 日
工伤重新鉴定申请书
工伤职工姓名,______________;性别,_________________男;年龄,_________________35岁;籍贯,_________________市;职业,_________________吊车装卸工;身份证件号码,_________________;家庭住址,_________________21号
申请人名称,______________申请人联系电话,_________________用人单位名称及地址,_________________工伤职工所在单位是否参加工伤保险,_________________否
工伤认定时间,_________________
20____年____月____日收到初次鉴定结论时间及等级,20_____年_____月_____日,伤残级申请再次鉴定的事实与理由2009年1月8日11时左右,申请人在有限公司工作过程中,因吊车钢筋摆动致使申请人被撞击在车箱板上受伤。事故发生后,申请人被送往AA市人民医院住院治疗。2009年9月21日,市劳动和社会保障局认定申请人为因工受伤,并出具2号工伤认定通知书。2010年7月9日,丽动能力鉴定委员会作出了丽劳鉴办【2010】86号劳动能力鉴定审批通知,认定申请人伤情如下,
1、左第2肋骨折,右第1肋骨折;
2、双肺挫伤并胸腔积液,胸壁
2软组织挫伤;
3、外伤后认知功能损害。该鉴定通知书认定申请人为玖级伤残。申请人认为,市劳动能力鉴定委员会作出的丽劳鉴办
【2010】86号劳动能力鉴定审批通知,未能全面鉴定申请人伤情,具体表现为,
1、申请人肋骨五处受伤,但该鉴定结论只鉴定申请人肋骨两处受伤;
2、对申请人的认知功能损害、四肢麻木无力、神经受损、损伤性耳聋症等主要伤情未作鉴定。基于上述原因,申请人特提出重新鉴定申请。
此致
省劳动能力鉴定委员会
申请人,_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
按照劳动合同法的规定,职工自工伤确定之日起可以向劳动能力鉴定委员会申请伤残鉴定。如你所描述的情况,至少可以被评为十级伤残。
第三十一条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
第三十二条 工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。
第三十五条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资;
(二)劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由盛自治区、直辖市人民政府规定。
依据国家标准(GB/T16180―)《职工工伤与职业病致残程度鉴定》,鉴定结果分10个等级,其中伤残1―4级为完全丧失劳动能力,伤残5―6级为大部分丧失劳动能力,伤残7―10级为部分丧失劳动能力。
a. 日常生活完全不能自理,全靠别人帮助或采用专门设施,否则生命无法维持;
b. 意识消失;
c. 各种活动均受到限制而卧床;
a. 日常生活需要随时有人帮助;
b. 各种活动受限,仅限于床上或椅上的活动;
c. 不能工作;
a. 不能完全独立生活,需经常有人监护;
b. 各种活动受限,仅限于室内的活动;
c. 明显职业受限;
a. 日常生活能力严重受限,间或需要帮助;
b. 各种活动受限,仅限于居住范围内的活动;
c. 职业种类受限;
a. 日常生活能力部分受限,偶尔需要监护;
b. 各种活动受限,仅限于就近的活动;
c. 需要明显减轻工作;
a. 日常生活能力部分受限,但能部分代偿,条件性需要帮助;
b. 各种活动降低;
c. 不能胜任原工作;
a. 日常生活有关的`活动能力严重受限;
b. 短暂活动不受限,长时间活动受限;
c. 工作时间需要明显缩短;
a. 日常生活有关的活动能力部分受限;
b. 远距离流动受限;
c. 断续工作;
a. 日常活动能力大部分受限;
b. 工作和学习能力下降;
a. 日常活动能力部分受限;
b. 工作和学习能力有所下降;
c. 社会交往能力部分受限。
鉴定程序:
申请工伤鉴定的程序一般为:先到(市)县、区劳动和社会保障局社会保障科领取工伤申请认定表,并详细填写表格,其中包括要求所在企业盖章同意伤者进行工伤鉴定。在受伤之日起一年之内,只要携带填写完整的申请表,以及本人身份证、治疗时的病历卡原件和复印件,就可以向该部门提出工伤鉴定申请,该部门工作人员会对伤者受伤过程及有关事宜进行调查核实,在伤者完成全部治疗之后给出工伤鉴定结果,并由医院出示医疗诊断证明书。受伤严重的,还可以由社会保障科介绍,到劳动能力鉴定委员会进行伤残鉴定。根据工伤鉴定结果,伤者可以得到因工伤引起的有关损失补偿。
在申请过程中,如果遇到所在企业不同意伤者进行工伤鉴定的,那么伤者必须凭与企业签定的劳动合同,证明自己与企业的劳动关系,才可以办理工伤鉴定。因此,有关部门提醒,外来务工人员在与企业签定劳动合同的时候,应该一式两份,自己手中留一份。这样在出现以外纠纷时,才可以有所依据,通过正当途径切实保障自身的权益。
个人工伤鉴定申请书范本
个人工伤鉴定申请书怎么写
工伤伤残鉴定申请书范文
xx 劳动能力鉴定委员会:
本人是 xxx(用工单位)的'员工,身份证号码: xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名):xxx
x 年 x 月 x 日
单位意见:xxx
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以广州市为例
(一)、申请工伤劳动功能障碍程度等级鉴定须填报《广州市劳动能力鉴定申请表》一式两份,并同时报送以下材料:
1、《广州市职工工伤认定申请表》及《广州市劳动和社会保障局工伤认定决定书》原件及复印件;
与该次工伤相关的住院资料及其后所有门诊病历;
CT、MRI等)报告单;
缺损、畸形的,须提供受伤部位的彩色照片;
(二)、申请劳动功能障碍程度复查鉴定须填报《广州市劳动能力复查鉴定申请表》一式两份,并同时报送以下材料:
花都区,从化、增城市工伤职工申请劳动能力重新鉴定须提供原工伤认定书、工伤鉴定结论及工伤复查鉴定结论原件及复印件。
2、申请劳动能力复查鉴定的报告和相关病历等证明材料;
与该次工伤相关住院资料及其后所有门诊病历;
CT、MRI等)报告单;
缺损、畸形,须提供受伤部位彩色照片。
(三)、申请劳动功能障碍程度变化的复查须填报《广州市劳动能力复查鉴定申请表》一式两份,并同时报送以下材料:
《广州市劳动和社会保障局工伤认定决定书》、《劳动能力鉴定结论书》原件及复印件;
2、申请伤残程度变化复查的报告和相关病历等证明材料;
与该次工伤相关的住院资料及其后所有门诊病历;
CT、MRI等)报告单;
缺损、畸形的,须提供受伤部位的彩色照片。
谭XXX(身份证号码:42280XXXX032132XX)为本公司员工(在职期为________年____月____日至今)在山东省XXX市XXXXXXXXXX电动车有限公司出差工作时受伤,后接受公司安排治疗,受伤和康复程度详见各医院病历及相关资料。
治疗及休养期间相关事务我公司已妥善安排,关于后期补助及赔偿事宜有待相关部门的权威鉴定结果,我公司同意谭XX提出工伤鉴定,同时对谭XXX因公受伤事件提出工伤鉴定望相关部门及人员予以配合及支持。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年x月x日
谭XXX(身份证号码,42280XXXX032132XX)为本公司员工(在职期为________年____月____日至今)在山东省XXX市XXXXXXXXXX电动车有限公司出差工作时受伤,后接受公司安排治疗,受伤和康复程度详见各医院病历及相关资料。
治疗及休养期间相关事务我公司已妥善安排,关于后期补助及赔偿事宜有待相关部门的权威鉴定结果,我公司同意谭XX提出工伤鉴定,同时对谭XXX因公受伤事件提出工伤鉴定望相关部门及人员予以配合及支持。
申请方,________
公司地址,________
电话,________
________年____月____日
文章来源:http://m.swy7.com/a/5162891.html
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